上消化道出血的原因
發(fā)布時間:2022-10-1151006次收聽
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上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血,出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外,肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便,經(jīng)口吐出,即為嘔血。
血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素,嘔出的血液便呈棕褐色;通過腸道排出時,血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑,即黑便。如出血量較大,還可以引起休克,危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血,可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡,明確出血部位,并采用多種方法及時準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。
血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素,嘔出的血液便呈棕褐色;通過腸道排出時,血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑,即黑便。如出血量較大,還可以引起休克,危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血,可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡,明確出血部位,并采用多種方法及時準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。
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上消化道內(nèi)鏡下止血的治療目的
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上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血,出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外,肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便,經(jīng)口吐出,即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素,嘔出的血液便呈棕褐色;通過腸道排出后,血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑,即黑便。如出血量較大,還可以引起休克,危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血,可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡,明確出血部位,并采用多種方法及時準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。
什么是上消化道出血
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上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血,出血的主要原因包括消化性潰瘍、黏膜損傷以及炎癥、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外,肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂,引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便,經(jīng)口吐出,即為嘔血。血液在胃內(nèi)與胃酸按觸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵝匝t素,嘔出的血液便呈棕褐色;通過腸道排出時,血液中的鐵經(jīng)腸道細(xì)菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑,即黑便。如出血量較大,還可以引起休克,危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血,可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡,明確出血部位,并采用多種方法及時準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。
上消化道出血內(nèi)鏡下止血的方法有哪些?
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上消化道靜脈曲張破裂出血:通常采取套扎或靜脈內(nèi)注射硬化劑聯(lián)合組織膠,如食管內(nèi)注射靜脈硬化劑和套扎,胃底進(jìn)行組織膠注射等。靜脈曲張的精準(zhǔn)治療,即通過內(nèi)鏡下注射組織膠進(jìn)行靜脈封堵,起到阻斷曲張的作用。上消化道非靜脈曲張的潰瘍出血:通常采取高頻電凝、激光、氬氣和止血夾進(jìn)行止血。治療過程,患者通常取側(cè)臥位,緊咬牙墊,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后,沿食管向胃十二指腸逐漸推進(jìn)探查并明確出血部位,確認(rèn)出血部位后,醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器,對曲張靜脈進(jìn)行套扎止血,或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血,待確認(rèn)止血后結(jié)束。
上消化道出血有那些癥狀
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上消化道出血一般是指十二指腸屈氏韌帶以上的消化道出現(xiàn)了出血,我們最常見的病因?qū)W是包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌的出血,它有哪些癥狀呢,第一就是黑便或者是嘔吐咖啡色樣物或者出血量比較大的話,它會是柏油樣的大便。第二就是休克或者是休克前的癥狀,如果是患者出現(xiàn),短時間內(nèi)大量的出血,它就會出現(xiàn)低血壓、脈搏弱、心慌乏力、頭暈等等一些休克前或者是休克的癥狀,當(dāng)然這是出血量比較大的情況。第三個就是發(fā)熱,發(fā)熱一般是指體溫超過37.5°及以上消化道出血引起發(fā)熱的原因,是出完血之后體溫調(diào)節(jié)中樞的上調(diào),引起患者的發(fā)熱,第四就是腸源性的氮質(zhì)血癥,這個時候我們做患者的大生化檢查,就會發(fā)現(xiàn)患者是肌酐正常,而尿素氮升高的原因就是因為上消化道出血引起的腸源性的氮質(zhì)血癥,而第五就是比較常見的貧血,那我們知道,如果患者是在短時間內(nèi)出現(xiàn)大量的失血,這個時候反應(yīng)上來,最直接的觀察就是患者血紅蛋白的降低,其他的一些癥狀要根據(jù)患者相關(guān)的原發(fā)疾病的不同,而有不同的一些表現(xiàn),比如說消化性潰瘍,會有腹痛這些癥狀。
上消化道出血是什么
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什么是上消化道出血,要明白這個定義,先要明白什么是上消化道。醫(yī)學(xué)上屈氏韌帶以上的消化道都稱之為消化道,食管、胃、十二指腸、小腸、胰腺或者是膽道的出血都被歸為上消化道出血。消化道出血是在臨床工作當(dāng)中是非常常見的一種內(nèi)科急癥之一。為什么說它是急癥,因為體內(nèi)的血液是有限的,如果都經(jīng)消化道而流失,那人的生命肯定難以延續(xù)。所以消化道出血是非常嚴(yán)重的消化內(nèi)科的急癥之一。臨床上最為常見的消化道出血的原因就是胃部的潰瘍合并了胃部的出血。當(dāng)然還有其他的病因,比如胃癌,比如食道胃底靜脈的曲張,比如由于喝酒惡心、嘔吐造成賁門撕裂,這些都是上消化道出血的原因。
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什么是上消化道出血
食管、胃、十二指腸、小腸、胰腺或者是膽道的出血都被歸為上消化道出血,而上消化道出血是臨床工作中是非常常見的內(nèi)科急癥之一。之所以說是急癥,是因為體內(nèi)血液有限,如果都經(jīng)消化道流失,會對生命造成威脅。臨床上最為常見的消化道出血的原因就是胃部的潰瘍合并了胃部出血。當(dāng)然還有其他的病因,比如胃癌,腫瘤侵犯胃黏膜血管就會造成上消化道出血,還有食道胃底靜脈的曲張,以及喝酒惡心、嘔吐造成賁門撕裂等,這些都是上消化道出血的原因。
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上消化道出血的原因
上消化道出血的原因很多,常見的有消化性潰瘍,胃部的腫瘤,肝硬化,跟患者吃的藥物也有關(guān)。一、最常見的是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸,這是常見的病因。二、胃部的腫瘤,腫瘤侵犯了胃黏膜血管而造成上消化道出血。三、肝硬化,因為肝臟硬化導(dǎo)致門靜脈側(cè)支循環(huán)的建立,而引起患者嘔血、黑便、消化道出血等問題。四、由于患者吃了一些消炎、抗炎的藥物,比如有些老人因為裝了心臟支架吃阿司匹林;有的患者由于腰腿部疼痛吃止痛類的藥物,比如布洛芬等,對胃黏膜是有刺激傷害作用,會發(fā)生上消化道的出血。
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上消化道出血需要做哪些檢查
上消化道出血的確診,除了通過癥狀判斷,還有的患者需要做CT檢查,還有消化內(nèi)鏡。上消道出血是消化內(nèi)科急需處理的急癥之一。引起上消化道出血的原因有很多,比如肝病、腫瘤還有胃部潰瘍都能引起上消化道出血。最重要的診斷檢查措施,就是消化內(nèi)鏡,患者需要做急診的內(nèi)鏡檢查,明確消化道出血的診斷。另外還要明確出血的部位,出血的程度,根據(jù)不同的情況,可以直接在內(nèi)鏡下給予治療,從而避免上消化道出血威脅生命這樣的嚴(yán)重后果出現(xiàn)。
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上消化道出血的治療方法
上消道出血需要及時治療,要根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施,要下胃管,洗胃,進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療,明確出血位置,選擇抑酸類的藥物,還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療,還需要外科或者是介入科的幫助。在醫(yī)學(xué)上上消道出血的概念指屈氏韌帶以上的消化管道的出血,消化道出血是內(nèi)科的急癥、重癥和危癥的一種。1、要下胃管,明確出血程度;2、把胃洗干凈,為后續(xù)的胃鏡下診斷和治療做準(zhǔn)備;3、要根據(jù)患者的情況,進(jìn)行生命體征的監(jiān)護(hù)和補(bǔ)液治療;4、如果胃鏡明確是胃或者食道的出血,一定要用抑酸類的藥物;5、還需要急診內(nèi)鏡的檢查、治療,評估消化道出血從內(nèi)鏡下是否能夠得以救治。如果不行,根據(jù)不同的病因還要采取不同的治療措施,有可能部分患者還需要外科或者是介入科的幫助。
上消化道出血的治療方式有哪些
上消化道出血是一種常見的消化道疾病,發(fā)病原因復(fù)雜,癥狀表現(xiàn)很多,因而一定要積極就診,采取有效的治療手段。一般治療適用于不太嚴(yán)重的情況,同時要補(bǔ)充血容量,如果遇到大量出血的情況,一定要及時采取有效的止血手段。
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上消化道出血有什么癥狀
上消化道出血是指十二指腸屈氏韌帶以上的出血,最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂以及胃癌;癥狀有包括第一是黑便或嘔吐咖啡色樣物,如出血量比較大會是柏油樣的大便;第二個是休克或休克前的癥狀,如短時間內(nèi)大量出血會出現(xiàn)低血壓、脈搏弱、心慌乏力、頭暈等休克前或休克癥狀;第三個是發(fā)熱,是出完血后體溫調(diào)節(jié)中樞的上調(diào);第四個是腸源性的氮質(zhì)血癥,這時大生化檢查發(fā)現(xiàn)肌酐正常,而尿素氮升高;第五個是貧血,如短時間內(nèi)大量失血,最直接觀察是血紅蛋白的降低;第六其他的癥狀要根據(jù)患者相關(guān)的原發(fā)疾病的不同,而有不同的表現(xiàn),比如消化性潰瘍,會有腹痛癥狀。
上消化道出血有什么癥狀
身體內(nèi)部如果有出血問題,那么患者肯定會非常害怕,上消化道出血也是現(xiàn)在很多人會出現(xiàn)的一種問題,上消化道出血患者還會出現(xiàn)嘔血,黑便,身體發(fā)熱,失血性周圍循環(huán)衰竭以及氮質(zhì)血癥問題,應(yīng)該使用正確的方式好好進(jìn)行治療。
上消化道出血是什么病
上消化道出血并不是一種疾病名稱,而是一種疾病癥狀表現(xiàn)。一般來說大多數(shù)由于消化道本身的病癥,如食管,胃部,十二指腸以及胰管和膽管的黏膜炎癥、糜爛或憩室、血管擴(kuò)張、腫瘤引起的出血的癥狀。還有一些情況可能是全身其他疾病導(dǎo)致的。一般情況下都是少量輕微的出血,但是有時候可能出血較為嚴(yán)重,一段時間內(nèi)達(dá)到1000毫升等。
大便發(fā)黑不成形怎么回事
在日常生活中,我相信有不少朋友都出現(xiàn)過大便發(fā)黑不成形的情況。當(dāng)出現(xiàn)大便發(fā)黑不成形的時候,可能是患者上消化道出血造成的,也可能是受到了自己吃進(jìn)去的食物的影響。另外,當(dāng)患者受到細(xì)菌、病毒感染的時候,也會出現(xiàn)大便發(fā)黑不成形的情況。