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右下腹痛，在臨床是比較常見的癥狀，也是急腹癥的一種。一般來講右下腹的按壓疼痛的原因，可能包括以下幾種：
第一，急性闌尾炎。如果是疼痛為近期急性出現(xiàn)的，并且是持續(xù)性疼痛，特別是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，同時(shí)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，并且這種疼痛是局限固定的，特別是位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛考慮闌尾炎的可能性比較大，這種情況下應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診，完善一些必要的影像學(xué)檢查和血的常規(guī)化驗(yàn)。如果確診是急性闌尾炎，建議盡早的行闌尾切除術(shù)。目前來講，闌尾切除術(shù)多數(shù)都可以在腹腔鏡下完成，創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)快，是首選的治療方式。
第二，一些結(jié)腸或盲腸的病變。像回盲部和升結(jié)腸的一些腫瘤憩室，或者其他的一些炎癥性的病變，都有可能會(huì)造成右下腹部的按壓疼痛，此時(shí)可能會(huì)伴有其他的一些伴隨改變，比如說腹瀉、便秘，或者說是大便排便習(xí)慣的改變。這種情況下，應(yīng)該考慮是一些結(jié)腸病變，比如說結(jié)腸的憩室炎或者結(jié)腸腫瘤，或者說是結(jié)腸的炎癥，這種情況下可以考慮通過結(jié)腸鏡檢查來明確診斷。
第三，常見的原因就是女性生殖系統(tǒng)的病變，如果出現(xiàn)右下腹的按壓疼痛，應(yīng)該除外女性生殖系統(tǒng)的一些病變，再就是泌尿系統(tǒng)改變。如果腹痛的同時(shí)合并為腰痛，合并有尿頻、尿急、尿痛的這種情況，應(yīng)該除外泌尿系統(tǒng)的疾病。泌尿系統(tǒng)疾病常見的是泌尿系的結(jié)石或者泌尿系的感染，有些腫瘤也會(huì)出現(xiàn)右下腹的疼痛。
所以，根據(jù)不同的情況來判斷右下腹疼痛的病因，來做進(jìn)一步的診斷和治療。