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兒童一般換牙是在6歲到12歲左右開始，孩子的第一顆乳牙脫落是在6歲左右，一般是乳正中切齒開始脫落，乳正中切齒脫落之后，出現(xiàn)恒牙的正中切齒，同時(shí)也出現(xiàn)第一恒磨牙，一般也叫六齡齒，一般是在6歲的時(shí)候出現(xiàn)的，這種恒牙和乳牙的交替是人類的一個(gè)非常重要的一個(gè)過程，因?yàn)楹⒆右簧惺怯袃筛毖例X，第一副牙齒就是乳牙，一般是在1歲以后出現(xiàn)，孩子在4到6歲左右開始逐漸脫落，一般在6歲以后就是第一顆恒牙，恒磨牙也叫六齡齒，這是標(biāo)志著孩子的恒牙的出現(xiàn)，可能就是代表孩子后期一生中使用的牙齒，除了第一顆恒牙在6歲出現(xiàn)以后，乳牙的根部開始逐漸的吸收和融合，恒牙開始萌出，逐漸在12歲左右出現(xiàn)第二顆恒磨牙，這個(gè)基本上28顆牙齒就發(fā)育的完成了，這個(gè)相對(duì)來說，多數(shù)的孩子在12歲左右能夠完成這種恒牙的發(fā)育，再也有些孩子在18歲左右會(huì)出現(xiàn)第三顆恒磨牙，也就是智齒，但不是每個(gè)人都有智齒的發(fā)育，有些人會(huì)有這種智齒發(fā)育，也有些孩子可能就不發(fā)育了，所以多數(shù)的孩子平均的恒牙的更替時(shí)間是在6到12歲左右。小孩子的恒牙發(fā)育一定要特別注意發(fā)育秩序，有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)乳牙沒有脫落，恒牙就出現(xiàn)，這樣會(huì)出現(xiàn)一個(gè)這種排列不整齊，影響孩子的美觀，孩子還有一些恒牙的出現(xiàn)這種重排的現(xiàn)象，就是同時(shí)兩顆恒牙在同一部位出現(xiàn)，這種一定要到醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)干預(yù)，避免這種恒牙出現(xiàn)這種發(fā)育不整齊，影響孩子的終身的美觀情況。

這個(gè)小朋友們，他們換牙的年齡大概是6~12歲，所以6~12歲，也就是說的替牙期，在這幾年，小朋友就是的乳牙在脫落，恒牙在萌出，在不停地在在做這些事情，在這段時(shí)間，家長(zhǎng)一定要注意孩子的替牙期的問題，就有的家長(zhǎng)就會(huì)發(fā)現(xiàn)，有的孩子這個(gè)乳牙在同一個(gè)地方，乳牙已經(jīng)還在，或者是有點(diǎn)松動(dòng)了，或者一點(diǎn)不松動(dòng)，但是恒牙已經(jīng)冒出來頭了，這種時(shí)候該不該管，肯定是該管的，因?yàn)檫@種情況就叫乳牙滯留，就說乳牙不掉，但是恒牙要長(zhǎng)出來，這會(huì)導(dǎo)致一個(gè)什么樣的后果，就是的恒牙在不正確的位置萌出了，就像這個(gè)乳牙沒有掉，沒有給他留出地方，恒牙往哪兒找，只能靠近舌側(cè)或者靠著外邊長(zhǎng)，如果說不干預(yù)的話，恒牙長(zhǎng)得很長(zhǎng)得是一個(gè)很不很不好的一個(gè)位置，以后就會(huì)造成一個(gè)的錯(cuò)頜畸形。所以在這種情況下家長(zhǎng)應(yīng)該帶小朋友到醫(yī)院把這個(gè)乳牙盡快拔除，把這個(gè)滯留乳牙盡快拔除，這個(gè)恒牙有可能會(huì)回到正確的位置，也有可能回不去，如果回不去的話，以后這個(gè)小朋友可能還要做正畸治療?，F(xiàn)在到醫(yī)院里來就診的這個(gè)乳牙滯留的小朋友是越來越多，有的小朋友經(jīng)常是拔了一顆，第二顆還是乳牙滯留，還是需要拔，但為什么有的小朋友就不需要拔牙，能夠自然脫落，有的小朋友就不能夠自然脫落，必須要靠拔牙，知道拔牙對(duì)于小朋友心里的恐懼因素，或?qū)@個(gè)這個(gè)疼痛的這個(gè)折磨都是非常大的，所以，在這要規(guī)勸一些家長(zhǎng)，不要給小朋友吃過多的很松軟的容易嚼的東西，可以給他吃一些粗纖維的粗糧，甚至硬的這些東西，比如說水果可以讓小朋友自己啃著吃，如果已經(jīng)松動(dòng)，自己啃著吃，不要切成塊吃，現(xiàn)在小孩子?jì)绅B(yǎng)的太厲害，就會(huì)導(dǎo)致這些乳芽的一個(gè)滯留，所以，在乳牙滯留在這個(gè)替牙期的時(shí)候，各位家長(zhǎng)一定要注意孩子們的這個(gè)乳乳恒牙的一個(gè)替換的問題。

孩子門牙的更迭時(shí)間，一般情況是六到七歲。六到七歲的門牙的更迭，首先是下頜的前牙，也就是下面的牙先進(jìn)行更迭，然后是上面的大門牙，然后是上面的側(cè)切牙，基本的時(shí)間是五歲半到六歲半左右應(yīng)該是發(fā)生。當(dāng)然因?yàn)楝F(xiàn)在孩子發(fā)育有早有晚，所以這個(gè)門牙更迭的時(shí)間并不是一個(gè)固定的時(shí)間，稍微早一些和適當(dāng)?shù)耐硪恍?，都?yīng)該算是正常的情況。如果孩子六歲半、七歲，仍然上面的門牙很結(jié)實(shí)，沒有任何松動(dòng)和要更換的這種跡象，這種時(shí)候，建議家長(zhǎng)帶著孩子去醫(yī)院做一些專業(yè)的檢查，尤其是要拍個(gè)牙齒的X線片子，我們要看一下恒牙是不是已經(jīng)發(fā)育成功，恒牙的位置是不是在正常的位置上，為什么沒有正常萌出。如果恒牙在正常的位置上，處于一個(gè)正常的發(fā)育狀態(tài)，只是乳牙沒有脫落，其實(shí)還不用著急，這個(gè)時(shí)候可以建議大家給孩子吃一些粗糧，就像啃玉米，吃一些硬的東西，讓乳牙盡快的脫落，誘導(dǎo)恒牙盡快的萌出。如果拍片子發(fā)現(xiàn)恒牙缺失，或者是恒牙萌出的位置不恰當(dāng)，有這種錯(cuò)亂的情況，這時(shí)候要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，一方面看看乳牙需不需要拔除，另一方面，看看能不能用人工的方法，誘導(dǎo)或者牽引恒牙長(zhǎng)到正常的位置上。如果不能在正常位置上萌出，往往可能需要在所有的牙齒都更換結(jié)束以后，對(duì)整個(gè)牙列的位置再進(jìn)行正畸和調(diào)整的治療。所以幾歲換門牙，一般情況下是五歲半到六歲半期間，大門牙進(jìn)行更換，這是一個(gè)正常的年齡。當(dāng)然因?yàn)楹⒆拥陌l(fā)育有早有晚，這個(gè)年齡在一歲以內(nèi)，都是一個(gè)正常的范圍。如果超出了這個(gè)正常范圍，門牙沒有任何松動(dòng)的跡象，建議家長(zhǎng)帶孩子去找專業(yè)的牙醫(yī)做X線片的檢查，了解下方恒牙有沒有缺失，有沒有移位，傾斜生長(zhǎng)的問題，或者說看看有沒有其他的病變，及早的采取一些誘導(dǎo)和治療的措施。

一般在出生后六個(gè)月左右，牙齒開始萌出，到兩歲半和三歲左右就全部可以萌出。乳牙萌出的時(shí)候，一般是左右牙齒對(duì)稱萌出，下牙先于上牙萌出。下頜中切牙最早萌出，其次是上頜中切牙。上下頜乳牙的萌出順序一般是：第一，中切牙；第二，側(cè)切牙；第三，第一乳磨牙；第四，乳尖牙；第五，第二乳磨牙。乳牙萌出時(shí)間的個(gè)體差異很大，有的孩子牙齒萌出早，有的孩子牙齒萌出晚，時(shí)間相差在半年內(nèi)，基本上都屬于正常范圍。

嬰兒長(zhǎng)牙的注意事項(xiàng)包括，首先嬰兒長(zhǎng)牙出現(xiàn)煩躁時(shí)家長(zhǎng)要注意安撫；其次流口水時(shí)要用干凈軟布輕輕擦掉口水；最后，牙齦按摩減輕不適。一、注意安撫：嬰兒長(zhǎng)牙是一般是在4到6個(gè)月時(shí)開始出牙，有的孩子出的比較早是四個(gè)月時(shí)就會(huì)出來，此時(shí)會(huì)有很多表現(xiàn)，比如煩躁不安，是由于長(zhǎng)牙時(shí)會(huì)刺激到牙齦，因此會(huì)有異樣感，但他不會(huì)說只會(huì)表現(xiàn)為很煩躁、哭鬧或者磨人，此時(shí)家長(zhǎng)要注意安撫。二、干凈軟布輕輕擦掉口水：另外在長(zhǎng)牙時(shí)，會(huì)流口水。由于刺激牙齦，唾液也分泌增多，但此時(shí)孩子的吞咽功能還比較差，因此多余的口水不能及時(shí)地吞咽下去，就會(huì)順著口角流出來，此時(shí)要用干凈的軟布輕輕的把口水擦掉。由于口水里會(huì)含有消化酶，流出來對(duì)口周圍的皮膚、臉頰部的皮膚都會(huì)有刺激，因此要擦掉。但要注意不可以用消毒紙巾擦拭，否則會(huì)破壞面部皮膚的酸堿平衡，引起更嚴(yán)重的皮炎。三、牙齦按摩：出牙時(shí)，其牙齦也會(huì)有些難受，可適當(dāng)?shù)挠谜核募啿歼M(jìn)行牙齦按摩，或者用磨牙棒減輕不適。