導致甘膽酸偏高的原因是什么
發(fā)布時間:2021-11-0577590次收聽
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甘膽酸在現(xiàn)在很多的生化檢查里邊,都加上了這么一項,大家可能覺得還挺陌生的,除了谷丙、谷草轉氨酶、總膽、脂膽,怎么還多了一個甘膽酸,甘膽酸的英文縮寫叫CG,它其實是一種結合性的膽汁酸,結合型的膽汁酸正常情況下,是要經過一個腸肝循環(huán)的,它出現(xiàn)了升高會有什么樣的含義。
第一,代表肝細胞炎癥受損了,因為它是肝細胞合成,然后分泌到腸道,腸道經過再吸收,就是所謂的腸肝循環(huán)又回到了肝臟,如果肝臟由于病毒,或者是酒精,造成了一些炎癥、損傷,攝取的能力出現(xiàn)下降,血液里邊的甘膽酸就會出現(xiàn)偏高的情況。
第二,膽汁淤積,既然是參加腸肝循環(huán),它是結合型膽汁酸當中的一種,如果說于一些膽汁淤積性的病變,比如結石堵塞了膽管,這時候病人出現(xiàn)了黃疸,膽汁排不出去,這個時候往往也會伴有甘膽酸升高的情況,這種情況當然也不能光看甘膽酸偏高了,同時病人也伴有膽紅素的升高,還有膽管酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶的升高,這樣就會懷疑是不是有梗阻,需要進一步的做腹部超聲,或者是CT核磁,這些影像學的檢查,排查一下是不是膽道第三,甘膽酸的升高是發(fā)生在孕婦當中,在孕婦定期隨訪的過程當中,可以看到隨著孕期的延長,甘膽酸有逐漸升高的跡象,尤其是在懷孕的晚期,甘膽酸可能會比在早期升高30%-60%,雖然這種不會對孕婦本身造成什么樣的影響,但是甘膽酸顯著升高,要警惕,一種特殊的疾病叫妊娠期的肝內膽汁淤積,這樣有可能會增加胎兒發(fā)育異常的可能性,所以要進行一個高度的關注。不管什么原因導致的甘膽酸升高,還是建議到醫(yī)院去就診,進一步查找原因,避免貽誤病情的就診時機。
第一,代表肝細胞炎癥受損了,因為它是肝細胞合成,然后分泌到腸道,腸道經過再吸收,就是所謂的腸肝循環(huán)又回到了肝臟,如果肝臟由于病毒,或者是酒精,造成了一些炎癥、損傷,攝取的能力出現(xiàn)下降,血液里邊的甘膽酸就會出現(xiàn)偏高的情況。
第二,膽汁淤積,既然是參加腸肝循環(huán),它是結合型膽汁酸當中的一種,如果說于一些膽汁淤積性的病變,比如結石堵塞了膽管,這時候病人出現(xiàn)了黃疸,膽汁排不出去,這個時候往往也會伴有甘膽酸升高的情況,這種情況當然也不能光看甘膽酸偏高了,同時病人也伴有膽紅素的升高,還有膽管酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶的升高,這樣就會懷疑是不是有梗阻,需要進一步的做腹部超聲,或者是CT核磁,這些影像學的檢查,排查一下是不是膽道第三,甘膽酸的升高是發(fā)生在孕婦當中,在孕婦定期隨訪的過程當中,可以看到隨著孕期的延長,甘膽酸有逐漸升高的跡象,尤其是在懷孕的晚期,甘膽酸可能會比在早期升高30%-60%,雖然這種不會對孕婦本身造成什么樣的影響,但是甘膽酸顯著升高,要警惕,一種特殊的疾病叫妊娠期的肝內膽汁淤積,這樣有可能會增加胎兒發(fā)育異常的可能性,所以要進行一個高度的關注。不管什么原因導致的甘膽酸升高,還是建議到醫(yī)院去就診,進一步查找原因,避免貽誤病情的就診時機。
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膽結石手術后注意事項有哪些。現(xiàn)在的膽囊結石手術通常都是采取微創(chuàng)腹腔鏡下來完成,那么手術后早期由于全身麻醉藥物可能會產生短暫的惡心或嘔吐,一般通過藥物對癥治療,持續(xù)一到兩天就可以緩解手術后六個小時,如果嘔吐癥狀不嚴重,我們就建議病人可以喝水,逐漸的進食流質食物,如米湯米粥等等,全脂牛奶,第二天就可以吃低脂半流食,手術后當天就可以下地活動,一周左右,完全恢復正?;顒?,不必擔心傷口會裂開。手術疼痛一般會持續(xù)2到3天,通常可以采取外用或者是口服的止痛藥物,那么有的患者會出現(xiàn)右側肩背部放射性疼痛,原因在于微創(chuàng)手術當中使用的二氧化碳氣腹刺激膈神經通常也可以刺激緩解,那么腹部傷口七天左右可以愈合,中間需要換1到2次的敷料。一般也不容易出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,即使體溫輕度升高也是屬于術后的正常反應,如果體溫升高持續(xù)超過三天以上,超過38度5就提示有感染的存在,建議及早的就醫(yī)。那么腹腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術之后,一般第二天就可以出院,沒有必要長期的臥床或者是輸液。
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膽結石一定要做手術嗎
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膽囊頸結石怎么辦
膽囊頸結石需要到醫(yī)院進行治療,不要吃、喝,放置胃管,引流胃液,給予抗感染治療、解痙治療。膽囊結石在膽囊內的位置,不固定。膽囊結石在膽囊里邊移動,小點的結石在膽囊頸部坎頓,需要到醫(yī)院進行治療。結石在膽囊頸部坎頓后,建議不要吃、喝,減輕膽囊負擔,避免膽囊繼續(xù)收縮使結石越卡越緊;或是卡在膽囊管里。同時,需要放置胃管,胃液往外引流;還需要給予抗感染治療、解痙治療。
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膽管結石手術費用
膽管結石手術費用與手術方法、患者情況和住院時間有關。與手術方法有關,外科手術和十二指腸鏡的逆行取石,費用不一樣??床∪说那闆r,是否有慢性合并癥、是否治療過程中需要治療其他合并癥??紤]住院時間。老年人,病程比較長,費用就比較高;需要做膽腸吻合來治療膽管結石,費用更高。經十二指腸鏡取石,費用不會太高;除非特殊患者需要自費材料,費用會高。
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“膽結石”--都是誰惹的“禍”
膽石系列性疾病又稱為“膽石癥”或“膽石病”。它是一系列膽道結石性疾病的總和?!澳懯 倍际恰澳懩医Y石”惹的“禍”。膽囊結石究竟惹有哪些“禍害”呢?其實這個問題對于學醫(yī)的人來說不太難理解,但對于普通老百姓來說可就是一個難題了。我在工作中,經常向病人及其家屬反復講解,發(fā)現(xiàn)他們聽完后都能理解。
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