her2陽性乳腺癌可否治愈
發(fā)布時間:2021-06-2583413次收聽
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HER2陽性乳腺癌治愈率是比較低的。HER2是乳腺癌當中高危因素之一,也就是HER2陽性的患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風險比較高。當患者發(fā)現(xiàn)比較早,做了手術(shù),沒有遠處的轉(zhuǎn)移,也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下一步就要做內(nèi)分泌靶向治療,這樣的患者可能會得到更正,也就是臨床治愈。
如果分期比較晚,有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,甚至有遠處的轉(zhuǎn)移,這類患者是無法根治的。這就需要定期到醫(yī)院去復(fù)診、復(fù)查,進一步根據(jù)醫(yī)生的建議做化療、放療、靶向治療,目前還有PARP抑制劑的治療和免疫治療等。當然,這需要家屬以及患者的配合,需要生活有規(guī)律,多食新鮮的蔬菜和水果,保持比較好的心情,去醫(yī)院定期復(fù)查。
如果分期比較晚,有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,甚至有遠處的轉(zhuǎn)移,這類患者是無法根治的。這就需要定期到醫(yī)院去復(fù)診、復(fù)查,進一步根據(jù)醫(yī)生的建議做化療、放療、靶向治療,目前還有PARP抑制劑的治療和免疫治療等。當然,這需要家屬以及患者的配合,需要生活有規(guī)律,多食新鮮的蔬菜和水果,保持比較好的心情,去醫(yī)院定期復(fù)查。
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乳腺4B良性幾率大還是惡性大
乳腺4B結(jié)節(jié),惡性的可能性是從5%-50%的區(qū)間。乳腺結(jié)節(jié)的分類或叫分級,是從0-6級,或叫0-6類,隨著數(shù)字的增加,惡性的風險是逐漸增加的。0類認為是正常乳腺,1類是乳腺增生,2類是乳腺囊腫,3類是乳腺良性腫瘤,最多見的就是纖維瘤。4類又進一步細分為4A、4B和4C,4A的惡性風險是2%-5%,4B的惡性風險是5%-50%,4C的惡性風險是50%-95%。5類的惡性風險就在95%以上,6類就是已經(jīng)有病理確診的乳腺癌,已經(jīng)做過穿刺。所以4B結(jié)節(jié),惡性的可能10%-50%,良性的可能性更大一些,但應(yīng)及時就醫(yī),通過穿刺活檢或手術(shù)切除最終明確診斷,采取進一步的治療措施。
穿內(nèi)衣睡覺會不會得乳腺癌
乳腺癌的發(fā)病與四大類因素相關(guān)。第一,就是家族史。如果有三代以內(nèi)的直系親屬患乳腺癌,那么您患乳腺癌的概率會增加的。如果三代直系親屬里面有一個人患乳腺癌,那么你患乳腺癌的概率會增加1.5-3倍。如果有兩個三代以內(nèi)的直系親屬患乳腺癌,那么您患乳腺癌的概率會增加到7倍。第二,就是婚育史,未婚、未育的人患乳腺癌的概率就是大于婚育的,晚婚、晚育的人患乳腺癌的概率也要大于適齡婚育的。第三,就是與生活習慣狀態(tài)有關(guān)系,比如過度的進食高熱量,加工的食品,肥胖,長期的精神緊張、抑郁,患乳腺癌的概率是增加的。第四,與月經(jīng)起始跨度有關(guān)系,也就是月經(jīng)的時間持續(xù)的越長,患乳腺癌的概率是增加的。至于能不能穿內(nèi)衣睡覺,目前沒有證據(jù)證明穿內(nèi)衣睡覺會增加乳腺癌的發(fā)病率。但是穿內(nèi)衣睡覺,尤其是帶有鋼圈的內(nèi)衣,會壓迫乳腺,導致乳腺局部的淋巴引流受影響,容易導致乳腺疾病的發(fā)生。所以,不主張穿內(nèi)衣睡覺,因為這會增加患乳腺疾病的概率,但是與乳腺癌的發(fā)病,并沒有明顯的關(guān)系。
乳腺癌后懷孕可以嗎
乳腺癌患者能不能懷孕是大家非常關(guān)心的問題,乳腺癌患者術(shù)后究竟能不能懷孕,傳統(tǒng)的觀點認為是不能懷孕,認為乳腺癌患者懷孕會導致乳腺癌的復(fù)發(fā),所以傳統(tǒng)的觀點認為乳腺癌患者術(shù)后是不能懷孕的。但是現(xiàn)有的證據(jù)證明乳腺癌術(shù)后做過綜合的治療以后是可以懷孕的。有大規(guī)模多中心回顧性的研究提示乳腺癌術(shù)后內(nèi)分泌治療以后5年,這時候懷孕是不影響患者生存的,是可以懷孕的,但是乳腺癌的患者術(shù)后是不是隨時都可以懷孕,也不是的。現(xiàn)有的觀點主張術(shù)后化療、內(nèi)分泌治療兩年以后再懷孕是比較合適的。第一術(shù)后兩年之內(nèi)是乳腺癌的高發(fā)期,這時候要盡量避免懷孕,第二乳腺癌主張綜合治療,手術(shù)以后做化療、放療、內(nèi)分泌治療都會損傷到卵巢,卵巢受到損傷,首先要有時間讓卵巢功能得到恢復(fù),這時候懷孕比較合適。其實有一部分的患者做過化療,化療藥物對胎兒也可能產(chǎn)生影響的,兩年以后化療藥物對胎兒影響就沒有了。所以乳腺癌的患者術(shù)后是完全可以懷孕的,但是一定要主張在兩年以后。
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乳腺癌縱隔轉(zhuǎn)移生存率
乳腺癌如果發(fā)生了縱隔的轉(zhuǎn)移,一般生存率方面還是不錯。因為縱隔的轉(zhuǎn)移實際還是縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,有很多的治療手段,包括局部的治療,局部的放療。根據(jù)情況采取全身的化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療或者不同手段來綜合應(yīng)用。通??v隔的轉(zhuǎn)移相對比較輕。如果發(fā)現(xiàn)的比較早,又進行了及時有效的局部配合全身治療,往往都能夠很好的控制病情,能夠得到很長時間的生存緩解。當然在控制腫瘤的前提之下,更好地改善患者的生活質(zhì)量,也是要特別考慮的問題。
乳腺癌的前兆有哪些
乳腺癌的前兆包括:一、乳腺原有結(jié)節(jié)的分級升高,超聲顯示結(jié)節(jié)為bi-radsIV級,尤其是IVb或者IVc級的情況。如果是V級的結(jié)節(jié),也基本可以明確為乳腺癌形成的結(jié)節(jié)。二、乳腺鉬靶顯示乳腺區(qū)域原有的良性病變病灶內(nèi),成簇出現(xiàn)較多微小鈣化灶,往往提示病變性質(zhì)已發(fā)生改變。三、多數(shù)乳腺癌發(fā)病前沒有任何前兆,很多是無意中發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)。因此女性建議可以定期進行乳房的自我檢查,盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),盡早檢查,盡早確診。
乳腺癌放療治療的目的
乳腺癌的患者臨床上采取放療有如下幾個目的:一是術(shù)后輔助放療的目的是為了降低術(shù)后乳腺癌病變發(fā)生復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的幾率。例如:早期乳腺癌保乳術(shù)后做的全乳腺放療。以及早期乳腺癌手術(shù)后病理提示區(qū)域淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的情況。二、姑息治療減輕患者癥狀、提高患者生存質(zhì)量的目的。例如:腰椎放療用于乳腺癌腰椎轉(zhuǎn)移的患者。乳腺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移患者伴有明顯癥狀時,也需要做全腦部放射治療。三、縮小乳腺癌腫瘤的目的,有利于患者根治術(shù)的實施。例如:局部晚期乳腺癌患者的術(shù)前新輔助放療。
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如何預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)
首先應(yīng)該聽從醫(yī)生的醫(yī)囑,因為乳腺癌的治療,是手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向、內(nèi)分泌等多種治療手段的綜合治療,在治療當中不要隨意的人為中斷,一定嚴格按照醫(yī)生的要求去做。此外要定期的隨訪,定期隨訪需要在兩年之內(nèi),每三個月要復(fù)查,2年到5年是三個月到半年復(fù)查一次,復(fù)查的內(nèi)容包括用B超,主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結(jié)。另外,肺部CT、腹部加盆腔的檢查,此外需要抽血,進一步查腫瘤標志物。第三點重要的是個人調(diào)養(yǎng)的問題。一、要保持心情的開朗。二、飲食綠色健康的食物。三、參加一定的鍛煉。
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男生可能得乳腺癌嗎
男生是可以得乳腺癌的,發(fā)病率比較低,在乳腺癌當中發(fā)生率只占1%,也就是100個乳腺癌當中就一例是男性的。到目前為止人類除了頭發(fā)、指甲,其他地方都可能會發(fā)生腫瘤,所以男性的乳腺作為一個器官也是可以發(fā)生乳腺癌的。男性的乳房與女性的乳房區(qū)別較大,所以在腫瘤的發(fā)生時表現(xiàn)也不完全一樣。女性的乳房組織相對比較大,表現(xiàn)形式主要是皮膚橘皮樣改變,乳房的包塊以及乳頭溢液。而男性的病灶相對比較小,在乳頭或乳暈下方,除腫脹、包塊外可能會出現(xiàn)皮膚內(nèi)陷或起皺、乳頭溢液。
警惕乳腺癌也會找上男性
男性也會患有乳腺癌,且發(fā)病率也較高。患有乳腺癌的人群有乳腺癌家族史,遺傳和工作環(huán)境都會導致男性患病;肝臟有問題也有可能會導致男性乳腺癌的發(fā)生;肥胖也是導致乳腺癌疾病的危險因素;男性的激素失調(diào)也會誘發(fā)乳腺癌。
乳腺癌的治療方法與自檢
女性在家時可以對乳房進行自檢,看乳房大小是否對稱,是否有乳頭溢液、乳頭腫塊等,如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。當確診為乳腺癌之后,早期可通過手術(shù)、化療、放療等方式治療,效果較好,后期如果已經(jīng)沒有手術(shù)指征的,可選擇靶向治療。
乳腺癌的早期癥狀
乳腺癌的分期標準及壽命
乳腺癌分四期,第一期是早期,腫瘤小,沒有擴散轉(zhuǎn)移,積極治療可以長期生存;第二期也是早期,有的腋窩淋巴結(jié)受影響,積極治療五年生存率達到85%左右;第三期是中期或中晚期,已經(jīng)出現(xiàn)近端擴散,還沒有遠端擴散,積極治療可以存活3到5年;第四期是晚期,出現(xiàn)遠端擴散,需要積極治療延長壽命。
如何判斷乳腺膿腫切開是否愈合
乳腺膿腫住院手術(shù)后的患者,往往不能住院到切口愈合,尤其是非哺乳期乳腺炎。究其原因,概為非哺乳期乳腺炎具有病因不明、遷延不愈、反復(fù)發(fā)作等特點;而醫(yī)院由于床位緊張、平均住院日等原因也不可能讓你一直住院到完全愈合為止。這樣就導致乳腺膿腫切開引流術(shù)后的患者需要長時間在手術(shù)醫(yī)院或當?shù)蒯t(yī)院門診換藥。
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乳腺癌常用的化療方案
化療是乳腺癌治療中很重要的一種手段。臨床上常用的方案是AC序貫T化療,A指的是阿霉素類藥物,C指的是黃磷酰胺類藥物,T指的是紫杉醇,另外還有吉西他濱、順博、希羅達等化療藥,一般情況下需要對患者進行敏感測試后,再給予治療。
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