腹水產(chǎn)生的原因和表現(xiàn)有哪些
發(fā)布時(shí)間：2022-10-1166163次收聽(tīng)
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腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見(jiàn)。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭、結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。
少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。
此外，腹水還會(huì)導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：
1、食欲不振
因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會(huì)出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。
2、水腫
腳可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會(huì)產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。
3、其他癥狀
根據(jù)不同腹水原因可能還會(huì)有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。
少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。
此外，腹水還會(huì)導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：
1、食欲不振
因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會(huì)出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。
2、水腫
腳可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會(huì)產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。
3、其他癥狀
根據(jù)不同腹水原因可能還會(huì)有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療有哪些并發(fā)癥
雖然腹腔穿刺術(shù)相對(duì)而言較為安全，但仍有部分患者可能會(huì)發(fā)生以下并發(fā)癥。1、穿刺部位局部并發(fā)癥穿刺部位可能會(huì)出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)腹水外溢，但隨時(shí)間推移上述癥狀通常會(huì)逐漸緩解。2、臟器損傷或腸穿孔極少數(shù)患者可能會(huì)因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，嚴(yán)重者甚至可能需要手術(shù)治療。3、腹腔內(nèi)出血穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。如出血量較大需進(jìn)行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。4、局部麻醉劑副作用極少數(shù)患者可能會(huì)因應(yīng)用局部麻醉劑，而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。5、其他并發(fā)癥如一次性引流大量腹水可導(dǎo)致負(fù)壓驟減，全身體液再次進(jìn)入腹膜腔，從而引發(fā)低血壓或電解質(zhì)紊亂等，嚴(yán)重者甚至可出現(xiàn)腎功能惡化。
腹水是什么
腹水又叫腹腔積液，正常狀態(tài)下人體腹腔內(nèi)有少量液體，一般少于200毫升，對(duì)腸道蠕動(dòng)起潤(rùn)滑作用。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過(guò)200毫升時(shí)稱(chēng)為腹腔積液。腹腔由腹壁所包繞，上部通過(guò)橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱(chēng)為壁腹膜和臟腹膜，由臟壁兩層腹膜形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤(rùn)滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。
如何知道自己得了腹水
少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈導(dǎo)致呼吸困難。此外，腹水還會(huì)導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會(huì)出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會(huì)產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因，可能還會(huì)有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)，腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀，懷疑自己有腹水，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，醫(yī)生會(huì)為您做一個(gè)診斷性腹腔穿刺術(shù)。診斷性腹腔穿刺術(shù)是利用穿刺針抽取腹水進(jìn)行檢查分析，從而明確積液性質(zhì)并進(jìn)行病因診斷的一種檢查方法。
診斷性腹腔穿刺術(shù)檢查并發(fā)癥是什么
雖然腹腔穿刺術(shù)相對(duì)而言較為安全，但仍有部分患者可能會(huì)發(fā)生以下并發(fā)癥。1、穿刺部位局部并發(fā)癥穿刺部位可能會(huì)出現(xiàn)感染、疼痛、出血或淤青等癥狀，部分患者可能還會(huì)出現(xiàn)腹水外溢，但隨時(shí)間推移上述癥狀通常會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。2、臟器損傷或腸穿孔極少數(shù)患者可能會(huì)因穿刺針誤傷腹腔內(nèi)臟器，而導(dǎo)致臟器損傷或腸穿孔。一旦繼發(fā)感染需應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，嚴(yán)重者甚至可能需要手術(shù)治療。3、腹腔內(nèi)出血穿刺針如誤傷腹腔內(nèi)臟器或血管，可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，如出血量較大需進(jìn)行血管封堵術(shù)或手術(shù)治療。4、局部麻醉劑副作用極少數(shù)患者可能會(huì)因應(yīng)用局部麻醉劑而出現(xiàn)頭暈或低血壓等癥狀。5、檢查失敗如腹水過(guò)少或患者無(wú)法配合，難以收集足量積液予以明確診斷，則可能需要再次穿刺抽取積液。
01:51
治療性腹腔穿刺術(shù)治療過(guò)程
穿刺時(shí)患者通常取臥位，如腹水量較少可適當(dāng)側(cè)臥，腹水量較多者通過(guò)叩診即可確定穿刺位點(diǎn)。腹水量較少者通常需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，確定穿刺位點(diǎn)后消毒皮膚覆蓋無(wú)菌巾，隨后注射局部麻醉劑進(jìn)行局部麻醉，麻醉滿意后緩慢刺入穿刺針，連接引流管，并進(jìn)行固定引流積液，引流結(jié)束后拔除穿刺針，消毒并覆蓋無(wú)菌紗布。如有需要，抽取的積液將被送至病理科或檢驗(yàn)科，進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、生化檢查，和微生物培養(yǎng)等。治療中注意事項(xiàng)：穿刺過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛或不適，為確保安全，應(yīng)避免移動(dòng)身體，并嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)。此外如一次性引流大量腹水，可能會(huì)引起低血壓，因此治療中需密切監(jiān)測(cè)血壓、心電圖等。
02:11
治療性腹腔穿刺術(shù)治療目的
腹腔由腹壁所包繞上部，通過(guò)橫膈與胸腔相分隔，內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官，腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋，分別稱(chēng)為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層覆膜所形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液，具有潤(rùn)滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收，始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)，液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩，都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚，形成腹水。少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，但若繼發(fā)細(xì)菌感染，則可導(dǎo)致腹膜炎，如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致，其中肝硬化最為常見(jiàn)。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù)：通過(guò)穿刺引流，腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀，避免積液殘留引發(fā)感染，促進(jìn)積液盡快吸收。
01:48
腹水產(chǎn)生的原因和表現(xiàn)
腹水可由多種原因所致，其中以肝硬化最為常見(jiàn)。除此之外，惡性腫瘤、心力衰竭、結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。少量腹水通常無(wú)明顯癥狀，若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加，還可引起腹脹、腹部膨隆，并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。此外，腹水還會(huì)導(dǎo)致以下異常表現(xiàn)：1、食欲不振因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會(huì)出現(xiàn)水腫，影響消化和吸收功能，可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會(huì)出現(xiàn)腫脹，甚至用手按壓會(huì)產(chǎn)生凹陷，是腹水增多之后壓迫到腹腔血管，引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因可能還會(huì)有其他癥狀，如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。
腹腔積液什么原因
通常情況下，人體的腹部會(huì)有少量的積水，一般來(lái)說(shuō)小于200ml，主要的目的是起潤(rùn)滑的作用。但是如果腹腔積液過(guò)多，大于200ml，就是一種病理性的改變，臨床上叫腹腔積液，有少量、中量和大量的區(qū)分。發(fā)生的原因有很多種，在臨床常見(jiàn)的可能有：比如說(shuō)肝臟、腎臟或者心臟疾病引起的腹腔的漏出液，在臨床最常見(jiàn)的比如說(shuō)肝硬化引起的門(mén)脈高壓。另外，就是嚴(yán)重的低蛋白血癥導(dǎo)致的血管內(nèi)水分漏出進(jìn)入腹腔，引起中到大量的腹水。另外一種常見(jiàn)的原因是腹腔的各種炎癥，比如說(shuō)胰腺炎、消化道穿孔造成的化學(xué)性和感染性的骨膜炎，導(dǎo)致的腹腔的積液大量滲出。還有闌尾穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致腹腔的炎性大量滲出，導(dǎo)致腹腔積液，另外就是膀胱破裂，外傷導(dǎo)致的尿液大量漏出，另外腹腔出血導(dǎo)致的血細(xì)胞或者滲出液進(jìn)入腹腔導(dǎo)致的腹腔的積液、積血的情況。臨床上出現(xiàn)腹腔積液的原因很多，如果一旦出現(xiàn)腹腔積液，需要到醫(yī)院去就診，由醫(yī)生來(lái)判斷引起積液的原因，及采取相應(yīng)的治療方式。
01:44
包塊腹腔積液是惡性腫瘤嗎
腹部包塊、腹腔積液不一定是惡性腫瘤，一定要做相應(yīng)的檢查。首先需檢查全身的情況，觀察其他地方是否也有腫塊，若其他地方均沒(méi)有，僅腹部有包塊和腹腔積液，就需做針對(duì)性檢查。包括相應(yīng)的影像學(xué)檢查，進(jìn)行初步評(píng)估，然后行手術(shù)治療將包塊切掉，并進(jìn)行病檢，根據(jù)病檢情況確定包塊性質(zhì)，也可抽取腹腔的積液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，了解是否有惡性細(xì)胞，從而確定是否為腫瘤。腹腔的包塊和積液本身也有一些良性疾病，如炎性病變或肝臟的良性疾病等。若發(fā)現(xiàn)腹腔包塊以及積液一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，以免貽誤病情。
03:18
腹腔積液怎么治療
腹腔積液分為漏出液和滲出液，不同的性質(zhì)，治療手段有差別。首先，常見(jiàn)的肝硬化的腹腔積液，或低蛋白血癥的腹腔積液，該積液的治療如下：第一、要補(bǔ)充白蛋白，提高血管里頭的膠體滲透壓。第二、利尿，利尿時(shí)要注意，排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，要搭配應(yīng)用，還可穿刺放腹水。第三、要限制鹽和水的攝入。對(duì)于滲出液，要根據(jù)具體的病因來(lái)進(jìn)行。如腹腔有感染，要聯(lián)合的足量的藥物，進(jìn)行抗感染的治療。如果是結(jié)核菌所引起的，要抗結(jié)核治療。如果是惡性腫瘤所導(dǎo)致的腹腔積液，治療就比較棘手一些，要治療原發(fā)病。
腹腔鏡肚臍眼恢復(fù)時(shí)間要多久
腹腔鏡手術(shù)包括多孔手術(shù)和單孔手術(shù)，多孔手術(shù)在肚臍眼部位做的傷口較小，恢復(fù)的時(shí)間較短，一般是3~5天內(nèi)就能恢復(fù)。單孔手術(shù)在肚臍眼部位做的傷口較大，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，大概需要1~2周的時(shí)間。
肚子里有水是什么癥狀
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病，比如說(shuō)急性闌尾炎或者是急性膽囊炎。如果患有低蛋白血癥，也有可能會(huì)導(dǎo)致這樣的現(xiàn)象。除此以外，肚子里有水還應(yīng)該考慮是惡性腫瘤造成的，比如肝癌和胃癌。
肺腹水怎么回事
肺腹水表示胸腔或腹腔內(nèi)有積液，是胸腔積液壓迫到肺部組織導(dǎo)致其容積縮小而發(fā)病。主要是由于肺部發(fā)生病變，或者患有腹部腫瘤以及肝癌等病癥?；颊呖沙霈F(xiàn)胸悶胸痛和腹部變大的癥狀，還會(huì)有全身性黃疸和腸胃不良反應(yīng)。
腹腔積液過(guò)多怎么辦
這種腹腔積液的病情，如果在發(fā)現(xiàn)之后，及時(shí)的進(jìn)行治療和改善，三到五天就可以治愈。患者對(duì)于這種病癥的治療，首先應(yīng)該控制自己的食鹽攝入量，要以低鹽的飲食為主。可以使用藥物治療，盡快的排出這些腹水。在飲食方面，多吃一些有利于積液排出的食物，就能很快的康復(fù)了。
膝蓋抽水后能運(yùn)動(dòng)嗎
膝蓋抽水治療后要注意不能做運(yùn)動(dòng)，尤其是前三天最好是臥床休息，而且一周內(nèi)不能參與劇烈運(yùn)動(dòng)或者干較重體力活，以避免膝蓋會(huì)過(guò)度受壓。而除此之外，患者還要注意飲食禁忌，不能吃色氨酸含量高和高脂高糖類(lèi)食物，在情況允許時(shí)可以做康復(fù)性鍛煉。
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