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7歲小孩腿疼要看情況下，如果小孩有外傷史，比如摔倒或扭傷關(guān)節(jié)，局部有皮膚擦挫傷，淤血這些外傷的改變，診斷一般就比較簡單了，就是局部軟組織的損傷或者肌肉的拉傷，必要的時候可以拍X線片，明確有無骨折等可能性，對癥治療就可以了。而如果7歲小孩沒有外傷史，如果主訴是下肢、髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)疼痛，首先要考慮生長痛的可能性。因為這個年齡段的孩子，骨骼發(fā)育比較快，周圍的肌肉、肌腱，韌帶還跟不上這種發(fā)育，會對周圍的肌肉、肌腱、韌帶，產(chǎn)生牽拉性的疼痛，這種情況下可以給與孩子適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣劑，還有維生素C、蛋白，觀察癥狀有沒有改善。如果近期有運(yùn)動量比較大的情況，可以讓減少運(yùn)動量。如果7歲的小孩近期有感冒的癥狀，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，出現(xiàn)髖、膝等部位的疼痛，可以考慮是髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)一過性滑膜炎可能性，這種情況也不用太著急，可以多臥床休息，避免勞累和運(yùn)動，必要的時候可以靜脈輸注青霉素進(jìn)行消炎治療，觀察1個月。如果1個月無效，可以考慮進(jìn)一步的檢查，如果癥狀患者不滿意，同時小孩又出現(xiàn)夜間痛，或者發(fā)熱、乏力等癥狀，這個時候就需要化驗排除血液系統(tǒng)疾病，比如白血病，同時可以拍攝X線片或核磁共振排除有無骨腫瘤。當(dāng)然這種白血病、骨腫瘤發(fā)生的可能性是非常小，但是也需要考慮到這種情況。

滑膜炎發(fā)生最多的關(guān)節(jié)就是膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體里非常大的一個關(guān)節(jié)，它由股骨、脛骨構(gòu)成的脛骨關(guān)節(jié)，以及髕骨和股骨構(gòu)成的髕骨關(guān)節(jié)，兩個關(guān)節(jié)共同構(gòu)成了膝關(guān)節(jié)。所以圍繞膝關(guān)節(jié)的滑膜組織結(jié)構(gòu)也非常大。當(dāng)滑膜結(jié)構(gòu)出現(xiàn)一些異常的刺激和病變的時候，就會產(chǎn)生滑膜炎。鑒別診斷無非是通過疾病的病因進(jìn)行鑒別。比方是因為扭傷所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹，里面可能會合并有關(guān)節(jié)的半月板損傷，可能會合并有關(guān)節(jié)韌帶的損傷，甚至可能還會有一些骨折的發(fā)生，關(guān)節(jié)看起來也會有腫脹這種滑膜炎的反應(yīng)。但是事實上，這種外傷所引起的關(guān)節(jié)積液，往往可能存在關(guān)節(jié)腔積血的表現(xiàn)。如果是骨折合并韌帶損傷引起的出血，這種所導(dǎo)致的類似于滑膜炎的改變，應(yīng)該把它與單純的滑膜炎進(jìn)行鑒別。單純的滑膜炎反應(yīng)可能是除了滑膜炎癥反應(yīng)所出現(xiàn)的關(guān)節(jié)積液以外，并沒有其他的軟組織或者半月板的明顯損傷。如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腔大量的積血，就要注意關(guān)節(jié)里可能會存在有交叉韌帶的明顯撕裂、側(cè)副韌帶的明顯撕裂，或者是有關(guān)節(jié)內(nèi)的一些韌帶連接結(jié)構(gòu)的撕脫、骨折等，這些需要結(jié)合臨床的一些影像學(xué)檢查，包括X光片、CT以及核磁，對它進(jìn)行全面的鑒別診斷。通過癥狀也可以進(jìn)行初步的判斷。單純的膝關(guān)節(jié)滑膜炎的反應(yīng)，患者腫脹、疼痛以及功能障礙的程度，要比合并韌帶損傷，合并半月板損傷，甚至是合并骨折的患者，癥狀會要輕一些。如果合并韌帶損傷，合并骨折，這些患者的治療原則和方法也比單純的膝關(guān)節(jié)滑膜炎要更加嚴(yán)格，它需要進(jìn)行相對長時間的制動，同時也要對骨折的嚴(yán)重程度以及交叉韌帶損傷的程度進(jìn)行鑒別。對于韌帶損傷比較嚴(yán)重的，可能出現(xiàn)斷裂的，要進(jìn)行交叉韌帶的關(guān)節(jié)微創(chuàng)的重建。對于有明顯骨折，涉及到關(guān)節(jié)面，要進(jìn)行骨折的復(fù)位內(nèi)固定，然后促進(jìn)骨折的早期良好愈合，避免后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的形成。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎治療方法主要有藥物治療、手法治療、牽引治療以及手術(shù)治療等。髖關(guān)節(jié)滑膜炎又稱暫時性滑膜炎、髖滑膜炎，是指髖關(guān)節(jié)滑膜的無菌性炎癥。男性多常見，大多數(shù)患兒發(fā)病突然，是造成3到10歲兒童急性髖關(guān)節(jié)疼痛的最常見原因。大多數(shù)髖關(guān)節(jié)滑膜炎需注意休息，予以手法、牽引、理療等保守治療，無效者手術(shù)治療，多能治愈。具體治療方法如下：一、藥物治療，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物可以緩解疼痛/縮短癥狀時間。二、手法治療，適用于患髖疼痛較明顯，存在髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓癥患者。三、牽引療法，適用于所有患兒?；颊哐雠P，患肢外展30°，中立位，行患肢持續(xù)水平皮膚牽引，牽引重量一般不超過5kg，牽引7到10天，在牽引的同時，囑患者做股四頭肌靜力收縮練習(xí)，防止肌肉萎縮。四、手術(shù)治療，若保守治療無效，可及時采取手術(shù)治療，以免延誤病情，造成不良后果。

膝蓋滑膜炎我們要注意它是急性還是慢性的。急性滑膜炎是絕對禁止熱敷的。那么急性滑膜炎的特點叫紅腫熱痛，膝關(guān)節(jié)急性腫脹、皮膚發(fā)燙、疼痛難忍甚至步履艱難。這部分病人是絕對不要熱敷的。而對于慢性滑膜炎，膝蓋處于長期的處在一個輕度的腫脹的狀態(tài)，它可能是因為里邊有積液同時有滑膜的增生。這種多見于六七十歲的老年人。這部分病人我們說它要是一個慢性的滑膜炎，我們可以做熱敷。因為熱療可以加速局部的血液循環(huán)，加速局部的新陳代謝而使慢性滑膜炎的腫脹有一些消退。所以對于急性滑膜炎對于滑膜炎是不是可以熱敷。我們還是要進(jìn)行區(qū)別的對待，急性滑膜炎是不允許熱敷的，而慢性滑膜炎可以做適當(dāng)?shù)臒岱蟆?/div>

膝蓋積液分為慢性、急性兩類。急性積液為急性滑膜炎；慢性積液為慢性滑膜炎。急性積液又分兩種，第一種是有明確的外傷史，如摔傷扭傷后膝蓋腫脹，此積液很可能為血性、有實質(zhì)性斷裂如韌帶斷裂或骨折，需特別注意；第二種為前一天鍛煉后無癥狀但第二天膝蓋腫脹，也是急性滑膜炎，患者可以采取制動或積液抽出注射藥物加壓包扎的方法進(jìn)行治療。慢性的積液屬于退變性積液，長期的膝關(guān)節(jié)的磨損發(fā)生慢性滑膜炎、慢性滲出導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹，患者需進(jìn)行影像學(xué)檢查確定慢性積液來源，情況嚴(yán)重采取手術(shù)治療。

滑膜炎是指滑膜受到刺激損傷以后，而產(chǎn)生的炎癥。出現(xiàn)了滑膜炎之后，一般采取綜合治療。綜合治療包括以下幾個方面，第一、休息，減少勞累、控制運(yùn)動量、防止受傷受涼、減少運(yùn)動，可以緩解疼痛的癥狀。另外還可以口服消炎止痛的藥物，同時可以在關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉，配合糖皮質(zhì)激素來緩解滑膜炎的炎癥和滲出，還可以減輕疼痛。對于關(guān)節(jié)的滑膜炎，除了在上述的藥物基礎(chǔ)之上，還可以口服具有活血化瘀功效的中成藥，并外用扶他林軟膏、治傷軟膏、青鵬軟膏等。如果是慢性滑膜炎，局部可以采取熱敷治療以及理療等綜合治療，對緩解滑膜炎，減輕疼痛的癥狀，臨床幫助非常大。