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青光眼必須要做手術(shù)嗎

發(fā)布時間：2021-04-1964874次收聽

語音內(nèi)容：

青光眼并不是必須做手術(shù)治療的，如果在青光眼發(fā)病的早期就能夠及時發(fā)現(xiàn)，是可以通過藥物治療或激光治療來治愈的。例如目前常用的藥物由馬來酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果云香堿滴眼液、布林佐安滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。
要根據(jù)青光眼的類型不同，選擇相應(yīng)的藥物治療。而激光治療方面則可以做YAG激光周邊虹膜造孔治療，選擇性激光小梁成形治療等。如果青光眼病情進展進入中晚期，通常藥物治療和激光治療難以取得理想的效果，就應(yīng)該考慮通過手術(shù)治療了。目前常用的手術(shù)方式有復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等，手術(shù)的效果還是比較好的，但是仍然有復(fù)發(fā)的可能，復(fù)發(fā)后有可能需要重復(fù)手術(shù)。

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患青光眼為何會失明?眾所周知，青光眼在臨床上是一種非常嚴(yán)重的眼部疾病，如果治療不當(dāng)會導(dǎo)致患者失明，因此大家在得知自身患了青光眼后一定要及時到醫(yī)院治療。那么為了可以使大家了解青光眼的失明原因，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下。
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什么是急性閉角型青光眼
急性閉角型青光眼是一種常見青光眼類型，具有淺前房、窄房角解剖結(jié)構(gòu)特征。臨床上發(fā)現(xiàn)的青光眼大多是發(fā)作期青光眼，患者出現(xiàn)了眼紅、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視物不見，急來醫(yī)院就診。檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的睫狀充血、瞳孔散大、角膜霧狀混濁出現(xiàn)青光眼斑。因為眼壓的急劇升高，而眼底看不清。對這類患者要及時治療主要是降低眼壓，減少高眼壓造成的視功能損害。最主要治療就是采用縮瞳治療用毛果蕓香堿，通過縮瞳來拉開前房角增加房水引流從而降低眼壓，還可采用甘露醇、β受體阻滯劑等藥物治療，或前房穿刺。
青光眼癥狀有什么
青光眼癥狀有眼疼、眼紅、視力下降，同時還會頭疼、惡心、吐等。青光眼是能夠?qū)ρ鄄吭斐珊車?yán)重危害的一種眼病，最主要的改變就是眼壓升高。眼球內(nèi)部的壓力太高了以后，就會讓眼睛覺得不舒服，會覺得眼脹眼疼、眼睛很紅，視力還會下降。有一大類型的青光眼，當(dāng)青光眼發(fā)作的時候是有一個急性發(fā)作的過程的，在它發(fā)作的時候，會有很明顯得不舒服的感覺，患者得了青光眼有急性發(fā)作以后，及時到醫(yī)院去進行診治。一般可以短時間內(nèi)就把眼壓降下來，眼壓降下來以后，看東西還會恢復(fù)到發(fā)作之前的狀態(tài)。青光眼一直能夠得到很好的治療，對眼部、對視功能可能不會有很大的影響。但是有很多的青光眼患者會對視功能產(chǎn)生很大的影響，甚至?xí)斐墒鳎驗檫€有一類型的青光眼是沒有明顯的癥狀的。因為有些患者在疾病發(fā)作的時候眼壓不是很高，眼部的表現(xiàn)并不明顯，只是會覺得稍微眼睛有一些酸脹，可能有一些鼻根脹，或者是覺得有一點點頭疼，就像沒有休息好，眼睛累了或者有一點感冒一樣，通過休息或者過一段時間自然就好了。這些沒有癥狀的青光眼往往會慢慢地對視神經(jīng)造成不可逆的損害。所以青光眼有癥狀不是壞事，沒有癥狀反而容易延誤疾病的治療。
語音時長 02:04

2020-03-17

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青光眼可以治好嗎
青光眼是一種不可逆的眼部病變，但青光眼也是可以治的。青光眼是因為眼睛里面的壓力太高了，對視神經(jīng)造成壓迫，視神經(jīng)就像一束電線一樣，里面是有很多細(xì)的視神經(jīng)組成的。高眼壓就讓這些視神經(jīng)纖維一點一點地死亡，這些視神經(jīng)纖維所對應(yīng)的，眼前看到的視野里面就會出現(xiàn)一個暗點，也就是說會有一小塊看不到了，這些死亡視神經(jīng)纖維越來越多，眼前看不到的范圍就會越來越大，也就是說視野的缺損會越來越多，視神經(jīng)死亡了，是不可逆的。所以如果說眼壓高造成了視野的缺損，這個缺損是不能夠恢復(fù)的。眼睛看不到的范圍不會再擴大了。如果說眼前的視野完全消失，也就是說視神經(jīng)完全死亡了以后，青光眼造成的這種失明是不可逆的。但是青光眼又是可治的，因為青光眼可以早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，只要讓完好的視神經(jīng)纖維都能夠保持活力，都能夠保證健康，那么還可以擁有足夠的視野，讓我們將來的生活不受到任何的影響。所以青光眼是不可逆的危害視功能的一種疾病，但是只要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，還是可以使青光眼的患者得到滿意的治療效果的。
語音時長 01:55

2020-03-17

55340次收聽

青光眼用什么藥
青光眼患者常用的脫水藥有甘露醇，還有口服的藥物，比如醋氮酰氨。青光眼的機制就是，眼睛里面的房水太多，排不出去，引起水在眼睛里的積壓，從而壓迫眼球，引起視神經(jīng)萎縮。所以針對青光眼的機制會有幾種藥物：一、是縮瞳的藥物，縮瞳的藥物，代表藥物就是毛果蕓香堿也叫匹羅卡品。二、是減少房水生成的，這類的代表藥物是噻嗎心安，比如常用的米開朗、貝特跟、貝特舒這類藥物。三、是促進房水排出，就是通過增加小梁網(wǎng)之間的間隙或者增加葡萄膜脈絡(luò)膜的途徑，促進房水的排出，代表藥物是前列腺素類衍生物，比如說拉坦前列腺素或者蘇為坦。四、是脫水類的藥物，因為眼睛里水太多，比如眼壓引起眼壓急劇升高，40到50左右，要急劇使眼壓降下來。脫水藥物主要作用是迅速的使眼內(nèi)的水脫出來，但是長期用這些藥物會引起很大的副作用，全身比如腎毒性會引起腎衰，所以一般情況下，這種只用于急性青光眼眼壓特別高的時候的治療，對于常規(guī)的眼壓不是特別高的慢性青光眼，還是以點藥為主。
語音時長 02:28

2020-02-26

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青光眼引流釘術(shù)后該注意些什么
青光眼引流釘術(shù)后首先應(yīng)該注意避免眼部疲勞，不能熬夜，不可以玩手機、電腦等，以免造成眼部勞累，不利于眼部視力的恢復(fù)。同時，還要防止眼部感染，可以在術(shù)后服用富含葉綠素等元素的藥物，避免眼部進水，禁止在眼部周圍涂抹護膚品、化妝品。而且還要調(diào)整心態(tài)，不要過于緊張、焦慮，術(shù)后保持平和的心情對于治療效果也起到積極作用。
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晶狀體脫位所致青光眼是怎么回事
晶狀體通過很細(xì)小懸韌帶掛在眼睛里面，讓光線透過，照到視網(wǎng)膜上，使眼睛可以看清東西。如果晶體位置不對，向一邊產(chǎn)生比較小偏移對看東西不會有影響，對眼睛也不會有損害，不用進行特殊治療。如果比較大偏位，會對周圍組織造成壓迫。眼睛里面壓力太大只有水流進去，沒有水流出來，那么眼睛里壓力就會越來越大。那么房水流出來位置就和晶狀體有關(guān)系，如果晶狀體偏位把房水流出地方擠壓，讓房水流出受到很大影響，這個時候眼壓就會升高。這個就是晶狀體脫位引起青光眼。
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青光眼的原因
青光眼的形成因素有：第一，遺傳，最為常見，是指眼球發(fā)育異常，如小梁網(wǎng)，房角的發(fā)育異常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族內(nèi)有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爺?shù)取Ｇ喙庋刍颊叩暮⒆觿t需定期體檢，做眼部檢查，并排查。第二，后天因素，包括外傷性青光眼，如眼睛受過外傷，外傷急性眼壓升高和遲發(fā)性眼壓升高，發(fā)生外傷不久后，眼壓才升高。藥物性青光眼。激素性青光眼，如過敏性結(jié)膜炎等眼部炎癥，經(jīng)常使用激素。還有原因不明性青光眼。
青光眼術(shù)后吃什么好
青光眼是一種嚴(yán)重的眼部疾病?；颊甙l(fā)病時會出現(xiàn)視力下降、視物不清等癥狀。青光眼如果不及時治療的話，可造成患者視功能損傷，嚴(yán)重者可致盲。青光眼一般通過手術(shù)的方法進行治療，手術(shù)效果好，副作用也小。手術(shù)后做好飲食調(diào)理，要清淡飲食、多吃蔬菜、水果、刺激性食物不能食用、同時多服用維生素A、B、E含量高的食物，有助于恢復(fù)。
得青光眼的原因是什么
青光眼主要原因是房水循環(huán)出現(xiàn)問題造成眼壓增高，眼球內(nèi)的壓力增高可能會造成視網(wǎng)膜、視乳頭的損害。青光眼是視乳頭萎縮凹陷造成看東西變形或者看東西不清楚以及病理性的眼壓增高的一組表現(xiàn)，這種疾病的直接后果是造成視力的下降甚至致盲，青光眼是眼科疾病當(dāng)中致盲率排在前三的疾病。
語音時長 01:02

2019-01-11

48100次收聽

青光眼針灸效果如何
青光眼針灸效果挺好。青光眼分很多種類型，有先天性的青光眼，還有后天性的青光眼，還有分開角的和閉角的，閉角也分有急性的和慢性的。個人的經(jīng)驗來說，以針灸為主，配合中藥、滴眼劑對慢性的閉角型青光眼和開角型的青光眼有一定的療效，一些臨床癥狀如頭疼、頭暈、惡心、視物不清、視物有缺損都有很好的改善作用，至于特別急性的最好到眼科進行手術(shù)或者是急救治療。
語音時長 01:09

2019-01-11

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什么是閉角青光眼
閉角青光眼是眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時排出后漲滿引起眼壓急劇升高。閉角型青光眼根據(jù)發(fā)病急緩分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。急性閉角型青光眼是眼內(nèi)房角突然狹窄或關(guān)閉，房水不能及時排出，引起房水漲滿，眼壓急劇升高造成。慢性閉角型青光眼發(fā)作有明顯誘因，情緒激動、視疲勞、用眼及用腦過度、長期失眠、習(xí)慣性便秘、婦女在經(jīng)期，局部或全身用藥不當(dāng)。
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如何盡早發(fā)現(xiàn)青光眼
青光眼患者發(fā)病初期可能會出現(xiàn)霧視、虹視而且還可能會出現(xiàn)局部不適感，慢慢的還會出現(xiàn)視力下降的情況。急性閉角青光眼發(fā)病前有一過性或反復(fù)多次小發(fā)作，表現(xiàn)為突感霧視、虹視，伴額部疼痛或鼻根部酸脹。慢性閉角青光眼早期癥狀有感覺眼睛疲勞不適；眼睛酸脹，休息后有所緩解；視物模糊、近視眼或老花眼突然加深；眼睛干澀。青光眼強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。