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脂肪肝有很多危險因素，如過于肥胖，包括合并高血壓、糖尿病、高脂血癥患者，也很易出現(xiàn)脂肪肝的。不健康的生活方式，如缺乏運動，也會易出現(xiàn)脂肪肝。近年來隨著體檢的大范圍普及，脂肪肝在正常人群中的檢出率也越來越高。脂肪肝什么時候需干預(yù)，對于大部分脂肪肝而言，都是單純性脂肪肝，如只有在超聲檢查時可以出現(xiàn)肝臟密度的減低，可以診斷出脂肪肝。但患者沒有任何癥狀，也沒有任何肝臟酶學(xué)指標(biāo)的異常，此時通過生活方式的改變，完全可以讓脂肪肝逆轉(zhuǎn)，如控制體重，減少脂肪類食物的攝入調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加纖維素類食物的攝入。同時減少總體的熱量攝入。另外還要增加運動量，同時對于合并高血壓和高血糖患者好好的控制血壓血糖，對脂肪肝的逆轉(zhuǎn)也非常有幫助。

單純性脂肪肝無明顯臨床癥狀。對于肝功能異常的脂肪性肝炎，患者可能出現(xiàn)乏力、厭油膩、惡心、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀。脂肪肝的輔助檢查方法常常依賴于生化學(xué)、超聲等檢查。超聲根據(jù)肝臟前場回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場回聲衰減，以及肝內(nèi)膽道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等特征診斷脂肪肝。脂肪肝是由于各種病因造成肝內(nèi)脂肪過多沉積引起。正常情況下，肝臟中脂肪含量不超過5%，如果超過5%，醫(yī)學(xué)上稱為脂肪肝。脂肪肝根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為單純性脂肪變、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化甚至肝癌。如果病情進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌，可能會出現(xiàn)腹水腹脹、上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥，肝癌患者會出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)隱痛等不適。

脂肪肝分為非酒精性脂肪肝與酒精性脂肪肝。如果是非酒精性脂肪肝，應(yīng)該合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細(xì)搭配營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。禁酒戒煙，少吃過于油膩的食物，高維生素飲食，低糖飲食，低脂肪飲食，不吃或少吃動物性脂肪，甜食，包括含糖飲料，甚至面食建議少吃，多吃米飯和碳水化合物。如果是因為酒精引起的酒精性脂肪肝，男性每天飲酒含量超過40g，女性每天飲酒含量超過20g，就容易引起酒精性脂肪肝情況，引起肝臟代謝紊亂，脂肪代謝紊亂，從而造成脂肪的顆粒沉積，造成脂肪肝。所以要盡量戒酒。同時也要保證足夠的熱量。在總熱量基礎(chǔ)下，適當(dāng)攝入一些蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素適當(dāng)都要攝取。而且還要攝入一些，除了主食以外，要攝入一定的蔬菜。

脂肪肝的檢查方法有實驗室檢查，腹部超聲、肝纖維化掃描檢查、CT和磁共振等。單純性脂肪肝癥狀較隱匿，常在體檢中發(fā)現(xiàn)。如進(jìn)展至脂肪性肝炎，會出現(xiàn)右上腹不適、乏力、惡心等癥狀。一、實驗室檢查：輕度脂肪肝肝功能基本正常，中重度脂肪肝表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕中度升高，達(dá)正常上限2-5倍，半數(shù)患者堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可升高2-3倍，80%以上的患者血清膽堿酶和血清膽紅素可異常；二、腹部超聲、肝纖維化掃描檢查：腹部超聲對脂肪肝的檢出比較靈敏，主要依據(jù)肝血管的清晰度、超聲衰減程度等對脂肪肝進(jìn)行分級診斷。肝纖維化掃描可以判斷肝臟硬度值及脂肪變程度；三、CT和磁共振：CT診斷脂肪肝的敏感性低于B超，但特異性優(yōu)于B超，磁共振主要可以明確肝硬化、肝癌的發(fā)生。

輕度脂肪肝要注意調(diào)整飲食習(xí)慣，改善飲食結(jié)構(gòu)，控制高脂飲食，多吃新鮮蔬菜，適當(dāng)增加運動，要嚴(yán)格控制飲酒量，體重超標(biāo)者應(yīng)該減肥，嚴(yán)格限制動物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃，海產(chǎn)品等食品。輕度脂肪肝一般沒有什么癥狀，因為現(xiàn)在整體的社會生活水平提高了，大家對飲食攝入的脂肪的食物，包括一些高蛋白的食物很多，在查體的時候就會發(fā)現(xiàn)有一定的輕度脂肪肝的改變。這個時候更需要注意的是要改善飲食的結(jié)構(gòu)，特別是控制高脂的飲食，同時適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，達(dá)到動態(tài)的平衡。實際上脂肪肝的發(fā)生，主要是由于攝入了過多的脂肪，消耗不夠，導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)的沉積，特別是在肝內(nèi)的沉積。應(yīng)該少吃肉類，少吃高脂的飲食，多吃新鮮的蔬菜，補(bǔ)充維生素，要限制脂肪和碳水化合物的攝入。增加運動量，多吃那就多動，把這些期間攝入的東西把消耗下去。當(dāng)然在飲酒方面也要特別注意，因為飲酒也會導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。所以在平時的生活里面要忌酒，或者是嚴(yán)格的控制飲酒量。對于體重超標(biāo)的患者，應(yīng)該督促他減肥。食物中特別是動物的內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃還有一些海產(chǎn)品，都需要進(jìn)行嚴(yán)格的限制。輕度的脂肪肝雖然在早期沒有癥狀，如果不進(jìn)行合理的控制，還會進(jìn)一步的進(jìn)展，導(dǎo)致中度甚至重度脂肪肝的發(fā)生，這樣就會危及到生命的健康，所以一定要關(guān)注自己的肝臟脂肪確認(rèn)的情況，特別要定期的復(fù)查，對于脂肪肝的患者要及時地隨診。