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甲減停藥會有問題嗎

發(fā)布時間：2021-04-1990131次收聽

語音內(nèi)容：

甲減患者不能夠停藥。大部分甲狀腺功能減退，患者需要終身補充左甲狀腺素片治療。所以停藥就會導(dǎo)致甲減的進一步加重。因為甲狀腺功能減退會導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害。常見的癥狀就是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等。如果影響循環(huán)系統(tǒng)，有可能出現(xiàn)甲減導(dǎo)致的心衰或者心功能不全。
如果影響消化系統(tǒng)，有可能出現(xiàn)消化不良，腹脹或者是影響吸收導(dǎo)致的貧血。對于女性還有可能影響月經(jīng)嚴(yán)重的發(fā)生閉經(jīng)對于備孕期有可能出現(xiàn)不孕或者懷孕以后出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育或者流產(chǎn)懷孕以后有可能出現(xiàn)影響胎兒智力發(fā)育的情況，甚至發(fā)生呆小癥的情況。
所以甲狀腺功能減退患者一定要定期復(fù)查甲狀腺功能，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物劑量一定要避免自己自行停藥或者自己調(diào)整藥物劑量還有一些患者有可能出現(xiàn)藥物性甲亢，也就是服用左甲狀腺素片太多所以要把甲狀腺功能控制在正常范圍，才能導(dǎo)致避免出現(xiàn)不必要的損害。

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妊娠甲減算高危嗎
妊娠期甲狀腺功能減退，算是高危妊娠的一種。目前有資料顯示，甲狀腺功能異常與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有著密切的關(guān)系。特別是在孕早期，是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時刻，如果有嚴(yán)重的甲狀腺功能異常，那么可能危及到胎兒的安全，如果沒有及時治療，會增加流產(chǎn)的風(fēng)險，遠(yuǎn)期會導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育的異常。因此，如果在妊娠期，特別是在妊娠早期，發(fā)現(xiàn)了甲狀腺功能異常，一定要及時的治療。平時希望我們的女性應(yīng)該關(guān)注我們的甲狀腺功能，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺異常，都要及時治療。
甲減調(diào)理好可以懷孕嗎
甲減調(diào)理好是可以懷孕的但是必須要達(dá)到要求才可以懷孕。否則有可能不孕或者胎?；蛘呤橇鳟a(chǎn)或者影響胎兒的智力發(fā)育，甚至出現(xiàn)呆小癥的情況。對于備孕前展現(xiàn)功能減退，患者就要把促甲狀腺素控制在二點五以下懷孕前三個月也需要把促甲狀腺素控制在二點五以下懷孕三個月以后，需要把促甲狀腺素控制在三以下。在臨床上一般要求甲減患者備孕或者懷孕時就需要增加左甲狀腺素片的劑量所以定期按照醫(yī)生囑托復(fù)查甲狀腺功能及時增加藥物劑量非常重要。因為在臨床上，很多患者因為沒有及時增加給我講了像素片的劑量。導(dǎo)致不孕，甚至出現(xiàn)胎?；蛘吡鳟a(chǎn)因為嚴(yán)重的加減也有可能影響月經(jīng)或者是導(dǎo)致閉經(jīng)所以發(fā)生不孕情況。甲狀腺功能減退，還有其他一些典型癥狀，比如怕冷、體重增加、便秘、心率減慢等。所以也有可能導(dǎo)致多系統(tǒng)的損害一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查，調(diào)整好藥物劑量。
語音時長 01:38

2021-04-19

73909次收聽

一定要了解清楚的甲減癥狀是什么
如果不重視具體的甲減的癥狀，大家就不會發(fā)現(xiàn)甲減，就會嚴(yán)重危害人們的身體健康。據(jù)專家研究分析，常見的臨床甲減的癥狀表現(xiàn)為：常見的甲減的癥狀有：成年型甲減多見于中年女性，男女之比均為1:5，起病隱匿，病情發(fā)展緩慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮膚干燥發(fā)涼，眉毛稀疏外1/3脫落。記憶力減退，智力低
甲減危象患者的通氣支持治療
當(dāng)?shù)屯饣蚝粑ソ叩募诇p危象患者采取氣管插管或氣管切開癥狀仍無改善時，常需應(yīng)用機械通氣治療，緩解和防止低氧和高碳酸血癥。
孕期甲減會遺傳給寶寶嗎
甲減首先要明確原因，如先天性的，長期服用藥物造成的，甲狀腺手術(shù)后，接觸放射性物質(zhì)后的，自身免疫性的。建議你到醫(yī)院明確甲減的病因，一般是需要外源性補充甲狀腺素，那孕期甲減會遺傳給寶寶嗎？
甲減診斷指標(biāo)是什么
甲減的診斷指標(biāo)有甲狀腺相關(guān)的激素，比如說TT4、FT4、TT3等，除了這些外，還有垂體促甲狀腺激素的水平。想要更好的判斷是否為甲減，還會根據(jù)患者的具體癥狀來判斷，還要接受X線檢查，心電圖檢查來發(fā)現(xiàn)異常，更好的判斷出疾病。
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甲減的危害有哪些
甲減的危害有會導(dǎo)致心臟出現(xiàn)缺血性，如果累及肝臟會導(dǎo)致肝功異常，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的脛前粘液性水腫。一、如果發(fā)病于心臟，甲減累及到心臟，會導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性表現(xiàn)，類似于冠心病。二、脛前粘液性水腫因為是不可凹性水腫，用手壓都不會出現(xiàn)凹痕，這種如果不及時得到糾正，整個下肢，甚至腳的形態(tài)和功能都會受到損失，甚至必須手術(shù)才能解決。甲減通常表現(xiàn)為淡漠、食欲減退、怕冷或水腫等，甲減早期可能沒有特別的危害，如果隨著甲減病程進展，如果不及時治療和控制，會導(dǎo)致一系列問題出現(xiàn)。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂，一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂，在國外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個中樞性的甲減，需要通過手術(shù)來解決，或者一部分人群可能對生長抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補充之外，可能還需要對癥的治療，比如說影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時需要改善患者的心功能，來進行綜合的全身的治療。
甲亢和甲減哪個嚴(yán)重
甲亢一般指的是甲狀腺功能亢進癥，它發(fā)病的主要原因是因為甲狀腺激素分泌過多，而甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，它的發(fā)病主要原因是因為甲狀腺激素分泌減少。因為甲狀腺激素可以作用于全身，對于人體有著非常重要的作用，所以無論是甲狀腺激素多還是甲狀腺激素減少，都有可能對身體產(chǎn)生全身的影響。甲亢可以產(chǎn)生怕熱、心慌、多汗、食欲旺盛、體重下降、胃腸道蠕動增快、大便次數(shù)增多等癥狀，甲減癥狀就和甲亢是相反的，一般會出現(xiàn)怕冷、乏力、食欲減退、胃腸道蠕動減慢、體重增加等。具體到甲亢和甲減哪個嚴(yán)重的問題，其實二者都不能說哪個嚴(yán)重哪個輕。甲亢是一種可以根治的疾病，但是治療甲亢也需要比較長的時間，如果服藥的話，需要一年半到兩年，應(yīng)用碘131治療有可能出現(xiàn)甲減。甲減一般需要終身應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療，但是優(yōu)甲樂是一種非常安全的藥物，沒有這么多副作用，只要甲狀腺功能維持在正常，就對身體沒有任何的影響。
語音時長 01:42

2019-12-06

63603次收聽

甲減飲食禁忌
甲減主要病因是甲狀腺激素分泌不足，患者對于飲食，并沒有特殊的禁忌。甲減患者胃腸功能下降，造成蛋白質(zhì)消化吸收不良。而蛋白質(zhì)攝入不足，又會進一步加重甲減病情，形成惡性循環(huán)。因此甲減患者應(yīng)盡量保證蛋白質(zhì)攝入。每人每天供給的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量至少應(yīng)超過20克，才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，即應(yīng)補充必要的氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，以改善病情。應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補。甲減患者由于甲狀腺激素不足，可能出現(xiàn)紅細(xì)胞合成障礙，易發(fā)生貧血。而且甲減患者鐵吸收能力下降，可能進一步加重貧血的傾向。所以，甲減患者需注意攝入富含鐵食物，比如瘦肉、動物血等。同時注意補充葉酸、維生素B12、維生素C，以促進血紅蛋白的合成和鐵的吸收。甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素水平低，胃腸蠕動減慢，易出現(xiàn)便秘和腹脹的情況。所以需多選擇富含膳食纖維食物，比如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜水果等。
語音時長 01:57

2019-12-06

59151次收聽

甲減和甲亢的區(qū)別
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病。甲亢一般指的是甲狀腺功能亢進癥，它發(fā)病的主要原因是因為甲狀腺激素分泌過多，而甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，它的發(fā)病主要原因是因為甲狀腺激素分泌減少。甲亢可以產(chǎn)生怕熱、心慌、多汗、食欲旺盛、體重下降、胃腸道蠕動增快、大便次數(shù)增多等癥狀，甲減癥狀就和甲亢是相反的，會出現(xiàn)怕冷、乏力、食欲減退、胃腸道蠕動減慢、體重增加等。甲狀腺激素可以作用于全身，對于人體有著非常重要的作用，無論是甲狀腺激素多是甲狀腺激素減少，都有可能對身體產(chǎn)生全身的影響。甲亢是一種可以根治的疾病，但治療甲亢也需比較長的時間，如果服藥的話，需一年半到兩年，應(yīng)用碘131治療，有可能出現(xiàn)甲減。甲減一般需終身應(yīng)用優(yōu)甲樂替代治療，但優(yōu)甲樂是一種非常安全的藥物，沒有這么多副作用，只要甲狀腺功能維持在正常，就對身體沒有任何的影響。
語音時長 01:44

2019-12-06

62808次收聽

促甲狀腺激素正常值
促甲狀腺激素水平的正常值是零點五六至五點六uIU/ml。每個醫(yī)院所查的促甲狀腺激素的水平，后面都會有正常的參考值范圍，大家看化驗單上參考范圍就可以了。促甲狀腺激素是由垂體分泌刺激甲狀腺制造甲狀腺激素的一種物質(zhì)。促甲狀腺激素雖然是垂體分泌的，但它是反應(yīng)甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)。一般甲亢的病人首先表現(xiàn)出來的是促甲狀腺激素水平降低，并且甲亢的促甲狀腺激素水平是恢復(fù)最慢的，而對于甲減的病人，最早出現(xiàn)的就是促甲狀腺激素水平的升高。促甲狀腺激素水平的正常值和檢測方法以及試劑盒有關(guān)系，有的醫(yī)院采用的是酶免法，有的醫(yī)院采用的是化學(xué)放光的方法，每個醫(yī)院的參考值范圍可能都不相同。促甲狀腺激素水平是用的化學(xué)發(fā)光的方法檢測，用的是羅氏的試劑。
語音時長 01:37

2019-12-06

52775次收聽

甲減患者要注意什么
甲減患者會發(fā)生很多不舒服的癥狀，對于人身體生活的影響都非常大，所以要及時的進行治療。在治療的同時要做好護理的工作，飲食方面要注意供給足量的蛋白質(zhì)，減少脂肪與辛辣類食物的攝入，還要注意攝取維生素，進行全方面的護理。
01:46
甲減有哪些癥狀
病人會出現(xiàn)乏力、嗜睡、水腫，尤其是顏面部的浮腫，頭發(fā)稀疏，眉毛外1/3脫落；它還會影響心血管系統(tǒng)，造成心率慢，心音低鈍；還有一些會出現(xiàn)腱反射減弱；還有一部分人會影響到消化系統(tǒng)，出現(xiàn)便秘，病人不愛吃飯。甲減對于青年女性會影響月經(jīng)紊亂，造成不孕，引起男性性功能低下等等。甲減的全名叫做甲狀腺功能減退，是臨床比較常見的疾病，大部分的甲減在早期沒有明顯的臨床癥狀。很多都是在其他疾病無意檢查中發(fā)現(xiàn)，且甲減的癥狀沒有特異性。
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甲減如何治療
甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病，是內(nèi)分泌科常見的疾病。甲減的治療非常簡單，就是給予補充甲狀腺素片。臨床上常用的是左旋甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂）。在補充的過程中，需要注意早上空腹，一次服用。最好和進食間隔一小時以上，至少也要間隔半小時。因為進食會影響甲狀腺素片吸收，一般會從半片到一片，也就是25毫克到50毫克開始，隨后需要2到4周復(fù)查甲功，需要1到2周調(diào)整一次劑量。左旋甲狀腺素鈉片的半衰期較長，一般在4到6周，來復(fù)查甲狀腺功能決定調(diào)整。對于老年人，尤其有心臟病的人群，左旋甲狀腺素鈉片起始的劑量要從小劑量，從1/4甚至更低的劑量起始，要注意在用藥的過程中，注意心率和心臟情況的監(jiān)測。