腦損傷術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
發(fā)布時(shí)間:2020-11-2659667次收聽(tīng)
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顱腦損傷術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有很多。
首先,腦損傷術(shù)后3天左右會(huì)出現(xiàn)不同程度的腦水腫,水腫可導(dǎo)致癲癇。
其次,腦損傷術(shù)后24小時(shí)左右容易出現(xiàn)腦出血,如果病人處于清醒狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀,如果病人處于術(shù)后昏迷狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)血氧降低,顱內(nèi)壓增高等癥狀。
最后,腦損傷術(shù)后會(huì)出現(xiàn)感染,比如腦膜炎感染、肺炎感染等。最后,腦損傷術(shù)后會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱。主要原因是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中或腦損傷導(dǎo)致了下丘腦、腦干以及上頸髓病變,從而造成體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,引起高熱。
腦損傷術(shù)后需要抗感染治療,出現(xiàn)高熱癥狀要及時(shí)冬眠低溫治療。
首先,腦損傷術(shù)后3天左右會(huì)出現(xiàn)不同程度的腦水腫,水腫可導(dǎo)致癲癇。
其次,腦損傷術(shù)后24小時(shí)左右容易出現(xiàn)腦出血,如果病人處于清醒狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、意識(shí)模糊等癥狀,如果病人處于術(shù)后昏迷狀態(tài),會(huì)出現(xiàn)血氧降低,顱內(nèi)壓增高等癥狀。
最后,腦損傷術(shù)后會(huì)出現(xiàn)感染,比如腦膜炎感染、肺炎感染等。最后,腦損傷術(shù)后會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱。主要原因是因?yàn)槭中g(shù)過(guò)程中或腦損傷導(dǎo)致了下丘腦、腦干以及上頸髓病變,從而造成體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,引起高熱。
腦損傷術(shù)后需要抗感染治療,出現(xiàn)高熱癥狀要及時(shí)冬眠低溫治療。
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CT和磁共振哪個(gè)好
每一種檢查都有其優(yōu)缺點(diǎn),CT、核磁共振也不例外。CT的優(yōu)點(diǎn)在于檢查速度比較快,每個(gè)部位的ct檢查一般2到3分鐘即可完成。對(duì)于急性癥的病人,CT應(yīng)作為首選的一種檢查,但是CT是利用X線進(jìn)行檢查的,有一定的放射輻射的不良作用,不過(guò)也不用太擔(dān)心,只要做的檢查不是很多,仍屬于安全的范圍之內(nèi),都沒(méi)有害處。磁共振的優(yōu)勢(shì)在于利用射頻機(jī)里共振產(chǎn)生圖像,沒(méi)有輻射。它的缺點(diǎn)在于檢查時(shí)間比較長(zhǎng)、噪音比較大,單獨(dú)部位的檢查一般都需要十幾分鐘,甚至20分鐘以上,對(duì)于有幽閉綜合癥的患者或者是一些小孩子,配合不好這種檢查就不容易完成。另外對(duì)于體內(nèi)有金屬異物的患者來(lái)說(shuō)也無(wú)法完成,或者是會(huì)影響診斷的結(jié)果。
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磁共振成像的原理是什么
磁共振是病人常用的檢查方法,它是臨床醫(yī)學(xué)中放射線成像的一種技術(shù),是利用物理學(xué)中的磁共振現(xiàn)象的原理來(lái)產(chǎn)生影像,幫助臨床醫(yī)學(xué)診斷。人體的主要成分是水分,水在人體內(nèi)比例在80%左右,水中的氫離子是人體內(nèi)數(shù)量最多的物質(zhì),磁共振診斷儀器能夠使人體內(nèi)每一組織,或者是某一部位的氫原子核,在強(qiáng)大的磁場(chǎng)空間內(nèi)產(chǎn)生共振,使原來(lái)雜亂無(wú)章、沒(méi)有次序的氫原子核按照外部磁場(chǎng)的方向順利排列,被體外的接受器記錄下來(lái),經(jīng)過(guò)電子計(jì)算機(jī)處理后得到一種圖像信息,用于為醫(yī)生診斷提供信息并引導(dǎo)治療。當(dāng)取消外界的磁場(chǎng)磁力之后,人體內(nèi)的氫離子就會(huì)在相同的組織、相同的時(shí)間下回到原有的一種狀態(tài)。因?yàn)檎麄€(gè)過(guò)程應(yīng)用的是磁場(chǎng),沒(méi)有放射線,所以對(duì)人體是沒(méi)有傷害的。
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腦損傷恢復(fù)期一般要多長(zhǎng)時(shí)間
腦損傷的回復(fù)時(shí)間非常寬泛,需要根據(jù)腦損傷的程度來(lái)判斷。輕微的腦損傷,像腦震蕩、比較輕的腦挫裂傷等,通常在一到三周之內(nèi)可以恢復(fù);比較重的顱腦損傷,向重度腦挫裂傷、下丘腦損傷等,患者需要三個(gè)半月到半年的時(shí)間,甚至更久都不一定能夠有效的恢復(fù)到正常狀態(tài);而對(duì)于更加嚴(yán)重的重型特重型的顱腦損傷,在治療之前患者常常處于深度昏迷的狀態(tài),甚至已經(jīng)有腦疝的發(fā)生,即使進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療,患者的恢復(fù)也非常困難,這時(shí)就以挽救生命為第一要?jiǎng)?wù),患者的神經(jīng)功能恢復(fù)周期會(huì)比較漫長(zhǎng),有時(shí)需要長(zhǎng)達(dá)數(shù)月乃至數(shù)年的神經(jīng)康復(fù),這個(gè)過(guò)程中還可能需要進(jìn)行多次手術(shù)。
后腦左側(cè)陣痛怎么回事
后腦左側(cè)出現(xiàn)陣痛的原因有很多,如果患者存在有頸椎疾病,就有可能會(huì)造成以上癥狀出現(xiàn),主要的疼痛部位在頸后枕部,也被稱為后腦勺。疼痛的原因是由于增生性頸椎炎或骨質(zhì)壓迫而引起的。出現(xiàn)后腦左側(cè)陣痛的原因,也可能是由于緊張性疼痛而引起的。比如在壓力過(guò)大或長(zhǎng)期睡眠不足的情況下,就有可能會(huì)出現(xiàn)以上癥狀?;颊叱霈F(xiàn)以上表現(xiàn),也可能是由于枕神經(jīng)疼痛而引起,主要的原因是由于感染以及肌肉緊張牽拉而引起,建議患者應(yīng)該要引起重視,需要明確屬于以上哪種因素,然后再?zèng)Q定下一步的處理。
腦損傷嗜睡的原因
嗜睡是一種非常輕的意識(shí)障礙,主要是因?yàn)榇竽X因疾病等因素導(dǎo)致的患者處于長(zhǎng)時(shí)間睡眠的狀態(tài)。嗜睡發(fā)生一般在顱腦損傷以后,這種狀態(tài)一般需要外界刺激才能喚醒或者是通過(guò)藥物作用喚醒。外傷最容易引起顱腦損傷,除此之外,部分腦部疾病也容易引起顱腦損傷,出現(xiàn)嗜睡的癥狀,最常見(jiàn)的有腦挫裂傷、腦出血、腦梗死等,除了嗜睡,還會(huì)出現(xiàn)昏迷,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致深度昏迷直至死亡。所以如果出現(xiàn)顱腦損傷引起的嗜睡,一定要搞清原因,外傷引起的顱腦損傷是睡癥狀較輕微,一般緩解較快,而疾病引起的顱腦損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重,如果持續(xù)嗜睡,不清醒,一定要格外注意,可能存在病情加重,危及生命的危險(xiǎn)。
腦損傷會(huì)引起腦缺氧嗎
腦損傷一般不會(huì)引起腦缺氧。腦損傷通常是由于意外傷害導(dǎo)致包括開(kāi)放性腦損傷和閉合性腦損傷,這兩種腦損傷會(huì)造成腦組織的損害,一般不會(huì)導(dǎo)致缺氧。引起腦缺氧的原因有很多,比如呼吸系統(tǒng)疾病,腦血管疾病,頸椎疾病或者是梅尼埃疾病等,這些疾病會(huì)造成氧供應(yīng)能力差,從而引起腦缺氧,另外,高原反應(yīng)也會(huì)影響到腦氧供應(yīng),造成腦缺氧。腦缺氧后會(huì)出現(xiàn)犯困,頭暈,頭痛,全身無(wú)力,反應(yīng)遲鈍等癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)心力憔悴。一般通過(guò)吸氧治療后會(huì)有不錯(cuò)的恢復(fù),腦損傷后通常會(huì)使用高壓氧治療,這種高壓氧治療不是為了改善腦缺氧,而是為了促進(jìn)腦組織代謝,加速血液循環(huán),幫助組織的修復(fù)。
腦損傷恢復(fù)期癥狀
腦損傷恢復(fù)期癥狀有很多:首先,頭痛、頭暈、惡心癥狀會(huì)得到明顯改善。其次,度過(guò)腦水腫高峰期后,腦循環(huán)會(huì)逐漸恢復(fù)正常,抽搐癥狀會(huì)明顯減少。另外,隨著病情的恢復(fù),中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能會(huì)逐漸平衡,發(fā)熱現(xiàn)象會(huì)逐漸減少。最后,彌漫性軸索損傷和腦干損傷的病人會(huì)從昏迷中清醒,意識(shí)逐漸恢復(fù),癥狀會(huì)有明顯好轉(zhuǎn)。需要注意的是,腦損傷恢復(fù)期比較長(zhǎng),恢復(fù)過(guò)程比較緩慢,恢復(fù)期可能會(huì)伴隨著一種或者多種的后遺癥,比如眩暈、頭暈、耳鳴、乏力、語(yǔ)言障礙、肢體障礙等,需要堅(jiān)持康復(fù)治療癥狀才能逐漸改善。
左腦損傷怎么辦
在急性期針對(duì)左腦損傷主要是觀察患者的生命體征變化,根據(jù)受傷程度以及大腦損傷情況選擇合適的治療方案。急性期主要是利尿脫水降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝的發(fā)生。受傷后如果頭部CT檢查發(fā)現(xiàn)損傷輕微或者是患者沒(méi)有明顯功能異常,可以保守治療。如果左腦損傷導(dǎo)致右側(cè)肢體不會(huì)動(dòng)或者是右側(cè)失盲等,根據(jù)出血量的多少以及部位,選擇合適的手術(shù)治療方案。左腦損傷后會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,需要通過(guò)物理療法進(jìn)行康復(fù)治療。左腦損傷多是由于暴力引起的,如果患者出現(xiàn)認(rèn)知以及感覺(jué)、語(yǔ)言等方面的問(wèn)題時(shí),需要長(zhǎng)期的康復(fù)治療和語(yǔ)言訓(xùn)練。
腦損傷綜合癥是腦癱嗎
腦損傷綜合癥和腦癱是兩種不同的疾病,這兩種疾病的患者年齡不同,所有年齡段的人都可能會(huì)出現(xiàn)腦損傷綜合癥,腦癱常會(huì)在嬰幼兒期發(fā)病;另外,這兩種疾病的癥狀、治療方法也不一樣。不過(guò)腦損傷綜合癥病情嚴(yán)重時(shí),有可能會(huì)引起腦癱。
寶寶腦損傷就是腦癱嗎
寶寶腦損傷不一定是腦癱,雖然腦癱是多種腦損傷引起的,但這兩種疾病的嚴(yán)重程度不同,腦癱要比腦損傷的病情嚴(yán)重得多。另外,這兩種疾病的病因不同、癥狀不同、患病人群也不同。所有年齡段都可能會(huì)出現(xiàn)腦損傷,腦癱是在嬰幼兒期發(fā)病。
兒童腦損傷原因
腦損傷是一種極其嚴(yán)重的病癥,當(dāng)該病癥出現(xiàn)的時(shí)候,往往會(huì)給孩子日后的學(xué)習(xí)和生活都帶來(lái)很大的障礙,所以人們應(yīng)該搞明白腦損傷的原因,只有這樣才方便自己做好預(yù)防工作。而比較常見(jiàn)的腦損傷的因素主要有疾病因素、臍帶血液阻斷、胎盤異常以及新生兒疾病等。
記憶力差的原因
記憶力不好,或反應(yīng)比較慢的人,在生活當(dāng)中還是存在不少的,而引起記憶力差的原因也是比較多的,比如年齡問(wèn)題造成的,還有先天發(fā)育問(wèn)題造成的,還有就是疾病和一些婦女產(chǎn)后也會(huì)有記憶力差的表現(xiàn)。
重視對(duì)創(chuàng)傷性腦損傷炎癥反應(yīng)的研究
顱腦創(chuàng)傷在平、戰(zhàn)時(shí)極為常見(jiàn),在工業(yè)和交通運(yùn)輸業(yè)較為發(fā)達(dá)的地區(qū),其發(fā)病率更高。在美國(guó),每十萬(wàn)人群中入院的閉合性顱腦外傷約有200人,開(kāi)放性顱腦損傷約有12人。目前認(rèn)為,顱腦創(chuàng)傷后的繼發(fā)性因素,或稱二次腦損傷因素,是造成腦損害發(fā)生、發(fā)展的重要原因。
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