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乳腺癌初期治療方法

發(fā)布時間:2021-04-0988026次收聽

語音內(nèi)容:

乳腺癌初期的治療方法包括手術(shù)、藥物治療、放療這三種主要方法。
手術(shù)治療前需要評估是否存在手術(shù)禁忌,然后根據(jù)患者術(shù)后能否有條件行放療、化療等輔助治療,來選擇個體化手術(shù)方式。藥物治療包括化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療。術(shù)后化療根據(jù)患者的低危、中危以及高危復(fù)發(fā)的風險,選擇不同治療強度的化療方案。激素受體陽性行內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療化療后就可以應(yīng)用,Her-2受體陽性則行靶向藥物治療。放療主要包括全乳腺放療和胸壁加區(qū)域淋巴結(jié)放療兩種方式。

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乳腺癌如果發(fā)生了腰椎的轉(zhuǎn)移,這個時候還要看轉(zhuǎn)移是不是很嚴重,因為如果腰椎轉(zhuǎn)移破壞的范圍比較大,有可能造成截癱的風險。這個時候應(yīng)該及時的求助于骨科,把被轉(zhuǎn)移、破壞的腰椎,用骨水泥填充或者是說及時減壓的方法,減少對腰椎中脊神經(jīng)的壓迫、水腫,甚至造成截癱的風險。除了手術(shù)治療,局部的放療也是減緩,對神經(jīng)壓迫或者造成腰椎的壓縮性骨折的,很有效的治療方法。除了局部的手術(shù)或者說放療之外,如果不太緊急的情況下或者是說配合局部治療,還要有很有效的全身的治療,包括根據(jù)腫瘤的特性,它的生物學行為以及分子分型,可能要采取全身的治療,化療、靶向治療、手術(shù)、內(nèi)分泌等等。還要給病人很好的支撐,就是說不應(yīng)該太過度的負重,要給患者進行宣教,不能過度用力,避免了緊急發(fā)生的骨折,神經(jīng)壓迫的風險。另外還要輸一些專門針對骨轉(zhuǎn)移的,針對溶骨性破壞的藥物像唑來膦酸、帕米磷酸二鈉、伊班膦酸等等,也能夠減緩的乳腺癌的腰椎轉(zhuǎn)移造成的骨破壞。
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2021-07-09

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乳腺惡性腫瘤與乳腺癌區(qū)別
乳腺癌屬于乳腺惡性腫瘤中的一種,乳腺惡性腫瘤除了乳腺癌之外,還包括乳腺的肉瘤、乳腺的淋巴瘤等,就取決于惡性腫瘤的命名原則。惡性腫瘤的命名原則是這樣的:第一、要有部位,部位就是乳腺或者是乳房,性質(zhì)就是惡性腫瘤,乳腺的惡性腫瘤就是乳腺惡性腫瘤,進一步體現(xiàn)乳腺的部位這就是性質(zhì),又根據(jù)組織的來源不一樣擁有不同的命名原則,來源于間葉組織的稱為肉瘤,來源于淋巴系統(tǒng)的稱為淋巴瘤,所以乳腺的惡性腫瘤和乳腺癌是包含的關(guān)系而非并列的關(guān)系。乳腺癌是狹義的,來源于上葉組織,屬于乳腺的惡性腫瘤,所以一旦發(fā)現(xiàn)乳腺的腫瘤,就要進一步的明確病理的診斷以及臨床的分期,綜合評估以后再決定正確的治療方式。
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2021-06-25

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tc方案適合什么類型的乳腺癌
TC方案是乳腺癌的化療方案之一,適用于中低風險的乳腺癌患者,比如沒有遠處的轉(zhuǎn)移,也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。TC方案中T代表的是多西他賽,C代表著環(huán)磷酰胺,在該方案實施過程中要做好預(yù)處理。在多西他賽治療的前、中、后三天,給與地塞米松8mg口服,一天兩次。如果該患者合并有HER2過表達的情況,在4個化療周期之后建議使用赫爾丁進一步靶向治療,這樣可以進一步降低患者的復(fù)發(fā)風險。如果患者ER、PR過表達,也就是激素表達是陽性的患者,可以給與內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療建議使用5年甚至到10年的時間,內(nèi)分泌治療的時候,要根據(jù)患者在絕經(jīng)前和絕經(jīng)后,使用不同的內(nèi)分泌治療藥物。
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2021-06-25

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胸有一塊硬硬的正常嗎
胸有一塊硬硬的東西肯定不正常,要看是怎么發(fā)現(xiàn)的硬的東西,若自己用兩個手抓捏自己乳房,發(fā)現(xiàn)里面硬硬的一塊,可能是乳腺的組織,但是手放平,在胸部發(fā)現(xiàn)局部有一個硬硬的東西,要重視,可能乳房里面長了一個腫塊,腫塊觸診起來,會比正常的組織硬,有時候腫物可以隨著手的觸動而動,可能是乳腺里面長了一個乳腺的纖維腺瘤。另一種情況,摸著腫物非常的硬,和石頭或者自己的鼻尖一樣硬,而且邊界摸得不是很清楚,甚至看著和皮膚有一點點粘連,推動的移動度不是很大,此時多考慮是不是有乳腺的惡性腫瘤的問題。
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乳腺癌的腫塊是什么樣
乳腺的腫塊分為良性和惡性,良性腫塊和惡性腫塊的表現(xiàn)不一樣。乳腺癌的腫塊特點:一是比較硬,二是形態(tài)不規(guī)則,與周圍的組織界限不清楚。乳腺癌腫塊沒有疼痛,極少數(shù)患者會有輕微隱痛。乳腺癌其他的表現(xiàn)有:乳頭的溢液、乳頭與乳暈發(fā)生改變,發(fā)現(xiàn)乳頭偏向一側(cè)甚至下陷到乳暈內(nèi)部。另外,少數(shù)的乳腺癌表現(xiàn)為皮膚的改變,可以看到皮膚上面有紅腫、痣。另外,乳腺癌還有其他少見的表現(xiàn),比如晚期的乳腺癌,轉(zhuǎn)移到其他的位置也會有相應(yīng)的表現(xiàn)。
乳腺癌還可以分為哪幾類
乳腺癌臨床上根據(jù)病理類型不同可以分為原位癌、非浸潤性癌以及浸潤性癌三大類。按照病理還可以分為導(dǎo)管癌、小葉癌、髓樣癌、粘液癌、乳頭狀癌、惡性淋巴瘤等多種類型。按照病理形態(tài)不同可以分為浸潤性、膨脹型、乳頭狀型、粘液型、粉刺型、濕疹樣型和多灶型共七類。乳腺癌根據(jù)激素受體以及Her-2受體的表達情況臨床分為四大類:激素受體陽性、三陰型、Her-2陽性、三陽型乳腺癌。乳腺癌還可以根據(jù)病情臨床分為早期、中期和晚期三類。
語音時長 01:09

2021-04-09

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乳腺癌轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后臨床會出現(xiàn)多種癥狀,主要包括以下表現(xiàn):一、腋窩區(qū)疼痛、患側(cè)上肢腫脹,上肢上抬受限。多是腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀。二、后背部、或腰部、胸部、髖部等部位出現(xiàn)疼痛,多是乳腺癌發(fā)生了胸椎、腰椎、肋骨、骨盆等骨組織出現(xiàn)轉(zhuǎn)移引起的癥狀。三、咳嗽、氣短、咳血、胸悶憋氣、呼吸急促等呼吸道癥狀,多是肺部或者胸膜轉(zhuǎn)移引起的癥狀。四、食欲不振、腹痛、腹脹、黃疸、昏睡等肝臟轉(zhuǎn)移癥狀。五、頭痛、頭暈、嘔吐、肢體活動受限、癲癇、共濟失調(diào)、異常步態(tài)等腦部轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的臨床癥狀。六、腹脹、腹瀉、惡心嘔吐、不排氣排便等,腹水、癌性腸梗阻的癥狀,多是乳腺癌發(fā)生了腹膜或者腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移引起。
語音時長 01:15

2021-04-09

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02:33
乳腺癌介入治療是什么
乳腺癌的治療,主張綜合治療,主要的手段包括手術(shù)、放療、化療等,介入治療屬于化療的一種,屬于局部化療的范疇。乳腺癌有肝轉(zhuǎn)移,腫塊比較大,一般情況患者是可以做介入治療的,患者平躺在手術(shù)臺上面,在DSA,在照影機下面,從股動脈位置插一個導(dǎo)管,做一個穿刺,插管把導(dǎo)管一直插到肝轉(zhuǎn)移灶的附近,通過血管照影,搞清楚腫瘤的血供以后,可以通過導(dǎo)管把化療藥物打到乳腺癌病灶那兒去,然后用栓塞劑把腫瘤供血的血管堵死。治療后,有的患者會出現(xiàn)發(fā)熱,有一部分患者會出現(xiàn)腹痛、食欲下降等。
02:46
乳腺癌化療嘔吐好不好
嘔吐是化療常見的副作用,但患者初步出現(xiàn)嘔吐,嘔吐輕重跟化療療效沒有關(guān)系?,F(xiàn)在化療的患者,大多數(shù)嘔吐反應(yīng)比較輕會用5-羥色胺受體拮抗劑,比如托烷司瓊等止吐藥物,有些反應(yīng)較重的會輔助用一點地塞米松。乳腺癌的止吐治療跟其他的疾病不太一樣,甲氧氯普胺在乳腺癌里面是不應(yīng)用的,不用來止吐,因為胃復(fù)安藥物有可能會導(dǎo)致催乳素分泌,誘發(fā)乳腺癌的復(fù)發(fā)。所以乳腺癌的止吐治療里面,通常是不用胃復(fù)安藥物的。
乳腺癌患者如何鍛煉
手術(shù)常作為乳腺癌治療的主要手段,一般乳腺癌術(shù)后都要進行一系列的功能鍛煉來促進患者康復(fù)。在此過程中,應(yīng)全面了解患者術(shù)后鍛煉的情況,了解患者目前患側(cè)肢體的功能鍛煉狀況。對于部分因術(shù)后功能鍛煉執(zhí)行力不夠,沒有達到預(yù)期目標的患者,可以根據(jù)情況對照手術(shù)后鍛煉的
乳罩佩戴不合理可促發(fā)乳腺癌
每個女性都有一顆愛美的心,擁有挺拔、豐滿、外形美觀的乳房是每個女性夢寐以求的事情,而乳罩的發(fā)明解決了大多數(shù)女性對這方面的需求,幾乎每個女性都會選擇佩戴胸罩,但是不合理的佩戴方式可能會促發(fā)女性患乳腺癌。
乳腺癌早期能徹底治愈嗎治愈率高嗎
乳腺癌這種疾病,在早期的時候是可以治愈的,而且治愈率往往都達到了九成以上,8到10年都不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
乳頭溢液是乳腺癌嗎
乳頭溢液這種情況的發(fā)生,未必就是乳腺癌,也有可能是患者存在乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤而誘發(fā)的。不過,乳頭溢液也有可能是乳腺癌引起的。
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什么是乳房重建術(shù)
乳房重建術(shù),是針對缺失乳房的患者,通過外科手術(shù)的方式,來實現(xiàn)重建乳房的過程。一些乳房缺失的病人,在切除乳房以后,就會失去身體的曲線。通常情況下,乳房重建術(shù)根據(jù)時間,可以分成兩種,一期重建,以及二期重建。一期重建是在切除乳房的同時,進行乳房的重建。二期重建是進行乳房切除以后,先采用其他的方法,過渡一段時間,之后再進行乳房重建術(shù)。根據(jù)乳房重建的材料,可以分為自體重建,以及異體重建。自體重建是通過移植患者自身的組織,來進行乳房重建。異體重建是采用異體,比如硅膠型的假體,進行乳房的重建。總而言之,乳房重建術(shù)是一個相對技術(shù)比較成熟的手術(shù)方式,能夠改善患者乳房的缺失,可以幫助改善乳房缺失病人的心理障礙問題。
乳腺癌為什么會復(fù)發(fā)
乳腺癌已經(jīng)成為女性威脅最高的癌癥,每年患上乳腺癌的女性有21萬。近十年來,我國乳腺癌出現(xiàn)了一個“雙高峰”的現(xiàn)象,一個時間段是,45歲~50歲,另外一個高峰是,65歲以后,隨著社會的發(fā)展,我國出現(xiàn)了高齡發(fā)病的情況。