系統(tǒng)性硬皮病怎么治
發(fā)布時(shí)間:2020-09-0164959次收聽(tīng)
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系統(tǒng)性硬皮病是自身免疫病,它可以影響多系統(tǒng)、多器官,產(chǎn)生不同的癥狀,可以根據(jù)它不同的癥狀來(lái)進(jìn)行分類(lèi)治療。
如果有雷諾氏現(xiàn)象,可以用活血擴(kuò)血管藥物,比如說(shuō)用硝苯地平、前列腺素,如果比較厲害,比如說(shuō)有肢端潰瘍,還可以加波生坦。如果有肺動(dòng)脈高壓,可以用前列環(huán)素,也可以用波生坦。有皮膚受累,比如皮膚硬皮病,可以用甲氨蝶呤,有肺動(dòng)脈高壓,可用環(huán)磷酰胺。
硬皮病個(gè)別的可以出現(xiàn)腎危象,就是突然血壓出現(xiàn)惡性血壓升高,這個(gè)是需要緊急治療的??梢杂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如說(shuō)卡托普利、依那普利等等,也可以用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,比如說(shuō)氯沙坦、纈沙坦等等。
如果有胃腸道受累,可以用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)防止食管炎,比如說(shuō)奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等。還可以用促動(dòng)力藥,因?yàn)橛袝r(shí)候食管動(dòng)力性差,或者有便秘,可以用莫沙必利、胃復(fù)安、嗎丁啉等等藥物。
所以一個(gè)病人的治療要看他有哪些癥狀,以上的癥狀不一定每個(gè)人都全部具備,病人可能具備這個(gè)癥狀或者那幾個(gè)癥狀,可以區(qū)別對(duì)待。
如果有雷諾氏現(xiàn)象,可以用活血擴(kuò)血管藥物,比如說(shuō)用硝苯地平、前列腺素,如果比較厲害,比如說(shuō)有肢端潰瘍,還可以加波生坦。如果有肺動(dòng)脈高壓,可以用前列環(huán)素,也可以用波生坦。有皮膚受累,比如皮膚硬皮病,可以用甲氨蝶呤,有肺動(dòng)脈高壓,可用環(huán)磷酰胺。
硬皮病個(gè)別的可以出現(xiàn)腎危象,就是突然血壓出現(xiàn)惡性血壓升高,這個(gè)是需要緊急治療的??梢杂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如說(shuō)卡托普利、依那普利等等,也可以用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,比如說(shuō)氯沙坦、纈沙坦等等。
如果有胃腸道受累,可以用質(zhì)子泵抑制劑來(lái)防止食管炎,比如說(shuō)奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等等。還可以用促動(dòng)力藥,因?yàn)橛袝r(shí)候食管動(dòng)力性差,或者有便秘,可以用莫沙必利、胃復(fù)安、嗎丁啉等等藥物。
所以一個(gè)病人的治療要看他有哪些癥狀,以上的癥狀不一定每個(gè)人都全部具備,病人可能具備這個(gè)癥狀或者那幾個(gè)癥狀,可以區(qū)別對(duì)待。
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硬皮病的飲食禁忌

硬皮病沒(méi)有特別的飲食禁忌,該病的發(fā)生和飲食沒(méi)有關(guān)系,到目前為止也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何一種食物可以使病情加重或者減輕,但是應(yīng)該根據(jù)出現(xiàn)的并發(fā)癥,對(duì)飲食進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。比如說(shuō)上消化道受累,容易引起食管反流,胃灼熱和吞咽困難,所以就應(yīng)該食用軟的容易消化的食物,避免辛辣刺激性食物以及容易產(chǎn)生胃酸的飲食。同時(shí)要注意進(jìn)食之后不要馬上平臥,以免引起食道反流加重。如果是下消化道受到影響,患者可能會(huì)出現(xiàn)便秘,最好食用含纖維素的食物,比如說(shuō)蔬菜,以緩解便秘。因?yàn)橛财げ∈且粋€(gè)慢性疾病,所以我們需要保持營(yíng)養(yǎng)的充足,要進(jìn)食高蛋白、高纖維素的食物。
如何預(yù)防硬皮病

如果一種病的病因明確,談?lì)A(yù)防就比較容易一些。硬皮病是一種皮膚和內(nèi)臟組織膠原纖維進(jìn)行性硬化為特征的自身免疫病,病因不明。大體來(lái)說(shuō),身體的防御力量應(yīng)該是防御外部的有害物質(zhì)的,比如說(shuō)病毒、細(xì)菌感染,身體把它清除,從而保護(hù)我們的身體。但是在某種情況下,身體出現(xiàn)免疫紊亂,把自己的組織和細(xì)胞當(dāng)成外來(lái)的東西來(lái)進(jìn)行破壞,這樣就會(huì)產(chǎn)生了自身免疫病。硬皮病就是一種自身免疫病,自身免疫病實(shí)際上是遺傳因素和外邊的環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。通過(guò)臨床觀察,觀察到硬皮病和下列因素有一定關(guān)系,說(shuō)它一定關(guān)系,不是說(shuō)它是肯定關(guān)系,有A就一定得硬皮病,不一定,大部分還是不得的。第一,年齡。一般發(fā)病都是35到55歲之間。第二,性別。一般女性多見(jiàn)。第三,家族關(guān)系,就是家庭里如果有人得了硬皮病,另外的家族成員得硬皮病的機(jī)會(huì)或者說(shuō)得其它自身免疫病的機(jī)會(huì),要比那些家族里邊沒(méi)有病人的人要多一點(diǎn),但實(shí)際上也不是說(shuō)家族很多,大概不到1%。第四,和種族有關(guān)系,發(fā)現(xiàn)有的種族它患病率就高一點(diǎn),有的就低一點(diǎn)。第五,和地區(qū)有關(guān)系,某個(gè)地區(qū)高,或者是某一個(gè)地區(qū)比較低,這個(gè)地區(qū)高,到底是遺傳因素,還是說(shuō)他們有同樣的生活習(xí)慣,比如說(shuō)吃同樣的物質(zhì),或者接受同樣的水,還是說(shuō)當(dāng)?shù)赜惺裁锤腥?,這個(gè)也不清楚。第六,還觀察到硬皮病可能和感染有一定的關(guān)系,比如說(shuō)細(xì)小病毒、巨細(xì)胞病毒的感染。第七,它和一些有機(jī)溶劑,比如說(shuō)我們經(jīng)常用的三氯乙烷、苯、四氯化碳。第八,還觀察到和一些藥物,比如說(shuō)博來(lái)霉素、青霉胺、安非他酮等等有一定關(guān)系。雖然上面這些觀察到有一定關(guān)系,但是具有任何上面的因素,不一定會(huì)得病,可以說(shuō)絕大多數(shù)是不得病的,說(shuō)明硬皮病是多種因素相互作用的結(jié)果,有一些因素可能我們現(xiàn)在還沒(méi)有認(rèn)識(shí)到??傊牟∫虿幻鳎覀冇^察到一些方向,那么在這些方向上采取一些措施,可能對(duì)預(yù)防有些好處,比如說(shuō)一些有機(jī)溶劑,三氯乙烷、苯酚,我們能不接觸盡量不接觸,不得不接觸的那采取防護(hù)措施。
硬皮病癥狀有哪些
硬皮病的早期表現(xiàn),患者遇冷以后,雙手變白、變紫,保暖之后可以發(fā)紅,患者可以感覺(jué)到手指的疼痛、麻木;其次還可以出現(xiàn)吞咽困難、反酸、燒心,這種反流性食管炎的表現(xiàn),還有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒、體重下降,還有關(guān)節(jié)疼痛、多關(guān)節(jié)病,這是早期的表現(xiàn)。
腳底硬皮病癥狀
腳底硬皮病在發(fā)病之后會(huì)引發(fā)多種不良表現(xiàn)發(fā)生,尤其是會(huì)導(dǎo)致腳底皮膚出現(xiàn)紅色斑疹,且會(huì)有瘙癢、水腫以及增厚的癥狀,同時(shí)會(huì)有手足發(fā)涼一類(lèi)的雷諾現(xiàn)象,在關(guān)節(jié)受累后會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛僵硬的不適感,也會(huì)有氣短胸痛以及一些腸胃道不適反應(yīng)。
硬皮病有傳染性嗎
硬皮病一般屬于自身免疫系統(tǒng)性疾病,通過(guò)日常接觸不會(huì)進(jìn)行互相傳染。這種疾病的出現(xiàn)很可能會(huì)和長(zhǎng)時(shí)間接觸某些化學(xué)刺激有關(guān)系,另外當(dāng)身體免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂或者是組織代謝出現(xiàn)異常的時(shí)候,也可能會(huì)引起這種疾病。有研究發(fā)現(xiàn)硬皮病也會(huì)和細(xì)胞因子作用有關(guān)系。
什么是腳底硬皮病
腳底硬皮病是一種腳底部的皮膚,出現(xiàn)了嚴(yán)重增厚等癥狀的結(jié)締組織疾病。引起這種病的可能性是非常多的,遺傳或者是環(huán)境都有可能會(huì)引發(fā)這類(lèi)疾病。此病會(huì)引起水腫、紅腫以及疼痛感。針對(duì)這種疾病可吃改善微循環(huán)的藥物以及免疫抑制劑,同時(shí)還要預(yù)防皮膚感。
硬皮病怎么治療
硬皮病能治好嗎

硬皮病的表現(xiàn)各種各樣,所以預(yù)后也不完全一樣。假如只有皮膚受累,而臟器受累不明顯,皮膚受累前十年可能是腫脹,再十年可能就腫脹不明顯;再往后患者的皮膚可能自然就變軟、變薄。所以,有個(gè)別的皮膚變好和不變好就是看患者的寒毛能不能長(zhǎng)出來(lái),有的可以長(zhǎng)出寒毛,就說(shuō)明基本上已經(jīng)治好。但是可能會(huì)遺留一些癥狀,比如雷諾氏現(xiàn)象,或者臉上看著呆板,成為假面容,就是像戴著面具一樣的面容,但是不影響人的生活質(zhì)量,也不太影響壽命。皮膚增厚,可以用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺。個(gè)例觀察也有治好的例子,原先是四肢、皮膚都很僵硬,打環(huán)磷酰胺后就完全痊愈。如果僅是皮膚受累,一般預(yù)后還比較好。
硬皮病注意事項(xiàng)

硬皮病患者應(yīng)該注意保暖、預(yù)防感染。如果存在消化道異常,進(jìn)食時(shí)需要使用鼻管、鼻飼,防止食物吸入肺中。一、硬皮病患者都會(huì)有雷諾氏現(xiàn)象,受冷以后血管劇烈收縮,因此要注意保暖,防止凍傷影響到正?;謴?fù);二、部分病人消化道、食道吞咽有問(wèn)題,需要用鼻管、鼻飼喂患者,否則患者不慎將食物吸到肺中,就會(huì)引起肺炎;三、硬皮病屬于慢性疾病,其日常用藥對(duì)免疫系統(tǒng)存在輕度抑制作用,所以要預(yù)防感染,比如天冷時(shí)及時(shí)加衣,適當(dāng)?shù)膭谝萁Y(jié)合。硬皮病在治療中需要定期回診。因?yàn)椋擞^察療效外,還要防止藥物引起白細(xì)胞降低等副作用。

硬皮病癥狀
一般患有硬皮病的病人,主要的表現(xiàn)就是皮膚僵硬。對(duì)于硬皮病這種疾病,可以分為兩種類(lèi)型,一種叫肢端硬化,有肢端硬化的患者,會(huì)出現(xiàn)從肘關(guān)節(jié)以下開(kāi)始皮膚僵硬的表現(xiàn)。通常這種患者的下肢到膝關(guān)節(jié)以下,皮膚會(huì)像皮革一樣捏不起來(lái)。另外一種叫彌散性硬皮病,有彌散性硬皮病的患者,會(huì)出現(xiàn)皮膚僵硬分布全身,包括背部、胸部以及手腳,都可以出現(xiàn)這種現(xiàn)象?;颊叱霈F(xiàn)皮膚僵硬的面積,會(huì)比較廣泛。此外,還有一些患者,會(huì)出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象,患者的手指頭遇到冷,就會(huì)由于缺血缺氧而變紫。皮膚變紫以后,會(huì)出現(xiàn)反射性的充血而變紅,最后恢復(fù)正常。同時(shí),在這過(guò)程當(dāng)中,患者可能還會(huì)有手麻、刺、疼的這些現(xiàn)象。另外,有些硬皮病可有食道的受損,食道吞咽困難,吞?hào)|西吞不下去,還有肺纖維化。

硬皮病能好嗎
如果患者僅僅只是皮膚受累,一般預(yù)后比較好。患有硬皮病的患者,可以表現(xiàn)出各種各樣的癥狀。所以,硬皮病患者的預(yù)后也不完全一樣。如果患有硬皮病的患者只有皮膚受累,而臟器受累的表現(xiàn)不明顯,皮膚只是表現(xiàn)出腫脹的現(xiàn)象,隨著時(shí)間的推移,腫脹可能就會(huì)不明顯,皮膚可能就會(huì)變軟、變薄。所以,有個(gè)別患者皮膚的汗毛能夠長(zhǎng)出,就說(shuō)明患者的硬皮病,基本上已經(jīng)治好。但是,這樣的硬皮病患者,可能會(huì)遺留雷諾氏現(xiàn)象,或者臉上看起來(lái)會(huì)比較呆板?;颊叩哪樉拖翊髦婢咭粯樱遣粫?huì)影響人的生活質(zhì)量,也不太影響壽命。還有皮膚增厚的現(xiàn)象,可以用甲氨蝶呤以及環(huán)磷酰胺進(jìn)行治療。

雷諾現(xiàn)象
雷諾現(xiàn)象是屬于結(jié)締組織疾病的一種表現(xiàn),特別是在硬皮病的患者來(lái)說(shuō),雷諾現(xiàn)象比較多見(jiàn)。另外,患有狼瘡疾病的病人,也可以出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。雷諾現(xiàn)象的主要表現(xiàn)就是,在患者遇到冷,甚至是在情緒激動(dòng)的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)手變白的現(xiàn)象。對(duì)于一些情況嚴(yán)重的患者,還可能會(huì)出現(xiàn)全身變白的現(xiàn)象。一般情況下,患者的病情越重,其變白的面積,也就會(huì)越大。有雷諾現(xiàn)象的患者,開(kāi)始是由于血管的收縮,會(huì)出現(xiàn)缺血以及氧氣供應(yīng)少的癥狀,就變紫;變紫以后,患者又會(huì)出現(xiàn)反射性的充血變紅,然后就會(huì)恢復(fù)正常,這個(gè)過(guò)程就叫做雷諾式現(xiàn)象。有雷諾氏現(xiàn)象的人,常見(jiàn)的是手指頭,但是有個(gè)別的人,也有耳垂以及口唇,都可以有這樣的問(wèn)題出現(xiàn)。如果出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象,患者就應(yīng)該注意保暖。

硬皮病注意什么
一般情況下,患有硬皮病的病人,都會(huì)出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象。雷諾氏現(xiàn)象就是人在受冷以后,血管會(huì)發(fā)生劇烈地收縮,身體會(huì)出現(xiàn)變白的癥狀。因?yàn)橛财げ』颊叱霈F(xiàn)的血管收縮,以及硬皮病患者血管少的問(wèn)題,所以,患有硬皮病的病人,在平時(shí),一定要注意做好保暖的工作。如果平時(shí)不注意保暖,一旦患者出現(xiàn)凍傷的情況,由于患者的血液供應(yīng)少、營(yíng)養(yǎng)少,就會(huì)非常影響硬皮病的恢復(fù)。還有一部分的硬皮病患者,會(huì)出現(xiàn)消化道以及食道吞咽的癥狀,需要用鼻管以及鼻飼,來(lái)提供營(yíng)養(yǎng)。否則,如果吸到肺里,就會(huì)容易引起肺炎的發(fā)生。硬皮病是一種慢性的疾病,藥物實(shí)際上對(duì)于免疫,都會(huì)有一些輕度的抑制作用。所以,硬皮病患者要預(yù)防感染;硬皮病患者不能長(zhǎng)期用藥,還要觀察藥物的副作用。

硬皮病傳染嗎
硬皮病不屬于傳染病。具有傳染性的疾病必須要有一些活的物質(zhì),自己能夠繁殖,自己繁殖就會(huì)引起疾病的產(chǎn)生,比如病毒、細(xì)菌以及瘧原蟲(chóng)等,都可以傳染。硬皮病不會(huì)出現(xiàn)繁殖的現(xiàn)象,所以,硬皮病也就不會(huì)出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。硬皮病屬于一種自身免疫性的疾病,也就是自身的免疫系統(tǒng)會(huì)把自己的組織當(dāng)成外來(lái)物,進(jìn)行進(jìn)攻。硬皮病是一種慢性的疾病,一般患有硬皮病的病人,其身體的抵抗力,可能會(huì)比別人弱一點(diǎn)。因?yàn)榫退闶钦H耍部梢曰忌蟼魅拘约膊?,這樣就提示那些患有硬皮病的病人,一定要比其他的人更加注意日常的保養(yǎng),一定要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,不要過(guò)度勞累。在平時(shí),也要注意氣溫的冷熱,注意勤換衣服。
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