什么是慢性阻塞性肺病
發(fā)布時間:2021-04-1587616次收聽
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COPD的臨床表現(xiàn)有哪些
COPD在臨床上叫慢性阻塞性肺疾病,是由于慢性反復(fù)的氣道炎癥,或長期的吸煙等一些疾病發(fā)展到一定程度,累及到肺功能,使肺功能下降,到達(dá)一定的肺功能數(shù)值時,最常見表現(xiàn)可能是咳嗽,反復(fù)慢性的咳嗽。第二是咳痰,隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,氣道的分泌物增多,并不是咳黃痰,黃痰可能是合并感染時,但多數(shù)時是白泡沫痰。第三是漸進(jìn)性的呼吸困難,也就是隨著肺功能的進(jìn)一步的下降,患者可以出現(xiàn)呼吸困難,最初的是活動后的會出現(xiàn)呼吸困難,隨著病情的進(jìn)展,可能逐漸的是日常的生活活動隨即就會出現(xiàn)伴隨著呼吸困難。
慢性阻塞性肺疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢性阻塞性肺疾病的主要疾病特征是持續(xù)性的氣流受限,呈進(jìn)行性發(fā)展。診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:肺功能檢查是是診斷慢性阻塞性肺病的標(biāo)準(zhǔn)。慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限,吸入支氣管擴(kuò)張劑后進(jìn)行肺功能檢查,一秒用力呼氣容積小于肺活量的70%,說明肺功能下降,往往可以診斷患有慢阻肺疾病。需要排除其他疾病,例如支氣管哮喘、支氣管炎等疾病。因此,要結(jié)合患者的臨床癥狀判斷,慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)的呼吸道疾病,常見有咳嗽,咳痰、胸悶氣短癥狀,結(jié)合肺部CT結(jié)果和患者體征也可以幫助診斷。
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正常人能憋氣多長時間
這個問題可能因人而異,根據(jù)每個人的身高、體重、肺功能的情況和時間長短各有所差異,多數(shù)是在半分鐘以上,半分鐘到1分鐘。一些體質(zhì)好的甚至是運(yùn)動員,憋氣的時間更長。有基礎(chǔ)病的患者,可能憋氣時間比較短。如果貧血,會影響憋氣,一些游泳運(yùn)動員或登山運(yùn)動員,經(jīng)過長期的訓(xùn)練,攜氧能力、肺功能都會得到明顯的提升,他的憋氣相對是比較長的,正常人也不太建議長期反復(fù)的練習(xí)憋氣,因為反復(fù)人為的造成體內(nèi)的低氧環(huán)境,對體內(nèi)臟器、各種酶,并不是特別好的狀態(tài),不建議人為的去鍛煉這個方面。
慢阻肺會傳染人嗎
隨著生活水平的提高,越來越多的人因為不注意日常行為及飲食,而受到慢阻肺威脅,然而這種疾病又不易被發(fā)現(xiàn),使得人們認(rèn)為可以隨意揮霍健康身體,等到發(fā)現(xiàn)時才知道保護(hù),可是為時已晚,那么,慢阻肺會傳染人嗎?
慢阻肺會肺氣腫嗎
慢阻肺可以合并肺氣腫,但是不會發(fā)展為肺氣腫。因為肺氣腫是一種病理性的狀態(tài),指的是肺組織彈性減退,出現(xiàn)過度膨脹,導(dǎo)致含氣量增多的一種病理狀態(tài),在胸片或者肺部ct上多表現(xiàn)出肺透亮度增加的改變。慢阻肺則是一種疾病,是以呼吸氣流受限呈不完全可逆為特征的慢性氣道炎癥性疾病,慢阻肺可以由多種疾病所引起,比如慢性支氣管炎,同樣也可以由肺氣腫所導(dǎo)致。所以很多慢阻肺病人,都合并有肺氣腫的病理狀態(tài)存在,但也有很多慢阻肺并不會出現(xiàn)明顯的肺氣腫改變,比如輕度的慢阻肺,病人大多數(shù)就沒有肺氣腫的改變。因此,從臨床特征上來講,慢阻肺與肺氣腫,兩者密切相關(guān),但兩者并不等同。慢阻肺,既可以出現(xiàn)肺氣腫,也可以不出現(xiàn)肺氣腫。
慢阻肺是由什么原因引起的
慢阻肺,是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。其具體的原因,目前還不十分清楚?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,慢阻肺主要與與肺部對有害煙霧氣體以及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。具體來說,首先,吸煙是一個非常重要的發(fā)病因素,包括主動吸煙和被動吸煙。而且煙齡越長,吸煙量越大,得慢阻肺的概率越高。其次,職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)也是引起慢阻肺比較常見的原因,包括工業(yè)廢氣、煙霧和一些過敏原物質(zhì)。再次就是感染性因素,尤其是呼吸道的慢性感染,最常見的就是慢性支氣管炎在感染的情況下反復(fù)發(fā)作,是慢阻肺發(fā)生發(fā)展的重要因素之一。最后,還存在著一些遺傳性的因素,比如遺傳性阿爾法抗胰蛋白酶缺失,可引起肺氣腫,促使慢阻肺的發(fā)生。另外,流行學(xué)調(diào)查也發(fā)現(xiàn),大氣污染也可以導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病率升高。
慢阻肺吸煙的危害
慢阻肺是常見的慢性氣道炎癥性疾病,吸煙對慢阻肺病人的危害主要體現(xiàn)在兩個方面。一個方面是吸煙本身是慢阻肺的發(fā)病因素和危險因素,長期的吸煙,包括主動吸煙和被動吸煙,都可以導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生,而且是一個獨立的危險因素。所以慢阻肺往往見于長期吸煙的老年患者。另一個方面,慢阻肺,病人吸煙的話可以進(jìn)一步損傷慢阻肺病人的氣道,引起病情進(jìn)展,導(dǎo)致肺功能持續(xù)下降。因為煙草中含有多種有害成分,包括一氧化氮,二氧化硫,焦油,煙堿等物質(zhì),都可以對氣道的黏膜造成損傷,加重呼吸氣流受阻的嚴(yán)重程度。并且吸煙也是導(dǎo)致慢阻肺反復(fù)急性加重的常見原因之一。因此,慢阻肺病人首先必須戒煙,才有可能延緩肺功能的下降速度,并且減少急性加重的風(fēng)險和概率。
慢阻肺發(fā)作怎么辦
慢阻肺是一個多基因的全身性疾病,治療困難,給患者帶來巨大的傷害。其臨床表現(xiàn)、病程以及對藥物的治療反應(yīng)等都有很大的個體差異。那么,在日常生活中,如果慢阻肺發(fā)作應(yīng)該怎么辦呢?
慢阻肺患者如何注意飲食
慢阻肺近些年來給不少人的健康造成了極大的影響,慢阻肺患者的飲食要注意哪些呢?經(jīng)常會有患者問到這個問題,做好飲食的護(hù)理對患者來說是很關(guān)鍵的,那么下面就為大家介紹一下慢阻肺患者的飲食注意事項
引發(fā)慢阻肺發(fā)作的因素
慢阻肺是現(xiàn)在很常見的一種疾病,這種疾病給患者的生活帶來很大的影響,在日常生活中發(fā)病率極高,死亡率也比較高。多了解慢阻肺的常識非常重要,那么,引發(fā)慢阻肺的因素都有哪些呢?
慢阻肺與慢性肺炎同時出現(xiàn)會怎么樣
慢阻肺與慢性肺炎同時出現(xiàn)會導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,尤其是會有持續(xù)性咳嗽咳喘一類不良反應(yīng),且呼吸功能也會大大下降,可能會變得呼吸困難。同時會因為食欲不振而導(dǎo)致身體變得極度消瘦,也會引起肝脾腫大,甚至可進(jìn)一步誘發(fā)肝掌、黃疸以及壞死性肝硬化等并發(fā)癥。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病臨床表現(xiàn)為慢性的咳、痰、喘,每次發(fā)作連續(xù)達(dá)三個月以上。肺功能提示有不可逆的氣流阻塞。醫(yī)生一般會給病人吸入支氣管擴(kuò)張劑,進(jìn)行肺功能的測定,提示有氣流不可逆的情況。慢阻肺主要的病因跟一些有害顆粒的吸入有關(guān)系。最常見的比如抽煙、粉塵的吸入等。其他的疾病也可以引起氣流阻塞,比如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,但不屬于慢阻肺的范疇之內(nèi)。所以診斷慢阻肺首先排除其他疾病,從病因上看患者是否有有害顆粒的吸入,然后結(jié)合患者的肺功能、臨床表現(xiàn)等,才能夠得出慢阻肺的診斷。
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慢阻肺嚴(yán)重嗎
慢阻肺的診斷,一定要找專業(yè)的大夫根據(jù)肺功能,臨床癥狀,呼吸困難的指數(shù),近期的發(fā)作情況等進(jìn)行全面的評估,進(jìn)行嚴(yán)重程度的評級,才能確定慢阻肺嚴(yán)不嚴(yán)重。如果是輕度的慢阻肺,肺功能受到輕度影響,病情沒有反復(fù)的急性加重,也沒有明顯的呼吸困難,這樣的慢阻肺病人,嚴(yán)重程度就比較輕。如果是輕度的慢阻肺,評級非常嚴(yán)重,患者一定要引起重視,積極地和醫(yī)生配合,積極治療,包括氧療,藥物的使用,并發(fā)癥的處理,肝臟、腎臟功能的支持,營養(yǎng)狀態(tài)的支持等。
慢阻肺的癥狀
慢阻肺的癥狀為慢性咳嗽,咳痰,氣短或呼吸困難,喘息和胸悶,以及其他晚期病人有體重下降,食欲減退等。一、隨病程發(fā)展可終身不愈,常晨間咳嗽明顯,夜間陣咳或排痰。二、一般為白色黏液或漿液泡沫性痰,偶可帶血絲,清晨排痰較多,急性發(fā)作期痰量增多,有膿性痰。三、早期在較劇烈活動時出現(xiàn),后逐加重,以致在日常活動甚至休息時也到氣短,是慢阻肺的標(biāo)志性癥狀。四、部分病人特別是重度病人或急性加重時出現(xiàn)喘息。慢阻肺是一種常見的,可以預(yù)防和治療的疾病,通常與暴露于有害顆?;驓怏w引起的氣道和肺泡異常有關(guān),慢阻肺是呼吸系統(tǒng)疾病中的常見病和多發(fā)病,患病率和病死率居高不下,一般癥狀起病緩慢,病程較長,早期可以沒有自覺癥狀。
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慢阻肺的治療藥物有哪些
針對慢阻肺患者的治療藥物,可以分為兩個階段。對于慢阻肺患者的病情表現(xiàn),也有兩個階段。首先是慢阻肺的急性發(fā)作期,其次是慢阻肺的穩(wěn)定期。在慢阻肺急性發(fā)作期的患者,首先可以使用支氣管擴(kuò)張劑、激素以及抗生素,或者是一些祛痰藥,來進(jìn)行治療。對于患有慢阻肺的病人來說,支氣管擴(kuò)張劑是一種最主要的治療藥物。通常情況下,支氣管擴(kuò)張劑可以分為三類,一類是β2受體激動劑。β2受體激動劑分為兩種,一種是短效,一種是長效。短效的治療藥物有萬托林、沙丁胺醇。長效的治療藥物有福美特羅、沙莫特羅;還有一類是膽堿能受體拮抗劑,它也分長效和短效兩種。慢阻肺的藥物治療,主要用于減輕患者氣短的癥狀,控制咳嗽和喘息,可以預(yù)防慢阻肺的急性發(fā)作,或避免出現(xiàn)致命性急性發(fā)作。
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