腹水是什么
發(fā)布時(shí)間:2022-10-1183213次收聽
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腹水又叫腹腔積液,正常狀態(tài)下人體腹腔內(nèi)有少量液體,一般少于200毫升,對腸道蠕動(dòng)起潤滑作用。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200毫升時(shí)稱為腹腔積液。
腹腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜,由臟壁兩層腹膜形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。
正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。
腹腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜,由臟壁兩層腹膜形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。
正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。
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治療性腹腔穿刺術(shù)不及時(shí)治療的后果有哪些
不及時(shí)治療的后果:腹水如不及時(shí)進(jìn)行治療,不僅可導(dǎo)致呼吸困難,還可繼發(fā)細(xì)菌感染、引發(fā)腹膜炎。因此遵醫(yī)囑及早進(jìn)行腹腔穿刺治療很有必要。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi),液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外,惡性腫瘤、心力衰竭,結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征,也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù)通過穿刺引流,腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀,避免積液殘留引發(fā)感染,促進(jìn)積液盡快吸收。
治療性腹腔穿刺術(shù)治療前要注意什么
腹腔穿刺術(shù)在臨床應(yīng)用較為廣泛,注意事項(xiàng)主要包括以下幾種:1、如患有血友病等出血性疾病,正在服用阿司匹林、華法林等可能導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)增加的藥物,曾出現(xiàn)頭暈、休克等局部麻醉劑副作用,患有肝硬化、心臟病,或既往有其他特殊病史等,應(yīng)在檢查前將上述情況如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。此外如膀胱充盈,可能會導(dǎo)致穿刺針誤傷膀胱,因此術(shù)前應(yīng)盡量排空尿液。2、需要通過超聲在術(shù)前進(jìn)行定位,通過超聲預(yù)估腹壁的厚度,選擇相應(yīng)長度的穿刺針。3、需要進(jìn)行局部消毒。4、局部可以應(yīng)用麻醉藥物如利多卡因,進(jìn)行局部浸潤麻醉。5、穿刺進(jìn)針時(shí)穿刺針需要帶有少量負(fù)壓,保證針頭進(jìn)入腹腔后穿刺管可以抽出液體。另外穿刺液還需要進(jìn)行相應(yīng)的生化檢查、涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng),明確穿刺液性狀,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
腹水形成的原因是什么
腹腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)部有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜。臟壁兩層覆膜形成的潛在腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器蠕動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體,形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外,惡性腫瘤、心力衰竭,結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。
診斷性腹腔穿刺術(shù)檢查過程如何
穿刺時(shí)患者通常取臥位,如腹水量較少,可適當(dāng)側(cè)臥。腹水量較多者通過叩診即可確定穿刺位點(diǎn),腹水量較少通常需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺。確定穿刺位點(diǎn)后消毒,皮膚覆蓋無菌巾,隨后注射局部麻醉劑行局部麻醉。麻醉滿意后,緩慢刺入穿刺針,抽取適量積液,抽液結(jié)束后拔出穿刺針,消毒并覆蓋無菌紗布。通常腹腔穿刺術(shù)取5-10ml液體即可。需要觀察液體性狀,是渾濁、清亮還是血性液體。另外穿刺液不能隨意丟棄,還需要進(jìn)行相應(yīng)的明確診斷,指導(dǎo)進(jìn)一步治療。抽取的積液隨即會被送至病理科或檢驗(yàn)科進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查、生化檢查及微生物培養(yǎng)等。另外如積液過多引發(fā)患者不適,還可在抽取積液后將穿刺針與引流管相連,適當(dāng)引流積液進(jìn)行治療性腹腔穿刺。
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治療性腹腔穿刺術(shù)治療目的
腹腔由腹壁所包繞上部,通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官,腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜。由臟壁兩層覆膜所形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收,始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi),液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。少量腹水通常無明顯癥狀,但若繼發(fā)細(xì)菌感染,則可導(dǎo)致腹膜炎,如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。腹水可由多種原因所致,其中肝硬化最為常見。除此之外,惡性腫瘤、心力衰竭。結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等。也是導(dǎo)致腹水的主要原因。治療性腹腔穿刺術(shù):通過穿刺引流,腹腔內(nèi)積液可有效緩解呼吸困難等癥狀,避免積液殘留引發(fā)感染,促進(jìn)積液盡快吸收。
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怎樣知道自己有了腹水
少量腹水通常無明顯癥狀,若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈導(dǎo)致呼吸困難。此外,腹水還會導(dǎo)致以下異常表現(xiàn):1、食欲不振因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫,影響消化和吸收功能,可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹,甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷,是腹水增多之后壓迫到腹腔血管,引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因,可能還會有其他癥狀,如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn),腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀,懷疑自己有腹水,需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,醫(yī)生會為您做一個(gè)診斷性腹腔穿刺術(shù)。診斷性腹腔穿刺術(shù)是利用穿刺針抽取腹水進(jìn)行檢查分析,從而明確積液性質(zhì)并進(jìn)行病因診斷的一種檢查方法。
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什么是腹水
腹水又叫腹腔積液,正常狀態(tài)下人體腹腔內(nèi)有少量液體,一般少于200毫升,對腸道蠕動(dòng)起潤滑作用。任何病理狀態(tài)下導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體量增加超過200毫升時(shí)稱為腹腔積液。腹腔由腹壁所包繞,上部通過橫膈與胸腔相分隔,內(nèi)有肝臟、胃、大腸、小腸等組織器官。腹壁和腹腔內(nèi)臟器表面均由一層薄而光滑的漿膜所覆蓋,分別稱為壁腹膜和臟腹膜,由臟壁兩層腹膜形成的潛在的腔隙即為腹膜腔。正常情況下腹膜腔內(nèi)含有少量漿液,具有潤滑和減少臟器運(yùn)動(dòng)時(shí)相互摩擦的作用。腹膜腔內(nèi)液體的形成與吸收始終處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。任何因素導(dǎo)致腹膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,都可造成腹膜腔內(nèi)液體積聚,形成腹水。
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腹水產(chǎn)生的原因和表現(xiàn)
腹水可由多種原因所致,其中以肝硬化最為常見。除此之外,惡性腫瘤、心力衰竭、結(jié)核性腹膜炎、腎病綜合征等也是導(dǎo)致腹水的主要原因。少量腹水通常無明顯癥狀,若繼發(fā)細(xì)菌感染則可導(dǎo)致腹膜炎。如腹水量逐漸增加,還可引起腹脹、腹部膨隆,并可因壓迫橫膈而導(dǎo)致呼吸困難。此外,腹水還會導(dǎo)致以下異常表現(xiàn):1、食欲不振因?yàn)槲概c腸道泡在腹水里會出現(xiàn)水腫,影響消化和吸收功能,可能出現(xiàn)食欲不振。2、水腫腳可能會出現(xiàn)腫脹,甚至用手按壓會產(chǎn)生凹陷,是腹水增多之后壓迫到腹腔血管,引起下肢血流回流不暢。3、其他癥狀根據(jù)不同腹水原因可能還會有其他癥狀,如肝硬化腹水有肝臟疾病表現(xiàn)、腫瘤腹水有腫瘤原發(fā)灶的癥狀和表現(xiàn)等。
有胸積水和腹積水是不是腫瘤導(dǎo)致的
有胸積水和腹積水,不一定是腫瘤導(dǎo)致的。有一些疾病也導(dǎo)致胸水和腹水,比如結(jié)核性胸膜炎就引起結(jié)合性胸水,肝硬化和心功能衰竭,也可能導(dǎo)致腹水,也可能導(dǎo)致胸水。還有一些其感染性疾病,另外還有營養(yǎng)不良導(dǎo)致的低蛋白血癥也可能導(dǎo)致胸水和腹水。多種腫瘤都可能導(dǎo)致胸水和腹水,最常見的,比如肺癌容易出現(xiàn)胸水,其腫瘤包括肝癌、女性的卵巢癌還有其胃癌。這種情況下出現(xiàn)了胸水和腹水要怎么來判定。第一個(gè)看病史,有沒有肝炎的病史,有沒有心臟疾病的病史,有沒有營養(yǎng)不良,如果這些都沒有,突然發(fā)現(xiàn)胸水和腹水,就要做相應(yīng)的檢查。包括胸部的CT,包括腹部的彩超和CT,如果這些檢查都不能確定,就可以把胸水或者腹水進(jìn)行抽取,看胸腹水的顏色以及細(xì)胞,看里面有沒有癌細(xì)胞。
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腹腔積液怎么回事
通常人體腹部會有少量積水,一般小于200ml,主要目的是起潤滑作用,如果腹腔積液過多,大于200ml,就是一種病理性改變,臨床叫腹腔積液,有少量、中量和大量的區(qū)分。發(fā)生原因有很多,臨床常見的可能有:肝臟、腎臟或者心臟疾病引起的腹腔漏出液,如肝硬化引起的門脈高壓;嚴(yán)重低蛋白血癥導(dǎo)致血管內(nèi)水分漏出進(jìn)入腹腔,引起中到大量腹水;另外腹腔各種炎癥如胰腺炎、消化道穿孔造成的化學(xué)性和感染性的骨膜炎、闌尾穿孔導(dǎo)致的彌漫性腹膜炎、膀胱破裂導(dǎo)致尿液大量漏出,以及腹腔出血引起的腹腔積液、積血。
腹腔積氣的治療方法
腹腔積氣的治療需要根據(jù)病因分析,腸痙攣所致的積氣,需應(yīng)用解痙類、非吸收類藥物;胃動(dòng)力不足所致,除以流質(zhì)食物為主,也要服用胃動(dòng)力藥物治療。因腸梗阻所致,除了胃腸解壓,嚴(yán)重者需做粘連松解術(shù)甚至切除腸段術(shù)。因腫瘤疾病所致,要營養(yǎng)支持治療和手術(shù)治療。
肚子里有水是什么癥狀
肚子里有水很可能是患上了腹腔感染性疾病,比如說急性闌尾炎或者是急性膽囊炎。如果患有低蛋白血癥,也有可能會導(dǎo)致這樣的現(xiàn)象。除此以外,肚子里有水還應(yīng)該考慮是惡性腫瘤造成的,比如肝癌和胃癌。
腹腔積水掛什么科
出現(xiàn)腹腔積水時(shí)可掛消化內(nèi)科;可根據(jù)腹腔積水病因選擇相關(guān)科室,如消化道穿孔引起可掛胃腸外科,肝膽脾破裂引起可掛肝膽外科,腫瘤疾病引起可掛腫瘤科。
腹腔積液過多怎么辦
這種腹腔積液的病情,如果在發(fā)現(xiàn)之后,及時(shí)的進(jìn)行治療和改善,三到五天就可以治愈。患者對于這種病癥的治療,首先應(yīng)該控制自己的食鹽攝入量,要以低鹽的飲食為主??梢允褂盟幬镏委煟M快的排出這些腹水。在飲食方面,多吃一些有利于積液排出的食物,就能很快的康復(fù)了。
膝蓋抽水后能運(yùn)動(dòng)嗎
膝蓋抽水治療后要注意不能做運(yùn)動(dòng),尤其是前三天最好是臥床休息,而且一周內(nèi)不能參與劇烈運(yùn)動(dòng)或者干較重體力活,以避免膝蓋會過度受壓。而除此之外,患者還要注意飲食禁忌,不能吃色氨酸含量高和高脂高糖類食物,在情況允許時(shí)可以做康復(fù)性鍛煉。
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