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急性心肌梗死可以不手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間：2020-12-23103400次收聽

語音內(nèi)容：

急性心肌梗死可以不手術(shù)。急性心肌梗死發(fā)現(xiàn)的比較早，可以及時(shí)入院評(píng)估是否可以進(jìn)行藥物溶栓治療，溶栓治療是比較簡便、便宜的治療方法。
如果沒有溶栓的適應(yīng)癥，需要進(jìn)行冠脈介入治療，需要立即完善冠脈造影檢查，根據(jù)血管堵塞的情況，再予以考慮支架植入治療，可以解除血管堵塞的狀況。但是對(duì)于不能進(jìn)行介入的急性心肌梗死患者，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
當(dāng)考慮有急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，完善常規(guī)的術(shù)前檢查，完善心電圖、心肌酶等檢查，判斷疾病的程度，然后綜合評(píng)估選擇合適的治療方案。當(dāng)血管條件很差且不能進(jìn)行介入治療的，可以選擇手術(shù)治療。

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心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥，是一種微創(chuàng)手術(shù)，可以起到減輕癥狀的作用，但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟：第一步：術(shù)前檢查，明確病情。第二步：局部消毒，進(jìn)行全麻。第三步：劃線，確定手術(shù)切口。第四步：切開外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步：在球囊內(nèi)加壓注入顯影液，使球囊擴(kuò)張。第六步：取出導(dǎo)管，縫合切口，再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食，不食辛辣刺激的食物，多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。
急性心肌梗死能治愈嗎
急性心肌梗死并不能達(dá)到傳統(tǒng)意義上的治愈，即使急性心肌梗死診斷比較及時(shí)，在診斷醫(yī)院有急診PCI的條件，能在達(dá)到門球囊時(shí)間小于九十分鐘，在九十分鐘之內(nèi)開通血管，盡可能減少梗死面積，但梗死過心肌沒有辦法再生，部位會(huì)形成瘢痕組織。將來引起局部心肌運(yùn)動(dòng)的減弱，影響到心臟收縮功能。如果急性心梗發(fā)生在左室面積比較大，會(huì)引起左室收縮功能的下降，就是EF減低。同時(shí)伴左室的擴(kuò)大，急性心梗后的治療，就是冠心病或是心梗后的二級(jí)預(yù)防的治療，也是長久終生的治療，長期終生服用藥物，包括阿司匹林、他汀類藥物，必要時(shí)加用β和ACEI等藥物，很好管理高血壓、糖尿病、血脂異常這些危險(xiǎn)因素，進(jìn)行長期定期復(fù)查。復(fù)查大生化，看血脂血糖控制情況，每隔三到五年復(fù)查冠脈病變情況，有癥狀時(shí)隨時(shí)進(jìn)行冠脈復(fù)查，包括冠脈造影或者是冠脈增強(qiáng)ct等。
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2021-01-15

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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死它是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上斑塊發(fā)生了破裂，形成了冠脈的血栓，導(dǎo)致的冠脈的嚴(yán)重的閉塞，引起的心肌的缺血和壞死等一系列的產(chǎn)生一系列的癥狀。它會(huì)導(dǎo)致心功能的受損，甚至出現(xiàn)心源性的休克，從而危及生命。急性心梗有典型的胸痛癥狀，有一種瀕死的感覺，心電圖會(huì)出現(xiàn)Q波以及st段的一個(gè)動(dòng)態(tài)的改變，心肌壞死標(biāo)記物，也就是心肌酶會(huì)出現(xiàn)一個(gè)明顯的升高。通過冠脈的造影可以明確的判斷是哪個(gè)血管發(fā)生了閉塞。
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2021-01-15

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急性心肌梗死危害
急性心肌梗死危害有很多，急性心肌梗死最嚴(yán)重的危害就是死亡。另外，還可以引起其他的一些危害?？梢砸饜盒孕穆墒С＃瑢?dǎo)致低血壓休克。還可以導(dǎo)致乳頭肌功能斷裂，引起其他系統(tǒng)的血栓栓塞性疾病。急性心梗后還可以引起肺炎、胸膜炎等，所以一旦確診急性心肌梗死后，需要及時(shí)的配合治療，予以PCI等治療，及時(shí)的將閉塞的血管打通，恢復(fù)血供。然后再予以藥物控制疾病的進(jìn)展，預(yù)防再次心梗的發(fā)生，可以減少急性心肌梗死的危害出現(xiàn)。對(duì)于急性心肌梗死后，還需要詳細(xì)的制定康復(fù)計(jì)劃，包括復(fù)查時(shí)間、用藥、飲食等方面的計(jì)劃，可以有利于疾病的恢復(fù)。
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2020-12-23

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急性心肌梗死怎么引起的
急性心肌梗死是因?yàn)閯?dòng)脈硬化引起的，動(dòng)脈硬化加重導(dǎo)致血管出現(xiàn)狹窄甚至閉塞，進(jìn)一步引起心肌缺血缺氧，從而引起急性心肌梗死的發(fā)生。有很多的誘因可以導(dǎo)致急性心肌梗死的發(fā)生，比如：熬夜、劇烈的活動(dòng)、情緒激動(dòng)、肥胖以及原來具有的心臟疾病，以上幾種常見的誘因都可以引起急性心肌梗死的發(fā)生。急性心肌梗死是目前比較常見的疾病，需要注意平時(shí)的生活細(xì)節(jié)。應(yīng)保持健康的體魄，堅(jiān)持每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)，可以增加心臟耐受能力，降低動(dòng)脈硬化率。平時(shí)還應(yīng)該以少油脂的食物為主，多吃些青菜水果，有助于降低脂肪，可以減少急性心肌梗死的發(fā)生機(jī)會(huì)。
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2020-12-23

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急性心肌梗死治療方法
急性心肌梗死治療方法分為以下幾個(gè)方面。第一個(gè)方面，對(duì)于急性心肌梗死的患者，需要先進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)生命體征的情況，保持大便通暢，對(duì)于情緒比較煩躁的可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，避免心臟負(fù)荷增加；第二個(gè)方面，對(duì)于符合適應(yīng)癥的急性心肌梗死，可以采取溶栓治療的方法進(jìn)行治療，溶栓治療比較簡單、節(jié)約時(shí)間、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，但存在溶栓失敗以及出血的風(fēng)險(xiǎn)；第三個(gè)方面，急性心肌梗死可以進(jìn)行血管介入治療，也是目前治療急性心肌梗死比較直接有效，且較為快速的方式，可以根據(jù)血管狹窄的情況選擇使用支架開通血管；第四個(gè)方面，對(duì)于血管病變比較復(fù)雜的，不適宜進(jìn)行介入治療的，需要進(jìn)行急診外科手術(shù)搭橋治療。
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2020-12-23

101553次收聽

急性心肌梗死能活多久
急性心肌梗死活多久主要看病情嚴(yán)重程度。若病情較輕，經(jīng)積極治療后壽命可達(dá)五年以上，甚至長期存活。若病情嚴(yán)重，存活期可能在五年以下，可能發(fā)生猝死。
myo正常值
myo正常值是是心肌受損后心肌蛋白標(biāo)志物，用于早期心梗參考數(shù)值。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛，休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解，伴有血清、心肌酶活性的增高，及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化，并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常，病人休克、心力衰竭，可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診，因?yàn)檫@種情況下，有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后，或者便秘，可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加，而使心肌梗死，心臟壞死的地方薄弱，心臟用力的時(shí)候，胸腔內(nèi)壓力大，導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
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急性心肌梗死要怎樣預(yù)防
急性心肌梗死多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的管腔狹窄的基礎(chǔ)上，由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)脾氣、睡眠不足、熬夜等，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的斑塊破裂。還有血壓增高，血液撞擊到斑塊的根部，導(dǎo)致斑塊破裂，血小板在破裂的斑塊表面聚積形成血塊，堵塞冠狀動(dòng)脈，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。還有就是心肌耗氧量的劇烈的增加，導(dǎo)致心肌缺血到壞死。就是劇烈運(yùn)動(dòng)、冠狀動(dòng)脈的痙攣，可誘發(fā)心肌梗死。另外，熬夜、發(fā)脾氣等都可能導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生，所以，外界的誘因?qū)е掳邏K的破裂，狹窄的心肌耗氧量增加，冠脈的痙攣，都是導(dǎo)致急性心肌梗死發(fā)生的原因。
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急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥，可以讓病人立即平臥位，確診過冠心病的患者含硝酸甘油，如果含硝酸甘油不能止疼，血壓低，說明硝酸甘油不一定是特別合適的藥，平臥位首先讓腦供血足夠，然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后，直接做冠脈造影，沒有冠脈造影的醫(yī)院可以及時(shí)溶栓治療，再送往上級(jí)醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的，可能做搭橋手術(shù)。所以，急性心肌梗死要做到在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送往醫(yī)院，緩解危險(xiǎn)。
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急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成，導(dǎo)致了血液不能夠通過冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧，心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除，同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后，需要注意：第一，對(duì)于支架的保養(yǎng)，以及整體的康復(fù)，都要特別的注重，一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，不能擅自的停藥。第二，要做到規(guī)律的生活方式。第三，定期門診隨診，完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查，監(jiān)測(cè)身體的各項(xiàng)指標(biāo)。
老年人急性心梗怎么辦
心肌梗死是一種非常嚴(yán)重的疾病，突發(fā)心梗時(shí)如果救助不及時(shí)，可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，而且許多患者出現(xiàn)心肌梗死的時(shí)候都是在醫(yī)院外，對(duì)于老年人出現(xiàn)急性的心肌梗的時(shí)候需要了解學(xué)習(xí)一些急救常識(shí)，如：病發(fā)時(shí)按壓人中、滾壓膻中到華蓋可以達(dá)到刺激心臟肌肉的效果、及時(shí)服用藥物送醫(yī)治療。
急性胸痛三聯(lián)征是指什么
急性胸痛三聯(lián)征，是屬于比較危險(xiǎn)的胸部疾病，需要及時(shí)急救治療。三聯(lián)征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主動(dòng)脈夾層，治療的時(shí)間不同，遺留的后遺癥以及治療效果都不一樣。一旦診斷為急性胸痛三聯(lián)征的病人，必須積極進(jìn)行搶救治療。
急性心肌梗死的中醫(yī)現(xiàn)代治療
急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(AS)基礎(chǔ)上，伴有斑塊破裂、出血、血栓形成或冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣等引起冠狀動(dòng)脈急性閉塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流中斷或急劇減少，使相應(yīng)心肌發(fā)生持續(xù)而嚴(yán)重的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌缺血性壞死的一種急性冠狀動(dòng)脈綜合征，屬冠心病的一種嚴(yán)重類型。臨床表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的胸痛、心電圖特征性動(dòng)態(tài)演變和血清心肌損傷標(biāo)志物動(dòng)態(tài)變化，常伴發(fā)心律失常、心力衰竭或心源性休克。