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巧克力囊腫需要做什么檢查

發(fā)布時(shí)間：2021-03-05111992次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

目前臨床上認(rèn)為巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜移位癥的一種，也叫做卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。對(duì)于巧克力囊腫的患者進(jìn)行檢查，首先要進(jìn)行超聲檢查，來(lái)結(jié)合患者的臨床病史進(jìn)行綜合性的判斷。
卵巢巧克力囊腫的患者常常會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)，并且痛經(jīng)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重，而且一部分人群會(huì)有不孕不育的病史，所以除了進(jìn)行超聲檢查，還需要進(jìn)行抽血CA125檢查，以及結(jié)合病史綜合性的進(jìn)行分析。
對(duì)于卵巢巧克力囊腫的患者，如果囊腫小于5厘米，可以暫時(shí)的用藥物治療，如果囊腫過(guò)大大于5厘米，即必要時(shí)則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)后由于小子宮內(nèi)膜異位囊腫具有復(fù)發(fā)性，需要定期的超聲復(fù)查囊腫的大小。

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巧克力囊腫手術(shù)后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
目前臨床上對(duì)于卵巢巧克力囊腫術(shù)后的患者，可以選擇皮下注射亮丙瑞林或者是戈舍瑞林，連續(xù)用藥三到六個(gè)月的時(shí)間，可以使體內(nèi)殘留的子宮內(nèi)膜移位的病灶壞死，從而降低它的復(fù)發(fā)甚至不復(fù)發(fā)。但是臨床上如果有生育要求的女性，也可以在手術(shù)后三個(gè)月積極的備孕。如果懷孕了那么女性在懷孕期間是不來(lái)月經(jīng)的，這樣會(huì)引起殘留的子宮內(nèi)膜異位病灶可能會(huì)出現(xiàn)壞死消失。如果患有卵巢巧克力囊腫的患者，臨床上主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，而且囊腫會(huì)導(dǎo)致盆腔內(nèi)環(huán)境的改變會(huì)出現(xiàn)粘連甚至影響懷孕。所以一般建議存在巧克力囊腫的患者，一般發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該積極的給予治療，可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式，這種方式對(duì)機(jī)體的損傷較小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-03-05

82111次收聽(tīng)

巧克力囊腫有危害嗎
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜移位癥的一種特殊類型，它可發(fā)生于女性的任何年齡，一般高發(fā)于育齡期的女性。這個(gè)疾病主要的特點(diǎn)就會(huì)有痛經(jīng)進(jìn)行性的加重，這個(gè)疾病會(huì)引起卵巢子宮的病變，從而導(dǎo)致女性出現(xiàn)痛經(jīng)進(jìn)行性的加重，性交痛，甚至?xí)疠斅压苎?、盆腔炎，從而引起不孕癥的發(fā)生，所以這個(gè)疾病是有一定的危害性的。對(duì)于嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜移位癥，卵巢巧克力囊腫的患者，如果子宮內(nèi)膜移位到了盆腔，宮頸韌帶，甚至發(fā)生嚴(yán)重的性交痛，尤其在月經(jīng)前較為明顯，而且卵巢巧克力囊腫會(huì)逐漸的增大，囊腫增大到一定時(shí)候就會(huì)造成破裂，從而引起急腹癥的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-01-15

106337次收聽(tīng)

巧克力囊腫診斷檢查
巧克力囊腫在治療之前必須要正確的診斷，只有進(jìn)行正確的巧克力囊腫診斷才能夠幫助大家尋找到適合的巧克力囊腫治療方法，接下來(lái)我們就來(lái)先了解一下巧克力囊腫診斷方法。巧克力囊腫的臨床診斷主要靠病史、癥狀和體征。常見(jiàn)的檢查有：婦檢、超聲診斷、MRI、CT、腹腔鏡及實(shí)驗(yàn)室檢查。
巧克力囊腫會(huì)死嗎
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變，通常是不會(huì)影響患者壽命的，但因其容易發(fā)生破裂而且復(fù)發(fā)率非常高，會(huì)反復(fù)嚴(yán)重影響患者的日常生活，所以一定要選擇正確的治療方式。
巧克力囊腫怎樣治療
巧克力囊腫最佳的治療方法是什么?這一點(diǎn)大家必須要把握，畢竟任何患者都必須要得到準(zhǔn)確的治療，那么究竟巧克力囊腫最佳的治療方法是什么呢?以下便是專家給出的具體建議。
巧克力囊腫早期的癥狀
醫(yī)生說(shuō)，巧克力囊腫是婦科病中最復(fù)雜的病，是患病女性揮之不去的夢(mèng)魘，它是最不易治療的良性腫瘤。它到處粘連，四處流竄，治療之后又很容易復(fù)發(fā)，纏綿難愈。下面就為大家詳細(xì)的介紹一下巧克力囊腫早期的癥狀。
03:04
卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢巧克力囊腫并不是太嚴(yán)重，患病后積極治療即可，可以做腹腔鏡下卵巢巧克力囊腫的剔除術(shù)；年齡大的人可以做卵巢整個(gè)囊腫的切除，包括卵巢的切除。但卵巢巧克力囊腫有幾個(gè)方面比較嚴(yán)重：一、卵巢巧克力囊腫有可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管不通暢，引起不孕；二、卵巢巧克力囊腫有的可以惡變，惡變?yōu)槁殉驳纳掀ば园热缏殉驳耐该骷?xì)胞癌或者卵巢的子宮內(nèi)膜樣癌；三、卵巢巧克力囊腫受到外力撞擊之后會(huì)破裂，破裂之后會(huì)造成急性的下腹痛、急腹痛。
巧克力囊腫怎么治
巧克力囊腫要用腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)來(lái)治療。巧克力囊腫，也稱卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，育齡期患者常合并不孕癥，在不孕或有盆腔疼痛的婦女中的發(fā)現(xiàn)率為20%到68%，首先需對(duì)患者進(jìn)行全面的不孕檢查和生育評(píng)估，來(lái)給予生育指導(dǎo)。17%到44%子宮內(nèi)膜異位癥患者表現(xiàn)為卵巢內(nèi)異囊腫，對(duì)首次發(fā)現(xiàn)的卵巢異位囊腫直徑≧4cm，考慮手術(shù)治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。但手術(shù)后極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為6%到67%。術(shù)后5年高達(dá)40到50%。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，可以給予促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕三烯酮、短效口服避孕藥、孕激素、米非司酮等藥物等來(lái)預(yù)防復(fù)發(fā)，一般需用6-9個(gè)月。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-12-31

56789次收聽(tīng)

巧克力囊腫怎么治療
想要治療巧克力囊腫，可以選擇合適的藥物，比較常用的就是避孕藥以及促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。嚴(yán)重的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法就是電灼手術(shù)、保守性和半保守性手術(shù)以及根治手術(shù)。
巧克力囊腫的癥狀
巧克力囊腫主要癥狀包括疼痛、盆腔疼痛、盆腔腫塊、月經(jīng)異常、不孕及其他臨床癥狀，有25%患者無(wú)任何癥狀。巧克力囊腫有很多種臨床表現(xiàn)，其因人而異，癥狀與月經(jīng)周期密切相關(guān)。疼痛有各種類型，包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、急腹癥。痛經(jīng)是巧克力囊腫主要癥狀，典型癥狀為繼發(fā)性疼痛、進(jìn)行性疼痛，疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部。部分患者沒(méi)有痛經(jīng)，并非所有病人都有典型痛經(jīng)。因此痛經(jīng)不是診斷巧克力囊腫的必要癥狀。另外還有慢性盆腔痛和性交痛。急腹痛常常由于巧克力囊腫破裂引起。巧克力囊腫主要癥狀還有月經(jīng)異常，15%至30%患者有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則，可能與病灶破壞卵巢組織，影響卵巢功能有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者還會(huì)有不孕，其發(fā)生率高達(dá)50%。與以下因素有關(guān)，如盆腔解剖結(jié)構(gòu)改變、盆腔內(nèi)微環(huán)境改變、卵巢功能異常，所以自然流產(chǎn)率和不孕率明顯升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2019-10-28

52854次收聽(tīng)

巧克力囊腫吃哪些藥
巧克力囊腫患者服用藥物前，首先應(yīng)明確巧克力囊腫性質(zhì)，再選擇合適藥物治療。漿液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤，藥物治療無(wú)效。卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可借助激素類藥物抑制月經(jīng)來(lái)潮，以此達(dá)到防止囊腫出血、繼續(xù)長(zhǎng)大的目的。也可借助中藥治療卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，其對(duì)患者并發(fā)痛經(jīng)癥狀作用效果較好，但對(duì)囊腫增長(zhǎng)抑制作用不大。一、漿液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤，藥物治療無(wú)效；二、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，可通過(guò)藥物治療，控制繼續(xù)生長(zhǎng)。但對(duì)于已經(jīng)長(zhǎng)出的囊腫，服用藥物無(wú)法促使其消退，可用激素類藥物抑制月經(jīng)。一般只要不來(lái)月經(jīng)，囊腫就不會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)出血以及變大。若月經(jīng)正常來(lái)潮，囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大可能性很大。有些中藥也可治療卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，但中藥對(duì)于緩解卵巢巧克力囊腫導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，對(duì)控制卵巢囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大效果較差。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2019-10-15

53829次收聽(tīng)

02:11
巧克力囊腫怎樣治
巧克力囊腫怎樣治？首先要明確巧克力囊腫的性質(zhì)。如果以前通過(guò)手術(shù)治療發(fā)現(xiàn)就是一個(gè)卵巢子宮內(nèi)膜異位癥，現(xiàn)在囊腫不是很大，小于四公分，可以通過(guò)藥物治療。但是初次就診發(fā)現(xiàn)應(yīng)該建議患者進(jìn)行手術(shù)剝離，把囊腫取出來(lái)，明確它的性質(zhì)，到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，還是漿液性囊腺瘤還是黏性囊腺瘤？一般來(lái)講，卵巢巧克力囊腫它有很高的復(fù)發(fā)率。那么再次來(lái)的時(shí)候，當(dāng)囊腫長(zhǎng)到一定程度，可以通過(guò)超聲引導(dǎo)穿刺，把囊內(nèi)液抽出來(lái)，然后再進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。總的來(lái)講卵巢的巧克力囊腫單純通過(guò)藥物治療效果非常的差、非常的低，需要做一些物理的干預(yù)?？偟膩?lái)講初次發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫，建議手術(shù)治療，復(fù)發(fā)可以考慮囊內(nèi)穿刺抽液，輔助藥物治療。
02:15
巧克力囊腫有必要手術(shù)嗎
巧克力囊腫如果已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕，手術(shù)很必要。因?yàn)樵谧鍪中g(shù)的時(shí)候，可以把囊腫剝掉，可以恢復(fù)正常盆腔的解剖，可以將腹腔內(nèi)的有害毒素，有害的物質(zhì)清洗掉，然后造成一個(gè)良好的懷孕環(huán)境，幫助解決不孕的問(wèn)題。如果囊腫已經(jīng)長(zhǎng)得比較大，為了防止它突然出現(xiàn)破裂，應(yīng)該及時(shí)把它剝離出來(lái)。手術(shù)除了緩解癥狀以外、解決囊腫以外，更重要的是為了明確診斷，只有明確診斷以后，才為后續(xù)的治療提供有力的依據(jù)。當(dāng)這個(gè)囊腫粘連導(dǎo)致疼痛的時(shí)候，可以通過(guò)手術(shù)把粘連分開(kāi)，進(jìn)行治療。所以卵巢巧克力囊腫很有必要進(jìn)行手術(shù)。
02:06
巧克力囊腫如何根治
卵巢巧克力囊腫根治的方法是不要再來(lái)月經(jīng)，可以進(jìn)行藥物治療和把卵巢切掉。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，根治的方法就是不要再來(lái)月經(jīng)。不來(lái)月經(jīng)，沒(méi)有雌孕激素刺激，囊腫就不會(huì)再長(zhǎng)。不來(lái)月經(jīng)可以用藥物和把卵巢切掉，切掉卵巢以后沒(méi)有雌孕激素分泌沒(méi)有月經(jīng)能達(dá)到根治的效果。卵巢巧克力囊腫常發(fā)生在生育年齡婦女。卵巢分泌雌孕激素對(duì)女性非常重要。根治卵巢的巧克力囊腫到底把卵巢切掉，還是僅僅剝掉囊腫，雖然有復(fù)發(fā)的可能，但是卵巢還在，分泌雌性激素，維持女性的內(nèi)分泌功能。
02:17
巧克力囊腫好治嗎
卵巢巧克力囊腫好治嗎？一般來(lái)講絕大部分的卵巢巧克力囊腫，是因?yàn)槁殉驳淖訉m內(nèi)膜異位癥造成的。那么卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥常常是跟雌孕激素的水平有關(guān)系。如果把卵巢的雌孕激素水平降到很低，那么這個(gè)囊腫它就不會(huì)復(fù)發(fā)，他就不會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)大。從這個(gè)方面來(lái)說(shuō)囊腫是比較好治的；可是過(guò)低的雌性激素水平會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)更年期的癥狀。這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)覺(jué)得非常的不舒服，從這個(gè)角度來(lái)講，卵巢巧克力囊腫在治療過(guò)程中是比較的棘手，它比較矛盾。所以應(yīng)該具體問(wèn)題具體分析，和患者共同探討治療方案，達(dá)到一個(gè)最佳的效果。既不讓她卵巢囊腫復(fù)發(fā)，同時(shí)又不能影響患者的生活質(zhì)量。