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甲狀腺結(jié)節(jié)癥狀有什么

發(fā)布時(shí)間：2020-12-2380775次收聽

語音內(nèi)容：

甲狀腺結(jié)節(jié)可以沒有任何的臨床表現(xiàn)。部分患者有可能是在體格檢查過程當(dāng)中，或者是做體檢過程當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。
如果患者甲狀腺結(jié)節(jié)的數(shù)量較多并且結(jié)節(jié)較大，生長的速度較快時(shí)，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管，氣管的壓迫癥狀，也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)霍納綜合癥。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)，具有內(nèi)分泌的功能，可以分泌甲狀腺激素時(shí)，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌，氣短，心率加快，基礎(chǔ)新陳代謝增多，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲增加，飲食量增加，體重下降等臨床表現(xiàn)。

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患者半年前查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)囊腫，半年復(fù)查診療，采用左側(cè)甲狀腺全切、右側(cè)甲狀腺次全切術(shù)治療；術(shù)中冷凍病理檢查；術(shù)后使用藥物（地塞米松磷酸鈉）喉頭消腫、防止痙攣；補(bǔ)充葡萄糖酸鈣支持，治療護(hù)理一周治愈良好。
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兩個(gè)喉結(jié)怎么回事
出現(xiàn)兩個(gè)喉結(jié)可能與以下因素有關(guān)：第一，頸部位置有淋巴結(jié)增生等隆起，與喉結(jié)部位鄰近，從表面上看認(rèn)為是兩個(gè)喉結(jié)。第二，甲狀腺疾病。由于甲狀腺位于喉部附近出現(xiàn)甲狀腺腺瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病，會有突出物在頸部，在不知道的情況下，會以為有兩個(gè)喉結(jié)。第三，有的人在頸部位置有甲狀舌管囊腫，這個(gè)囊腫會隨著吞咽而上下活動，多數(shù)是由于先天性的原因?qū)е?，后天還會經(jīng)常出現(xiàn)繼發(fā)的感染，出現(xiàn)喉部的疼痛，從外表上看也是有兩個(gè)喉結(jié)。對于喉部出現(xiàn)兩個(gè)喉結(jié)，需要盡早進(jìn)行檢查，防止喉部出現(xiàn)病變，尤其是結(jié)節(jié)、囊腫等疾病突出在喉部的部位，需要盡早到耳鼻喉科做相應(yīng)的檢查，及時(shí)地治療，避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
02:51
甲狀腺4b級危險(xiǎn)嗎
甲狀腺4b一般來說指的是甲狀腺的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的彈性度一般分為5級。從4級以上，一般來說就有惡性的危險(xiǎn)度的增加了，那分為4a、4b和4c。4a一般來說是3%到30%風(fēng)險(xiǎn)，4b一般來說是30%到60%，所以一般4b以上都認(rèn)為甲狀腺癌的風(fēng)險(xiǎn)幾率已經(jīng)明顯的增加了。所以對于4b的患者來說，建議大家一定要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，明確診斷。一般來說4b以上的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要做細(xì)針穿刺，F(xiàn)NA的檢查以明確診斷。如果是惡性，建議應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)如何分級
一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)分為六級，一級甲狀腺結(jié)節(jié)并沒有出現(xiàn)結(jié)節(jié)，二級以囊性或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)為主，三級結(jié)節(jié)以實(shí)性為主。四級包括4A、4B、4C，惡性風(fēng)險(xiǎn)從5%-85%不等。五級有四種以上的惡性征象，六級已證實(shí)是惡性病變。具體分析如下：
甲狀腺結(jié)節(jié)會不會自愈
甲狀腺結(jié)節(jié)是否會自愈，這主要看這個(gè)結(jié)節(jié)是什么原因引起的。如果亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，隨著炎癥的消退，一般結(jié)節(jié)也可以逐漸的縮小，甚至消失。如果那種純囊性的結(jié)節(jié)，囊液也可能被吸收，可能結(jié)節(jié)出現(xiàn)驟縮、變小甚至消失。但一般大部分的結(jié)節(jié)如果不進(jìn)行治療、處理，自愈的幾率很小，一般都需要進(jìn)行手術(shù)治療或消融治療?；颊咭鶕?jù)自己的病情選擇適合自己的方法，如果做消融治療，建議事先要做細(xì)針穿刺檢查，明確是良性的結(jié)節(jié)，可以建議做消融治療。如果惡性的結(jié)節(jié)，不建議做消融治療，建議手術(shù)來治療。
語音時(shí)長 01:12

2020-03-19

61980次收聽

甲狀腺結(jié)節(jié)吃哪些藥
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥，主要看它是哪一種的結(jié)節(jié)。如果是亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，一般來說可以進(jìn)行中藥的治療，一般可以口服夏枯草膠囊；如果患者疼痛，還可以口服西樂葆治療；如果是有高熱等其他的癥狀，可以進(jìn)行對癥的治療；如果對那些高熱、劇痛、癥狀非常重的病人，還可以用激素來進(jìn)行治療；另外如果是橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般我們建議用左甲狀腺素片來進(jìn)行治療；如果是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，假如他不合并甲亢或者甲減，就不需要進(jìn)行藥物的治療；如果合并相應(yīng)的甲亢或者甲減，那么可以進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫如果合并了甲亢或者甲減需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，否則的話就不建議用藥物治療。
語音時(shí)長 01:18

2020-03-19

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甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)如果是非常小的結(jié)節(jié)，那么就可以觀察，不一定處理。如果是比較大的結(jié)節(jié)，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，引起了相應(yīng)的癥狀，或者巨大的甲狀腺腫，或者是合并有甲亢，或者懷疑癌變這樣的病人，就需要手術(shù)治療。另外，如果對一些結(jié)節(jié)沒法判定良惡性的時(shí)候，建議進(jìn)行細(xì)針穿刺或者基因?qū)W的檢測來明確良惡性。如果是發(fā)現(xiàn)惡性的結(jié)節(jié)，還是建議要早期的手術(shù)治療的；如果是良性的結(jié)節(jié)，可以定期觀察做超聲的檢查。另外，目前也沒有臨床證據(jù)證明，存在可以治療甲狀腺結(jié)節(jié)的藥物，某些患者通過促甲狀腺素的抑制治療，可能是癥狀有一些好轉(zhuǎn)，但是這一部分病人一般來說可能都是由亞甲炎引起的結(jié)節(jié)，并不是真正的甲狀腺的實(shí)性結(jié)節(jié)，所以一般來說我們并不主張保守治療。
語音時(shí)長 01:21

2020-03-19

65628次收聽

甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌
甲狀腺結(jié)節(jié)為臨床上最常見的疾病，大部分為良性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)一般不需要治療，主要是隨訪觀察，一般不需要特殊治療處理。但是有少部分結(jié)節(jié)是惡性的，就是我們所謂的甲狀腺癌，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)患者，忌用以下食物，忌煙忌酒等促進(jìn)惡性疾病發(fā)生的食物，忌辛辣刺激食物，如蔥，花椒，辣椒，桂皮等，忌油膩，油煎食物。對于甲狀腺疾病的患者來說，補(bǔ)硒可能有一定的甲狀腺保護(hù)的作用，所以一些富含硒的產(chǎn)品可以適量的多吃。一些甲狀腺結(jié)節(jié)可能與缺碘有關(guān)，導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，這種情況可以適當(dāng)多吃含碘豐富的食物，如海帶等海產(chǎn)品。但是在一些富碘地區(qū)要適量的減少含碘食物的，因?yàn)檫^量的補(bǔ)碘也可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)的形成。
語音時(shí)長 01:33

2020-03-16

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甲狀腺膠質(zhì)結(jié)節(jié)是什么
甲狀腺膠質(zhì)結(jié)節(jié)，即甲狀腺結(jié)節(jié)，是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，是臨床常見的病癥，可由多種病因引起。甲狀腺結(jié)節(jié)可分為單發(fā)性和多發(fā)性結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能及其臨床意義各有不同。它不是甲亢，但還是要治療的。是甲狀腺良性結(jié)節(jié)的一種。甲狀腺結(jié)節(jié)大致可分為惡性病變、良性結(jié)節(jié)及囊性病變?nèi)N。甲狀腺的結(jié)節(jié)，從病理學(xué)去分類，包括良性結(jié)節(jié)，還有惡性結(jié)節(jié)。良性結(jié)節(jié)包括良性的濾泡性結(jié)節(jié)，像腺瘤或者是膠質(zhì)樣的結(jié)節(jié)，還有甲狀腺的炎癥，比如亞甲炎、淋巴細(xì)胞性狀腺炎或者是肉芽腫性甲狀腺炎等等。如果是惡性的結(jié)節(jié)，包括甲狀腺水樣癌、分化型甲狀腺癌、濾泡癌還有甲狀腺的淋巴瘤，其它地方轉(zhuǎn)移過來的甲狀腺的轉(zhuǎn)移癌。
語音時(shí)長 01:31

2020-02-13

59129次收聽

02:20
甲狀腺結(jié)節(jié)的原因
甲狀腺結(jié)節(jié)是由多種病因引起的，一般有碘攝入不足、服用致甲狀腺的藥物、食物，甲狀腺炎癥等。增生性的結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般是由于碘攝入量不足，或者是使用致甲狀腺腫的食物、藥物，或者是甲狀腺激素合成酶缺陷引起的。腫瘤性的結(jié)節(jié)是甲狀腺濾泡細(xì)胞和非濾泡細(xì)胞的惡性腫瘤，以及一些的轉(zhuǎn)移癌引起的。還有一些囊腫，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者限流退役性變和陳舊性出血引起的囊性變，以及甲狀腺癌的囊性變等也會出現(xiàn)結(jié)節(jié)。急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎，還有慢性淋巴性細(xì)胞性甲狀腺炎，也都以結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)。極少數(shù)的情況下的甲狀腺結(jié)節(jié)是由結(jié)核或梅毒引起的。
02:08
甲狀腺結(jié)節(jié)的檢查方法
甲狀腺結(jié)節(jié)最簡單檢查方法是通過查體來檢查，也可以通過超聲檢查，懷疑惡變的結(jié)節(jié)可以進(jìn)行病理穿刺檢查。根據(jù)腫瘤的大小、形態(tài)、邊緣是否光滑以及它的質(zhì)地、硬度來判定良惡性。很多都是很小的結(jié)節(jié)，可能在頸部根本就沒法觸及，患者需要進(jìn)行高頻超聲的檢查，通過超聲的檢查來判定良惡性，目前甲狀腺超聲的診斷準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%。也有一部分病人通過超聲檢查無法明確良惡性。對于這一部分可疑的結(jié)節(jié)，建議做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以及基因?qū)W的檢查，可以很好地判定良惡性。
02:05
甲狀腺結(jié)節(jié)吃什么藥
甲狀腺結(jié)節(jié)用藥主要取決于結(jié)節(jié)本身的類型，可以口服中藥、激素類藥物等。亞急性甲狀腺炎引起的結(jié)節(jié)，可以進(jìn)行中藥的治療，比如可以口服夏枯草膠囊；患者疼痛還可以口服西樂葆治療；對部分高熱、劇痛、癥狀非常重的患者，還可以用激素來進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎合并甲減引起的結(jié)節(jié)，一般用左甲狀腺素片治療；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并了甲亢或者甲減，需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。
脖子長了東西怎么辦
脖子表皮下長東西可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)發(fā)炎，表皮外長東西可能是軟纖維瘤、尋常疣，需要及時(shí)檢查，確定病因后對癥治療。皮脂腺囊腫可手術(shù)、激光治療，淋巴結(jié)炎需用抗生素抗菌消炎，軟纖維瘤和尋常疣都可電燒、冷凍、激光、手術(shù)治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治
甲狀腺結(jié)節(jié)也就是長在甲狀腺內(nèi)的小腫塊，會隨著患者吞咽時(shí)上下活動。一般情況下，甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過注意飲食、定期隨訪、藥物治療、放射治療等方式治療。具體分析如下：
最新的甲狀腺結(jié)節(jié)的診療
甲狀腺結(jié)節(jié)是什么?土話講，就是甲狀腺那里頭長了個(gè)疙瘩。疙瘩通常是用超聲來顯現(xiàn)的，在超聲檢查里，可以衡量這個(gè)疙瘩的大小、有無囊變和該花，已經(jīng)形狀。超聲檢查真的很好，是一個(gè)無創(chuàng)的、可以反復(fù)做的檢查。