浸潤性肺癌腺癌嚴(yán)不嚴(yán)重
發(fā)布時間：2021-07-0988286次收聽
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浸潤性肺腺癌的嚴(yán)重與否取決于肺癌的大小、發(fā)生的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，以及有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況。肺腺癌是肺癌的一種，屬于非小細(xì)胞肺癌，早期一般沒有明顯的臨床癥狀，表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊，多因胸部X線檢查時被發(fā)現(xiàn)，一般生長較慢，腺癌病理變化過程，包括非典型性腺瘤樣增生、原位腺癌、微小浸潤性腺癌、浸潤性腺癌4個階段。
非典型性腺瘤樣增生為癌前病變，原位腺癌其手術(shù)切除無病生存率為100%，微小浸潤性腺癌如果完全切除，其總體5年生存率為100%，浸潤性腺癌在預(yù)后差于前三個階段，肺腺癌的分期基本決定了預(yù)后，分期越早治愈率越高，因此，對于肺癌應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，早期診斷其預(yù)后還是比較好的，治療的措施也主要根據(jù)其分型、分期等而定，比如行根治性的切除、放療、化療以及中醫(yī)、中藥治療，靶向治療、免疫治療等。
非典型性腺瘤樣增生為癌前病變，原位腺癌其手術(shù)切除無病生存率為100%，微小浸潤性腺癌如果完全切除，其總體5年生存率為100%，浸潤性腺癌在預(yù)后差于前三個階段，肺腺癌的分期基本決定了預(yù)后，分期越早治愈率越高，因此，對于肺癌應(yīng)做到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，早期診斷其預(yù)后還是比較好的，治療的措施也主要根據(jù)其分型、分期等而定，比如行根治性的切除、放療、化療以及中醫(yī)、中藥治療，靶向治療、免疫治療等。
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肺癌放療后有哪些反應(yīng)
肺癌放療后出現(xiàn)的副反應(yīng)主要有以下幾類：第一，骨髓抑制。單純放療骨髓抑制比較輕，若行多程化療后再進(jìn)行放療，骨髓抑制程度就會比較重，主要表現(xiàn)在白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白的下降。第二，放射區(qū)皮膚的損傷。主要表現(xiàn)為皮膚色素的沉著、皮膚破潰、感染等。第三，放射性的食管炎。主要表現(xiàn)為進(jìn)食時吞咽困難，進(jìn)食有梗阻。第四，放射性肺炎。放射線照射腫瘤的同時也會對正常組織產(chǎn)生損傷，程度輕者就不用特殊處理，重者會出現(xiàn)咳嗽、胸痛、氣短、發(fā)熱，甚至是呼吸衰竭等情況，需要及時進(jìn)行治療。第五，放射性肺纖維化。主要的癥狀表現(xiàn)為有氣短和干咳，若出現(xiàn)嚴(yán)重的感染時，還可能出現(xiàn)發(fā)熱或者黃痰等癥狀。第六，脫發(fā)。頭部放療在很大的程度上會出現(xiàn)脫發(fā)的情況。第七，放射性腦反應(yīng)。肺癌出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移后，行全腦或腦局部放射治療以控制腦部轉(zhuǎn)移，可能會出現(xiàn)腦水腫以及顱內(nèi)高壓等現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。
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周圍型肺癌是怎么引起的
周圍型肺癌與其它型別的肺癌發(fā)病因素基本一致，包括以下幾種：一、吸煙，吸煙是肺癌的最重要的高危因素，吸煙不但會引起肺中央型的肺鱗癌，也會引起周圍型肺腺癌的發(fā)生。二、職業(yè)和環(huán)境接觸，約10%的肺癌患者有環(huán)境和職業(yè)接觸史。三、空氣污染，特別是工業(yè)廢氣均能引發(fā)肺癌。四、既往肺部慢性感染，如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥的患者。五、遺傳等因素，家族聚集遺傳易感性以及免疫功能降低，代謝內(nèi)分泌功能失調(diào)等，也可能在肺癌的發(fā)生中起到重要的作用。
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吸煙為什么會導(dǎo)致肺癌
吸煙是目前公認(rèn)的肺癌最重要的危險因素，因?yàn)橄銦熢邳c(diǎn)燃過程中會發(fā)生4000余種新的化學(xué)物質(zhì)，形成60余種致癌物，包括尼古丁就是煙堿、一氧化碳和煙焦油。煙焦油是導(dǎo)致肺癌的元兇，其內(nèi)含有亞硝胺，多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?、苯并芘等，是對呼吸系統(tǒng)致癌性很強(qiáng)的物質(zhì)。吸煙與肺癌危險度的關(guān)系，與煙草的種類、開始吸煙的年齡，吸煙的年限、吸煙的量有關(guān)。被動吸煙也是肺癌發(fā)生的危險因素。因工作環(huán)境被動吸煙，肺癌的發(fā)病危險增加24%，高度暴露于環(huán)境煙草煙霧的工作者的肺癌發(fā)病危險達(dá)2.01。
肺癌的常見危險因素
主動吸煙被公認(rèn)為是誘發(fā)肺癌的頭號危險因素.其中吸煙的類型、吸煙強(qiáng)度、持續(xù)吸煙時間、煙草中焦油的含量、戒煙時間等均與肺癌的發(fā)生有關(guān).
肺癌手術(shù)的五種術(shù)式
肺癌術(shù)式主要包括局部切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除、全肺切除、隆突切除和重建術(shù)，切除時應(yīng)在徹底切除原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)的基礎(chǔ)上盡可能保留正常的肺組織。
肺癌化療是如何做的
肺癌的化療是針對晚期的肺癌患者非常重要的方法。肺癌的化療分成三代的化療藥，聯(lián)合鉑類。一般來說，如果患者是一個淋癌，醫(yī)生會選擇白蛋白紫杉醇、吉西他濱、多西紫杉醇、紫杉醇、長春瑞濱、聯(lián)合鉑類。如果是非鱗癌，比如是腺癌，醫(yī)生會在上述的三代化療藥基礎(chǔ)上，選擇培美曲賽聯(lián)合鉑類，還可以聯(lián)合抗血管生成的藥，比如貝伐珠單抗，或者是國產(chǎn)的血管內(nèi)皮藝術(shù)，比如說N度。如果患者要是有突變的話，就要選擇靶向治療。在化療的基礎(chǔ)上，如果有突變的病人聯(lián)合靶向，這樣的患者有效率會得到提高，生存期也會延長到5年甚至是5年以上。這都是化療，在這個基礎(chǔ)上聯(lián)合會有更好的結(jié)果?；熞部梢月?lián)合其他的治療，對于局部晚期的就可以聯(lián)合放療，所以以化療為基礎(chǔ)可以展開很多的治療方法，使患者達(dá)到很好的治愈。
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肺癌患者的靶向藥物都有什么危害
相對來說，靶向藥物的危害小，但長期應(yīng)用可引起胃腸道反應(yīng)和皮疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎?，F(xiàn)在已知的靶向藥物的危害與傳統(tǒng)的化療的危害相比小很多，傳統(tǒng)的化療藥物可以引起骨髓抑制，導(dǎo)致免疫功能降低，在殺傷癌細(xì)胞的同時也會殺傷人體正常細(xì)胞。而靶向藥物可以避免這一點(diǎn)。但是靶向藥長期應(yīng)用，部分患者也會出現(xiàn)不良反應(yīng)。靶向藥常見副作用主要是可能會引起胃腸道反應(yīng)，引起皮疹等，嚴(yán)重者還可能會出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時，要及時與醫(yī)生溝通，查明原因，如果檢查結(jié)果證明是靶向藥物引起不良反應(yīng)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下減量或停藥更換治療方案。
肺癌是如何形成的
肺癌的形成：吸煙，有毒、有害物質(zhì)的接觸，空氣污染以及粉塵，還有一些慢性疾病長期不治愈，尤其是像肺部的結(jié)核或慢性的炎癥，如果長期沒有治愈，都會慢慢演變成肺癌。目前了解到相關(guān)性最強(qiáng)的是吸煙，統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示大概有80%到90%的肺癌與吸煙有關(guān)，其中包括一手煙和二手煙。目前比較關(guān)注的空氣污染也是造成肺癌的一個誘發(fā)因素，空氣不好，霧霾情況比較嚴(yán)重時，出門時需戴上口罩。肺癌實(shí)際上不是一種遺傳疾病，但如果直系親屬中有多位的肺癌患者，或其他的癌癥患者，肺癌的發(fā)病概率會比其他人略微的升高。普通人要選擇健康的生活方式，同時定期進(jìn)行健康體檢，如果發(fā)現(xiàn)肺部有一些陰影或結(jié)節(jié)，要及時到正規(guī)醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行咨詢和就診。像一些工廠的工人經(jīng)常接觸有毒的粉塵，也是造成肺癌的主要原因之一。
肺癌吃靶向藥會不會轉(zhuǎn)移
肺癌吃靶向藥會轉(zhuǎn)移。肺癌的靶向藥，比如EGFR受體抑制劑，吉非替尼等等，對于晚期的肺癌，包括非小細(xì)胞和非磷非小細(xì)胞肺癌，的有效的無疾病進(jìn)展生存期，時間大概是10到12個月左右，也是大體來講，如果一代的靶向藥，能維持時間是一年，此為中位的生存期，維持一年。第三代的奧希替尼，目前來講應(yīng)該是針對EGFR受體是最好的藥物，奧希替尼的中位的無疾病進(jìn)展的生存期，大概是18個月，即不到兩年時間，也是不管是什么患者，在吃靶向藥后，患者總會出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移癥狀。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移會偏頭痛嗎
頭痛是肺癌腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，也可能合并智力下降。肺癌腦轉(zhuǎn)移引起頭痛的原因和轉(zhuǎn)移的部位密切相關(guān)。如果顱內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的病灶，通常它周圍也容易出現(xiàn)比較大的水腫帶，或者腫瘤增大之后可能會引起顱內(nèi)的出血，這些癥狀綜合起來，可能會導(dǎo)致病人出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀。如果肺癌病人合并頭痛的癥狀，一定要引起重視，很有可能是合并了顱內(nèi)壓增高，要積極的到醫(yī)院進(jìn)行就診。觀察患者是不是有放射治療的指征，是不是需要做頭部的放療。針對腦水腫，可以給予對癥的脫水、降顱壓、減輕頭痛的藥物治療。
肺癌術(shù)后如何護(hù)理
肺癌術(shù)后護(hù)理，術(shù)后一周內(nèi)，食用流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，還要補(bǔ)充必要的素膳，補(bǔ)充營養(yǎng)。不吃或少吃刺激性食品，不吸煙、不飲酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，定期體格檢查。肺癌手術(shù)前后多吃新鮮蔬果。蔬果中含有豐富的VC，是抑癌物質(zhì)，能阻斷癌細(xì)胞生長。
非小細(xì)胞肺癌化療方案
非小細(xì)胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)是原發(fā)性肺癌種最為常見的。對晚期非小細(xì)胞肺癌化療方案的選擇原則應(yīng)根據(jù)患者的狀況(PS)、安全性、經(jīng)濟(jì)因素與其他治療的關(guān)系(如放療等)綜合考慮，盡量延長患者的生存，改善生活質(zhì)量，增加耐受性，非小細(xì)胞肺癌化療方案有哪些呢？
肺里長瘤多少幾率是癌
肺里長瘤要確定癌幾率的，要以病理切片為主要依據(jù)，意思說取可疑組織進(jìn)行活檢。不能以哪個著名醫(yī)生說了算，更不能在一家醫(yī)院診斷說為準(zhǔn)，而是要在三家地區(qū)級以上的醫(yī)院進(jìn)行診斷，最低要有兩家醫(yī)院以上診斷相同為準(zhǔn)。因?yàn)榘┌Y的診斷是一個嚴(yán)肅、認(rèn)真的結(jié)果。
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什么是轉(zhuǎn)移性肺癌
癌如果是原發(fā)性的，可以診斷為肺癌；但如果肺癌是從別的器官上轉(zhuǎn)移過來的，則稱之為轉(zhuǎn)移性肺癌。因?yàn)榉尾抗┭S富，所以很多癌癥喜歡轉(zhuǎn)移到肺部。另外，治療轉(zhuǎn)移性肺癌需要找到原病灶，針對原病灶進(jìn)行治療才能起到作用。
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