產(chǎn)后四個月同房出血正常現(xiàn)象嗎
發(fā)布時間：2021-04-1675381次收聽
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目前，在臨床上，產(chǎn)婦產(chǎn)后四個月同房出血，這是不正常的現(xiàn)象。因為產(chǎn)后四個月同房后有出血，有可能是由于重度的宮頸糜爛、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等婦科炎癥有關(guān)，也有可能是恰巧同房時趕上排卵期出血，所以引起的陰道不正常出血。性生活后出現(xiàn)陰道出血，這是不正常的現(xiàn)象，應(yīng)該去醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，查明原因后，給予對癥治療。
一般在臨床上有同房后的出血，需要進行婦科檢查、白帶常規(guī)檢查以及超聲檢查，排查是否有宮頸的病變，需要做宮頸癌的篩查，排除宮頸的惡性病變。如果同房出血時，則暫時不要進行性生活，等檢查后明確具體原因后，再去給予對癥治療，治療期間禁止性生活。
一般在臨床上有同房后的出血，需要進行婦科檢查、白帶常規(guī)檢查以及超聲檢查，排查是否有宮頸的病變，需要做宮頸癌的篩查，排除宮頸的惡性病變。如果同房出血時，則暫時不要進行性生活，等檢查后明確具體原因后，再去給予對癥治療，治療期間禁止性生活。
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產(chǎn)后出血與惡露有何區(qū)別
產(chǎn)后出血與惡露的區(qū)別，首先產(chǎn)后出血是指我們在產(chǎn)后二十四小時內(nèi)的出血量過多，大多數(shù)的產(chǎn)后出血是發(fā)生在產(chǎn)后二十四小時以內(nèi)。當(dāng)然也有晚期產(chǎn)后出血。這種情況相對比較少見。與惡露的區(qū)別，主要在于出血量的多少和出血的時間。惡露我們把它分為血性惡露、漿液性惡露和白色惡露。惡露的總的排出時間，是在一個多月，出血的惡露一般是在前三天。出血的惡露一般含有大量的紅細胞的成分，顏色是鮮紅的，持續(xù)三天左右，出血量就會明顯的減少了。之后轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液性惡露。漿液性惡露只有少量的血液成分，所以顏色是淡紅的，已經(jīng)沒有鮮紅色的血液了，里面含有大量的壞死蛻膜組織和少量的白細胞。之后大約兩周左右就會轉(zhuǎn)變?yōu)榘咨珢郝?。白色惡露就基本上沒有血液成分了，而產(chǎn)后出血，往往是我們的惡露已經(jīng)減少了，但是突然的又出現(xiàn)大量的陰道出血。那么這種情況，就是異常情況要及時就診了。
產(chǎn)后出血常見原因
產(chǎn)后出血最常見原因是由于在分娩的時候胎盤胎膜的殘留。如果在分娩的過程中，胎盤分娩的時候不是很順利。比如說正常情況下，在胎兒免除以后胎盤半小時隊?wèi)?yīng)該要娩出。如果這個時候沒有能夠娩出，醫(yī)生就要做徒手剝離，這種情況下很容易導(dǎo)致胎盤組織在子宮腔里面發(fā)生殘留，到了產(chǎn)后十天左右，這些殘留的小塊的胎盤組織這個時候由于發(fā)生了變性、壞死和激化，然后在子宮腔里面就形成一種胎盤息肉。當(dāng)這些壞死組織脫落的時候，它們與子宮壁粘連的這些地方血管就會開放，從而導(dǎo)致子宮的大量出血，這個是產(chǎn)后出血最常見的病因，所以女性在分娩的時候，如果發(fā)現(xiàn)有胎盤胎膜殘留，一定要在當(dāng)時手術(shù)中把它弄干凈。另外，平時盡量不要做一些人工流產(chǎn)手術(shù)，因為這些容易導(dǎo)致胎盤的殘留。
產(chǎn)后出血的檢測項目有哪些
產(chǎn)后出血的檢測項目有血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、宮腔分泌物的培養(yǎng)或者涂片檢查。當(dāng)發(fā)生產(chǎn)后出血以后，首先要做血常規(guī)檢查以及尿常規(guī)檢查，主要看體內(nèi)的血象高不高，有沒有感染。另外，看血紅蛋白的數(shù)值，有沒有貧血現(xiàn)象的發(fā)生。如果有這樣的現(xiàn)象，就要用藥控制感染，同時要注意糾正貧血。另外，要做宮腔分泌物的培養(yǎng)或者涂片檢查，主要是看子宮腔里面有沒有細菌，或者是其他的病原體感染，做超聲檢查，看子宮的大小以及宮腔里面有沒有殘留物。子宮的大小主要是看子宮的收縮情況。當(dāng)子宮腔里面有胎盤、胎膜殘留，勢必會影響到子宮收縮，子宮就會增大。如果宮腔里面有殘留物，在b超下面就可以看到子宮腔里面有不均質(zhì)的回聲。如果是剖腹產(chǎn)術(shù)后的女性，要看切口的愈合情況，還要驗血查一下hcg，排除胎盤的殘留和滋養(yǎng)細胞的腫瘤。
產(chǎn)后出血如何預(yù)防
產(chǎn)后出血的預(yù)防主要包括胎盤處理、宮腔檢查、切口護理、預(yù)防感染等。一、在分娩的過程中，當(dāng)胎盤分娩出以后，要仔細的檢查胎盤和胎膜是不是完整，如果有殘缺，要及時的把他們?nèi)〕鰜?。在不能排除胎盤殘留的情況下，應(yīng)該做宮腔的探查。二、剖腹產(chǎn)的時，在子宮下段橫切口，要注意切口位置的選擇以及縫合，避免子宮下段橫切口兩側(cè)角部的撕裂。在分娩的過程中，一定要嚴格按照無菌操作，做好每一項操作過程。三、手術(shù)以后要常規(guī)的應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，作為女性，在平時一定要做好避孕措施，防止非意愿妊娠的發(fā)生，因為人工流產(chǎn)以后容易破壞子宮內(nèi)膜，如果人流后不久就懷孕，這種情況下很容易導(dǎo)致胎盤、胎膜殘留在子宮壁，到分娩的時候流不下來，從而導(dǎo)致產(chǎn)后出血的發(fā)生。所以在生孩子之前，盡量減少宮腔操作。
產(chǎn)后出血的并發(fā)癥有哪些
女性產(chǎn)后的出血并發(fā)癥總共分為遠期的和近期的，而近期的并發(fā)癥會根據(jù)出血量的差異有所不同，出血量不高，就是會帶來貧血。但是如果出血量非常多的話，那么就會引起休克或者是危及到生命。本期并發(fā)癥帶來的就是席漢氏綜合癥了。從客觀的角度來看，產(chǎn)后出血一定要引起高度的重視。
產(chǎn)后大出血后遺癥有哪些
產(chǎn)后大出血是產(chǎn)婦重要死亡原因之一，產(chǎn)婦一旦發(fā)生產(chǎn)后大出血，預(yù)后很嚴重，休克較重持續(xù)時間長的產(chǎn)婦，就是搶救過來了，也有可能會發(fā)生嚴重的后遺癥。比如會出現(xiàn)喪失生育能力，席恩氏癥候群，甲狀腺功能低下等等的異常，所以懷孕后定一要注意保護好自己，生產(chǎn)時也要選擇正規(guī)的醫(yī)院。
產(chǎn)后同房出血什么原因
產(chǎn)后同房出血要看是什么顏色的出血。如果是鮮紅的出血，這種情況就要考慮到是宮頸的原因引起的。因為當(dāng)有急性宮頸炎，或者是宮頸有息肉，宮頸有糜爛，這些都會導(dǎo)致宮頸上面有小的血管。當(dāng)發(fā)生同房的時候，接觸到這樣的血管就會導(dǎo)致出血，而且這樣的出血是鮮紅的，一般是在同房后立即發(fā)生。如果是同房以后發(fā)現(xiàn)的是暗紅色的血液，這種情況下就要考慮到是從宮腔里面出來的。如果是產(chǎn)后沒有多長時間發(fā)生了同房，這個時候要考慮到是產(chǎn)后有少量的胎盤或者是胎膜殘留的子宮腔引起的出血，或者是子宮腔里面本身的血液沒有及時地流出來。通過同房性生活以后子宮收縮，導(dǎo)致殘留的血液流出，發(fā)現(xiàn)同房后出血，首先要到醫(yī)院做B超檢查和婦科檢查才能夠明確診斷。
什么是產(chǎn)后惡露
生產(chǎn)后產(chǎn)婦會有一段時間排出惡露，惡露的顏色一般為紅色或是深紅色的，如果是其他的顏色，并且有惡臭的味道，說明產(chǎn)婦的身體出現(xiàn)了異常，需要盡早的接受治療。惡露是產(chǎn)后脫落的子宮內(nèi)膜、血液，還有一些壞死的子宮內(nèi)膜堆積而成的。
產(chǎn)后出血如何護理
產(chǎn)后出血的護理措施，是準(zhǔn)媽媽很關(guān)心的問題。產(chǎn)后出血的護理有很多，例如防感染、補充營養(yǎng)和心理建設(shè)等方式。即使出現(xiàn)了產(chǎn)后出血癥狀也不用緊張，保持一個冷靜的心情，合理采取措施就可以。
子宮按摩在預(yù)防產(chǎn)后出血中的作用
產(chǎn)后出血指胎兒娩出后的24小時內(nèi)，出血量超過500ml者。一般多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。對待產(chǎn)后出血最重要的是早發(fā)現(xiàn)、早處理，按摩子宮是預(yù)防和處理產(chǎn)后出血的有效方法之一。
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產(chǎn)后出血的護理措施有哪些
醫(yī)療方面：要積極尋找產(chǎn)后出血的原因。護理方面：需要監(jiān)測病人生命體征，然后給病人吸氧，保證氧供充足。記錄病人的出入量、血壓、脈搏，是否后續(xù)還會出血。同時要關(guān)注病人的神志，能否吃一些流食。以上是產(chǎn)后出血的護理措施。
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