肩關(guān)節(jié)生理結(jié)構(gòu)是什么
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0998404次收聽
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肩關(guān)節(jié)一般指的上肢和軀干連接的部分,包括肩的上臂、腋窩、胸前區(qū)以及肩胛骨所在背區(qū)域等身體很大一部分,由肩胛骨、關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,也稱之為盂肱關(guān)節(jié),是典型的多軸球窩關(guān)節(jié),是上肢最大、最靈活的關(guān)節(jié),可做三軸運(yùn)動(dòng),即在冠狀軸上屈和伸,矢狀軸上收和收展,垂直軸上旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
關(guān)節(jié)囊較松弛,附著于關(guān)節(jié)盂周圍和解剖頸部位,這種結(jié)構(gòu)雖然增加了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度,但是減少了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶,對其起到了穩(wěn)定加固的作用。那么關(guān)節(jié)腔的這種滑膜層,經(jīng)過纖維層膨出,形成肩胛下肌的滑液囊,還有包裹肱二頭肌長頭肌腱的這種滑液鞘,關(guān)節(jié)囊上臂還有喙肱韌帶等等,綜合增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)性。
關(guān)節(jié)囊較松弛,附著于關(guān)節(jié)盂周圍和解剖頸部位,這種結(jié)構(gòu)雖然增加了肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度,但是減少了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶,對其起到了穩(wěn)定加固的作用。那么關(guān)節(jié)腔的這種滑膜層,經(jīng)過纖維層膨出,形成肩胛下肌的滑液囊,還有包裹肱二頭肌長頭肌腱的這種滑液鞘,關(guān)節(jié)囊上臂還有喙肱韌帶等等,綜合增加肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和活動(dòng)性。
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全肩關(guān)節(jié)置換術(shù)后第二階段如何進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng):1、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)前推如視頻所示,面向墻壁站立,在手術(shù)側(cè)手與墻面之間放置墊枕或毛巾,手臂主動(dòng)向墻面用力,盡量避免手臂和肩部晃動(dòng)或身體后退,運(yùn)動(dòng)每組10次,每天3組。2、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)內(nèi)收在手術(shù)側(cè)手臂與上身間放置墊枕或毛巾,手臂緊貼上身,并向內(nèi)用力,手臂應(yīng)盡量緊貼上身,避免肩部活動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為宜,運(yùn)動(dòng)每組10次,每天3組。3、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外展如視頻所示,在手術(shù)側(cè)手臂與墻面間放置墊枕或毛巾,手臂主動(dòng)向墻面用力,手臂盡量緊貼上身,避免肩部活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起疼痛為宜。運(yùn)動(dòng)每組10次,每天3組。4、鐘擺運(yùn)動(dòng)以健側(cè)手扶著手術(shù)側(cè)手臂自然下垂,保持肩部放松和肘關(guān)節(jié)伸直,手術(shù)側(cè)手臂做緩慢畫圈運(yùn)動(dòng),動(dòng)作熟練后可手持啞鈴進(jìn)行運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)每組10次,每天3組。
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手臂抬起來肩膀疼怎么回事
手臂抬起來肩膀疼,一般來說,說明肩關(guān)節(jié)有了毛病,這個(gè)毛病可能是外傷,也可能是隨著年齡增大之后,肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了病變。年輕人比如運(yùn)動(dòng)員,經(jīng)常揮拍動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員,會(huì)出現(xiàn)肩膀疼痛,這就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過大、過猛,出現(xiàn)了肩部軟組織損傷。出現(xiàn)了這種損傷,一般來說運(yùn)動(dòng)員可能是比較重的,可能需要肩關(guān)節(jié)鏡下的,手術(shù)來治療才行,當(dāng)然,這個(gè)損傷還可以有其他的原因,比如說有沒有肩關(guān)節(jié)的脫位或者是半脫位等。更多見的肩膀疼痛,是老年人或者還沒到老年,就是五十肩,五十肩就是過去所說的肩周炎的一種俗稱。
左肩和左胸疼痛什么原因
左肩和左胸疼痛的原因,考慮可能跟很多原因有關(guān)系,首先可以考慮最常見的,比如肩周炎的問題,肩周炎的患者往往會(huì)出現(xiàn)肩膀,還有胸部的疼痛,同時(shí)會(huì)有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的受限,常常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的僵硬,肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)受限,還有背手功能活動(dòng)受限。還應(yīng)該警惕發(fā)生了心臟相關(guān)疾病,比如心肌梗死、心肌缺血等都有可能會(huì)導(dǎo)致左肩,還有左胸部的疼痛,進(jìn)行必要的檢查是十分有幫助的。最簡單排除心臟問題的就是心電圖,在心電圖去進(jìn)行檢查以后,不排除心臟缺血疾病的情況下,還可以進(jìn)一步抽血,包括心肌酶、心肌損傷、心肌鈣蛋白,還有心衰等血液化驗(yàn)檢查。還有一些病人是炎癥性疾病所導(dǎo)致的,包括肺部的問題、肺部的炎癥等,有的時(shí)候會(huì)伴隨一些胸廓的疼痛和咳嗽、咳痰的問題,根據(jù)不同的表現(xiàn),應(yīng)該去確診出不同的引起胸廓疼痛的病因。
肩袖損傷需注意什么睡姿
肩袖損傷癥狀主要是疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。疼痛往往是發(fā)生在晚上,甚至厲害的時(shí)候,可能病人在睡覺時(shí)會(huì)半夜痛醒,其實(shí)對于睡覺的姿勢,通俗一點(diǎn)就是覺得怎樣舒服,手和胳膊應(yīng)該放在什么樣的位置就行了。當(dāng)然也不要做太大力的牽拉,因?yàn)闋坷珔柡Γ缡址旁谔盎蛘呤翘蟮奈恢?,此時(shí)牽拉的力量就比較大,會(huì)覺得特別不舒服,疼痛也特別的厲害,這個(gè)時(shí)候?qū)植渴怯写碳ば缘?,所以不建議做特別不太利于肩關(guān)節(jié)恢復(fù)或者是有損傷的姿勢。但是大多數(shù)情況下,這些睡覺的姿勢都是可以的。另外就是側(cè)位的時(shí)候,對局部的肩關(guān)節(jié)的壓迫,也是盡量要去避免的。因此睡眠姿勢的選擇,還總體是以舒適,然后不損傷肩關(guān)節(jié),減少肩部的勞損加重為原則。
肩胛下肌起止點(diǎn)位置
肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉,起自肩胛下窩,肌束向上外方向,逐漸移行為扁腱,經(jīng)過肩關(guān)節(jié)囊的前方,屬于肱骨小結(jié)節(jié)。它的主要作用是收縮時(shí),使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋。肩胛下肌、崗上肌、崗下肌和小圓肌共同組成了肩袖,對于肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起到了十分重要的作用。肩胛下肌會(huì)由于上肢突然內(nèi)收、內(nèi)旋而造成損傷,也有可能是長期持續(xù)的上肢內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng)、來回多次的收縮、舒張肩胛下肌,從而使止點(diǎn)處的肌肉纖維撕裂、小血管破裂,一般不會(huì)有突出的明顯癥狀,在早期不為人們所注意。如果上肢不斷地運(yùn)動(dòng)而牽拉傷處,使之不能很好的修復(fù)、出血、滲出、日久激化、黏連、結(jié)疤而導(dǎo)致功能障礙,主要的臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋疼痛,患肢后背活動(dòng)范圍縮小。
肩袖損傷手術(shù)后恢復(fù)日常生活時(shí)間
肩袖損傷手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)的方法,手術(shù)以后基本上沒有明顯的疼痛,在手術(shù)完了以后,可能會(huì)有短暫的腫脹期,關(guān)節(jié)活動(dòng)可以在術(shù)后早期就開始進(jìn)行,因此允許在手術(shù)第二天進(jìn)行主動(dòng),或者被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng),而不是長期靜止的制動(dòng)。根據(jù)手術(shù)中肩袖修復(fù)的情況,如撕裂的大小、肩袖的質(zhì)地的情況,隨后康復(fù)可能會(huì)有所不同。通常肩部外展支架應(yīng)該在術(shù)后去佩戴,支架佩戴的時(shí)間與肩袖撕裂有關(guān)系,通常是4-6周,4-6周以后可以取下肩關(guān)節(jié)支架,釋放肩關(guān)節(jié)進(jìn)行關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)鍛煉。術(shù)后恢復(fù)主要取決于個(gè)體化,或者特異性的恢復(fù),個(gè)異性和特異性肩袖損傷一般病人大約在兩個(gè)月后,然后自由的使用肩關(guān)節(jié)。
左肩和左胸疼痛原因有哪些
左肩部還有左胸的疼痛,考慮可能是跟肩周炎有一定的關(guān)系。肩周炎的患者會(huì)出現(xiàn)肩膀和胸部的疼痛,同時(shí)會(huì)有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的受限,常常表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的僵硬。還應(yīng)該警惕,比如心臟相關(guān)的疾病。比如最常見的心肌梗塞、心肌缺血,有的時(shí)候也會(huì)牽扯到左肩胛、左胸部的疼痛。進(jìn)行相關(guān)的檢查和判斷,是十分有必要的。最簡單的心臟方面的檢查,就是進(jìn)行心電圖的檢查。當(dāng)然,有的時(shí)候?yàn)榱诉M(jìn)行精準(zhǔn)的判斷,還需要進(jìn)行抽血,進(jìn)行檢查心肌酶譜、心肌鈣蛋白等。當(dāng)然還有一些病人是由于炎癥性疾病所導(dǎo)致的。常見的包括左側(cè)肺組織的感染、左側(cè)肺間的感染,如果胸膜受到累及,有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)的胸廓、左側(cè)肩膀的疼痛,但是會(huì)伴有咳嗽、咳痰的癥狀。
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肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎電療效果好嗎
這個(gè)問題可以說是回答很明確,有效果,但是效果不見得好,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)囊的滑膜炎,如果沒有外傷是一種老年病或者是人生到一定時(shí)候,關(guān)節(jié)囊滑膜發(fā)生增生,產(chǎn)生無菌性炎癥,當(dāng)然這是其中的一種。還有一種是所謂外傷性的,而且肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎,本身這個(gè)病的診斷也是比較含糊的,有好多病都可以造成肩關(guān)節(jié)囊滑膜炎,不是要針對著滑膜炎做一個(gè)專門的治療,而是要針對造成肩關(guān)節(jié)囊黃膜炎的原因。單純的電療或者熱療都會(huì)減輕滑膜炎的無菌性炎癥,減少滑膜炎炎癥因子的聚集,所以,電療、熱療的效果都是比較好的。
02:18
肩關(guān)節(jié)積液可以熱敷嗎
正常的肩關(guān)節(jié)任何關(guān)節(jié)里頭都有一些關(guān)節(jié)液,這種關(guān)節(jié)液是維持關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)的一個(gè)重要的因素,不能視為異常。但是所謂的積液肯定液體比較多了,如果多了之后那就是一種疾病,造成這種積液的原因有好多種,比如肩袖損傷,肱二頭肌長頭腱鞘炎,肩峰下滑囊炎,當(dāng)然還有其他的這種原因。針對這癥狀來說,熱敷是肯定有效的,也是對這個(gè)疾病的治療有好處的,做了熱敷之后疼痛癥狀肯定是減輕,甚至肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度也會(huì)有所增加,但是根本的導(dǎo)致積液的原因,還需要專門去找醫(yī)生決定是不是進(jìn)行治療。
02:26
肩關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀有哪些
肩關(guān)節(jié)滑膜炎是一個(gè)非常一般的對肩關(guān)節(jié)疾病的描述,因?yàn)樵斐杉珀P(guān)節(jié)滑膜炎的疾病有很多。在肱二頭肌腱長頭的腱鞘炎,在肩峰下滑囊炎,在肩袖損傷等肩關(guān)節(jié)的疾病中,都可以出現(xiàn)滑膜炎。滑膜炎的癥狀根據(jù)造成原因不同,其表現(xiàn)各異。比如肩袖的損傷會(huì)出現(xiàn)向外側(cè)外展有一個(gè)疼痛弧。當(dāng)然,作為其它的肩關(guān)節(jié)疾病,都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)共有的癥狀,活動(dòng)障礙,尤其是上舉肩關(guān)節(jié),會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛受限。還有肩關(guān)節(jié)往后背的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛。還有就是夜間疼,睡覺的時(shí)候出現(xiàn)夜間疼痛。
肩關(guān)節(jié)周圍炎能自愈嗎
輕度肩關(guān)節(jié)周圍炎經(jīng)過適當(dāng)鍛煉及調(diào)理有可能自愈,肩關(guān)節(jié)周圍炎病情較為嚴(yán)重,自愈可能性極小,需要及時(shí)接受有效治療。
肩關(guān)節(jié)周圍炎的誘發(fā)因素有哪些
肩部受寒著涼,肩部活動(dòng)量小,肩關(guān)節(jié)損傷、肩關(guān)節(jié)退行性病變都會(huì)誘發(fā)肩關(guān)節(jié)周圍炎。
肩關(guān)節(jié)周圍炎有哪些后遺癥
肩關(guān)節(jié)周圍炎徹底治愈后不會(huì)留下后遺癥。治療不及時(shí)可能出現(xiàn)頸肩疼痛、肩關(guān)節(jié)功能障礙、怕風(fēng)怕冷等后遺癥。
肩關(guān)節(jié)周圍炎如何康復(fù)
肩關(guān)節(jié)周圍炎發(fā)病早期可適當(dāng)應(yīng)用藥物來達(dá)到消炎止痛目的,患者還可以適當(dāng)進(jìn)行推拿按摩以及運(yùn)動(dòng)鍛煉,這也能夠促進(jìn)病情康復(fù)。
肩關(guān)節(jié)周圍炎嚴(yán)重嗎
輕度肩關(guān)節(jié)周圍炎不嚴(yán)重,這時(shí)臨床表現(xiàn)并不明顯,治療難度也較小。重度肩關(guān)節(jié)周圍炎比較嚴(yán)重,需要及時(shí)進(jìn)行規(guī)范的治療。
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