顱骨修補術(shù)后的并發(fā)癥有什么

發(fā)布時間：2020-04-2163608次收聽

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顱骨修補術(shù)后可能會出現(xiàn)傷口的不愈合或者是傷口感染，還有局部的水腫，或者是皮下的積液等并發(fā)癥。
神經(jīng)外科的醫(yī)生要常規(guī)地進行嚴格的無菌操作，術(shù)中無菌操作，術(shù)后避免傷口的感染。圍手術(shù)期的傷口局部的血腫，在神經(jīng)外科是比較嚴重的一類的并發(fā)癥。在術(shù)中神經(jīng)外科醫(yī)生應(yīng)該進行詳細地仔細地止血，避免術(shù)后產(chǎn)生一些類似癥狀。
還可能使用的材料有一定的關(guān)系。并發(fā)癥發(fā)現(xiàn)的幾率非常低，神經(jīng)外科醫(yī)生都會盡量避免并發(fā)癥的產(chǎn)生，總體來講，手術(shù)是非常安全的。

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2020-11-09 58653次瀏覽

顱骨缺損的癥狀有什么

顱骨缺損會出現(xiàn)自身的一些感覺的癥狀，還會引起嚴重的心理上的感覺，最后，更主要的是由于缺失了顱骨這種密閉性，會加重患者癲癇的發(fā)生，會加重腦積水的發(fā)生。由于顱骨大面積的缺損，使顱腔的一個密閉性喪失，并且隨著氣壓的波動，長期站立時腦組織會塌陷，長期平臥時腦組織會膨出，這種塌陷、膨出就不可避免的會引起個體的感覺，頭痛不適以及脹痛感以及這種波動感，甚至在夏天陽光的暴曬下，會覺得溫度的改變，這是一些主觀的患者自身的一些心理感受，社交恐懼癥，如俱碰，都是顱骨缺損的一些癥狀。

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2020-07-21

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Peek顱骨修補材料有哪些優(yōu)點

peek材料又叫聚醚醚酮，它最先應(yīng)用在醫(yī)療界是2005年，開始應(yīng)用在骨外科又叫脊柱外科當(dāng)中。它有一個優(yōu)點就是有一個高度的組織相容性。通過這種骨科應(yīng)用，神經(jīng)外科醫(yī)生越來越看到它的優(yōu)點。它跟顱骨有天然的相似性，它的硬度、彈性、導(dǎo)熱性，都跟人正常的顱骨非常相似，并且它的組織相容性也非常好。還有一個優(yōu)點是透x線，并且又是一種沒有磁性的物質(zhì)。所以修補之后，對二次檢查有很好的效果。尤其隨著影像技術(shù)越來越發(fā)達，人們要求做磁共振的意愿越來越強大，用上peek之后，在磁共振成像上沒有影響，做完顱骨修補之后不影響做磁共振。所以說peek的優(yōu)勢就是組織相容性又好，又天然的有顱骨的形態(tài)、硬度及適應(yīng)性。更重要它還對將來的檢查沒有任何干擾。所以現(xiàn)在認為，peek是目前做顱骨修補最適合的一個材料。

語音時長 01:34

2020-07-21

68720次收聽

顱骨修補材料用什么好

目前顱骨修補材料主流的就是兩個，一個是peek，一個是鈦合金，各有優(yōu)缺點。如果修復(fù)材料用鈦合金好，鈦合金應(yīng)用的年限或者例數(shù)，目前看還要比peek多。但通過近幾年的peek的廣泛應(yīng)用。逐漸逐漸認為peek有它的一個優(yōu)點：一、組織相容性要好；二、有天然的一個防治顱骨的一些功能，包括它的硬度、彈性以及導(dǎo)熱性，這都是與顱骨相似；三、它對將來x線ct或者核磁的檢查沒有微影，這是它比以鈦金或者鈦合金要好的。但它也有一個缺點，它的費用要比鈦合金貴一些。鈦合金的缺點：一、做核磁的時候有微影，在鈦板底下一些微小細致的結(jié)構(gòu)都看不見；二、長期來說有這種慢性排斥反應(yīng)；三、患者心理障礙，好比夏天有導(dǎo)熱性。但它的一個優(yōu)點就是價錢相對便宜一些。

語音時長 01:33

2020-07-21

60844次收聽

顱骨修補后多長時間可以能好

顱骨修補手術(shù)是很安全的手術(shù)，在手術(shù)適應(yīng)癥3-6個月進行顱骨修復(fù)手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)非常順利。7天拆線可以離院活動，在術(shù)后兩周左右可以恢復(fù)。顱骨修補手術(shù)是神經(jīng)外科一類常見的非常安全的手術(shù)，手術(shù)第二天可以坐起活動，48小時之內(nèi)可以把引流拔除，離床活動生活、自理沒有問題，7天拆線可以離院活動。在術(shù)后兩周左右可以恢復(fù)，恢復(fù)輕體力活動或進入社會學(xué)習(xí)、工作不受影響。傷口愈合良好。顱骨修補的手術(shù)是非常安全的手術(shù)，恢復(fù)時間非常快。住院時間是術(shù)前3-4天，術(shù)后7天拆線可以離院活動，兩周左右步入社會，學(xué)習(xí)生活都不受影響。

語音時長 01:16

2020-04-21

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顱骨修補會排異嗎

顱骨修補是否排異，主要是指修補材料是否產(chǎn)生排異?；颊吆苌俪霈F(xiàn)對修補材料排異的問題。目前，顱骨修補使用的材料有兩種，其一是使用近20年時間的鈦網(wǎng)材料。其二是國內(nèi)近7、8年開始運用的聚醚醚酮材料，簡稱PEEK材料。在材料排異性方面，極少患者對鈦網(wǎng)產(chǎn)生排異，絕大多數(shù)患者不會出現(xiàn)異常。而PEEK材料，在國內(nèi)7-8年的臨床治療上。還未曾出現(xiàn)排異患者的病例。同時，隨著鈦網(wǎng)的使用技術(shù)成熟，存在排異的可能性又被降低。所以，顱骨修補安全性、成功率得到提升，排異性屬于個體化問題，不用太擔(dān)心。

2020-04-21 49095次播放

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顱骨修補手術(shù)要怎么做

若采用PEEK材料，需要采取患者顱骨數(shù)據(jù)并建立顱骨模型，勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小，然后依據(jù)鏡像原則模擬缺損區(qū)域形狀設(shè)計材料，最后將設(shè)計好的材料覆蓋到缺損區(qū)域。顱骨修補手術(shù)安全性非常高，具體手術(shù)過程，以聚醚醚酮（PEEK材料）為例。手術(shù)前首先對患者頭部進行CT掃描，采取顱骨數(shù)據(jù)，然后輸入計算機，建立顱骨模型，勾勒出顱骨缺損區(qū)域和面積大小。其次，依據(jù)鏡像原則，按照對側(cè)健側(cè)顱骨形狀，模擬出缺損區(qū)域形狀，設(shè)計契合患者本人的個性化材料。這種材料只有患者自己可以應(yīng)用，別的人對材料的形狀和大小都不符合。最后，用手術(shù)方式，將設(shè)計好的材料覆蓋到缺損區(qū)域，令顱骨恢復(fù)完整。

2020-04-21 59050次播放

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鈦合金顱骨修補副作用

鈦合金材料安全性很高，多數(shù)人不會有排異或副作用。少部分人會出現(xiàn)術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水、受到撞擊時修補區(qū)域會凹陷等。鈦合金是顱骨修補手術(shù)常用材料之一，已經(jīng)有20年的人體使用歷史。鈦合金材料安全性很高，人體適應(yīng)性也很好，大多數(shù)患者不會產(chǎn)生排異現(xiàn)象。近些年有少數(shù)患者出現(xiàn)鈦合金材料排異，包括術(shù)后傷口不愈合、流膿淌水等。經(jīng)過相關(guān)實驗研究，發(fā)現(xiàn)極少一部分患者對金屬產(chǎn)生類似過敏現(xiàn)象，所以才會對鈦合金材料排異。另外，如果大面積使用鈦合金材料，當(dāng)患者再次受到局部撞擊時，可能會產(chǎn)生凹陷情況。

2020-04-21 53249次播放

嬰兒顱骨凹陷正常嗎

這種情況可能是由于缺鈣所導(dǎo)致的。嬰兒顱骨凹陷的癥狀是否正常，主要還是看發(fā)病的原因，如果只是普通的磕碰損傷就是正常的，一般也沒什么大問題。但如果說是嚴重的磕碰或者是先天性的疾病，這種顱骨凹陷就很不正常，必須要及時就醫(yī)治療。

2019-09-02 69777次瀏覽

顱骨缺損需要修補嗎

顱骨缺損的病人，如果面積比較大，有手術(shù)指征的，一般建議盡早做顱骨修補的手術(shù)。顱骨缺損的患者是有手術(shù)指征的，顱骨缺損修補的指征包括以下幾個方面：1、缺損面積、直徑大于三個厘米。2、顱骨缺損產(chǎn)生臨床癥狀，比如頭痛、頭暈等這些癥狀，尤其是缺損面積比較大的患者在低頭彎腰去取物、拾物的時候，產(chǎn)生癥狀，尤其以頭暈最為嚴重和明顯，很多患者有這方面的主訴。3、嚴重的心理障礙，對顱骨缺損區(qū)域比較恐懼，影響生活和工作；這都是神經(jīng)外科的手術(shù)指征。所以，顱骨缺損的病人，如果面積比較大，有手術(shù)指征的，一般建議盡早做顱骨修補的手術(shù)。

語音時長 01:15

2019-07-29

66478次收聽

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什么是顱骨修補術(shù)

顱骨修補術(shù)主要是通過人工的材料或者自體材料，對顱骨缺損的區(qū)域進行修補、覆蓋，使顱骨缺損區(qū)域完整。顱骨缺損主要原因是由于第一次做手術(shù)的過程中，為了避免術(shù)后產(chǎn)生高壓，術(shù)中不換大骨瓣，術(shù)后以便顱內(nèi)的壓力向外界釋放，避免對腦的重要功能區(qū)域進行壓迫。顱骨缺損會造成患者的頭痛、頭暈，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作等。所以需要顱骨缺損的患者盡早做顱骨修補手術(shù)。顱骨修補最佳時間是三個月到六個月。

2019-07-29 59633次播放

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顱骨修補排異反應(yīng)大怎么辦

顱骨修補排異反應(yīng)一旦發(fā)生，醫(yī)生會積極治療，首選是保守治療，應(yīng)用抗生素進行治療；如果一旦感染非常嚴重，產(chǎn)生局部的膿腫，只能取出人工材料，充分的引流使用抗生素局部修復(fù)，半年之后再做二次的顱骨修補手術(shù)。顱骨修補目前使用的材料是人工材料，在使用于人體之前，經(jīng)過大量的組織相容性相關(guān)的實驗，人工材料在人體的應(yīng)用已經(jīng)超過20年，排異問題出現(xiàn)概率較低，此外，所謂的材料排異可能外科手術(shù)常見局部感染，但目前在神經(jīng)外科界發(fā)生率非常低。

2019-07-29 61393次播放