肺癌切除肺葉能不能根治
發(fā)布時間：2021-07-0983340次收聽
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肺癌切除肺葉能否根治，主要取決于疾病的分期。對早期肺癌行肺癌切除術，根治的可能性比較大；對于中晚期腫瘤行肺癌切除術后，還是存在復發(fā)可能性的。對于中晚期的肺癌，且已發(fā)生其他器官轉移，術后癌細胞還是會存在。
解剖性肺切除術，是早中期肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術分為完全性切除、不完全性切除和不確定性切除。應力爭完全性切除，以期達到完整地切除腫瘤，減少腫瘤轉移和復發(fā)，并且進行精準的病理TNM分期，力爭分子病理分型，指導術后綜合治療。
肺癌是目前最常見的腫瘤，復發(fā)率高。對于完全性切除術后的早期肺癌，也存在20%~40%的患者出現(xiàn)局部或遠處的復發(fā)。術后前4年患者的復發(fā)率較高，每年每人的復發(fā)風險為6%~7%。此后，每年患者的復發(fā)風險會降低到2%左右，所以肺癌術后患者還應該堅持不短于5年的隨訪觀察，有效減少腫瘤的復發(fā)率。
解剖性肺切除術，是早中期肺癌的主要治療手段，也是目前臨床治愈肺癌的重要方法。肺癌手術分為完全性切除、不完全性切除和不確定性切除。應力爭完全性切除，以期達到完整地切除腫瘤，減少腫瘤轉移和復發(fā)，并且進行精準的病理TNM分期，力爭分子病理分型，指導術后綜合治療。
肺癌是目前最常見的腫瘤，復發(fā)率高。對于完全性切除術后的早期肺癌，也存在20%~40%的患者出現(xiàn)局部或遠處的復發(fā)。術后前4年患者的復發(fā)率較高，每年每人的復發(fā)風險為6%~7%。此后，每年患者的復發(fā)風險會降低到2%左右，所以肺癌術后患者還應該堅持不短于5年的隨訪觀察，有效減少腫瘤的復發(fā)率。
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原發(fā)肺癌癥狀有什么
咳嗽是肺癌患者就診時，最常見的癥狀，50%以上的肺癌患者，在診斷時有咳嗽癥狀；咯血。肺癌患者大約有25%-40%，會出現(xiàn)咯血癥狀，通常表現(xiàn)為痰中帶血絲。大咯血的少見，咯血是最具有提示性的肺癌癥狀；呼吸困難。引起呼吸困難的機制，可能包括諸多方面，如原發(fā)腫瘤擴展，引起的肺泡面積減少，中央型肺癌阻塞或轉移淋巴結壓迫大氣道，肺不張與阻塞性肺炎，肺內(nèi)淋巴管播散，胸腔積液與心包積液、肺炎等；發(fā)熱。腫瘤組織壞死可以引起發(fā)熱。腫瘤引起的繼發(fā)性肺炎，喘鳴。如果腫瘤位于大氣道，特別是位于主支氣管時，?？梢砸鹁衷钚缘拇Q癥狀。
良性肺腫瘤會有什么表現(xiàn)
良性肺腫瘤顧名思義就不是肺癌，不是惡性腫瘤。癥狀主要跟長的部位和大小有關系，長在氣管或主支氣管，或者是氣管比較粗的氣管里面，較大的良性腫瘤會有癥狀，會出現(xiàn)氣道梗阻的癥狀，病人會出現(xiàn)憋氣、喘氣不夠用，老喜歡長出氣、還會出現(xiàn)咳嗽，出現(xiàn)刺激性的咳嗽，會出現(xiàn)有痰。如果出現(xiàn)了氣管的梗阻還會出現(xiàn)膿痰，甚至有的時候會導致血管的小破裂，會出現(xiàn)痰中帶血等一系列的情況。但是肺的良性腫瘤不具有浸潤性增長的特性，一般不會發(fā)生轉移，預后也比較好，如果有癥狀的病人可以通過手術來進行治療，可以達到痊愈的程度。絕大多數(shù)良性的肺腫瘤，如果長在肺的邊緣，沒有長在氣管里或者是直徑比較小150mm以下，很多病人是沒有癥狀的，所以良性肺腫瘤絕大多數(shù)病人沒有癥狀。有癥狀的病人要及時的到醫(yī)院去就醫(yī)，可以通過做肺的X光片的檢查，肺的CT檢查，甚至是氣管鏡的檢查，來幫助明確診斷。
支氣管纖維鏡檢查什么
支氣管纖維鏡可以檢查出患者是否患有肺癌、肺間質纖維、肺泡癌、白血病肺浸潤、肺假性淋巴瘤等疾病，但如果是患有特殊疾病者，需要禁止檢查，避免危害個人生命。為了不影響檢查進度和結果，在檢查前一天需禁食、禁止服用藥物，檢查時也不要過于緊張。
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肺癌肺積水是什么顏色
肺癌肺積水的顏色是和病人的病情有關，病情不一樣，顏色也不一樣。肺積水可以通過胸腔穿刺進行診斷，胸水有可能是黃色，也有可能是血性的。肺積水醫(yī)學上通常叫肋膜積水，水是堆積在肺臟的外面，可以是感染發(fā)炎引起，也可以是一些自體免疫疾病引起，還有很多肺部疾病都會合并肋膜積水。結合相應的檢查來檢測癌性細胞，比如細胞學的檢查、生化的檢查，以及結合著患者腫瘤腫塊的影像學檢查，通過綜合判斷胸水的狀況，決定胸腔是否接受治療。
肺癌化療后疼痛如何治
肺癌化療后的對疼痛要具體問題具體分析，有可能疼痛是由腫瘤本身引起來的，這時候有本身引起的病變。如果化療有效之后，疼痛可能會緩解。如果沒有緩解，可以口服止疼藥，或者是用放療的方法，或者是用貼劑，用止疼藥的貼劑來進行對癥治療。化療藥有的也會引起疼痛。比如有的化療藥，像紫杉醇這一類藥，會有神經(jīng)的毒性，神經(jīng)毒性發(fā)生后，會引起患者末梢的腳尖、手尖的麻木、疼痛，嚴重一些的可能會引起上肢、下肢的疼痛。對這樣的病人，除了要對癥的用止疼藥之外，還要給患者用營養(yǎng)神經(jīng)的口服的藥，或者是靜脈滴注的藥，或者是肌肉注射的藥，來營養(yǎng)神經(jīng)，減少疼痛的發(fā)生。也有一些藥，比如雙氯酸鹽，應用之后，雖然是治療骨轉移的，有些患者應用之后，也會引起骨疼的發(fā)生，甚至是發(fā)熱的情況，在這種情況下，除了對癥給止疼藥，也要給患者用退燒藥，并且囑患者多喝水，快速減輕這些藥物的毒副反應，使患者早日的恢復到正常的無痛狀態(tài)。
肺癌手術后如何治療
肺癌手術治療方法主要包括中藥調理、化療、放療等。但腫瘤的術后需不需要接受何種治療，要根據(jù)分期、腫瘤的病理類型，以及腫瘤組織里面的分子靶點和標記等綜合判定。肺癌手術并不是萬事大吉，手術僅僅是把病變切除，當然手術治療目的是為了提高治療效果，盡可能提高治愈率，因此手術后要分析患者的手術病理報告，了解其分期是什么樣的，手術是根治性切除，還是股息性切除，有沒有腫瘤殘留，在這些綜合分析基礎上，再確定術后需不需要后續(xù)治療。如果一期肺癌患者，而且是根治性切除沒有腫瘤殘留，基本上不需要再做術后的任何治療，或也可以吃中醫(yī)中藥進行調理和鞏固。如果二期甚至是三期的患者，手術后應要接受化療。如果腫瘤在局部沒有切干凈，或者腫瘤局部有殘留，此時還需要再加局部的放療，以提高腫瘤局部的控制率，進而提高遠期生存和治愈率。
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非小細胞肺癌的治療
非小細胞肺癌的治療方法，要根據(jù)具體情況決定。早期的患者盡量要進行手術，因為只有手術才能達到根治性效果；如果分期不是很早，還要進入術后的輔助性化療；如果是晚期的患者，已經(jīng)沒有手術機會了，這個時候就應該以非手術的綜合治療為主，比如化療、靶向治療或者免疫治療；對于一些已經(jīng)無法接受放療化療的晚期患者，還可以通過中醫(yī)中藥治療；還有放療，針對的是術后局部沒有根治性切除，有腫瘤殘存的患者。
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中醫(yī)治療肺癌方法
中醫(yī)治療肺癌的方法有內(nèi)服的湯藥、中藥注射劑以及外治的方法。中醫(yī)治療肺癌方法分為三大類：一、內(nèi)服的湯藥，還可以配合一些中成藥，這些中成藥也都是針對特定的人群、特定的癥型總結出來的一些有效的方劑；二、中藥注射劑，中藥注射劑里面主要就是一些有效的抗癌成分，以注射劑的方式比較方便給患者輸注；三、外治的方法，比如用穴位貼敷、針刺和艾灸。這些治療方法可以緩解患者常見的癥狀，比如疲乏、厭食、疼痛；還能減輕一些放化療的不良反應。
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痰中帶血絲是什么原因
痰中帶血可能由于肺部感染或支氣管炎，支氣管擴張、肺癌，風心病、左心衰，咽炎，血小板減少性紫癜、白血病等疾病導致。口腔或呼吸系統(tǒng)少量出血，經(jīng)口腔與痰液一起排出叫做痰中帶血。原因包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等。出現(xiàn)痰中帶血要到醫(yī)院盡快明確診斷。做肺部CT，檢測肺部有無嚴重病變，就一目了然了。如咳血量大時有一定風險，常見呼吸系統(tǒng)疾病有肺部感染或支氣管炎甚至支氣管擴張、肺癌?？人暂^劇烈會影響到毛細血管，破裂后會出現(xiàn)痰中帶血，比較常見有支氣管擴張、肺癌還有肺部惡性腫瘤，肺栓塞、肺結核等。還可以看到心血管疾病，如風心病、左心衰。左心衰可有咳嗽、咯粉紅色的泡沫團，急性時比較嚴重。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、白血病。咽喉部疾病如厚性的咽炎等特殊菌的感染，也可帶有血絲。
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肺癌咯血的原因
肺癌咯血的原因包括腫瘤細胞壞死、腫瘤破壞肺血管、侵犯肺泡，外周毛細血管等。肺癌咯血的原因有以下幾方面：一、肺癌長到一定體積，則需利用較多營養(yǎng)，有時營養(yǎng)缺乏或血供減少，腫瘤細胞會壞死，造成痰中帶血，少量咯血等癥狀。但咯血量一般不大。二、如果腫瘤破壞肺血管，尤其是支氣管動脈，肺動脈分支等血管，咯血量會比較大，可能會出現(xiàn)嚴重的咯血相對現(xiàn)象。比如，每口都是鮮血，每天頻率很高。這種嚴重的咯血，發(fā)生率較少。通常，肺癌咳血的量比較少。三、其他原因，如侵犯肺泡，外周毛細血管等，也會引起咯血。
肺腦積水會引起肺癌嗎
出現(xiàn)腦轉移，確實是屬于肺癌晚期，這能夠存活的時間不長，但是具體能夠存活多長時間，這受到很多因素的影響，這跟腫瘤發(fā)展快慢，以及治療情況，和個體差異有關系。如果目前腦部的腫瘤已經(jīng)比較大，這可以導致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，形成腦疝，危及生命，有可能只存活幾個月時間。
大細胞癌中期能活多久
大細胞癌中期能活多久。肺大細胞癌亦可稱為大細胞未分化癌，它是一種沒有任何形態(tài)學特征的癌。癌細胞較大，具有多形性。既無如同鱗癌細胞的角化、角化珠及細胞間橋，也無如同腺癌細胞形成腺泡或產(chǎn)生黏液。臨床上較為罕見，約占全部收治肺癌病例的1％左右。
肺癌癌前病變有哪些
現(xiàn)在生活上有許多人受到肺癌的困擾，可能剛開始只是肺部疾病，患者沒有引起重視，因此轉成了肺癌。其實在轉為肺癌之前，有一些征兆的，雖說這樣的情況臨床上很少見，但是也有一些病變可以做ct時發(fā)現(xiàn)，許多高危人群可以通過檢查早點發(fā)現(xiàn)肺癌。
肺癌腦轉移怎么處理
肺癌腦轉移是臨床常見而嚴重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移，而在小細胞肺癌患者的死亡病例尸檢中腦轉移發(fā)生率高達80%。肺癌腦轉移的患者認為癌癥到了晚期，但是并不等于沒有辦法治療，樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，繼續(xù)鍛煉，通過辯證治療，也有長期存活的患者。
癌性氣管-食管瘺應該怎么治
肺癌患者氣管內(nèi)腫瘤浸潤性生長，可破壞氣管壁及食管壁造成氣管-食管瘺。癌性食管氣管瘺多由食管癌引起。由于食管沒有漿膜，癌組織易侵犯周圍的食管和氣管，壞死后可形成瘺。然而，更多的瘺則是放療的后遺癥，原因在于放療殺死腫瘤組織的同時損傷正常組織也可形成瘺;其次放療后腫瘤組織急劇壞死而正常組織修復障礙亦可形成瘺。
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