可不可以采用中藥治療心衰
發(fā)布時(shí)間:2021-12-3089276次收聽
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乏力、胸悶,竟確診為心力衰竭
該患者因乏力半年,腹脹、胸悶10天來我院就診,綜合患者檢查結(jié)果診斷為心力衰竭,采取藥物治療后,患者胸悶、乏力、腹脹癥狀緩解,無胸痛、惡性、嘔吐等不適癥狀,復(fù)查也未見明顯異常,患者預(yù)后較好,現(xiàn)囑患者長期隨訪。
右心衰竭的臨床表現(xiàn)是什么
右心衰竭患者常見癥狀有呼吸困難、頸靜脈怒張、胃腸道癥狀等。頸靜脈怒張是右心衰竭比較明顯癥象,出現(xiàn)皮下水腫或肝腫大早,可見舌下、手臂等淺表靜脈異常充盈,壓迫充血腫大肝臟時(shí)頸靜脈怒張更明顯,胃腸道癥狀像食欲不振、腹脹、惡心等,還有下肢水腫,凹陷性水腫最先出現(xiàn),心臟體征主要是原有心臟病表現(xiàn),由于右心衰竭常繼發(fā)于左心衰竭,因而左右心均可增大,右心室擴(kuò)大可引起三尖瓣關(guān)閉不全,聽診可聽到吹風(fēng)樣收縮期雜音,由左心衰竭引起肺淤血癥狀和肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)可因右心衰竭出現(xiàn)減輕,還會(huì)出現(xiàn)紫紺。
正常的心跳次數(shù)一般是多少
臨床認(rèn)為正常人的心跳次數(shù)在60-100次/分之間,低于60次/分叫做心動(dòng)過緩,高于100次/分叫做心動(dòng)過速,一般過高過低都認(rèn)為對(duì)健康有一定不利的影響。假如低于60/分,它的原因可以見于幾種情況,比如先天遺傳性的,有些人家族性的先天都不到60次/分。還有的是運(yùn)動(dòng)員心臟或者是重體力勞動(dòng)的患者,休息的時(shí)候心率也可能不到60次/分。還有一些情況是藥物性的,比如病人長期吃影響心跳,減慢心率的藥物,比如倍他樂克、硫氮卓酮,這些減慢心率的藥物要是不是太慢,一般是可以接受的。另外就是心跳過快的問題,心跳過快的原因也有很多。第一,也是和遺傳相關(guān)的。第二,在劇烈活動(dòng)的時(shí)候,緊張、情緒激動(dòng)的時(shí)候也可以引起心跳過速。第三,病理性的,比如冠心病、心肌缺血、心力衰竭、高血壓等,像是有明確病因的最好還是進(jìn)行藥物治療。明確病因之后,在進(jìn)行原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上,使心跳保持在正常的跳動(dòng)頻率。對(duì)于劇烈的運(yùn)動(dòng)、心情過度緊張而引起的心跳過快,一般不用進(jìn)行治療,患者只要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,往往心跳是很快能夠緩解的。如果心跳過慢,要看患者的身體素質(zhì),一般有些家族遺傳,運(yùn)動(dòng)員心臟50-60次/分也是可以的。心跳過慢的沒有癥狀的可以觀察,假如心跳過慢引起一些癥狀,可以用一些中藥或者西藥增加心率的藥物,比如氨茶堿、中醫(yī)的心寶丸都能夠增加心跳次數(shù)。假如特別慢,到一定程度引起嚴(yán)重的癥狀,西醫(yī)最好是安裝起搏器來進(jìn)行治療。不論是心跳過快還是過慢,患者平時(shí)都要注意休息,避免勞累,避免熬夜,同時(shí)進(jìn)行一定的體育鍛煉,能夠增加體質(zhì),能夠使心率、血壓控制在更合適的范圍。
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心功能二級(jí)什么意思
心功能二級(jí)是心力衰竭的一個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。心力衰竭是各種心臟病發(fā)展到終末期的一個(gè)階段,一旦出現(xiàn)心力衰竭,代表著心臟功能的嚴(yán)重減低,心力衰竭的五年生存率和惡性腫瘤是類似的,根據(jù)心力衰竭的嚴(yán)重程度,以美國紐約心臟病協(xié)會(huì)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),將心力衰竭分為1~4級(jí)。心功能二級(jí)就是患者在一般體力活動(dòng)下會(huì)出現(xiàn)體力受限的情況,如患者在半年前可以進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)、超市購物、爬二三層樓梯,但近一個(gè)月在從事這些活動(dòng)情況下,出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶、氣短,甚至出現(xiàn)雙下肢的浮腫,一旦出現(xiàn)這類情況,要及早就醫(yī),及時(shí)查找引發(fā)心力衰竭的心臟原發(fā)病并積極治療,另一方面要針對(duì)心力衰竭采取有效的藥物治療,防止進(jìn)一步的惡化、加重。
怎么預(yù)防心力衰竭
想預(yù)防心力衰竭,首先要積極治療高血壓、冠心病、心肌梗死等基礎(chǔ)疾?。黄浯我⒁舛ㄆ隗w檢,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)盡早治療;另外要注意做好日常護(hù)理,避免過度勞累、保持心情舒暢、合理飲食等消除誘因,降低心力衰竭的發(fā)病率。
心力衰竭該怎么用藥
當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭時(shí),首先可以應(yīng)用一些洋地黃類藥物緩解不適癥狀;其次可以應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān),緩解水腫癥狀;另外還可以應(yīng)用血管擴(kuò)張劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、腎上腺素受體阻滯劑、心肌能量優(yōu)化劑等,改善心臟功能,糾正心衰。
心力衰竭癥狀
心力衰竭癥狀分為左心衰癥狀和右心衰癥狀,以呼吸困難、水腫、食欲不振以及肚子脹等癥狀最為常見。病人出現(xiàn)左心衰,表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難,該癥狀最早期和活動(dòng)相關(guān),多表現(xiàn)為一走路就喘。隨著病情加重情況會(huì)越來越重,部分患者稍微一走動(dòng)就喘。呼吸困難隨著勞力出現(xiàn),休息可減輕或緩解癥狀。另一種呼吸困難癥狀叫做夜間陣發(fā)性呼吸困難,病人晚上睡覺突然覺得憋氣,需要坐起來喘一會(huì)兒后才能緩解。以上都是左心衰表現(xiàn),同時(shí)還可出現(xiàn)全身乏力、頭暈癥狀。右心衰病人主要以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),可出現(xiàn)水腫,主要為腳腫,早上癥狀較輕,晚上較重。還可出現(xiàn)食欲不振、肚子脹等情況。
心力衰竭的癥狀有哪些
心力衰竭是心臟病中最為常見的一種,心力衰竭的癥狀有疲勞、尿少浮腫、腹痛腹瀉等,有心力衰竭的人還會(huì)出現(xiàn)自卑、多疑、敏感等癥狀。因此當(dāng)自己的身體出現(xiàn)一些異常癥狀時(shí),千萬不要忽視,一定要及時(shí)的進(jìn)行查看和科學(xué)的治療。
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心力衰竭的癥狀
心力衰竭癥狀主要分為左心衰癥狀和右心衰癥狀。病人出現(xiàn)左心衰表現(xiàn)為逐漸加重呼吸困難。最早期呼吸困難和活動(dòng)相關(guān),隨著病情加重呼吸困難表現(xiàn)也會(huì)越重,病人活動(dòng)耐量也減少,但休息后癥狀可減輕。后期可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,也就是病人晚上睡覺突然覺得憋氣,需要坐起來喘一會(huì)兒后才能緩解。這些都是左心衰典型表現(xiàn),病人還可出現(xiàn)全身乏力,頭暈感覺。右心衰病人主要是以體循環(huán)淤血為主要表現(xiàn),有水腫癥狀,主要是腳腫,還可出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀。
心力衰竭能治好嗎
心力衰竭就是心臟衰弱,是心臟的收縮和舒張出現(xiàn)了障礙,不能將靜脈回心血量充分排除心臟,導(dǎo)致動(dòng)脈系統(tǒng)血液不足引起的一種癥狀。心力衰竭的患者不要慌張,這種病癥是可以通過藥物治療治好的。
心衰是怎么回事
心力衰竭的治療方法
心力衰竭其實(shí)應(yīng)該說是諸多心臟病的晚期,也就說很多心臟病,最終到晚期都會(huì)走向心衰這一個(gè)階段。所以也就告訴我們心衰是一個(gè)非常難治的疾病,因?yàn)樾呐K已經(jīng)損傷到一定程度才會(huì)出現(xiàn)心衰,醫(yī)學(xué)上叫終末期,所以心衰的治療非常困難。西醫(yī)在心衰的治療當(dāng)中取得了很多的進(jìn)步,但是對(duì)于生存率,對(duì)于心衰的緩解依然不夠,在這方面雖然進(jìn)步也很大,但是也有很多病人依然是死于心衰,在這個(gè)時(shí)候中藥治療,也就是我們說的中西醫(yī)結(jié)合治療加上中藥的治療,應(yīng)該說對(duì)治療心衰效果非常好。我們也比較過單純西藥治療和西藥加中藥治療,中藥治療的患者生存時(shí)間、生活質(zhì)量、心衰的緩解程度都比單純西藥治療的患者要好很多。所以在心衰治療方面提倡中西醫(yī)結(jié)合治療。
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心力衰竭是什么原因
心力衰竭簡稱為心衰,是心血管疾病當(dāng)中的一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。心力衰竭是指心臟的收縮功能,或者是舒張功能發(fā)生障礙,不能夠?qū)㈧o脈回心血量充分排出來,能夠?qū)е蚂o脈血液發(fā)生淤積的情況,可以造成動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。心臟循環(huán)障礙癥候群,可以集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血的情況。一般來說,導(dǎo)致心衰的原因比較多。幾乎所有的心血管疾病,最終都可以導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生,比如心臟梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重等疾病,是造成心衰的原因;除此之外,病人在患有心臟病的基礎(chǔ)上,有一些因素,就可以誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生,比如感染、嚴(yán)重心律失常、心臟負(fù)荷加大、藥物作用、其他疾病、不當(dāng)活動(dòng)以及不當(dāng)情緒等因素,也是引起心衰的原因。
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心力衰竭治療
對(duì)于心力衰竭的治療方面來講,采用西醫(yī)和中醫(yī)相結(jié)合的方式,才可以最大程度地治療心力衰竭。心力衰竭是很多心臟病的晚期,也就是很多心臟病發(fā)展到晚期的結(jié)果,通常在這個(gè)時(shí)候,患者的心臟,已經(jīng)損傷到一定的程度,在醫(yī)學(xué)上稱為終末期,所以治愈心衰,非常困難。目前西醫(yī)在心力衰竭的治療過程當(dāng)中,已經(jīng)取得很大的進(jìn)步,但是對(duì)于提高生存率、緩解心衰癥狀等效果,并不明顯,依然還是會(huì)有很多的患者,死于心力衰竭。在臨床上,通過比較單純西藥、西藥加中藥治療患者的生存時(shí)間、生活質(zhì)量以及心衰緩解程度等,采取中西醫(yī)結(jié)合方式的患者,在各個(gè)方面,都能夠比采用單純西藥方法的患者,要好很多。所以,針對(duì)患有心衰的病人來講,提倡中西醫(yī)結(jié)合的治療方法。
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心力衰竭的護(hù)理
一般來說,對(duì)于心力衰竭患者的護(hù)理,需要注意以下幾點(diǎn):第一,對(duì)于嚴(yán)重心衰的患者,在飲食護(hù)理方面,應(yīng)注意限鹽限水。因?yàn)槿绻颊叩柠}攝入過多,水也會(huì)攝入過多,就會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)。第二,一般情況下,患有心力衰竭的病人,全身供血會(huì)減少,機(jī)體抵抗力會(huì)下降,病人的體質(zhì)就會(huì)比較弱。所以,在日常護(hù)理中,患者應(yīng)該避免過多地接觸外界的環(huán)境,以防止交叉感染的發(fā)生。因?yàn)榧?xì)菌感染,會(huì)導(dǎo)致心衰患者發(fā)生感冒、發(fā)燒以及肺炎等情況,就可以誘發(fā)急性左心衰的出現(xiàn)。第三,通常而言,患有心力衰竭的病人,可以通過心臟康復(fù)的方法,來治療。心臟康復(fù)是通過運(yùn)動(dòng)手段,來幫助病人逐漸鍛煉心肺功能,幫助患者的心臟恢復(fù)。另外,需要引起注意的是,心臟康復(fù),一定要在心臟康復(fù)專科醫(yī)生的指導(dǎo)下,來進(jìn)行。
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