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紅細(xì)胞體積分布寬度cv偏高原因

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3083295次收聽(tīng)

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紅細(xì)胞體積分布寬度是反映外周血中紅細(xì)胞體積大小離散度的指標(biāo),也就是說(shuō)紅細(xì)胞體積分布寬度越高,提示紅細(xì)胞大小差別就越嚴(yán)重。如果血常規(guī)檢查中紅細(xì)胞體積分布寬度略微超過(guò)正常值,其血常規(guī)檢查指標(biāo)結(jié)果都正常一般沒(méi)有什么特別的臨床意義。如果紅細(xì)胞體積分布寬度明顯偏高,見(jiàn)于各種貧血性疾病。
如果紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血紅蛋白低于正常參考值下限,此時(shí)考慮是大細(xì)胞性貧血,如巨幼紅細(xì)胞性貧血,該疾病和長(zhǎng)期的葉酸和維生素B12缺乏有直接關(guān)系,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積增大,此時(shí)外周血中紅細(xì)胞大小不均勻,所以也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況,當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12治療以后,紅細(xì)胞體積分布寬度偏高的情況會(huì)逐漸糾正,恢復(fù)到正常范圍內(nèi)。
此外紅細(xì)胞體積分布寬度偏高也可以見(jiàn)于缺鐵性貧血患者治療有效以后,因?yàn)槿辫F性貧血是一種小細(xì)胞低色素性貧血,由于長(zhǎng)期體內(nèi)的鐵元素缺乏,紅細(xì)胞無(wú)法正常利用鐵來(lái)合成血紅蛋白,導(dǎo)致紅細(xì)胞體積偏小。但是補(bǔ)充鐵元素治療一段時(shí)間后,紅細(xì)胞可以利用鐵元素來(lái)正常的合成血紅蛋白,紅細(xì)胞的體積就會(huì)出現(xiàn)逐漸增大,在缺鐵性貧血的恢復(fù)過(guò)程中,有一段時(shí)間也會(huì)出現(xiàn)外周血中紅細(xì)胞體積大小不均勻的情況,此時(shí)血常規(guī)中的紅細(xì)胞體積分布寬度CV就會(huì)偏高。

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血象指的就是血常規(guī)。血常規(guī)里面最主要的三項(xiàng)測(cè)量結(jié)果就是白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白和血小板。不同的國(guó)家、不同的地域,血常規(guī)的檢測(cè)結(jié)果有不同的參考上限和下限。按照中國(guó)標(biāo)準(zhǔn),白細(xì)胞的參考范圍一般是(4~10)×109/L。血紅蛋白的參考范圍對(duì)于成年男性是120~160g/L,成年女性是110g~150g/L。血小板計(jì)數(shù)的范圍是(100~300)×109/L。血常規(guī)偏離了這些參考值所規(guī)定的上限和下限,建議患者朋友到血液科室就診,根據(jù)血常規(guī)的具體情況,來(lái)確定是什么原因?qū)е碌臋z查結(jié)果偏離于正常范圍。常見(jiàn)的一些感染可以引起白細(xì)胞的升高;一些造血原料的缺乏,比如缺鐵、缺葉酸或者維生素B12,可以引起一些貧血性的疾病;一些感染也能引起血小板計(jì)數(shù)的輕度降低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-12-30

71252次收聽(tīng)

紅細(xì)胞低是什么原因
紅細(xì)胞低臨床上說(shuō)的就是貧血。紅細(xì)胞減少、血紅蛋白減少或者紅細(xì)胞壓積的降低,都是貧血的表現(xiàn),都是診斷貧血的重要的證據(jù)。所以臨床上出現(xiàn)了紅細(xì)胞的減小,要盡快到血液科去就診,看看他紅細(xì)胞減小的程度,也就是貧血的程度。再一個(gè),通過(guò)血液系統(tǒng)的詳細(xì)的檢查,確定貧血的原因。臨床上最多見(jiàn)的還是缺鐵性貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的減少、血紅蛋白的減少,紅細(xì)胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細(xì)胞的減少,臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個(gè)小細(xì)胞低色素的貧血,也就是紅細(xì)胞平均體積很明顯的降低。通過(guò)鐵代謝的檢查,往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過(guò)補(bǔ)鐵治療以后,病人的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速的恢復(fù)到正常。而一些巨幼細(xì)胞性貧血,往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細(xì)胞的降低幅度,臨床上可以看到細(xì)胞體積的增大。經(jīng)過(guò)葉酸、B12的測(cè)量,是葉酸、B12的缺乏,補(bǔ)充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些,比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血,或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血,也都可以引起紅細(xì)胞的減少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-12-30

60213次收聽(tīng)

免疫球蛋白A偏高原因是什么
免疫球蛋白A偏高的原因主要包括:第一,提示可能存在上呼吸道或者上消化道的感染,因?yàn)槊庖咔虻鞍譇主要存在于黏膜細(xì)胞中,所以在呼吸道、消化道、鼻腔、口腔的分泌物當(dāng)中也有免疫球蛋白A,對(duì)上呼吸道和上消化道具有很好的免疫防衛(wèi)作用。當(dāng)出現(xiàn)支氣管炎、急性皰疹性咽頰炎時(shí),免疫球蛋白A會(huì)升高。另外一些呼吸道過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性哮喘的情況下,也會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白的偏高。第二,見(jiàn)于一些自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病等等。第三,各種原因造成肝臟功能損傷時(shí),也會(huì)有免疫球蛋白A偏高的情況發(fā)生。如酒精性肝炎、乙型病毒性肝炎、藥物性肝炎等,免疫球蛋白會(huì)有代償性升高的情況。第四,一些皮膚病患者例如急性濕疹、急性蕁麻疹、皮膚過(guò)敏反應(yīng)時(shí),也可能會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白A偏高。第五,部分惡性腫瘤性疾病造成免疫球蛋白A明顯升高,如淋巴瘤,多發(fā)性骨髓瘤等。免疫球蛋白包括免疫球蛋白G、A、M、D和E五種亞型,臨床上主要測(cè)定前三種。在上述病理理情況下,人的正常組織發(fā)生了改變后具有了抗原性,機(jī)體就產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體與之結(jié)合。免疫球蛋白敏感性可以,但是特異性比較差,僅能提示機(jī)體免疫功能狀態(tài),而不能說(shuō)明具體患什么疾病。存在免疫球蛋白A明顯偏高的情況下,要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查尋找病因,明確診斷后積極進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2021-12-30

63676次收聽(tīng)

血常規(guī)平均紅細(xì)胞體積偏低什么情況
平均紅細(xì)胞體積是反映紅細(xì)胞大小的指標(biāo),正常范圍是80-100fl,低于80fl就是平均紅細(xì)胞體積偏低。平均紅細(xì)胞體積偏低最常見(jiàn)的病因就是小細(xì)胞低色素性貧血,包括缺鐵性貧血、地中海貧血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血等。第一,缺鐵性貧血。紅細(xì)胞中的血紅蛋白,是由珠蛋白和血紅素組成的。鐵元素是合成血紅素的必需原料,長(zhǎng)期的鐵元素缺乏就會(huì)導(dǎo)致血紅素合成減少,血紅蛋白合成就會(huì)下降,紅細(xì)胞的體積就會(huì)偏小。缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的小細(xì)胞低色素性貧血,血常規(guī)檢查初步診斷后還需要進(jìn)一步檢查血清鐵和鐵蛋白,如果這兩個(gè)指標(biāo)下降,可以確診是缺鐵性貧血,積極補(bǔ)鐵治療,效果比較理想。第二,地中海貧血,地中海貧血也叫海洋性貧血,是某類(lèi)珠蛋白基因缺陷,導(dǎo)致珠蛋白鏈合成障礙造成的,屬于一種遺傳性溶血性貧血,多在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病,包括α珠蛋白生成障礙性貧血和β珠蛋白生成障礙性貧血,也會(huì)出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血,進(jìn)行檢查時(shí)平均紅細(xì)胞體積偏低、血紅蛋白下降、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。第三,鐵粒幼細(xì)胞性貧血,是一組鐵利用造成的貧血病變,有原發(fā)性和繼發(fā)性的。由于合成血紅素有關(guān)的酶和輔酶缺乏或者活性減低,造成利用鐵障礙,紅細(xì)胞難以正常合成,骨髓中出現(xiàn)大量環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞,同時(shí)組織鐵儲(chǔ)量過(guò)多。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2021-12-30

50505次收聽(tīng)

02:49
血常規(guī)wbc正常值
wbc是白細(xì)胞英文簡(jiǎn)寫(xiě),血常規(guī)檢查主要是看三種不同功能的血細(xì)胞:紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常。正常情況下,血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考范圍是(4-10)x10^9/L,白細(xì)胞的分類(lèi)非常多,血常規(guī)中主要檢查五類(lèi)白細(xì)胞,包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞。中性粒細(xì)胞的百分比參考值是50%-70%,淋巴細(xì)胞的百分比參考值是20%-40%,嗜酸性粒細(xì)胞百分比參考值是1%-5%;嗜堿性粒細(xì)胞百分比參考值<1%,單核細(xì)胞的百分比參考值是3%-8%。不同類(lèi)型的白細(xì)胞出現(xiàn)異常時(shí),代表的疾病是不一樣的。一般來(lái)說(shuō),中性粒細(xì)胞百分比明顯偏高時(shí)多見(jiàn)于細(xì)菌造成的急性感染,淋巴細(xì)胞明顯升高時(shí)多見(jiàn)于各種病毒感染性疾病,嗜酸性粒細(xì)胞升高和機(jī)體過(guò)敏反應(yīng)、寄生蟲(chóng)感染等有密切的關(guān)系。嗜堿性粒細(xì)胞的異常臨床上比較少見(jiàn)一些。白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常升高都要引起高度重視,需要去醫(yī)院血液科進(jìn)一步做檢查,排除血液系統(tǒng)的腫瘤性疾病??偟陌准?xì)胞計(jì)數(shù)如果減少,有可能是由于脾功能亢進(jìn)造成的,也可能是造血功能障礙、骨髓受到抑制后引起的,此外瘧疾、傷寒、嚴(yán)重的病毒感染、艾滋病患者,也會(huì)伴有白細(xì)胞的損壞,此時(shí)血常規(guī)檢查看白細(xì)胞計(jì)數(shù)是顯著下降的。
02:55
白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞高是怎么回事
白細(xì)胞分為五大類(lèi),其中一類(lèi)就是淋巴細(xì)胞。淋巴細(xì)胞在白細(xì)胞中的百分比是40%-70%,,所以當(dāng)一些原因?qū)е铝馨图?xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值明顯升高時(shí),白細(xì)胞總的計(jì)數(shù)必然上升。通俗的理解就是,白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞是包含和被包含關(guān)系,淋巴細(xì)胞升高,其他粒細(xì)胞變化不大的情況下,白細(xì)胞總數(shù)就會(huì)升高。只有當(dāng)淋巴細(xì)胞升幅不明顯,同時(shí)伴隨中性粒細(xì)胞以及單核細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值下降時(shí),白細(xì)胞總數(shù)才不會(huì)明顯升高。所以臨床上白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞同時(shí)升高是比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞同時(shí)明顯升高時(shí),可以見(jiàn)于以下情況:第一,急性感染期,例如病毒感染情況下,淋巴細(xì)胞明顯升高,此時(shí)白細(xì)胞總數(shù)也會(huì)明顯升高。第二,身體伴有嚴(yán)重的組織損傷,或者出現(xiàn)大量的血細(xì)胞被破壞情況,例如急性溶血反應(yīng)、嚴(yán)重的外傷或者大手術(shù)后。第三,急性大出血狀態(tài),容易導(dǎo)致身體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)以及淋巴細(xì)胞同時(shí)增高。淋巴細(xì)胞升高的不太明顯。第四,急性中毒的情況,如腹瀉患者出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂后引起代謝性中毒,糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒、腎衰患者尿毒癥等。第五,血液系統(tǒng)疾病,如白血病、骨髓增生性疾病等,體內(nèi)白細(xì)胞也會(huì)增高。第六,器官移植后,如腎移植、肝移植后,身體出現(xiàn)移植排斥反應(yīng),體內(nèi)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯增多,此時(shí)白細(xì)胞總數(shù)會(huì)明顯上升。
01:58
紅細(xì)胞體積偏低怎么回事
紅細(xì)胞體積偏低的原因如下:一,臨床上最常見(jiàn)的原因是鐵缺乏,引起紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生了一些變化。補(bǔ)充鐵劑以后,這部分病人隨著貧血的糾正,血紅蛋白的上升,紅細(xì)胞體積多數(shù)可以迅速的恢復(fù)正常。二,地中海貧血的病人,血常規(guī)可以檢測(cè)出平均紅細(xì)胞體積的減少。地中海貧血基因?qū)е卵t蛋白肽鏈的合成障礙,生成的紅細(xì)胞體積很明顯小于正常的紅細(xì)胞。三,炎癥性貧血所導(dǎo)致的貧血,一部分病人會(huì)出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積的減少。建議病人到血液科就診,檢查后確定導(dǎo)致紅細(xì)胞體積減小的原因。根據(jù)不同原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
02:46
嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏低怎么回事
嗜酸性粒細(xì)胞是白細(xì)胞中占比較低的白細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞的正常范圍是小于0.5×10^9/L,一般數(shù)值減少比較常見(jiàn)于一些應(yīng)激狀態(tài)。出現(xiàn)傷寒和副傷寒的沙門(mén)氏菌感染的時(shí)候,會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞的暫時(shí)減少。在某些病毒感染的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的嗜酸細(xì)胞減少。當(dāng)應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的嗜酸細(xì)胞減少??偟膩?lái)講,嗜酸細(xì)胞的絕對(duì)值減少發(fā)生率比較低,多數(shù)情況下是一種暫時(shí)的過(guò)程,和原發(fā)疾病會(huì)有一定的關(guān)系。若出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值偏低,應(yīng)做復(fù)查,并尋找相應(yīng)原因。
03:00
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-20

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白細(xì)胞增多是什么原因
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