潰瘍性結(jié)腸炎要多久做一次腸鏡
發(fā)布時間：2021-12-3070977次收聽
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潰瘍性結(jié)腸炎患者定期監(jiān)測腸鏡是非常重要的，主要的原因在兩方面，一方面的話是關(guān)注潰瘍性結(jié)腸炎的患者，是否出現(xiàn)了一個早期癌變的一個問題，另外一方面的話去關(guān)注腸道粘膜的一個情況，來去指導(dǎo)的后期的一個用藥計劃，此外的話對于這個時間年限上面的話，不同類型的結(jié)腸炎所這個復(fù)查的時間點是不一樣的，對于單純的直腸型的潰瘍性結(jié)腸炎，沒有一個嚴(yán)格的一個時間的一個標(biāo)準(zhǔn)。但是如果患者在近期有出現(xiàn)大便，排便的次數(shù)的增加，或者排便當(dāng)中血量的增加，那可能需要在近期就要復(fù)查結(jié)腸鏡。
如果是對于延伸至脾曲的這樣的一個結(jié)腸炎的類型的話，是在第八年之后，每年一次要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢，如果是對于左側(cè)的結(jié)腸鏡的這樣左側(cè)的一個潰瘍性結(jié)腸炎的患者的話，是在發(fā)病12年之后來每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢，如果是對于做了全切腸，手術(shù)切除之后保留有直腸這樣的一部分患者，也需要定期的去監(jiān)測他保留的直腸這部分的情況。
如果是對于延伸至脾曲的這樣的一個結(jié)腸炎的類型的話，是在第八年之后，每年一次要進(jìn)行結(jié)腸鏡檢，如果是對于左側(cè)的結(jié)腸鏡的這樣左側(cè)的一個潰瘍性結(jié)腸炎的患者的話，是在發(fā)病12年之后來每年進(jìn)行一次結(jié)腸鏡檢，如果是對于做了全切腸，手術(shù)切除之后保留有直腸這樣的一部分患者，也需要定期的去監(jiān)測他保留的直腸這部分的情況。
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潰瘍性結(jié)腸炎會不會復(fù)發(fā)
潰瘍性結(jié)腸炎是會復(fù)發(fā)的。而且是在某一些因素誘發(fā)下復(fù)發(fā)風(fēng)險是比較高的，潰瘍性結(jié)腸炎的話有一種類型就叫做慢性復(fù)發(fā)型結(jié)腸炎，這種通常都是在很多的因素作用下出現(xiàn)的，包括這種飲食的一個不規(guī)律，這段時間的一個過冷的或刺激的一個食物的應(yīng)用，還有一個休息不足，另外的話和一個精神心理壓力過大這些都是一些誘發(fā)的原因。還有最重要的一點就是一個用藥的一個依從性，有的患者認(rèn)為他自己是一個輕癥的潰瘍性結(jié)腸炎，癥狀得到了很好地改善之后就擅自停藥或減藥，在這個過程當(dāng)中又出現(xiàn)了一個急性的加重或緩解之后的一個復(fù)發(fā)，這個都是在臨床當(dāng)中比較常見的，因此對于潰瘍性結(jié)腸炎，一定要保證有一個良好的一個飲食方式和生活方式，也需要進(jìn)行一個非常長期規(guī)律的一個用藥，而且要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑進(jìn)行定期的一個結(jié)腸鏡的監(jiān)測。
潰瘍性結(jié)腸炎中醫(yī)能不能治好
潰瘍性結(jié)腸炎，應(yīng)用中醫(yī)的治療方法的話，目前觀察是非常有效的一類治療方法，對于潰瘍性結(jié)腸炎一個一般的藥物治療，主要選擇是五氨基水楊酸制劑，甚至包括還有這些免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的激素，還有免疫制劑這些治療。但是有一部分的病人對于五氨基水楊酸的制劑的這樣的是不能耐受的，甚至是不能加用激素或免疫制劑相關(guān)治療的一些患者，對于這樣的人群就需要考慮可以應(yīng)用一些中醫(yī)的治療方法，目前的一些臨床研究發(fā)現(xiàn)有一些中草藥湯，還有一些中成藥，對于潰瘍性結(jié)腸炎的治療是非常有效的，如果是在這個西藥的控制不好的情況下，也可以聯(lián)合中藥治療。
潰瘍性結(jié)腸炎嚴(yán)重嗎
潰瘍性結(jié)腸炎無法完全治好，易反復(fù)發(fā)作，病情較為嚴(yán)重，可引起便血、腸道狹窄、中毒性腸擴(kuò)張并發(fā)癥。具體內(nèi)容如下：
潰瘍性結(jié)腸炎癥狀有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀有發(fā)熱、體重下降、貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞升高等。潰瘍性結(jié)腸炎主要分為腸內(nèi)的癥狀以及腸外的癥狀兩大類，腸內(nèi)的癥狀比較多，常見是腹瀉大便次數(shù)增多，便血在合并感染的基礎(chǔ)之上，患者還會出現(xiàn)發(fā)熱，在長期的基礎(chǔ)上還會出現(xiàn)體重下降、貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞升高等，一般輕癥的患者的大便次數(shù)一般是3至5次，中度可能6至8次，重度，可能就是8次及上了大便的次數(shù)，如果累及到直腸比較多，患者可能還合并了便血，甚至膿血便的情況，如果患者合并有個感染，可能出現(xiàn)發(fā)熱，低可能38度，甚至可能還會到39度甚至40度以上的體溫。患者往往是在腹瀉的基礎(chǔ)上出現(xiàn)腹痛，會出現(xiàn)便前腹痛明顯加劇，便后腹痛緩解的情況，如果長期的腹痛腹瀉便血，患者往往還會合并有消瘦、貧血、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高等等，這都是腸內(nèi)的癥狀，腸胃的癥狀知道潰瘍性結(jié)腸炎是以感染或者是自身免疫相關(guān)的癥狀，往往會合并有腸外的癥狀，如說會有視力下降、鞏膜炎等等，那反應(yīng)在肝臟就是肝功能的損傷，ALT、AST或者是堿性磷酸酶升高，嚴(yán)重的甚至給診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化，再或者有一部分患者，也可能會出現(xiàn)皮炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛，這一塊就往往是自身免疫力的指標(biāo)在皮膚，或者是關(guān)節(jié)的表現(xiàn)。
潰瘍性結(jié)腸炎危害有哪些
潰瘍性結(jié)腸炎最常見危害是腹瀉，腹痛，便血，膿血便，貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，視力下降，鞏膜炎，原發(fā)性膽汁性肝硬化，關(guān)節(jié)炎、皮炎。潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀分為腸內(nèi)的癥狀和腸外的癥狀，腸內(nèi)的癥狀每個人都會有，最常見就是腹瀉，腹瀉輕癥患者每天大便次數(shù)3到5次，重癥達(dá)到8次及以上，甚至說每日可以達(dá)到10余次或者是20余次，往往是在腹瀉的基礎(chǔ)之上患者會出現(xiàn)腹痛，在便前腹痛是增加的，便后的患者腹痛是明顯緩解，累及的部位比較低，如說是在乙狀，直腸，往往患者會合并有便血，或者是有膿血便，患者長期的疾病遷延不愈，會合并有貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高的情況，根據(jù)患者的這些相關(guān)的指標(biāo)。患者的癥狀分為輕中重的三型，這個就是說是腸內(nèi)這么癥狀，往往患者癥狀得不到緩解會很痛苦，腸外最常見表現(xiàn)包括視力下降，鞏膜炎包括肝功能損傷，甚至說部分患者還會有原發(fā)性膽汁性肝硬化，關(guān)節(jié)炎、皮炎，甚至說還會有發(fā)燒這些情況，所以總體，潰瘍性結(jié)腸炎的腸內(nèi)腸外的癥狀，是比較多見的，在每患者的身上，都會有不同表現(xiàn)，患者出現(xiàn)以腹瀉為基礎(chǔ)的多發(fā)的癥狀，就得考慮，有沒有潰瘍性結(jié)腸炎那個可能性。
如何治療潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎一旦再出現(xiàn)就會造成一系列的癥狀，不僅會出現(xiàn)明顯的疼痛感，而且還具有反復(fù)發(fā)作的特點，所以必須要選擇正確的治療，在治療時有很多的方法，首先就應(yīng)該選擇臥床休息，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，除了這些之外，也可以考慮手術(shù)治療。
潰瘍性結(jié)腸炎能吃梨嗎
出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎以后，需要十分注意飲食，飲食不當(dāng)會導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。由于出現(xiàn)這類疾病患者多數(shù)是體寒，梨子等水果屬于寒涼食品，在食用以后容易造成腹瀉等癥狀，影響個人健康。此外，還需要少吃一些粗纖維的食物，慎吃海鮮。否則會導(dǎo)致病情加重。
潰瘍性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
潰瘍性結(jié)腸炎診斷其實并不難，首先需要觀察自己的身體癥狀，比如消瘦、便血、腹痛、腹瀉，有包塊等，然后告訴醫(yī)生，讓醫(yī)生幫助做腹部觸診、內(nèi)窺鏡檢查、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查等，然后合理的安排治療。
潰瘍性結(jié)腸炎的誘因
引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因現(xiàn)在并不是特別的清楚，而且它對身體的影響程度很大，會引起很多的并發(fā)癥，所以出現(xiàn)了這個現(xiàn)象后一定要及時的到醫(yī)院接受檢查和治療，這樣就可以盡快的控制住病情，避免病情加重，對患者的身體造成不可挽回的影響和傷害。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣治療
潰瘍性結(jié)腸炎的治療包括內(nèi)科治療和外科治療兩大類。內(nèi)科治療輕中重不同治療方式不同，根據(jù)腹瀉、大便次數(shù)增多，是否合并發(fā)熱、貧血以及動態(tài)紅細(xì)胞沉降率是否增多的情況分為輕中重三大類，輕型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎為代表的藥物基礎(chǔ)治療，如果基礎(chǔ)治療效果不好，如診斷中型或重型，往往需要激素治療，包括口服的醋酸潑尼松龍和輸液的甲強(qiáng)龍為代表的激素的治療，重癥的患者效果還不好可能會用別嘌呤醇為代表的免疫抑制劑進(jìn)行細(xì)胞免疫治療，還有部分患者需要外科治療，包括急性的中毒性的巨結(jié)腸，潰瘍黏膜比較深合并腸穿孔，合并有內(nèi)科治療不好的腸道大出血，合并有腸癌的情況。
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潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥
潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥分為中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔、出血、息肉、癌變。中毒性巨結(jié)腸，往往是在初始發(fā)病或是在不規(guī)律停用藥物的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)劇烈的腹痛，然后腸道麻痹性擴(kuò)張，這時常出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，做CT或立位腹部平片會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸，如果得不到及時的處置，常合并穿孔。如腸麻痹的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)劇烈腹痛、板狀腹，立位腹部平片或CT發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體，再結(jié)合潰瘍性結(jié)腸炎病史，就得高度懷疑穿孔的情況。出血往往是沒有得到規(guī)律的診治或自行停藥的情況之下出現(xiàn)腸道廣泛的彌漫性病變，可能會引起出血，累積量比較大會出現(xiàn)腸道出血，甚至大出血。潰瘍性結(jié)腸炎長期治療效果不佳會出現(xiàn)炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分會合并癌變。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎樣治療
潰瘍性結(jié)腸炎根據(jù)腹痛、腹瀉、便血、貧血、血色素以及血沉的情況，分為輕、中、重三型，輕的一般給予柳氮磺胺吡啶如艾迪莎為主的基礎(chǔ)性治療，急性期可進(jìn)行禁食、抗生素、營養(yǎng)支持治療，但中、重度潰瘍性結(jié)腸炎在以艾迪莎為基礎(chǔ)藥物不能夠控制的基礎(chǔ)上，可能給糖皮質(zhì)激素來進(jìn)一步的治療，這時需要排除結(jié)核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的情況，另外糖皮質(zhì)激素效果不好，那可能需要進(jìn)一步的升級免疫抑制劑來進(jìn)一步的治療。內(nèi)科治療大概分為以柳氮磺胺吡啶為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)治療，還有激素以及自身免疫相關(guān)的治療，特殊情況需要外科治療，如中毒性感染性的巨結(jié)腸、出現(xiàn)急性期的腸穿孔、出現(xiàn)結(jié)腸癌、出現(xiàn)腸道的大出血，內(nèi)科效果治療不佳，需要外科的治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是主要累及結(jié)腸和直腸的特殊疾病，病變損傷主要是黏膜以及黏膜下層，發(fā)病基礎(chǔ)主要是感染和自身免疫相關(guān)，主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦然后貧血，還有動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高這，一般來說潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病的初期7-8年之內(nèi)很少發(fā)生癌變，但是發(fā)病8年及以上就得需要警惕，腸黏膜有可能在長期的、慢性的炎癥刺激下，可能會出現(xiàn)部分黏膜不斷的增生、修復(fù)、損傷、增生、修復(fù)、損傷，這期間可能會出現(xiàn)部分腸黏膜突變。這時就容易出現(xiàn)癌變，所以一般如果是長期的、慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其是8年及以上的人群，以防止出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變而沒有及時的診斷。
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如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎的預(yù)防。首先來說潰瘍性結(jié)腸炎它的病因不是特別清楚。它是和自身免疫有關(guān)的一種疾病，所以它的預(yù)防來說也是比較困難。因為它的病因并不清楚，目前來認(rèn)為它和自身免疫有關(guān)。但機(jī)制上來說不是很清楚，那么一般來說認(rèn)為它和我們的遺傳體質(zhì)和人種，比如西方人、白色人種得病要比我們亞洲黃色人種要高得多。另外他和精神刺激也有一定的關(guān)系，有相當(dāng)一部分患者是有突然的精神刺激，然后出現(xiàn)了這種腹瀉腹脹之后，然后轉(zhuǎn)變成潰瘍性結(jié)腸炎的，再和這種體質(zhì)的強(qiáng)壯也有關(guān)系。
潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀是什么
腹痛、腹瀉、消瘦、營養(yǎng)不良、高熱。輕癥的患者腹瀉次數(shù)每天可以不足五次；重癥的患者可以在五次以上。大便可以呈為粘液濃血便。由于臨床上潰瘍性結(jié)腸炎侵犯下段結(jié)腸較多見，也就是左半結(jié)腸較多見，左半結(jié)腸直腸因此常常呈現(xiàn)里急后重的表現(xiàn)。長期患病的人有消瘦，營養(yǎng)不良這些體征。另外，對于部分急性期的患者，除了上述的消瘦、營養(yǎng)不良這些癥狀，還可以表現(xiàn)為高熱。對于潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)該盡早的去明確診斷，然后進(jìn)行及時的治療。
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