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得了心肌炎必須住院嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-05-0899018次收聽

語音內(nèi)容：

看患者的病情程度而定，輕微心肌炎患者在家休息即可，嚴(yán)重患者需要住院治療。
心肌炎是屬于感染性疾病，由于病毒感染了心肌導(dǎo)致的心肌損害，從而使患者心臟功能受損。尤其大面積的心肌損傷，會給生命帶來一定的安危，會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
常見的并發(fā)癥有心力衰竭、心率紊亂，嚴(yán)重者會出現(xiàn)猝死。所以患有心肌炎的患者必須住院進(jìn)行治療，在醫(yī)生護(hù)士的觀察下，能夠保證有效的休息，限制患者進(jìn)行體力勞動，應(yīng)用有效的藥物，抗病毒、營養(yǎng)心肌等多種方法進(jìn)行治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

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心肌灌注顯像檢查一般來說并不難受，絕大部分的病人都可以耐受。心肌的灌注顯象是一種核醫(yī)學(xué)的檢查方法，在臨床上會用于這種檢查來評估是否存在冠心病，可以從心肌供血的層面上來判斷是否有心肌的缺血，它屬于一種無創(chuàng)的檢查方法。所以對于一些對造影劑過敏的病人，或者是腎功能不全的，或者是高齡的老人，通?？梢酝ㄟ^心肌灌注顯像來明確診斷。但是它也有一定的局限性，這種局限性一個(gè)是表現(xiàn)在心肌灌注顯像，它是只是一個(gè)心機(jī)層面的評估，沒辦法定位具體的病變的部位，就是冠脈的血管兒它的狹窄的部位以及它狹窄的程度。另外在一部分的病人當(dāng)中還會存在假陽性，也就是說可能看到了灌注的這種供血不足的影像。但實(shí)際上如果來做觀眾動脈的造影來進(jìn)行對比的話，會發(fā)現(xiàn)一部分的病人它的血管兒是正常的，但是心肌可能關(guān)注方面有一些異常。所以在臨床上也要具體分析。
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2021-05-12

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心肌炎會傳染嗎
心肌炎大部分的病人是沒有傳染性的，雖然心肌炎它的發(fā)病原因大多都是感染性的心肌炎為主。比如說它的病原體可以是病毒、細(xì)菌，還有一些少見的一些病原體，比如說螺旋體、真菌、離合磁體等等。但是可能就是講引發(fā)心肌炎的這種病原體，它本身可能是具有傳染性的。比如說現(xiàn)在這兩年最最主要的一個(gè)病毒的感染就是新冠病毒，新冠病毒它是有非常強(qiáng)的這種傳染性，傳染到這種不同的人群當(dāng)中，它的臨床表現(xiàn)可能會有不一樣的，大多是以呼吸道癥狀為主。但是一些重癥的新冠病毒的感染，它也會有累積心肌的損傷，也會有就心肌炎癥的表現(xiàn)。如果從角度講的話，它具有傳染性。但實(shí)際上一個(gè)普通的心肌炎，比如說最常見的它的這個(gè)病毒的感染是可殺死病毒和艾滋病毒，這兩個(gè)病毒可能就是在人與人之間并不會引發(fā)明顯的這種心肌炎的傳染。
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2021-05-12

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心肌炎左胸會腫脹嗎
我們都知道心肌炎是病毒造成心肌一種炎癥性的疾病，所以得了心肌炎的病人會感覺到胸部的腫脹，雖然心肌炎是心臟發(fā)炎了，但是那個(gè)從外表上是看不出胸部腫脹，因?yàn)樾呐K外面有一個(gè)很大的胸廓，包括皮膚、肌肉和骨骼，這樣肯定是看不出來心臟會腫脹的。如果有的病人感覺心臟腫脹或者疼痛，我們應(yīng)該化驗(yàn)一下心肌酶，這樣才能排除心肌炎的可能性。
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2021-01-15

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怎么確定是心肌炎
想要判斷身體是否有心肌炎，方法還是非常多的，到醫(yī)院做血液生化檢查、病毒檢查、心內(nèi)膜、心肌活檢等都可以有效判斷，準(zhǔn)確率也比較高，判斷有心肌炎一定要積極治療，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，好好臥床休息，讓疾病更快消失。
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心肌炎的癥狀
心肌炎的病變并不只是累積于心肌，也可累積心臟的內(nèi)膜、心包、心臟瓣膜。主要癥狀有病毒感染、胸痛、心力衰竭、右心功能不全等。1、60%的心肌炎發(fā)病有相應(yīng)的病毒感染癥狀，比如發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛等。2、心包炎性的胸痛，極少數(shù)表現(xiàn)為缺血性心痛。3、心肌炎的急性期可能會出現(xiàn)心力衰竭，表現(xiàn)為運(yùn)動耐力的下降、乏力、呼吸困難，還可能出現(xiàn)快速或緩慢心律失常，表現(xiàn)為心悸、頭暈或腦供血不足。4、有一部分可能會表現(xiàn)為右心功能不全。
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心肌炎嚴(yán)重嗎
心肌炎嚴(yán)不嚴(yán)重要分情況來看。一些患者癥狀會逐漸緩解或消失，不會留下后遺癥。一部分心肌炎的患者可能會發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。極少數(shù)的患者表現(xiàn)為爆發(fā)性心肌炎。爆發(fā)性心肌炎的患者，在急性期可能會突然出現(xiàn)急性的心力衰竭，緩慢性的心率失常，或惡性的心律失常。心肌炎的預(yù)后，主要和感染病毒的類型、病程、臨床表現(xiàn)以及一些病理的結(jié)果有關(guān)。如果患者單純表現(xiàn)為胸疼，或淋巴細(xì)胞性心肌炎，預(yù)后較好。巨細(xì)胞病毒感染引的心肌炎預(yù)后較差，可能需心臟移植。此外，還有一部分心肌炎可能會發(fā)展為擴(kuò)張性心肌病。
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喘不過來氣要檢查哪里
喘不過氣來有很多的原因，通過做心電圖，胸片，肺部的CT，肺功能的檢查，疾病史來明確病因。1、要除外有沒有心臟的問題，做心電圖。2、看看有沒有肺部的問題，最好照胸片。對于年齡大的或者有基礎(chǔ)慢性病的病人，最好的檢查就是做肺部的CT。3、對于高度懷疑有哮喘或者是慢性阻塞性肺病，慢性阻塞性氣管炎的、喘息性氣管炎的病人，可以做肺功能的檢查，來評價(jià)他有沒有肺功能的減弱引起來的喘息。同時(shí)還有一些其他的疾病，像氣胸、慢性氣管炎的病人，很多病人有一個(gè)隱藏的肺大泡，在劇烈的咳嗽，或者用力大便的時(shí)候就會誘發(fā)肺大泡的破裂，引起氣胸。4、另外胸腔積液、腎功能不全、肝硬化有水腫、腹水的病人，都會引起喘不上氣來的情況。
心肌炎如何治療好
心肌炎的治療一方面要針對心肌炎的誘因進(jìn)行治療，另一方面是針對心肌本身進(jìn)行治療，最后是并發(fā)癥的治療。心肌炎這類疾病，主要是由于像病毒、細(xì)菌、真菌或者其他各種理化因素造成了心肌細(xì)胞發(fā)生了炎癥反應(yīng)。心肌細(xì)胞發(fā)生炎癥反應(yīng)以后，會出現(xiàn)水腫、壞死等相應(yīng)的情況。而心肌炎這類病就是由于心肌細(xì)胞出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，從而引發(fā)了一系列的臨床癥狀。它有可能表現(xiàn)為像低血壓，這主要指的是心臟的收縮功能受到影響，可能會出現(xiàn)急性的心力衰竭，引起喘憋、胸悶、不能平臥的癥狀，也有可能引發(fā)各種類型的心律失常，出現(xiàn)心悸、暈厥、黑蒙等情況。心肌炎的誘因，比如抗病毒治療或者抗微生物的治療。心肌本身的治療，比如加用一些營養(yǎng)心肌的藥物，或者應(yīng)用一些器械的手段，像ECMO、IABP，讓心肌細(xì)胞充分的休息。并發(fā)癥包括抗心衰治療，抗心律失常治療等。
語音時(shí)長 01:25

2019-12-18

54546次收聽

什么是擴(kuò)張性心肌病
擴(kuò)張性心肌病是比較常見具有遺傳因素，又有非遺傳因素，造成了復(fù)合性心肌病，屬于左心室、右心室或雙心室擴(kuò)大，或收縮功能障礙為特征。通常經(jīng)過二維超聲心動圖予以診斷。擴(kuò)張性心肌病主要臨床表現(xiàn)為左室收縮功能障礙，進(jìn)行性心力衰竭，常常合并有室上性和室性心律失常、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、血栓栓塞或猝死。擴(kuò)張性心肌病是繼冠心病高、血壓心臟病之后導(dǎo)致心力衰竭，最常見的病因之一。擴(kuò)張性心肌病可能跟遺傳因素有關(guān)，因?yàn)閿U(kuò)張性心肌病發(fā)病有家族聚集性，多年研究，也找到了擴(kuò)張性心肌病的發(fā)病基因位點(diǎn)，經(jīng)生理研究證實(shí)擴(kuò)張心肌病發(fā)生有持續(xù)的病毒感染，以及由病毒感染引起免疫反應(yīng)有關(guān)。擴(kuò)張性心肌病，一旦發(fā)生心力衰竭，而則痊愈后不良。有報(bào)道稱，五年隨訪病死率為35%，10年隨訪病死率為70%。如果擴(kuò)張性心肌病患者未接受規(guī)范性治療，75%患者病情進(jìn)展很快，其中有2/3患者兩年內(nèi)死亡，有四分之一患者可以正常生存，癥狀改善，擴(kuò)大心腔縮小。
語音時(shí)長 01:40

2019-12-18

51971次收聽

心肌炎癥狀
心肌炎的常見癥狀是發(fā)熱，全身無力、上樓梯困難、抬頭困難、心悸氣短、發(fā)燒等，所以對于心肌炎平時(shí)除了要及時(shí)配合醫(yī)生治療外，也要注意心肌炎的預(yù)防，要預(yù)防病毒感染，同時(shí)要適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/div>
02:46
心肌炎是什么病
心肌炎是各種原因造成的心肌的局部或者彌漫性心肌損傷性疾病。根據(jù)原因不同，分為感染性和非感染性，感染性因素包括病毒、細(xì)菌、真菌，甚至一些少見的病原體等；非感染性因素里包括風(fēng)濕免疫性、中毒性等一些理化因素。根據(jù)發(fā)病急或慢，可以分為急性或慢性心肌炎。根據(jù)發(fā)作的嚴(yán)重程度，可以分為輕型或重型心肌炎。發(fā)病的原因不同，所造成的心肌損傷不同，臨床癥狀表現(xiàn)不同，則治療方式也不同。心肌炎一般根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征、心電圖表現(xiàn)、超聲心動圖檢查等進(jìn)行診斷。
02:30
心肌炎能治好嗎
心肌炎能夠治好。比如一些輕型心肌炎，早期發(fā)現(xiàn)它的原因，是由于長期的勞累、加班、熬夜引起，還是因?yàn)闋I養(yǎng)不良，在高原、寒冷、高熱的環(huán)境中長期工作導(dǎo)致。只要把這些誘因排除在外，保證充足的休息，多服用蔬菜類、富含維生素的食物，服用營養(yǎng)心肌的藥物，心肌炎可以治愈。但是如果患有重癥心肌炎，已經(jīng)導(dǎo)致了不可逆的心臟結(jié)構(gòu)變化、心肌細(xì)胞變性，患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，設(shè)計(jì)治療方案，給予相應(yīng)的藥物治療?；颊呖赡苄枰L期服藥，甚至是終身服藥。所以心肌炎患者一定要及早去醫(yī)院就診。
心肌酶高有什么癥狀
心肌酶是一種我們身體內(nèi)部很正常的一種菌類，酶不僅能促進(jìn)我們身體細(xì)胞的新陳代謝，也是更換新替是一種有益菌類。心肌酶顧名思義就是在我們心肌細(xì)胞里面所有的這些酶菌的總稱。心肌酶高的癥狀有很多，如心肌梗死、心肌炎、冠心病等疾病。心肌酶高對我們身體也是有害而無益的，我們需要通過心肌酶來判斷自己的心肌健康。
寶寶心肌酶高的危害
在現(xiàn)在的社會家庭當(dāng)中，寶寶是很珍貴的。雖然國家政策放開了，可以生二胎，但是很多人也只愿意要一個(gè)寶寶。因此，寶寶的健康對于我們來說都比較關(guān)注。寶寶心肌酶高的危害是比較大的，寶寶心肌酶高容易引起病毒性的心肌炎。因此如果寶寶出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，一定要重視起來，及時(shí)治療。
心肌炎后遺癥
心肌炎的后遺癥有很多種，心率失常、患有心肌病、慢性心肌炎等都屬于心肌炎的后遺癥，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能異常，嚴(yán)重的還會危及生命，所以心肌炎患者是不可以忽視的，發(fā)現(xiàn)之后就要及早去醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，配合治療，后期也要進(jìn)行身體檢查，及早預(yù)防。