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心梗放支架后注意哪些

發(fā)布時間：2021-11-0576514次收聽

語音內(nèi)容：

急性心肌梗死是急性冠脈綜合征的一個類型，是心血管內(nèi)科的急危重癥，如果搶救不及時，隨時會發(fā)生心臟性猝死。急性心肌梗死一旦確診，治療必須爭分奪秒，冠脈介入及支架術(shù)，是急性心肌梗死最快捷，最有效，也相對安全的治療辦法，及時開通了血管以后，可以大大地提高患者的生存率。而且支架術(shù)后患者恢復也比較快，住院時間也比較短，已經(jīng)成為急性心肌梗死，主要的治療手段之一。
支架術(shù)后主要要注意以下幾點：第一個，要嚴格規(guī)范的用藥，支架術(shù)后的病人，主要是使用β受體阻滯劑、ACEI、雙聯(lián)抗血小板治療、他汀類藥物治療等等。第二個，生活方式的干預(yù)，對支架術(shù)后的病人非常重要，主要包括戒煙限酒、飲食清淡、適度運動、減重、早睡、心態(tài)平和、生活規(guī)律等等。
第三個，定期隨訪，患者術(shù)后一個月、半年、一年，都要到醫(yī)院進行復查。病情穩(wěn)定的可以一年后復查冠脈CT，或者是冠脈造影，以后每一到兩年復查一次。第四個，是要做好長期的康復護理工作。

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心梗前最明顯一個癥狀
心梗前最明顯的癥狀是心前區(qū)悶痛。當患者發(fā)生心梗前，很多時候會有陣發(fā)性心前區(qū)悶痛，會出現(xiàn)每次疼痛大概3~5分鐘，休息后可緩解的明顯心絞痛癥狀，疼痛呈壓迫感，像是心前區(qū)有一塊大石頭壓在身上，伴有那種冰涼感覺，伴有大汗，絕大多數(shù)時候還會伴有放散痛，可能放散到人體的，如像肩膀，左上肢，甚至小手指頭，或有的人甚至會有牙疼，有的會有胃區(qū)不適。所以最明顯癥狀是心前區(qū)悶痛伴放散痛，50%~80%以上病人在發(fā)病前數(shù)日內(nèi)會自覺乏力、胸部不適、活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。
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心梗的急救方法是什么
心梗是我們臨床上比較常見的急危重癥。一旦發(fā)生心梗，那么它就嚴重威脅了患者的健康。如果在家中突然出現(xiàn)了非常典型的胸痛的癥狀，尤其是反復發(fā)熱、胸痛不緩解，伴有大汗、惡心、嘔吐、面色蒼白等，要立刻坐下或者躺下。一定要在第一時間撥打120，撥打120，撥打120。撥打120之后，急救醫(yī)生會在路上指導患者先行自救。120也會把患者送到有胸痛中心的醫(yī)院。時間就是生命，時間就是生機，切記不就醫(yī)，不就診，不打120。
01:23
左側(cè)睡覺心臟有壓迫感怎么回事
我們在睡覺時可能會出現(xiàn)左側(cè)睡覺時有心臟壓迫感的出現(xiàn)，甚至胸悶氣短。當出現(xiàn)這種感覺時，需要盡早與心血管專科醫(yī)院進行心臟相關(guān)的檢查，比如說心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超、24小時動態(tài)心電圖等等，以排除心臟本身是否有器質(zhì)性的疾病存在。如果經(jīng)過了系統(tǒng)的檢查和醫(yī)生的臨床評估，心臟本身并沒有器質(zhì)性的疾病，則考慮可能是心理狀態(tài)不太好的原因，最近壓力大或是睡眠不好，需要調(diào)整一下自己的心理狀態(tài)和情緒，這個癥狀才能得到有效的減輕或緩解。
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乳酸脫氫酶是什么意思
乳酸脫氫酶也是常檢驗的一個生化標志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細胞里。如存在組織系統(tǒng)細胞的損傷或疾病時，乳酸脫氫酶會出現(xiàn)在血液中，檢測出來的水平升高。因為酶在血液中持續(xù)的時間比較長，但乳酸脫氫酶的特異性比較差，在各個組織系統(tǒng)的細胞里都含有。所以用于心肌梗死診斷時，特異性比較差，現(xiàn)在已經(jīng)不是常用指標，現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的生化標志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統(tǒng)的疾病的診斷，就像肝癌，就像消化系統(tǒng)的一些疾病，這種情況下也會出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。
下壁心肌梗塞能康復嗎
下壁心肌梗死，它的康復的情況，要從兩個層面來說。第一個層面就是已經(jīng)梗死的心肌是不能再生的。從方面講并不能恢復，但是下壁心肌梗死發(fā)生之后，人的狀態(tài)是可以康復的。一般來講下壁心梗對心肌，心臟功能的影響并不是很大。通常即使是發(fā)生了下壁心梗，心臟的整體的收縮功能不會受到很大的影響。所以經(jīng)過心梗之后，積極的一些治療，比如說開通罪犯血管解除殘余的狹窄。一般來說發(fā)生心梗之后現(xiàn)在有條件都會做急診介入治療，會行支架抽吸血栓支架植入，之后再進行規(guī)范的二級冠心病二級預(yù)防的治療。一般情況下，患者的恢復都會很好，會恢復到日常的生活工作當中。而且相應(yīng)來說，比之前心臟的風險會明顯的減低。
語音時長 01:10

2021-05-12

100362次收聽

心電圖能查出心梗嗎
心電圖對于急性心梗，尤其是s段抬高的心梗，還是有非常大的意義的，是可以查出這種急性癌s抬高的心梗的。因為在這部分的心梗病人當中，心電圖會呈現(xiàn)出一些特異性的表現(xiàn)。比如說會表現(xiàn)為梗死部位相應(yīng)的導聯(lián)出現(xiàn)st段弓背向上的抬高。而且會伴有后期的一些動態(tài)的變化，是非常明確的。但是因為的心梗分型，除了急性s段抬高型的心梗，還會伴有一些cs段抬高的心梗，非cs段抬高的心梗從心電圖上的表現(xiàn)的往往并沒有很多的特異性?？赡軙吹揭恍﹕tt的一些動態(tài)的變化，非特異性的改變。針對于這部分的心梗的診斷，往往還要依據(jù)患者的臨床癥狀以及心肌酶譜的檢測，心肌酶譜升高了，即使它的心電圖沒有太大的動態(tài)變化，也要考慮心梗。
語音時長 01:03

2021-05-12

92169次收聽

心梗心電圖能查出來嗎
心梗一般來說通過心電圖是可以來查出來的。當然也是針對于一部分病人，的心梗按照分類可以至少分為兩型，一個是st段抬高型的心梗，另外一個是csu抬高的心梗。對于st高的心梗，從心電圖上是非常容易鑒別出來的，一般來說都會出現(xiàn)心梗部位說對應(yīng)的導聯(lián)的st段的一個弓背向上的抬高。而且心電圖的變化是一個動態(tài)的變化。在早期出現(xiàn)在線抬高后期st段的就會回落。伴有t波的倒置，r波的一個波幅的減低消減等等。一般來說看到這種情況，基本上在結(jié)合患者的臨床的癥狀，比如說胸疼結(jié)合它的血液的心肌酶譜的檢查就可以診斷。當然對于一些非癌性抬高的心梗，這部分的病人有的時候它的心電圖并沒有很大的一個變化。癥狀也不典型，這時候就可能要參照它的心肌酶譜來共同的判斷，所以如果是這種類型往往不一定從心電圖上能查出心梗。
語音時長 01:30

2021-05-12

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心肌梗死危險期是幾天
急性心肌梗死的危險期一般是四到六周，對于急性心梗心肌的梗死面積以及是否及時的開放閉塞的血管是有關(guān)系的。急性心梗的患者因為心肌的電學不穩(wěn)定，心肌的重構(gòu)以及壞死的心肌細胞，包括對弈的細胞，使心臟處于一個不穩(wěn)定的狀態(tài)，很容易引起一些嚴重的并發(fā)癥，比如惡性心律失常、室顫以及一些機械的損傷，比如乳頭肌斷裂、室間隔穿孔以及室壁瘤的形成、血栓的形成，這些都是一些嚴重的并發(fā)癥，可以危及病人的生命。所以在這四到六周的時間內(nèi)，患者都是有一定的危險性的。
語音時長 01:17

2021-01-15

99707次收聽

預(yù)防心肌梗死新方法
預(yù)防心肌梗死新方法都有哪些呢，很多人問到了這個問題，其實方法一直都是那么幾種，對于這樣嚴重的疾病預(yù)防是非常重要的，心肌梗死的危害很大，誘因也是比較多的，因此預(yù)防心肌梗死是很重要的，那我們應(yīng)如何預(yù)防心肌梗死呢，有哪些預(yù)防的方法呢，下面一起來了解一下。
心肌梗死的早期癥狀有哪些
心肌梗死早期癥狀是出現(xiàn)無明顯誘因的胸痛，伴隨大汗淋漓或惡心、嘔吐等情況，有一些患者會突感心慌和憋悶。另外，心絞痛癥狀也會加重。
心肌梗死是怎么回事
心肌梗死就是說患者冠狀動脈疾病導致血液中斷，引起相應(yīng)心肌嚴重而持久的急性缺血，最終導致心肌缺血壞死。在目前的臨床治療中，除了藥物治療外，還有一些支架手術(shù)，這些治療方法可以緩解和控制疾病。另外心臟病，糖尿病，長期吸煙，高血脂或肥胖人群也是會引起該疾病出現(xiàn)的，廣大患者應(yīng)該注意。
心肌梗死日常的注意事項
心肌梗死平時不發(fā)脾氣、不酗酒、控制好血壓；避免突然用力搬重物，保持大便通暢，保持清淡飲食，好好休息等。心肌梗死要對患者，或可能患者進行衛(wèi)生宣教。平時要修心養(yǎng)性，或不要發(fā)脾氣，不要酗酒。如果有血壓高，要控制好血壓。另外平時不要突然地用力或搬重物，還有大便要保持通暢。有時候劇烈的咳嗽都會引起心梗的發(fā)生，經(jīng)常120出車時，心?；颊甙l(fā)病最多地點廁所里很多見，上廁所大便拉不出，用力，結(jié)果就歪到馬桶上，后來一檢查，很多患者都是因為便秘引起用力過度，出現(xiàn)心梗情況。除緊急的搶救以外，對患者家屬也要進行宣教。另外還有飲食方面，清淡飲食很重要。心?；颊呖赡馨榘l(fā)的疾病發(fā)生后易出現(xiàn)心律失常，易出現(xiàn)心梗，要使用相應(yīng)的藥物。如果出現(xiàn)相應(yīng)情況，都要跟患者交代清楚。護理方面要清淡飲食，好好休息，不要突然用。
語音時長 01:55

2020-03-24

57648次收聽

心肌梗死應(yīng)該怎樣治療
心肌梗死的治療主要就是藥物治療，還有器械的介入治療，甚至可以進行搭橋旁路移植術(shù)的治療，相抵來說溶栓可能是一個最常見的急救方式。藥物治療基礎(chǔ)上，然后擇機有的病人需要做搭橋治療，由于堵塞的部位不一樣，治療給予不同的方案。心肌梗死后如果及時放了支架或者搭橋，可能十年、二十年都沒有問題，還是要看具體的情況確定。
01:55
心肌梗死的癥狀
心肌梗死是心臟急診，是最常見心臟病，也是致死最主要原因，常見癥狀有疼痛、頭暈、目眩、嘔吐、暈厥、休克或突發(fā)死亡等。心肌梗死癥狀主要是疼痛，可產(chǎn)生劇烈胸痛。疼痛部位在胸骨后，可放射到咽喉部、下頜部，甚至放射到左側(cè)手掌、手指，也可放射到后背相對應(yīng)部位以及上腹部。胸痛程度非常劇烈，病人可產(chǎn)生瀕死感覺，出大汗，有的病人甚至頭暈、目眩、嘔吐。嚴重時患者可以產(chǎn)生暈厥、休克，有的甚至可突發(fā)死亡。
心肌梗死有哪些癥狀
心肌梗死是指心肌因急性、持續(xù)性缺血、缺氧(因冠狀動脈功能不全)而出現(xiàn)壞死的情形。患者會出現(xiàn)劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及服用硝酸酯類藥物都不能完全緩解，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等合并癥，?？晌＜吧?/div>