肺結(jié)核無癥狀嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2021-04-2088794次收聽
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如果沒有明顯癥狀的肺結(jié)核的，應(yīng)該說他的這個肺部結(jié)核感染的情況，應(yīng)該是相對比較輕的。但是對于輕癥肺結(jié)核，其實也不應(yīng)該掉以輕心。
第一，如果是不給予藥物治療，至少是這個結(jié)核的恢復(fù)時間要更長一些。另外沒有藥物治療的肺結(jié)核，常常留的這個肺部的陳舊病變，要比經(jīng)過藥物治療的這個陳舊病變的要大，或者要多。第三個就是沒有經(jīng)過治療的肺結(jié)核，常常在到了老年免疫功能下降以后，會發(fā)生這個復(fù)燃的情況。
如果出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā)，就要繼續(xù)的給予這個抗結(jié)核的藥物治療，與其老年的時候，在肝功能、腎功能都不是很好的情況下，包括免疫功能也不是很好的情況下給予治療，它的治療時間長，可能發(fā)生的副作用會更多，不如在年輕的時候給予積極的抗結(jié)核治療，以避免在老年的時候出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，反而會增加痛苦。
第一，如果是不給予藥物治療，至少是這個結(jié)核的恢復(fù)時間要更長一些。另外沒有藥物治療的肺結(jié)核，常常留的這個肺部的陳舊病變，要比經(jīng)過藥物治療的這個陳舊病變的要大，或者要多。第三個就是沒有經(jīng)過治療的肺結(jié)核，常常在到了老年免疫功能下降以后，會發(fā)生這個復(fù)燃的情況。
如果出現(xiàn)結(jié)核復(fù)發(fā)，就要繼續(xù)的給予這個抗結(jié)核的藥物治療，與其老年的時候，在肝功能、腎功能都不是很好的情況下，包括免疫功能也不是很好的情況下給予治療，它的治療時間長，可能發(fā)生的副作用會更多，不如在年輕的時候給予積極的抗結(jié)核治療，以避免在老年的時候出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，反而會增加痛苦。
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結(jié)核皮試哪種屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染，一般要72小時之后看結(jié)果。通常如果硬結(jié)小于0.5cm，認(rèn)為是陰性；如果在0.5到1cm之間認(rèn)為是弱陽性；如果大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性；如果超過2cm或不到2cm，同時出現(xiàn)水泡，考慮強(qiáng)陽性；如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可考慮強(qiáng)陽性。結(jié)核皮試不是作為最終標(biāo)準(zhǔn)，還要結(jié)合臨床指標(biāo)和影像指標(biāo)來判斷，判斷結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)還是鏡檢找到結(jié)核桿菌。
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肺結(jié)核皮試試驗結(jié)果怎么看
肺結(jié)核皮試試驗又叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物皮試試驗。一般把結(jié)核菌素純蛋白衍生物打到上肢內(nèi)側(cè)皮下注射，然后在24小時、48小時、72小時這三個時間段，分別來看它的硬結(jié)的直徑來判斷是不是陽性。注射以后，局部的硬結(jié)如果大于等于5毫米是肺結(jié)核皮試試驗的陽性。如果硬結(jié)直徑在5~9毫米是一般陽性。硬結(jié)在10~19毫米是中度的陽性反應(yīng)。如果硬結(jié)比較大，直徑大于20毫米是一個強(qiáng)陽性。兒童大于15毫米也是一個強(qiáng)陽性，或者伴有水泡、潰破、壞死、淋巴管炎的表現(xiàn)，也認(rèn)為是強(qiáng)陽性。
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肺鈣化灶是什么意思嚴(yán)重嗎
一般肺內(nèi)出現(xiàn)鈣化灶，多提示患者有結(jié)核史，與病灶的大小有相關(guān)性。如果患者沒有得過結(jié)核，雖然鈣化了，但是癥狀不重，直接自愈，這種情況多數(shù)較輕微，不影響肺功能。如果病灶面積較大，甚至出現(xiàn)胸膜鈣化，肺活動度會受限，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)呼吸衰竭。一般小的鈣化灶對人體沒有損害。但是要注意，如果患者感染過結(jié)核，又沒有經(jīng)過系統(tǒng)的治療，年老時體內(nèi)可能有一些結(jié)核休眠菌復(fù)燃引起復(fù)發(fā)。其次，若鈣化灶位置不好，呼吸時反復(fù)摩擦周圍組織，易形成瘢痕癌，但這種發(fā)生率很低。
繼發(fā)性肺結(jié)核傳染嗎
肺結(jié)核一般臨床當(dāng)中分為幾大類，一類叫原發(fā)性肺結(jié)核。這種肺結(jié)核一般多見于兒童，它的一個特點是一個胸片上面特征性的一個叫啞鈴型的一個陰影。啞鈴形的陰影主要有由這個原發(fā)病灶引流的淋巴管和這個腫大的淋巴結(jié)組成。另外就是一類就是血行播散型的肺結(jié)核，它的特點就是它可以經(jīng)過血液播散到全身的各個器官。臨床當(dāng)中最多見的就是一個繼發(fā)性肺結(jié)核，它主要包括浸潤性肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核，還有干絡(luò)樣肺炎性的肺結(jié)核，包括結(jié)核球和這個慢性纖維空洞型肺結(jié)核，都叫這個繼發(fā)性肺結(jié)核。所以繼發(fā)性肺結(jié)核一個是在臨床當(dāng)中最常見，同時它也是有傳染性的，特別是對于空洞性肺結(jié)核，它的傳染性還是非常強(qiáng)的。，因此不管是原發(fā)的還是繼發(fā)的，都應(yīng)該積極的到醫(yī)院去就診，及時的給予治療，既能減輕自己的痛苦，同時又可以避免傳染給其他的人群。
結(jié)核病是病毒引起的嗎
肺結(jié)核不是病毒引起的。肺結(jié)核是感染結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致的傳染性疾病，患者會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、低去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，包括胸部影像學(xué)檢查、血常規(guī)、痰檢查等，綜合患者的臨床癥狀判斷是否是肺結(jié)核。痰液中找到結(jié)核桿菌的患者具有強(qiáng)烈的傳染性，需要采取隔離治療的措施。確診肺結(jié)核的患者需積極配合醫(yī)生進(jìn)行抗結(jié)核治療，大部分患者經(jīng)過規(guī)范、系統(tǒng)的抗結(jié)核治療，全程規(guī)范用藥是能夠達(dá)到治愈的。治療過程中要注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)、定期復(fù)查。
肺結(jié)核吃什么藥
肺結(jié)核患者吃的藥物主要是針對抗酸桿菌的化學(xué)用藥，比較常用的有：異煙、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等，抗結(jié)核藥物應(yīng)在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用，應(yīng)用原則應(yīng)遵循早期、適量、聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥，由于肺結(jié)核是屬于慢性的、易復(fù)發(fā)，所以抗結(jié)核療程要半年到一年左右。服藥期間還需注意定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，以及有無皮疹、聽力下降等副作用：用藥期間注意復(fù)診了解病情控制情況：飲食上注意高熱量、高蛋白、高維生素飲食，注意休息，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
肺結(jié)核要做哪些檢查
肺結(jié)核要做哪些檢查，我國是肺結(jié)核病人群較高的國家之一，每年感染肺結(jié)核病的人都很多，雖然有預(yù)防治療但是漏網(wǎng)之魚還是有很多，那么那些患有結(jié)核病的病人都要做哪些檢查呢?
肺結(jié)核的鑒別診斷
肺結(jié)核的鑒別診斷方法你了解多少?對于肺結(jié)核的出現(xiàn)大多數(shù)人都不知道要怎樣診斷才能真正的確診，不確診的情況下就沒辦法進(jìn)行治療，那么，今天我們就一起來了解下肺結(jié)核的鑒別診斷的方法是什么吧!
輕度肺結(jié)核會自愈嗎
輕度肺結(jié)核能否自愈，和患者的年齡有關(guān)，也和患者的身體素質(zhì)有關(guān)。年輕并且身體素質(zhì)比較好的患者，自愈的可能性相對高一些。年老并且身體素質(zhì)一般，有某些基礎(chǔ)性疾病的患者，自愈的可能性相對比較低。肺結(jié)核早期，一般沒有比較明顯的癥狀，也容易被忽視。隨著病情的進(jìn)展，癥狀才逐漸加重。臨床上，痰培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽性，是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。在疾病確診后，要盡快進(jìn)行隔離，避免疾病的進(jìn)一步傳播。然后要對患者進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，常用的藥物有利福平，異煙肼等。在治療期間，要配合醫(yī)生工作，按時遵醫(yī)囑服藥，定期進(jìn)行復(fù)查工作。
血行播散型肺結(jié)核是如何發(fā)生的
這種血行播散性肺結(jié)核病情在臨床上還是比較常見的，疾病會造成肺部受損嚴(yán)重，治療困難。一般首先要弄清楚血行播散性結(jié)核病的常見病毒菌是什么，然后知道發(fā)病機(jī)制，最后就是要清楚發(fā)病的年齡特征，只有知道了是如何發(fā)生的，才能更好的預(yù)防和治療血行播散型肺結(jié)核疾病。
什么是血行播散型肺結(jié)核
肺結(jié)核是一種傳染性比較強(qiáng)的傳染疾病，免疫力比較低的兒童容易感染。肺結(jié)核分為不同的種類，血行播散性肺結(jié)核是其中的一種，對于這一種肺結(jié)核疾病，可以從它的產(chǎn)生病因以及引發(fā)癥狀和治療方法上來加以了解。
肺結(jié)核會變成肺癌嗎
肺結(jié)核是一種常見的結(jié)核菌感染而引起的呼吸道疾病，這種疾病帶有一定的傳染性，因此要積極治療。針對肺結(jié)核嚴(yán)重還會引起其他疾病，如肺氣腫、肺不張、尿路系結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等，但是不會引起肺癌。
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肺結(jié)核咳血的原因
肺結(jié)核咳血主要是因為結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，除了破壞肺泡，同時對肺泡旁邊的毛細(xì)血管也有侵蝕作用，引起毛細(xì)血管的破裂，在咳嗽的時候就會有咳血。輕度是痰中帶血，如果說血管比較大的話，就會整口痰都是血。對于肺結(jié)核空洞的病人，因為常常侵犯到比較大的血管，就會有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對于結(jié)核空洞的病人，因為傳染性非常強(qiáng)，多數(shù)情況下排菌量都是比較大的，所以治療的時候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療，大咳血雖然不會致命，但是如果病人緊張，不敢把血痰咳出體外，堵塞在氣管里面，就會有發(fā)生窒息的風(fēng)險。所以要積極的給予治療，減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。
肺結(jié)核的癥狀有哪些
肺結(jié)核的典型癥狀是有咳嗽咳痰，或者伴有咯血，同時有低熱盜汗、消瘦乏力等結(jié)核中毒癥狀。但臨床上很多肺結(jié)核患者通常無典型的癥狀和體征。遇下列情況者應(yīng)高度警惕結(jié)核病的可能性：反復(fù)發(fā)作或遷延不愈的咳嗽、咳痰或呼吸道感染經(jīng)抗菌藥物治療3到4周仍無改善；痰中帶血或咯血；長期低熱或所謂的“發(fā)熱待查”；有結(jié)核病誘因或好發(fā)因素尤其是糖尿病、免疫抑制性疾病和接受激素或免疫抑制劑治療者；關(guān)節(jié)疼痛和結(jié)節(jié)性皮膚紅斑、濾泡性結(jié)膜角膜炎等過敏性表現(xiàn)；滲出性胸膜炎以及有家庭開放性肺結(jié)核密切接觸史者。胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法，肺結(jié)核病影像特點是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段，密度不均勻、邊緣較清楚和變化較慢，易形成空洞和播散病灶。痰涂片和痰結(jié)核菌培養(yǎng)檢出結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核病的金標(biāo)準(zhǔn)。
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肺結(jié)核病灶鈣化是什么意思
肺結(jié)核病灶鈣化是指病灶內(nèi)干酪樣物質(zhì)干燥濃縮并經(jīng)鈣質(zhì)沉積形成鈣化灶，它被認(rèn)為是肺結(jié)核趨于痊愈的表現(xiàn)。鈣化灶表示病灶的炎癥消散、病變愈合、無活動性。在患者拍攝胸片或CT時會提示患者體內(nèi)有鈣化的病灶，表現(xiàn)為類似于結(jié)石一樣的高密度影，這是不用干預(yù)，僅僅提示患者曾經(jīng)患有結(jié)核，但現(xiàn)已經(jīng)恢復(fù)。鈣化灶只是疾病痊愈后在體內(nèi)留下的痕跡，而且不會使患者產(chǎn)生不適癥狀。但是，有些比較大的鈣化灶，內(nèi)部可能鈣化不完全，會有一些結(jié)核菌潛伏在里面，進(jìn)入休眠狀態(tài)，當(dāng)人體免疫力低下時，有可能重新活動，引起復(fù)發(fā)。
