腦摔傷顱內(nèi)出血的后遺癥
發(fā)布時間：2021-07-0986604次收聽
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這種情況根據(jù)摔傷的嚴重程度、顱內(nèi)出血的部位，和具體程度不同而有差別，當然，患者的救治時機、治療方式，也會明顯影響整體預(yù)后。
對于顱腦摔傷之后，引起的硬膜外血腫和硬膜下血腫的情況，如果及時進行了手術(shù)治療，有效的清除血腫，患者可能不會遺留任何的并發(fā)癥和后遺癥。而對于摔傷之后，引起腦內(nèi)血腫的情況，及時進行了血腫清除，患者常常也會有一定程度并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。比如在額葉、顳葉的血腫清除之后，患者在將來可能會發(fā)生外傷性癲癇，也有可能會使患者的精神和智力狀況、注意力狀況受到一定程度的影響，這些都是臨床上比較常見的情況?？傮w來說，腦外傷之后，及時的診斷和治療是最為關(guān)鍵的。
對于顱腦摔傷之后，引起的硬膜外血腫和硬膜下血腫的情況，如果及時進行了手術(shù)治療，有效的清除血腫，患者可能不會遺留任何的并發(fā)癥和后遺癥。而對于摔傷之后，引起腦內(nèi)血腫的情況，及時進行了血腫清除，患者常常也會有一定程度并發(fā)癥和后遺癥的出現(xiàn)。比如在額葉、顳葉的血腫清除之后，患者在將來可能會發(fā)生外傷性癲癇，也有可能會使患者的精神和智力狀況、注意力狀況受到一定程度的影響，這些都是臨床上比較常見的情況?？傮w來說，腦外傷之后，及時的診斷和治療是最為關(guān)鍵的。
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開顱手術(shù)腦出血如何處理
開顱手術(shù)之后發(fā)生腦出血，是一類比較危急的情況。如果只是手術(shù)術(shù)區(qū)周圍少量的滲血，其實不必過于驚慌，一般在后續(xù)的保守治療過程中，少量的滲血是可以逐漸吸收的。如果出血量比較大，特別是出血已經(jīng)引起了一定的占位效應(yīng)，使患者的中線結(jié)構(gòu)發(fā)生移位，甚至是患者出現(xiàn)意識不清，乃至腦疝的情況，則應(yīng)該毫不猶豫的進行二次手術(shù)，通過手術(shù)的方式來清除術(shù)區(qū)的出血，這樣有助于緩解血腫對周邊腦組織的壓迫和損害，有助于使患者的神經(jīng)功能得到恢復(fù)。而此時如果猶豫不決，則容易引起比較嚴重的后果，甚至由于發(fā)生腦疝而危及患者生命。所以開顱手術(shù)之后的腦出血，需要根據(jù)出血量和患者的臨床狀況來綜合判斷，少量出血可以藥物治療，大量出血則需要手術(shù)治療。
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腦出血量多少需要手術(shù)
一方面是需要根據(jù)患者的出血量，有大致的參照。比如通過頭顱CT檢查，來大致計算患者的出血量。原則上對于大腦半球的出血，出血量在30ml以上，對于小腦的出血，出血量在10ml以上，就需要考慮手術(shù)治療。出血量還需要根據(jù)患者的年齡、身體健康狀況的因素進行評估。比如一個八十歲以上的老年人，對于30ml以上的大腦半球的出血有可能能夠很好的耐受，未必需要手術(shù)治療。對于位于功能區(qū)的出血，經(jīng)過臨床評估，覺得如果將出血進行處理，有助于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，就可以考慮手術(shù)治療。
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腦出血一定要手術(shù)嗎
一般腦出血是否需要手術(shù)，需要從幾個方面來分析：患者出血之后的意識狀況，這是從臨床的角度來進行分析的一方面，腦出血的部位和出血量大小，通過CT檢查能夠做一個大致的評估。經(jīng)典的原則上來講是腦出血，在幕上出血就是大腦半球的出血，出血量超過30ml或者小腦的出血超過10ml，這種情況都有可能引起患者腦疝，甚至危及患者生命的緊急情況，一般是具有手術(shù)指征的。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即使出血量很少，需要進行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項檢查來明確是否有腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血，則需要積極地進行手術(shù)干預(yù)。對于腦實質(zhì)的出血，如果只是很小量，則無需過多干預(yù)，只需要在臨床上進行觀察，以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大，也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因，則無需進行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
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外傷腦出血一般要住院多少天
一般外傷引起的小灶性腦出血，經(jīng)過保守治療之后2-3周患者病情就可以穩(wěn)定出院了，外傷引起的腦出血量比較大，術(shù)前已經(jīng)發(fā)生昏迷、腦疝，經(jīng)過兩、三周的治療也就只能讓患者的病情趨于穩(wěn)定不能直接出院回家。嚴重的腦出血的患者，特別是外傷之后引起的硬膜下、硬膜外腦內(nèi)的血腫，患者已經(jīng)在術(shù)前發(fā)生腦疝的情況，術(shù)后可能需要更久的治療，有時還需要在重癥監(jiān)護病房，治療很長時間才能夠逐步康復(fù)，而進行下一步的康復(fù)治療。
血管收縮要怎么治療
當血管收縮的時候，容易出現(xiàn)冠心病，或者是容易出現(xiàn)血壓升高，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、胸悶的癥狀。目前治療血管收縮主要就是擴張血管，改善循環(huán)，使用一些藥物可以有效的預(yù)防血管收縮，最主要的還有就是血管收縮，有可能就是交感神經(jīng)興奮，可以使用一些藥物抑制神經(jīng)，這樣也可以起到一定的效果。根據(jù)患者不同的癥狀選擇不同的治療方法血管收縮是一種局部的反應(yīng)，可以導(dǎo)致患者血管壓力過大，從而出現(xiàn)血壓升高。這種現(xiàn)象也是屬于一種代償?shù)默F(xiàn)象，有的患者并不需要處理，根據(jù)每個人的臨床表現(xiàn)不一樣，根據(jù)選擇不同的治療方法.
喝酒腦出血怎么回事
喝酒后引起腦出血一般由于酒精的過量飲用之后引起腦血管擴張，導(dǎo)致腦動脈瘤破裂所致。其次，如果是有高血壓病史的患者，在飲酒之后可能會出現(xiàn)血壓急劇升高，從而導(dǎo)致腦血管破裂引發(fā)腦出血。一旦腦干出血，患者很有可能會導(dǎo)致腦疝形成，危及生命安全，因此，在飲酒之后出現(xiàn)劇烈頭痛的癥狀，需要引起足夠的重視，及時前往醫(yī)院就診，完善頭部相關(guān)檢查，一旦確診腦出血，那么需要積極的治療，具體的治療措施需要取決于患者的出血量以及出血部位而定。
腦出血打呼嚕還會醒嗎
腦出血打呼嚕是會蘇醒的。腦出血打呼嚕的原因是出血量較大，引起了大腦明顯受壓迫，導(dǎo)致患者昏迷，全身肌肉放松，舌根后墜而出現(xiàn)打呼嚕。這種情況的治療一般需要進行開顱手術(shù)，進行血腫的清除，解除血腫對大腦的壓迫。同時還要根據(jù)腦出血的病因進行相應(yīng)的對因治療。如果手術(shù)順利，血腫清除干凈，患者平穩(wěn)渡過水腫期，術(shù)前昏迷的時間不長，則醒的機率較大。如果術(shù)前昏迷時間長，瞳孔對光反射不佳，則蘇醒的幾率會減小。后期還需要積極的內(nèi)科治療，包括糾正水電解質(zhì)紊亂、治療基礎(chǔ)疾病、改善腦循環(huán)等等。如果療效不佳，還需要通過促醒手術(shù)的方式進一步的治療。
腦出血并發(fā)癥肺炎會一直有嗎
腦出血并發(fā)的肺炎一般持續(xù)2-4周，根據(jù)腦出血嚴重程度不同，其持續(xù)時間也會有差異。腦出血并發(fā)肺炎的原因主要是誤吸導(dǎo)致的吸入性肺炎和免疫力低下導(dǎo)致的醫(yī)院獲得性肺炎，屬于較為難治的肺炎。加上腦出血患者腦出血患者普遍長期臥床、排痰乏力，或者本來就有基礎(chǔ)疾病，并發(fā)的肺炎一般都會持續(xù)很長時間。腦出血并發(fā)肺炎的治療關(guān)鍵在于痰培養(yǎng)+藥敏試驗，選用敏感的抗菌藥，這樣才能達到療效。家屬需要積極護理，密切防止誤吸，定時翻身，拍背輔助排痰，結(jié)合吸痰機對癥治療才能達到療效。伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的應(yīng)該積極治療，防止腦出血再次發(fā)生。
腦溢血會不會遺傳
腦出血也就是我們平時所說的腦溢血，腦溢血一出現(xiàn)輕則致殘，重則影響到患者的生命安全，所以對于中老年人來說一定要積極預(yù)防腦出血的出現(xiàn)，這樣才能夠保證自己的生命安全，也才可以避免因為腦出血導(dǎo)致身體殘疾，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量，那么腦出血會不會遺傳呢？下面就說一下這個問題。
腦出血的遺傳特點是什么
提到腦出血這個病可能大家都不陌生，這在我們的生活中可以說是非常常見，尤其是一些老年人發(fā)病率較高，很多人得了腦出血都非常擔心這個病會不會遺傳給自己的后代，下面讓我們一起了解一下腦出血的遺傳特點。
常見的腦出血癥狀有哪些
隨著生活節(jié)奏的加快，很多人不注重自己的身體健康，長期熬夜酗酒最容易引發(fā)腦出血這個病，這個病聽起來就非?？膳?，后遺癥也非常多，所以一定要重視它的發(fā)病癥狀，下面讓我們一起看看常見的腦出血癥狀有哪些。
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腦出血的原因有哪些
腦出血的原因有很多種。對于年輕人來講，腦出血的原因大部分可能是血管畸形。當然也有一些其他的原因，比如說像血友病的凝血功能異常的也可以引起腦出血。對于四五十歲以上的中老年，高血壓，動脈瘤，服用抗血小板生成或者抗凝藥也可以引起這種腦出血。
腦出血保守治療
腦出血的保守治療是很多人比較關(guān)心的問題。一般來說出血量比較少，而且出血的部位也不是重要，功能趨勢是可以采用保守治療的。保守治療主要是采用一些藥物來控制出血量，促進雞血的吸收，緩解顱內(nèi)高壓高血脂等問題，主要是對癥進行用藥治療。
腦出血開顱手術(shù)后會癡呆嗎
腦出血開顱手術(shù)并不會直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆，出現(xiàn)癡呆是因為腦出血情況比較嚴重，跟手術(shù)之后出現(xiàn)的狀況沒有直接的關(guān)系。如果腦出血不是特別嚴重，那么后期可以通過恢復(fù)來達到比較清醒的狀態(tài)。
