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有些患者朋友感覺到上牙膛，所說的上顎有疼痛，一般是以下幾種可能：第一種是在進(jìn)食硬東西或者說不自主的時候，出現(xiàn)了上顎黏膜的損傷，造成局部黏膜的潰瘍，這種疼痛一般主張一方面加強(qiáng)口腔衛(wèi)生的維護(hù)，多漱口，加強(qiáng)局部的清潔，避免二次損傷。避免吃一些硬東西，燙東西，造成黏膜的局部刺激。可以用一些口腔潰瘍的治療的藥物，比如說口腔潰瘍膏、養(yǎng)陰生肌散或者是蜂膠貼膜這一類的，來促進(jìn)腭部黏膜的愈合和恢復(fù)，這種疼痛逐漸逐漸就消失了。第二種，造成上牙膛疼的主要的病因，就是口腔內(nèi)的各種類型的真菌感染，細(xì)菌感染甚至病毒感染。如果有這類感染的時候，口腔黏膜會出現(xiàn)明顯的炎癥，表現(xiàn)為局部的紅斑或者是破潰，起泡的情況。像這種情況，一般要做局部涂片的檢查或者唾液的檢測，看看到底是真菌感染，細(xì)菌感染還是病毒感染。針對性的選擇不同的藥物，通過藥物的作用解決了感染的問題，局部黏膜的刺激癥狀，疼痛癥狀就得到了緩解。第三種，如果上頜的上牙膛疼持續(xù)存在，很嚴(yán)重，很劇烈，長期持續(xù)，還要警惕各種原因上顎腫瘤的可能，尤其是上顎部，小唾液腺來源的一些惡性腫瘤。早期就主要表現(xiàn)為局部輕微的膨隆，局部的刺激性疼痛。如果是有這種情況，懷疑這種情況，一般要到專業(yè)的口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查，通過拍片子做一些局部的分析，了解局部腭骨的改變，有沒有腫物，針對性的采取一些檢查。如果懷疑局部有腫瘤甚至惡性腫瘤的發(fā)生了，一般主張在局部切小口，取一塊組織做組織病理學(xué)的化驗，通過組織病理學(xué)化驗，能夠證實或者排除局部腫瘤的存在和發(fā)生，以免出現(xiàn)漏診或者延誤診斷的問題。所以，在日常生活中碰到上牙膛疼，首先要看是不是局部有潰瘍，其次要看口腔內(nèi)有沒有各種感染，最終如果持續(xù)的疼痛嚴(yán)重，就需要考慮是不是有腫瘤發(fā)生的危險。

拔阻生期間一般不會有明顯的牙齒疼痛癥狀出現(xiàn)，因為在拔智齒之前會進(jìn)行局部麻醉，麻藥作用于牙齒之后牙齒就不會有明顯的感覺，出現(xiàn)拔除牙齒的過程中也不會產(chǎn)生疼痛感。但是在麻藥消失之后創(chuàng)傷處可能會有疼痛癥狀出現(xiàn)，這種疼痛癥狀不太嚴(yán)重，比較輕微，一般是可以承受的。但是也有部分患者可能會出現(xiàn)疼痛難忍的癥狀，需要及時使用止痛藥物來進(jìn)行治療。拔智齒之后一定要做好口腔護(hù)理工作，最好不要經(jīng)常吃辛辣刺激性的食物，也不要經(jīng)常舔牙齒，以免導(dǎo)致感染癥狀出現(xiàn)。

牙疼時不可以拔牙。牙齒疼痛時，牙齒及牙齦周圍腫脹，打麻藥吸收不好，拔牙時會疼痛，而且炎癥比較大，拔牙還會引起炎癥擴(kuò)散，拔牙過程中還會導(dǎo)致細(xì)菌或感染物入血，引起菌血癥等。所以牙疼時不建議拔牙，建議先緩解疼痛，等疼痛緩解后，看牙齒是否有保留，臨床上原則是盡量保牙，能留盡量留。如果消炎后發(fā)現(xiàn)不能保留再進(jìn)行拔除。牙齒疼痛有可能是蛀牙，牙髓炎，殘髓炎等，雖然牙痛，但是通過根管治療后就不疼了，就可以不需要拔掉了。建議平時定期到口腔科進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及早處理。

牙疼可能會引起耳朵疼痛，牙疼類型有多種，當(dāng)出現(xiàn)急性牙髓炎等疾病后可能會產(chǎn)生陣發(fā)劇烈疼痛，疼痛可能會沿著耳部放射，因此會出現(xiàn)明顯的耳朵疼痛、頭部疼痛等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)牙髓炎后需要根據(jù)病情對癥治療，嚴(yán)重時最好進(jìn)行殺神經(jīng)治療。部分患者耳朵疼痛也可能是由于炎癥擴(kuò)散引發(fā)，若出現(xiàn)了牙齦炎、牙周炎等疾病，不及時治療，可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，產(chǎn)生顳下頜關(guān)節(jié)炎癥，還可能會引發(fā)腮腺區(qū)炎癥，從而出現(xiàn)耳朵疼痛癥狀。出現(xiàn)牙疼后建議及時就醫(yī)檢查治療，避免癥狀加重。

牙齒松動要經(jīng)過系統(tǒng)的牙周治療，包括潔治、深刮、根面平整、翻瓣等等，甚至要進(jìn)行植骨等一系列治療，根據(jù)不同情況進(jìn)行相應(yīng)的治療。牙齒長在骨頭中，牙齒松動就意味著牙齒周圍的骨頭受到破壞，骨頭減少，牙齒就松動?？刂蒲例X松動就是控制炎癥，患者要及時進(jìn)行治療。治療的結(jié)果有兩個，一個是向好的轉(zhuǎn)歸，牙齒松動變得穩(wěn)定下來，牙齒又可以很好地行使功能。多數(shù)的牙齒在經(jīng)過系統(tǒng)牙周治療以后，都能夠很好地控制住或者能夠向好的方向轉(zhuǎn)歸。牙周病不能完全恢復(fù)正常，所以要有客觀的認(rèn)識。另外一個是有少數(shù)的病例在牙齒松動已經(jīng)到了牙周病的晚期，盡力去治也不見得能保得住。如果經(jīng)過系統(tǒng)治療，牙齒仍然非常松動而且無法行使正常功能或者是根尖部的炎癥無法控制，應(yīng)拔除?；颊哂捎谛奶垩例X不舍得拔除，但是還是要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，因為拔除牙齒對整個口腔健康是有好處的，拔除以后可以更好地控制炎癥，防止其他牙齒的感染；同時拔除以后，可以及早的進(jìn)行修復(fù)或種植修復(fù)，恢復(fù)口腔功能。