尿檢酮體一個加號提示什么情況
發(fā)布時間:2021-10-1570306次收聽
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首先進行尿常規(guī)檢查,酮體是其中一個項目。酮體一個加號,看這個患者是不是合并有其他疾病,糖尿病的患者在過量使用降糖藥的時候,會出現(xiàn)酮體的一個加號,或者酮體的陽性。還有一些患者沒有糖尿病,身體狀況也很健康,尿液中也會出現(xiàn)酮體陽性的情況,大部分是由于饑餓原因引起,長時間的不進食或長時間的空腹,體內要調動的糖原,所以尿檢中就會出現(xiàn)酮體陽性的變化。
如果尿液僅僅是一個酮體陽性,患者尿糖也是陰性,尿液中也沒有紅白細胞出現(xiàn),就建議患者在排除糖尿病的情況下,再次復查尿液。一定要注意是在正常飲食之后再次復查尿液,如果酮體轉為陰性,考慮由于進食原因引起的酮體陽性,就不用過于的緊張和焦慮了。
第二,在一些泌尿系感染,膀胱炎、尿道炎以及腎臟的一些疾病的情況下,也可以出現(xiàn)尿檢中酮體的陽性,這種情況要根據(jù)不同的疾病進行相應的治療。對于出現(xiàn)炎癥,通過多飲水、通過抗炎治療,再次復查尿常規(guī)的時候,要觀察所有的指標是否恢復到正常。
正常情況下,尿檢的酮體應該是陰性的,出現(xiàn)了陽性。第一考慮生理性的原因,第二考慮病理性的原因,進行相應科室的檢查以及全身的檢查,對疾病的診斷和排除,是存在一定的意義的。同時尿檢中的酮體陽性,也建議患者要多喝水,同時保持正常的飲食,要每天注意一日三餐,以及正常的早、午、晚餐正常的進食量,才能保證尿液是健康的尿液。
出現(xiàn)了尿檢酮體的陽性,一定要到專業(yè)醫(yī)生的指導下,看看到底是什么原因。如果是生理性的,就不用太過于焦慮。如果是器質性問題引起,把原發(fā)病和發(fā)病的出現(xiàn)酮體的原因找到,進行對應的治療,是減少酮體和使酮體轉為陰性的一個關鍵因素。
如果尿液僅僅是一個酮體陽性,患者尿糖也是陰性,尿液中也沒有紅白細胞出現(xiàn),就建議患者在排除糖尿病的情況下,再次復查尿液。一定要注意是在正常飲食之后再次復查尿液,如果酮體轉為陰性,考慮由于進食原因引起的酮體陽性,就不用過于的緊張和焦慮了。
第二,在一些泌尿系感染,膀胱炎、尿道炎以及腎臟的一些疾病的情況下,也可以出現(xiàn)尿檢中酮體的陽性,這種情況要根據(jù)不同的疾病進行相應的治療。對于出現(xiàn)炎癥,通過多飲水、通過抗炎治療,再次復查尿常規(guī)的時候,要觀察所有的指標是否恢復到正常。
正常情況下,尿檢的酮體應該是陰性的,出現(xiàn)了陽性。第一考慮生理性的原因,第二考慮病理性的原因,進行相應科室的檢查以及全身的檢查,對疾病的診斷和排除,是存在一定的意義的。同時尿檢中的酮體陽性,也建議患者要多喝水,同時保持正常的飲食,要每天注意一日三餐,以及正常的早、午、晚餐正常的進食量,才能保證尿液是健康的尿液。
出現(xiàn)了尿檢酮體的陽性,一定要到專業(yè)醫(yī)生的指導下,看看到底是什么原因。如果是生理性的,就不用太過于焦慮。如果是器質性問題引起,把原發(fā)病和發(fā)病的出現(xiàn)酮體的原因找到,進行對應的治療,是減少酮體和使酮體轉為陰性的一個關鍵因素。
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01:35
血糖高就是糖尿病嗎
血糖高不一定是糖尿病。糖尿病以高血糖作為基本病理的改變,糖尿病的診斷有標準,空腹血糖超過7點1mmol/L,餐后血糖超過11點1mmol/L的時候才能診斷為糖尿病。如果空腹血糖沒有達到7點1mmol/L,但超過5點6mmol/L、5點9mmol/L、6點1mmol/L叫空腹血糖受損。如果餐后血糖沒達到11點1mmol/L,但是超過了7點8mmol/L,叫糖耐量受損??崭寡鞘軗p和糖耐量受損叫糖尿病前期,這部分人被稱為糖尿病的后備軍,進一步就可能發(fā)展成糖尿病,危險也非常大,而且沒達到糖尿病診斷標準一樣可以發(fā)生糖尿病的并發(fā)癥,應該給予重視,不能忽視。
01:24
糖尿病有什么癥狀
糖尿病典型癥狀是喝的多、吃的多、尿的多,同時體重明顯下降,2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖的癥狀,患者常會感到疲乏無力。所以對于肥胖人群,要注意監(jiān)測自己的血糖水平,同時避免高糖飲食。尿病在早期沒有明顯癥狀,很多患者是在體檢時發(fā)現(xiàn)血糖升高,才來就診。
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糖尿病診斷標準采用的是世界衛(wèi)生組織的糖尿病的診斷標準,正常標準是指空腹血糖大于等于7mmol/L,或者餐后血糖大于等于11點1mmol/L,也可以是隨機血糖大于11點1mmol/L,就可以診斷為糖尿病。如果糖尿病人有明顯“三多一少”的糖尿病癥狀,即多飲、多尿、多食、體重下降,只要一次血糖超過正常的標準,就可以診斷為糖尿病。但是有的2型糖尿病沒有癥狀,也就是沒有“三多一少”的癥狀,就需要兩次測定的結果,都高于診斷值,就可以診斷糖尿病。
01:46
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糖尿病是一種以高血糖為主要特點,以并發(fā)癥為主要危害的進展性疾病。因此,糖尿病的主要危害在于并發(fā)癥。糖尿病最常見的三種并發(fā)癥是微血管并發(fā)癥、大血管并發(fā)癥和神經(jīng)并發(fā)癥。微血管并發(fā)癥,會導致糖尿病眼底病變,造成視物模糊、失明、糖尿病視網(wǎng)膜病變以及糖尿病腎病。糖尿病腎病,初期會出現(xiàn)蛋白尿,之后腎功能逐步下降,最終會導致尿毒癥。大血管并發(fā)癥,包括糖尿病的心血管疾病和糖尿病腦血管疾病,會導致心梗、腦梗。神經(jīng)并發(fā)癥主要指糖尿病周圍神經(jīng)病變,會引起患者四肢感覺的異常、糖尿病足,危害巨大。
為什么會得糖尿病
糖尿病的患病與遺傳有很大的關系,比如近親患有糖尿病,高血壓、高甘油三酯和高膽固醇,都與2型糖尿病密切相關,濫用抗生素、腸道細菌的數(shù)量和多樣性發(fā)生改變,都可能會導致糖尿病發(fā)生,糖尿病會使病人的身心及家庭,都會受到很大的影響,所以大家要遠離或注意這些致病因素。
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如何預防糖尿病
預防的時候都會提到三級預防,第一級預防,就是讓人不得糖尿病。第二級預防,就是已經(jīng)有了糖尿病,不出現(xiàn)并發(fā)癥。臨床上最常見的,尤其是到醫(yī)院就診的這些病人,就提到三級預防,就已經(jīng)有并發(fā)癥,我們使進展的速度減慢,這就是現(xiàn)在經(jīng)常提到的三級預防。但實際上,我覺得一級預防的意義更大,就是使人不得糖尿病,當然這是一種理想的狀態(tài)。尤其對那些有高危因素的人群,比如他的家族里面有糖尿病人,因為只有他的父母是糖尿病人,他的子女顯然是屬于危險分子。如果是40歲以后,同時又有血壓血脂的異常,體重又超重,活動量又偏小,把這一類歸結于糖尿病的易感人群,或者是叫危險分子。一級預防,最主要的就是有危險因素的這些人群。通過后天的一些努力,使他不得糖尿病,這可能才是一級預防最主要的一些措施和目標。至于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)糖尿病以后,在控制血糖的基礎上,使他盡量的少出現(xiàn)并發(fā)癥,或者是出現(xiàn)并發(fā)癥的時間更晚一些,或者是更輕一些,這可能是二級和三級預防最為主要的。