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心絞痛的病因是什么

發(fā)布時間:2021-01-1594547次收聽

語音內(nèi)容:

心絞痛的病因主要包括有高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙以及年齡增加等危險因素共同作用,導致冠狀動脈形成了粥樣硬化的斑塊,斑塊引起冠狀動脈的狹窄,心肌血流灌注的減少以及心肌缺血,就導致了心絞痛的發(fā)生。
心絞痛還有一些誘發(fā)因素,比如運動因素,比方說劇烈的運動或者是重體力勞動,導致心肌的需氧需血量的增加,而冠脈狹窄導致不能滿足心肌的需求的增加,所以就會出現(xiàn)心肌缺血,缺氧的表現(xiàn),就會導致心絞痛。
第二是一些生理的因素。比如說精神壓力的增大、低溫等因素,都會導致誘發(fā)心絞痛。
還有就是一些疾病,比方說貧血、甲亢,都是會導致心機需血供氧的減少會誘發(fā)心絞痛。

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手術(shù)+藥物控制心絞痛的再發(fā)作
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心絞痛主要的癥狀
心絞疼是冠心病的主要癥狀,第一,往往是在一些誘發(fā)因素,心臟負荷增加的情況下出現(xiàn)心肌的供血、供氧不足導致供需的矛盾,發(fā)生心絞疼的癥狀,表現(xiàn)是像咽喉部的緊縮感,往往可以有向左臂、左肩,左背的放射性疼痛,也可以伴隨有出汗、惡心等表現(xiàn)。有的人表現(xiàn)是一些少見的像咽喉部的緊縮,甚至表現(xiàn)是牙疼,口腔檢查沒有問題,還要考慮到心絞疼的可能性。危險因素、年齡,是不是有像高血壓、糖尿病、高血脂吸煙等危險因素,如果有這些危險因素或者有家族史又出現(xiàn)典型的癥狀,這種情況冠心病的風險就非常大。
運動型心絞痛癥狀是什么
運動型心絞痛癥狀有以下幾種。首先,運動型心絞痛可以導致胸骨后出現(xiàn)胸悶、壓榨性的疼痛,有時可放射至肩背部,有時可放射至手指,甚至還可以出現(xiàn)瀕死感。一般予以休息后或者舌下含服硝酸酯類的藥物可以緩解;其次,有少部分的患者還可以出現(xiàn)咽喉部燒灼感、呼吸困難等癥狀。運動型心絞痛一般是由于運動體力活動引起的,建議平時保持良好的心態(tài),選擇適當?shù)捏w育活動,比如打太極拳、散步等。一般情況下休息15分鐘左右癥狀可得到緩解,對于疼痛持續(xù)不緩解的,需要及時心血管內(nèi)科就診,可完善心電圖、肌鈣蛋白以及心臟彩超等檢查,評估疾病的嚴重程度。
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2020-12-10

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硝酸甘油適用于什么心絞痛
硝酸甘油適用于各種類型的心絞痛發(fā)作,硝酸甘油可以擴張血管,對于心絞痛患者有很好作用,可以快速緩解心絞痛癥狀。當出現(xiàn)心絞痛癥狀時,需要予以舌下含服硝酸甘油,一般五分鐘左右的時間可以恢復癥狀。對于用藥后癥狀仍不緩解的心絞痛,需要及時聯(lián)系醫(yī)院,入院后予以完善常規(guī)心電圖、肌鈣蛋白以及心臟超聲等檢查,判斷疾病的嚴重程度。必要時在進行心臟造影等檢查,可以根據(jù)檢查結(jié)果予以藥物、介入等綜合治療。對于介入治療以及外科手術(shù)治療后出現(xiàn)心絞痛時,仍可以使用硝酸脂類的藥物緩解以及預防,并且同時予以定期隨診、門診復查。
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心絞痛突發(fā)時的急救處理原則
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心絞痛患者懷孕對孩子好嗎?如果心絞痛變較輕,能勝任日常體力活動或輕便勞動者,在懷孕和分娩時發(fā)生心力衰竭及其他并發(fā)癥的機會較少,而且年齡在35歲以下,在產(chǎn)科和心內(nèi)科醫(yī)師的定期檢查下是可以懷孕的。下面是詳細的介紹。
心絞痛怎么治療
心絞痛是由于冠狀動脈病變造成的心肌暫時的短暫性的缺血缺氧引起的。對于心絞痛的治療,包括發(fā)作時的治療和穩(wěn)定期的治療。比方說血管狹窄不是特別嚴重的時候,心絞痛處于穩(wěn)定期,此時的治療其實就是對危險因素的控制,針對能引起心絞痛危險因素采取相應的治療,比如對于血壓血脂血糖要積極控制,再一個就是用他汀類的藥物,一方面可以減少斑塊的進展,另一方面還可能逆轉(zhuǎn)斑塊,讓斑塊減小,這樣可以改善血管管腔的狹窄,還要用阿司匹林防止血栓形成,之后可以根據(jù)患者的具體病情選擇使用β受體阻滯劑和ACEI類的,以改善心肌重塑。對于急性發(fā)作的心絞痛,可以給予硝酸酯類的藥物緩解癥狀,如果有條件,可以就地吸氧,患者應該平躺休息,然后急送醫(yī)院進行糾治。對于嚴重的或者反復發(fā)作的心絞痛,也可以考慮用手術(shù)和介入干預治療心絞痛。
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2020-03-31

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心絞痛能否治好
心絞痛能不能治好要根據(jù)個人情況,看有無其他繼發(fā)疾病。心絞痛治不好,但可完全控制,某些情況引起心絞痛可以治好。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心絞痛,由冠脈病變本身引起。病變基本會持續(xù)發(fā)展。但疾病因素控制后,如血壓控制、血脂控制,冠脈病變,粥樣硬化斑塊不再發(fā)展,心絞痛基本不會再發(fā)生。肥厚(型)梗阻性心肌病也可出現(xiàn)心絞痛。對于其他引起冠脈血流改變有體位性低血壓的病人,也可引起心絞痛。甲亢病人收縮壓很高,經(jīng)常出現(xiàn)舒張壓低,甲亢病人有時也可出現(xiàn)心絞痛表現(xiàn)。甲亢治好,心絞痛可以治好,心絞痛能不能治好,要根據(jù)個人情況,是不是有其他繼發(fā)疾病。
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心絞痛吃什么藥好
心絞痛本身是一種嚴重的心臟病,而且發(fā)病突然,容易給患者帶來更多的麻煩,使患者措手不及,不利于患者的心臟功能??梢娡话l(fā)性心絞痛并非小事,患者應注意心臟的變化,正確選擇治療藥物。甘油三酸酯,如硝酸鹽或心得安,是受體阻滯劑,效果更好,鈣拮抗劑類藥物也可以為患者治療疾病。
心絞痛必須要放支架治療嗎
心絞痛是現(xiàn)在很常見的一種疾病,如果心絞痛是穩(wěn)定型可以采取藥物治療,應該以藥物治療為主,如果藥物治療無效的情況下就需要放支架進行治療了。其次支架治療到目前為止這是最常用的一種治療方案,因為這個治療方式可以盡快減少患者的痛苦,而且治療效果十分不錯。
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中醫(yī)治療心絞痛效果如何
中醫(yī)治療心絞痛療效非常突出,臨床治療結(jié)果很好。如冠心病心絞痛病人,走一百米就會憋氣,日常生活嚴重受到影響,通過中藥治療后,病人很快就能部分解決心絞痛問題;時間稍微長后,心絞痛可完全消失。中醫(yī)治療冠心病心絞痛,并不是簡單調(diào)理身體,而是真正達到治療效果。建議心絞痛患者在病情穩(wěn)定期,找有經(jīng)驗的中醫(yī)大夫治療;若處于危機階段,可西醫(yī)配合中醫(yī)治療。
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心絞痛的癥狀
心絞痛患者的癥狀多出現(xiàn)在患者的胸骨后,或者患者的左胸即心前區(qū)的部位,患者表現(xiàn)為胸痛或者胸悶。有的癥狀持續(xù)時間偏長,長則持續(xù)時間十五到二十分鐘,短則持續(xù)時間十五到三十秒。除胸悶或胸疼典型癥狀之外,還會出現(xiàn)其它的癥狀,比如下頜疼、咽部的緊縮感、咽部的燒灼感。此外,患者可能會出現(xiàn)放射痛,比如左肩甚至后背部的疼痛,左小拇指的麻木感或疼痛感。穩(wěn)定心絞痛往往是由于患者勞力誘發(fā),而不穩(wěn)定心絞痛是由于患者斑塊不穩(wěn)定,血栓形成,導致患者的冠狀動脈狹窄,短時間內(nèi)的加重心絞痛癥狀。
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心絞痛的癥狀
心絞痛的癥狀主要有胸悶、胸痛、上肢麻木無力、乏力、出汗等。一、心絞痛往往是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一些誘因,比如情緒激動、過量的體育運動、過度勞累等情況下,誘發(fā)冠狀動脈急性缺血,出現(xiàn)胸痛、胸痛可往上延伸到下頜或上肢不舒服、麻木無力的癥狀,持續(xù)時間一般是半個小時以內(nèi),比如幾分鐘、十幾分鐘或者二十分鐘;二、患者會出現(xiàn)胸悶、乏力、胸憋、出汗、胸痛時間過長等癥狀,此時需要跟心肌梗死相鑒別。
心絞痛針灸治療效果好不好
很多研究都顯示針灸治療心絞痛效果很好。心絞痛分很多種類型,可以分為穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛里有一種類型的心絞痛叫穩(wěn)定性勞累型心絞痛,這種類型的心絞痛適宜用針灸治療,而且針灸效果非常好。從建國以來,中醫(yī)針灸在治療冠心方面做了很多的研究,對心電圖的改善、硝酸甘油的停減率、病人癥狀的緩解,都是有非常有療效的。但是一些不穩(wěn)定心絞痛的病人,不適宜用針灸來治療,因為隨時都有可能惡化,轉(zhuǎn)變成急性心梗。這種情況下,需要到搶救條件的醫(yī)院進行治療。
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如何判斷自己是不是心絞痛
判斷自己是否為心絞痛,可根據(jù)誘因、疼痛性質(zhì)、疼痛部位、疼痛持續(xù)時間以及發(fā)生狀態(tài)來定。第一,誘因,包括情緒激動、吃飯過飽、做運動時心肌耗氧量增加,以及寒冷對患者的刺激。所有會導致心肌耗氧量增加的活動,都可能誘發(fā)心絞痛。第二,疼痛性質(zhì)。心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感,像捆著東西一樣的感覺,會讓患者有一種瀕死的感覺。第三,疼痛部位。心絞痛疼痛部位復雜、多樣,常見部位在胸骨后上段、中段,也可出現(xiàn)咽喉部疼痛,有些人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。第四,疼痛持續(xù)時間。心絞痛的出現(xiàn)和消失,大概是5到10分鐘,若胸痛持續(xù)超過30分鐘,應考慮是否有急性心梗。另外,心絞痛多半發(fā)生在運動當時。判斷自己是否為心絞痛,首先應把以上四方面結(jié)合判定。其次,結(jié)合病史、有無家族遺傳史、高血壓等,若有以上高危因素存在,患心絞痛可能性更大。