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腰椎間盤突出癥早期一般人可堅(jiān)持工作，但不能從事重體力勞動(dòng)。會(huì)出現(xiàn)腰腿疼痛，疼痛的性質(zhì)一般都為隱痛、脹痛、刺痛，其下肢麻木、脹痛的感覺不太明顯；另外疼痛早期與體位與活動(dòng)有明顯關(guān)系。在久坐以及勞累后其疼痛會(huì)明顯加重，臥床休息后其疼痛會(huì)明顯減輕；另外患者早期會(huì)出現(xiàn)腰背肌痙攣的臨床表現(xiàn)；同時(shí)伴有腰背部的活動(dòng)受限，但是其早期一般其運(yùn)動(dòng)以及感覺受累不太明顯，無(wú)明顯運(yùn)動(dòng)功能以及感覺減退等臨床表現(xiàn)。臨床上腰椎間盤突出癥是引起腰腿痛的常見原因，因此腰椎間盤突出癥及早期的癥狀主要是腰痛和放射性的下肢的腿痛。其早期多數(shù)病人一般情況下先有腰痛，過一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)腿痛，部分病人腰痛和腿痛可以同時(shí)發(fā)生，少數(shù)病人只有腿痛無(wú)腰痛，有的患者在出現(xiàn)腿痛后，腰痛減輕或者消失，只訴說有腿痛，其疼痛一般差別很大。

腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征，俗稱“腰突癥”，是臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一，占骨科門診下腰痛患者的10%-15%，和因腰腿痛住院病例的25%-40%。腰椎間盤突出癥常見的癥狀有：1、腰部疼痛、下腰部以及腰骶部持續(xù)性鈍痛，平臥時(shí)減輕，久站及彎腰時(shí)加劇，腰痛不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一；2、坐骨神經(jīng)痛，下肢麻木及放射痛，臀部、大腿、小腿后側(cè)至足跟、足背放射刺痛；3、肌力減弱，下肢肌力減弱，或者癱瘓、出現(xiàn)足下垂，感覺發(fā)涼、發(fā)冷；4、間歇性跛行，步行一段時(shí)間后需休息片刻后方能繼續(xù)行走；5、馬尾神經(jīng)癥狀。病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)大小便失禁及下肢不完全性癱瘓等癥狀。

腰椎間盤突出的治療跟頸椎病一樣，分手術(shù)治療和非手術(shù)治療，95%以上應(yīng)該是非手術(shù)治療。非手術(shù)治療有很多種，第一是藥物，藥物治療比較慢，中藥也可以，西藥也可以，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥，還有一些止疼藥，這都是臨時(shí)用的。第二就是理療，西醫(yī)認(rèn)為理療、按摩、電療、牽引都可以，中醫(yī)的針灸、按摩、正骨都可以。腰椎間盤突出和頸椎病的治療都有共性，這里面分為三個(gè)層次。第一是肌肉力量增強(qiáng)，讓腰椎間盤突出治療好。腰椎間盤突出不一定引起癥狀，有癥狀的不一定是腰椎間盤突出，這個(gè)大家一定要清楚。腰椎間盤突出只是引起部分病人有癥狀，大部分病人都沒有癥狀。治療的時(shí)候，治療不一定要緊盯著椎間盤突出部分，而且大部分情況是椎間盤突出作為神經(jīng)根周圍的肌肉引起的癥狀，因此只要解決這部分肌肉的問題，腰椎間盤突出的癥狀都會(huì)治好。如果實(shí)在治不好，就是腰椎間盤突出的比較嚴(yán)重，壓迫脊髓，下肢沒有勁，經(jīng)過內(nèi)科治療好不了，可以做手術(shù)。手術(shù)應(yīng)該提醒大家先選擇微創(chuàng)，最后不行可以手術(shù)治療，手術(shù)治療也不能把椎間盤全部切除。全部切除的手術(shù)，在美國(guó)2010年的時(shí)候都已經(jīng)廢止，中國(guó)可能怕有一些地方還不知道這種消息。因此如果是椎間盤切除術(shù)，建議大家都不要做，建議大家先要采取非手術(shù)治療。非手術(shù)治療有快有慢，快的方法有針灸，針灸最快的方法有員利針，小針刀也可以，但是小針刀是一種有創(chuàng)的治療方法，不能治療次數(shù)太多。因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)，次數(shù)多，在腰椎間肉里面會(huì)留下疤痕，怕以后疤痕產(chǎn)生的疼痛更難治。大家也應(yīng)該注意這一點(diǎn)，按摩、正骨也有很好的效果，但是要專業(yè)治療，不能在外面小攤瞎正，有時(shí)候會(huì)癥狀加重。牽引只能短期的牽引。臥床休息也只能短期，因?yàn)檫@都是力量減弱，減少治療的范圍。躺的時(shí)間長(zhǎng)，或者牽引時(shí)間長(zhǎng)，腰部的肌肉力量會(huì)減弱，這個(gè)病治好了，很容易復(fù)發(fā)。因此請(qǐng)大家注意這一點(diǎn)就行。

腰椎間盤突出可能最常見的原因是慢性的退變。隨著年齡的增加，機(jī)體的一些結(jié)構(gòu)都會(huì)出現(xiàn)一些退變，可能由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損引起。外傷等一些因素，會(huì)加速這種退變，或者在原本退變的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)一個(gè)急性的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。椎間盤是由外層的纖維環(huán)和內(nèi)層的髓核構(gòu)成的，隨著時(shí)間的推移，纖維環(huán)可能會(huì)出現(xiàn)蛻變以后的破裂，內(nèi)層的髓核，可能會(huì)沿著纖維環(huán)逐漸的突出。如果突出比較明顯，壓迫神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。

腰椎間盤突出是否嚴(yán)重，主要由病人的癥狀和神經(jīng)根受壓的情況決定。如果只表現(xiàn)為腰部疼痛，沒有出現(xiàn)腿痛腿麻，這種情況不嚴(yán)重。如果既有腰痛，也有腿痛腿麻，則說明有神經(jīng)根受壓，癥狀比較嚴(yán)重。如果病人出現(xiàn)持續(xù)的腿痛腿麻，癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。