做眼底檢查主要是查些什么
發(fā)布時間：2021-12-3091044次收聽
語音內(nèi)容：
眼底也就是視網(wǎng)膜，眼底檢查主要包括以下內(nèi)容：
一、應(yīng)該去查視力，視力是反映眼底情況的重要指標(biāo)之一，當(dāng)懷疑有眼底病變的患者，去醫(yī)院后第一步就是要檢查目前的裸眼視力、矯正視力的情況，為接下來的檢查和診斷提供必要的參考。
二、眼底檢查，一般是散瞳后借助儀器來檢查眼底的重要解剖結(jié)構(gòu)是否正常，包括視神經(jīng)、視乳頭、視網(wǎng)膜中央動靜脈、黃斑、周邊部的視網(wǎng)膜等。使用的儀器包括裂隙燈、眼底鏡、歐堡照相、B超等，另外也有一些患者可能會采用眼底血管造影來進(jìn)一步明確。在檢查時首先應(yīng)觀察，視乳頭有無水腫，有無缺血性改變，眼底有沒有出血；通過檢查視乳頭杯盤比看看是否正常，有助于篩查早期青光眼。通過裂隙燈、眼底鏡來檢查有沒有黃斑區(qū)的異常，還可以通過眼底歐堡照相來檢查有沒有視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出、視網(wǎng)膜的裂孔以及脫離等等。當(dāng)懷疑眼底血管存在病變情況下，可能需要借助眼底血管造影來明確病變的位置和嚴(yán)重程度。這些檢查為接下來的診斷和治療提供非常重要的依據(jù)。
眼底檢查對于診斷各種眼底病的病變具有非常重要的意義，很多眼底病變，如黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等都可能造成失明，通過早期的眼底檢查及早發(fā)現(xiàn)，很多疾病可以采取相應(yīng)的醫(yī)療手段進(jìn)行干預(yù)，從而預(yù)防嚴(yán)重疾病的發(fā)生，最大限度的保存視力。
一、應(yīng)該去查視力，視力是反映眼底情況的重要指標(biāo)之一，當(dāng)懷疑有眼底病變的患者，去醫(yī)院后第一步就是要檢查目前的裸眼視力、矯正視力的情況，為接下來的檢查和診斷提供必要的參考。
二、眼底檢查，一般是散瞳后借助儀器來檢查眼底的重要解剖結(jié)構(gòu)是否正常，包括視神經(jīng)、視乳頭、視網(wǎng)膜中央動靜脈、黃斑、周邊部的視網(wǎng)膜等。使用的儀器包括裂隙燈、眼底鏡、歐堡照相、B超等，另外也有一些患者可能會采用眼底血管造影來進(jìn)一步明確。在檢查時首先應(yīng)觀察，視乳頭有無水腫，有無缺血性改變，眼底有沒有出血；通過檢查視乳頭杯盤比看看是否正常，有助于篩查早期青光眼。通過裂隙燈、眼底鏡來檢查有沒有黃斑區(qū)的異常，還可以通過眼底歐堡照相來檢查有沒有視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出、視網(wǎng)膜的裂孔以及脫離等等。當(dāng)懷疑眼底血管存在病變情況下，可能需要借助眼底血管造影來明確病變的位置和嚴(yán)重程度。這些檢查為接下來的診斷和治療提供非常重要的依據(jù)。
眼底檢查對于診斷各種眼底病的病變具有非常重要的意義，很多眼底病變，如黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等都可能造成失明，通過早期的眼底檢查及早發(fā)現(xiàn)，很多疾病可以采取相應(yīng)的醫(yī)療手段進(jìn)行干預(yù)，從而預(yù)防嚴(yán)重疾病的發(fā)生，最大限度的保存視力。
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01:56
視網(wǎng)膜病變的飲食禁忌
視網(wǎng)膜病變的飲食要針對不同的病因進(jìn)行控制，多吃新鮮的蔬菜、水果、谷類食物等，減少高糖、高脂、高鹽食物的攝入。視網(wǎng)膜病變是一組疾病的統(tǒng)稱，包括視網(wǎng)膜血管性疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、高血壓視網(wǎng)膜病變，以及視網(wǎng)膜炎癥性疾病等。對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的飲食，要采取糖尿病的飲食，注意不吃高糖食物。高血壓、高血脂也是視網(wǎng)膜病變的危險因素，對于這類的視網(wǎng)膜疾病要注意原發(fā)病。
什么是獲得性免疫缺陷綜合征視網(wǎng)膜病變
獲得性免疫缺陷綜合征就是艾滋病，艾滋病的病毒有可能會侵犯到患者的眼部，從而使視網(wǎng)膜的微血管受到損傷，導(dǎo)致病變產(chǎn)生這種病變就叫做獲得性免疫缺陷綜合征視網(wǎng)膜病變。這是艾滋病患者發(fā)生在眼部的嚴(yán)重并發(fā)癥，危害性非常大，需要及時進(jìn)行治療。
視網(wǎng)膜病變意思是什么
視網(wǎng)膜病變是非常大概念，包括很多疾病，所有視網(wǎng)膜病都可以叫做視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜病變分很多類型，有先天，也可能外傷引起。比如外傷引起裂孔，讓視網(wǎng)膜造成視網(wǎng)膜脫離，還可能視網(wǎng)膜腫瘤，或視網(wǎng)膜變性改變，這些都屬于視網(wǎng)膜病變范疇。最常見是視網(wǎng)膜血管性病變。比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞，是視網(wǎng)膜上血管靜脈里有血流進(jìn)去，因?yàn)槟承┑胤阶枞?，血在里淤積流不出去，靜脈血管可能就會破裂，造成視網(wǎng)膜出血，影響看東西。
視網(wǎng)膜病變飲食禁忌
視網(wǎng)膜病變患者要嚴(yán)格控制飲食，不要吃高鹽、高脂、高糖及刺激性食物，在保證營養(yǎng)全面的同時，控制原發(fā)病。視網(wǎng)膜病變本身是籠統(tǒng)的概念，包括很多類型。這些病變病因不一樣，發(fā)展程度也不一樣。有視網(wǎng)膜病變跟外傷、腫瘤、先天疾患有關(guān)系，也就與飲食不相干。有一類視網(wǎng)膜病是跟疾病有關(guān)，如糖尿病、高血壓、高血脂等，叫做糖尿病性、高血壓性視網(wǎng)膜并發(fā)癥。原發(fā)病引起視網(wǎng)膜并發(fā)癥患者是需要控制飲食的。還有一種視網(wǎng)膜病變叫黃斑病變，跟視網(wǎng)膜老化有關(guān)，而抗氧化飲食，對這些病變也有幫助。
視網(wǎng)膜病怎么治療
視網(wǎng)膜病變有三種不同治療方法，藥物、激光和手術(shù)。視網(wǎng)膜病是包含很多不同類型疾病的一個名詞。視網(wǎng)膜病可能有不同原因，比如外傷性或全身其它病變引起，或包括腫瘤或其它變性病變，治療方法顯然不一樣。如果是一些很輕視網(wǎng)膜病變，甚至對視功能沒有影響，對眼睛和全身健康都沒有危害，都可以不進(jìn)行治療。病變可能跟視網(wǎng)膜血管或眼部炎癥有關(guān)，跟視網(wǎng)膜血管血液供應(yīng)有關(guān)，這些可以通過藥物進(jìn)行治療。比較嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變，可能讓視網(wǎng)膜缺血，視網(wǎng)膜缺血后，就會自動產(chǎn)生新血管，但這些血管不健康，叫做新生血管。這些新生血管會形成增殖膜，對視網(wǎng)膜造成牽拉，讓眼內(nèi)反復(fù)出血甚至網(wǎng)脫，這個時候要在出現(xiàn)這些增殖病變前，把不健康視網(wǎng)膜用激光進(jìn)行治療。出現(xiàn)嚴(yán)重增殖性病變，會嚴(yán)重影響到視網(wǎng)膜健康時候，還要進(jìn)行手術(shù)治療。
視網(wǎng)膜病變要如何確診
視網(wǎng)膜病變包括所有在視網(wǎng)膜上發(fā)生疾病，類型非常多，大多數(shù)會影響視力。因此視網(wǎng)膜病變可通過查視力，包括視力以及視野檢查、阿姆斯勒表檢查法、視網(wǎng)膜照相以及Oct等，明確是否有病變。一、查視力，明確是否有視力下降問題發(fā)生；二、檢查視野，看東西范圍是否還全，是否由于存在部分視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致范圍變窄變小三、阿姆斯勒表檢查法。即方方正正一個一片小方格，線條直，每一個方格大小都一致。當(dāng)看到線條歪曲，大小不一樣，往往提示可能有黃斑病變。四、去醫(yī)院后，可給視網(wǎng)膜照相。通過照相機(jī)給視網(wǎng)膜照相，看看視網(wǎng)膜上是否有出血、滲出、水腫或裂孔改變。五、另外一種檢查方式叫做Oct，對視網(wǎng)膜進(jìn)行斷層掃描，可早期發(fā)現(xiàn)更細(xì)微視網(wǎng)膜病變。
視網(wǎng)膜病變能自愈嗎
視網(wǎng)膜病變是很大一類病變，所有發(fā)生在視網(wǎng)膜上病都可以叫做視網(wǎng)膜病變，那么其中有部分可以自愈，對眼睛視功能不會有影響。這部分病可能包括一些對于眼睛視網(wǎng)膜上不是很重要部位，離黃斑比較遠(yuǎn)的部位病變。比如這個地方有一根小血管破裂，出了一點(diǎn)血，但是過些天，血自動吸收。沒有影響看東西，也沒有在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生其它不好影響，經(jīng)常自己都不知道，可能若干年以后再進(jìn)行眼部檢查時候，醫(yī)生會偶然發(fā)現(xiàn)，這些病變可以自愈。那么還有一種比較典型可以自愈視網(wǎng)膜病變，叫做中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，多數(shù)發(fā)生在青壯年，得病時候會覺得看東西視力下降，看東西有變形，可能顏色也會不一樣。檢查時候發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜黃斑有水腫，這種水腫可能過些天自己慢慢就吸收、消失，視力會恢復(fù)，看東西變形變色也都會消失，這個也是可以自愈的視網(wǎng)膜病變。除此以外，大多數(shù)視網(wǎng)膜病變可能都無法自愈，可能跟原發(fā)病有關(guān)，也可能會對視網(wǎng)膜造成一些不可逆轉(zhuǎn)危害。所以對于大多數(shù)視網(wǎng)膜病變，無法自愈，要通過醫(yī)生幫助進(jìn)行治療。
02:50
視網(wǎng)膜病變的飲食禁忌
有些視網(wǎng)膜病變跟外傷、腫瘤或者先天疾患有關(guān)。這些視網(wǎng)膜病變在飲食方面沒有特殊禁忌。有一類視網(wǎng)膜病變跟全身病相關(guān)，如糖尿病、高血壓、高血脂都有可能在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生病變，這些視網(wǎng)膜病變和原發(fā)病有關(guān)，一定要聽從醫(yī)囑，嚴(yán)格控制飲食，低鹽、低脂、低糖，控制原發(fā)病，對視網(wǎng)膜病變治療有很好作用。還有一種視網(wǎng)膜病變叫黃斑病變，跟老化有關(guān)系，一些抗氧化或者是讓老化慢一點(diǎn)飲食，對這些病變也會有幫助。
02:45
視網(wǎng)膜病如何治療
視網(wǎng)膜病包含很多不同類型疾病這么一個名詞。如果是很輕視網(wǎng)膜病變，對眼睛和全身健康都沒有危害，可以不進(jìn)行治療。那么總體來講，視網(wǎng)膜病變有三種不同治療方法，藥物、激光和手術(shù)。有一些病變跟視網(wǎng)膜血管血液供應(yīng)有關(guān)，可以通過藥物進(jìn)行治療。比較嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜缺血以后，就會自動產(chǎn)生新生血管，但是這些血管不健康，會形成增殖膜，對視網(wǎng)膜造成牽拉，讓眼內(nèi)反復(fù)出血甚至網(wǎng)脫，這個時候就要把不健康視網(wǎng)膜用激光進(jìn)行治療。出現(xiàn)嚴(yán)重增殖性病變，會嚴(yán)重影響到視網(wǎng)膜健康時候，還要進(jìn)行手術(shù)治療。
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視網(wǎng)膜病變?nèi)绾未_診
視網(wǎng)膜病變可以通過查視力，檢查看東西是不是正常，看東西范圍是否變窄變小。還可以通過阿姆斯勒表檢查，當(dāng)看到線條歪曲，大小不一樣，往往可以提示可能有黃斑病變。還可以檢查視網(wǎng)膜上有無出血、滲出、水腫或者是出現(xiàn)裂孔改變?；蛘邔σ暰W(wǎng)膜進(jìn)行斷層掃描，早期發(fā)現(xiàn)更細(xì)微視網(wǎng)膜病變。所以視網(wǎng)膜病不同類型，不同表現(xiàn)，也有很多檢查方法。
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視網(wǎng)膜病變可以自愈嗎
大多數(shù)視網(wǎng)膜病變無法自愈，要通過醫(yī)生幫助進(jìn)行治療。其中有部分可以自愈，對眼睛視功能不會有影響。這部分病包括對于眼睛視網(wǎng)膜上不是很重要部位，有小血管破裂出血，沒有影響看東西，也沒有產(chǎn)生其他影響，這些病變可以自愈。還有一種叫中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，多數(shù)發(fā)生在青壯年，這個也可以自愈。除此以外，大多數(shù)視網(wǎng)膜病變可能都無法自愈，可能跟原發(fā)病有關(guān)。
視網(wǎng)膜病變的相關(guān)檢查有哪些
眼底熒光血管造影不僅可以了解視網(wǎng)膜微循環(huán)的早期改變，而且在糖尿病性視網(wǎng)膜性病變的進(jìn)展中也有各種特殊表現(xiàn)，其陽性體征發(fā)現(xiàn)率較眼底鏡檢查發(fā)現(xiàn)率高，是早期診斷，選擇治療方案，評價療效和判斷預(yù)后的可靠依據(jù)。
