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乳腺結(jié)節(jié)需不需要做鉬靶

發(fā)布時間:2021-07-0988300次收聽

語音內(nèi)容:

乳腺結(jié)節(jié)是不是要做鉬靶,還要看具體的情況。第一、要判斷結(jié)節(jié)的良惡性。如果彩超做結(jié)節(jié),考慮是特別的放心的良性結(jié)節(jié),BI-RADS在0類到2、3類,一般也不是必須要做鉬靶。如果可疑惡性,當然要結(jié)合鉬靶的檢查,還要結(jié)合核磁的檢查來綜合判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),有利于得出一個最正確的結(jié)論,指導臨床的治療。第二方面是否做鉬靶還要結(jié)合病人的年齡,通常建議40歲以上的女性加做鉬靶的檢查。因為鉬靶檢查是通過密度差,來判斷腫塊的良惡性,對比較致密的年輕的乳房,可能分辨力還是比較差,所以病人的年齡也是考量的因素。還有乳房的大小,特別大的乳房有的時候做彩超也容易有遺漏,而鉬靶檢查就可以比較全面的,反映大乳房的全貌,所以這些情況,還要綜合來進行判斷以及病人的惡性風險,也是特別要考慮的因素。

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怎么能預防葉狀腫瘤復發(fā)
葉狀腫瘤主要指的是乳腺來自于纖維和上皮系統(tǒng)的腫瘤,腫瘤在病理上可以分為良性葉狀腫瘤、惡性葉狀腫瘤和交界性的葉狀腫瘤。這種腫瘤的治療方式,都是采取手術的方式治療,在這些手術治療以后,葉狀腫瘤常常有一些會面臨復發(fā)的問題,如何能夠減少葉狀腫瘤的復發(fā),怎么來預防:第一點、其實對于葉狀腫瘤要防止復發(fā),關鍵的第一步,手術切除的范圍,對于明確診斷的葉狀腫瘤,即使良性的,也要考慮給進行除了腫瘤以外,帶著周邊的正常組織切除。如果是惡性的葉狀腫瘤,是不是要進行更擴大的切除,甚至做乳房的全切除,這是第一步。第二步、對于做完手術的葉狀腫瘤,在手術后還要進行及時地隨訪,因為腫瘤的特性容易復發(fā),如果發(fā)現(xiàn)了復發(fā),要進行及時地治療,從生活上來說,要注意生活規(guī)律、精神愉快,飲食方面要少吃一些刺激性食物等。
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2021-07-09

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乳腺瘤的癥狀有什么
乳腺瘤的癥狀實際在臨床上,通常是一種無痛的腫塊。在門診很多患者來到診室,就是說大夫有一個不疼不癢的腫塊,一看是乳腺瘤,這種瘤更多的,良性腫瘤最為常見的就是纖維瘤,當然除了纖維瘤之外還有錯構瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤等。如果惡性腫瘤最為多見的是乳腺癌,還有是分葉狀的腫瘤,或者低度或中高度惡性的葉狀腫瘤,所以乳腺瘤一般都是患者無意當中摸到的腫瘤,良性的乳腺瘤,可能活動度會很好,比較光滑,摸起來質(zhì)地比較韌或者是偏軟。惡性的乳腺瘤經(jīng)常是質(zhì)地比較硬,活動度也比較差,然后或者合并有一些觸痛,因為在向周圍組織,浸潤、侵犯的過程當中,還是會有一些影響,在影像學上也是有不同的表現(xiàn),比如乳腺惡性腫瘤血運會更豐富,看起來是蟹足樣的生長,乳腺的良性腫瘤,是一種膨脹性的生長,血流也沒有那么豐富,更為規(guī)則,然后回聲也更為均勻。
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2021-07-09

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怎么檢查乳房腫瘤
檢查乳房腫瘤的手段,主要第一個包括臨床醫(yī)生的查體,應該用自己食指的手指間指腹的部位去進行捫診,看看腫瘤的大小、硬度、活動度、包括乳房整體的檢查,還有腋下淋巴結(jié)檢查。除了臨床醫(yī)生查體之外,乳腺腫瘤最常見的影像學的檢查手段,包括乳腺的彩超、乳腺的X線檢查、也就是常說的乳腺鉬靶的檢查,以及乳腺的強化核磁的檢查。彩超檢查實際是簡單方便,價格也比較低,對東方的比較致密的,比較偏小的乳腺也非常適合。但是缺點就是跟彩超醫(yī)生個體的水平差異關系比較大,可能同一個腫瘤,不同的彩超醫(yī)生會得出不同的結(jié)論。乳腺鉬靶的檢查是適合年齡略偏大的女性,四十歲以上的女性或者是大乳房,對微小鈣化惡性的征象是最敏感的,也能夠?qū)艽蟮娜榉窟_到不遺漏的效果。核磁的檢查一般用于高危的人群,特點是敏感性很高,特異性略有所下降,但是能夠通過結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)以及配合結(jié)節(jié)的血流,比較精準的判斷乳房腫瘤的良惡性。
語音時長 01:54

2021-07-09

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乳腺腫瘤有什么癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊,當然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì),表現(xiàn)也是不一樣的,比如硬度、活動度等。還有如果在彩超下表現(xiàn),可以是有血流或者是說沒有血流。一般來說偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬,邊界也不清楚,活動度也會比較差,偏良性的腫塊則是相反的情況,質(zhì)地中等或偏軟,周圍邊緣比較光滑,而且活動度會更好。當然,乳腺腫瘤也會引起其他的一些相應的癥狀,包括向周圍組織浸潤,可能會引起一些疼痛不適,一種壓迫感,或者是說如果乳腺的腫瘤長在導管里面,叫導管內(nèi)乳頭狀瘤,可能會有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。再有如果是惡性的乳腺腫瘤,在發(fā)展的過程當中也會造成腋下淋巴結(jié)腫大,乳頭回縮酒窩征,乳腺皮膚的橘皮樣變等這些情況都有可能。相對來說,良性的乳腺腫瘤癥狀要更輕,因為對周圍正常組織的生長破壞相對來說更小的多。
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乳腺腫瘤b級要不要全切
乳腺腫瘤4B級,不一定要做乳腺全切的。因為4B級乳腺腫瘤,一般來說惡性程度的這種風險在10%-50%,所以還有相當大概率是良性腫瘤的。4B級的乳腺腫瘤是一定要手術切除的,而且非常建議在手術之前要做穿刺活檢,可以做粗針穿或者細針穿刺活檢,明確腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤,做一個局部切除就完全可以治愈,如果是惡性的乳腺癌,還要根據(jù)乳腺腫瘤的大小、位置,有沒有多發(fā)病灶和乳頭的關系,乳房的大小等綜合作出判斷,是做保留乳房的手術,還是做全乳房的切除術。所以,4B級的乳腺腫瘤應該特別的重視,而且應該進行積極的治療,但是沒有必要做乳房全切除。因為即便是乳腺癌,如果早期發(fā)現(xiàn),也有很多是可以采取保乳手術的,即便是不能立即做保乳手術,也可以通過新輔助治療,包括新輔助化療,或者新輔助靶向治療、新輔助內(nèi)分泌治療等,通過降期、縮瘤,爭取達到保乳的要求,給患者增加保留乳房的機會。
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乳房良性腫瘤要手術嗎
乳房良性腫瘤是否要手術,要看具體情況,包括良性腫瘤的大小,具體的BI-RADS分類,雖然都叫良性腫瘤,有的分類可能更低。二類完全就觀察。三類要看大小,1cm以上或生長速度較快,要考慮手術切除。手術治療良性腫瘤的方法,有傳統(tǒng)的開刀手術和微創(chuàng)旋切手術,后者手術時間短,相對不留瘢痕。但是微創(chuàng)旋切手術,在彩超引導下比較好做到精準的、定點的切除,特別是對深部病灶的手術,微創(chuàng)手術是有更多的優(yōu)勢,恢復的也很快。
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乳房腫瘤嚴重嗎
乳房腫瘤是否嚴重,還要看具體的情況。良性腫瘤一般都能通過手術達到徹底治愈的效果,最常見的包括纖維瘤、脂肪瘤、錯構瘤、乳頭狀腫瘤等都屬于良性腫瘤的范疇。惡性的乳腺腫瘤,包括乳腺癌和乳腺的肉瘤,乳腺癌在乳房的惡性腫瘤里邊也是最為常見,發(fā)生率比乳腺肉瘤要高的多,具體的乳腺癌是不是嚴重,還要看具體的分期、分型、組織學分級以及分子分型等等綜合考量。根據(jù)不同的惡性程度、臨床分期,采取相應的不同的治療手段。
02:13
乳腺肉芽腫會惡變嗎
乳腺肉芽腫一般不會惡變。因為乳腺肉芽腫,是一種炎癥的表現(xiàn),也經(jīng)常稱作肉芽腫性的乳腺炎。這種炎癥實際是無菌性的,跟自身免疫力下降有關的一種炎癥。通常這種炎癥可能會比較頑固,容易反復發(fā)作,而且治療起來也比較棘手。如果得了肉芽腫性的乳腺炎,局部治療以手術切除為主,把病變組織大范圍的切掉,然后局部再進行消毒、沖洗,才能夠比較好的控制這些炎癥。還有肉芽腫性乳腺炎因為和自身免疫力有關,還建議病人適當?shù)囊嘈菹?,適當?shù)囊黾訝I養(yǎng),提高自身的抵抗力。
02:20
什么是乳腺瘤
乳腺瘤,是發(fā)生在乳腺的腫瘤,俗稱來說乳腺瘤。更多的是指良性的腫瘤,包括腺纖維瘤、脂肪瘤、錯構瘤、乳頭狀腫瘤等。乳腺瘤,作為一種乳腺的良性腫瘤,對身體不會造成太大的傷害。如果乳腺瘤比較大,一兩公分或者更大的體積,或生長速度比較快,或乳腺瘤的患者有一些乳腺癌的高危風險,有過這些高危因素,建議手術治療乳腺瘤。通過開刀的傳統(tǒng)手術或微創(chuàng)手術的方式把乳腺瘤切除掉,這樣拿到病理診斷,才是診斷的金標準。除外惡性的可能性,讓患者也如釋重負,獲得了很大的心理上的緩解。
02:19
乳腺腫瘤有哪些癥狀
乳腺腫瘤的癥狀主要是腫塊,當然這種腫塊根據(jù)腫瘤的性質(zhì),表現(xiàn)也是不一樣的,比如硬度、活動度等。還有如果在彩超下表現(xiàn),可以是有血流或者是說沒有血流。一般來說偏惡性的腫塊是偏硬、質(zhì)地偏硬,邊界也不清楚,活動度也會比較差。當然,乳腺腫瘤也會引起其他的一些相應的癥狀,包括向周圍組織浸潤,可能會引起疼痛不適、壓迫感,或者是說如果乳腺的腫瘤長在導管里面,叫導管內(nèi)乳頭狀瘤,可能會有乳頭溢液甚至乳頭流血的情況。發(fā)展的過程當中也會造成腋下淋巴結(jié)腫大、乳頭回縮酒窩征,乳腺皮膚的橘皮樣變等。
乳腺腫瘤手術后飲食有哪些
乳腺腫瘤患者手術后的飲食習慣,建議首先可以多吃一些高纖維以及高蛋白的食物來補充營養(yǎng);其次,務必要保持營養(yǎng)均衡以及飲食多樣化;再者,多吃一些具有抗癌作用的食物;最后,要保持飲食清淡,少吃一些雌激素多的食物,不吃辛辣食物。
乳腺腫瘤患者手術后吃什么
乳腺腫瘤患者接受了手術以后,首先要注意飲食營養(yǎng)必須充足,注意些蛋白質(zhì)以及糖分的食物可以多吃,高脂肪以及高膽固醇食物少吃;其次,可以多吃一些抗癌成分食物,比如大蒜以及洋蔥;最后,多吃一些新鮮的水果,比如獼猴桃以及蘋果。
乳腺腫瘤飲食注意事項有哪些
首先,建議患者最好堅持低脂肪飲食,同時適量補充蛋白質(zhì);其次,多吃一些維生素含量豐富的食物;再者,少吃一些雌激素豐富的食物;還有,不要吃那些快餐食品;然后,不要喝那些刺激性飲料;最后不要吃刺激性食物。
乳腺腫瘤手術需要多長時間
乳腺腫瘤通過手術切除的時間,往往跟乳腺腫瘤的性質(zhì)有很大的關系,惡性腫瘤通常需要3個小時;乳腺纖維瘤往往比較簡單,只需要半個小時左右;乳腺囊腫以及乳腺狀瘤約莫60分鐘到12分鐘左右。不過具體時間,跟醫(yī)生的操作水平也有關。
什么是乳腺腫瘤
乳腺腫瘤是屬于乳腺科的一種,即是產(chǎn)生在乳房周圍的疾病類型。病發(fā)原因是比較多的,很有可能是由于高齡不育甚至是平時生活中的習慣等都是會出現(xiàn)這種情況的,其次在衛(wèi)生不注意的情況下也會發(fā)生,但是對于患病人群中來找多發(fā)生于女性,不論年齡。