形態(tài)不規(guī)則的乳腺結(jié)節(jié)屬于惡性嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-07-0968552次收聽(tīng)
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形態(tài)不規(guī)則的乳腺結(jié)節(jié)未必都是惡性。相對(duì)而言,形態(tài)規(guī)則的圓形、橢圓形的乳腺結(jié)節(jié),良性的可能性會(huì)更大一些。不規(guī)則也包括一些分葉狀的,像小的分葉狀的腫瘤,其實(shí)也可以歸為葉狀腫瘤,更多的情況,它也是一種良性的疾病。
只是說(shuō)更不規(guī)則,像蟹足樣生長(zhǎng),有很長(zhǎng)的爪子,對(duì)周圍浸潤(rùn)、侵犯的非常厲害,像海星狀的生長(zhǎng),惡性的可能性會(huì)更高的多。而且除了形態(tài)是不是規(guī)則以外,是不是縱向生長(zhǎng),也就是說(shuō)看縱橫比,如果縱橫比要大于1,惡性的可能性的也在增加。除了這些判斷因素之外,包括結(jié)節(jié)有沒(méi)有包膜,內(nèi)部回聲是不是均勻,生長(zhǎng)速度的快慢,周圍有沒(méi)有血流,合不合并這些鈣化,其實(shí)都是幫助判斷結(jié)節(jié)良惡性的重要的參考因素。
所以乳腺的結(jié)節(jié)單純是形態(tài)不規(guī)則,不能給它蓋棺定論就是惡性,還應(yīng)該綜合考量其他的因素。當(dāng)然最終的診斷,就是金標(biāo)準(zhǔn)的診斷,還要靠穿刺活檢,通過(guò)細(xì)針穿刺,或者是說(shuō)粗針穿刺CNB,才能夠取到結(jié)節(jié)里邊的腫瘤細(xì)胞,最終定性到底是良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。
只是說(shuō)更不規(guī)則,像蟹足樣生長(zhǎng),有很長(zhǎng)的爪子,對(duì)周圍浸潤(rùn)、侵犯的非常厲害,像海星狀的生長(zhǎng),惡性的可能性會(huì)更高的多。而且除了形態(tài)是不是規(guī)則以外,是不是縱向生長(zhǎng),也就是說(shuō)看縱橫比,如果縱橫比要大于1,惡性的可能性的也在增加。除了這些判斷因素之外,包括結(jié)節(jié)有沒(méi)有包膜,內(nèi)部回聲是不是均勻,生長(zhǎng)速度的快慢,周圍有沒(méi)有血流,合不合并這些鈣化,其實(shí)都是幫助判斷結(jié)節(jié)良惡性的重要的參考因素。
所以乳腺的結(jié)節(jié)單純是形態(tài)不規(guī)則,不能給它蓋棺定論就是惡性,還應(yīng)該綜合考量其他的因素。當(dāng)然最終的診斷,就是金標(biāo)準(zhǔn)的診斷,還要靠穿刺活檢,通過(guò)細(xì)針穿刺,或者是說(shuō)粗針穿刺CNB,才能夠取到結(jié)節(jié)里邊的腫瘤細(xì)胞,最終定性到底是良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。
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乳腺結(jié)節(jié)如何調(diào)理
調(diào)理乳腺結(jié)節(jié)調(diào)理可通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法、飲食調(diào)理、中藥療法、針灸療法等進(jìn)行調(diào)理,促進(jìn)結(jié)節(jié)消失。
乳腺結(jié)節(jié)能自愈嗎
乳腺結(jié)節(jié)無(wú)法自愈,可通過(guò)過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法促使結(jié)節(jié)消退。
乳腺結(jié)節(jié)吃什么好
乳腺結(jié)節(jié)吃一些牛奶與乳制品、魚(yú)類及海產(chǎn)品、食用菌、堅(jiān)果、種子類食物較好。
乳腺結(jié)節(jié)可以自愈嗎
乳腺結(jié)節(jié)很多見(jiàn),現(xiàn)在很多人體檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),但結(jié)節(jié)有很多種,有良性的結(jié)節(jié)、惡性的結(jié)節(jié)、情況不明的結(jié)節(jié),這些結(jié)節(jié)原因非常的多,所以無(wú)法明確說(shuō)哪個(gè)結(jié)節(jié)能自愈,哪個(gè)結(jié)節(jié)不能自愈。但有一類這種增生性的結(jié)節(jié),在整個(gè)生理過(guò)程中會(huì)因?yàn)樯碜兓詣?dòng)的消失,并非所有的結(jié)節(jié)都一定會(huì)自愈或一定不自愈。因此發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)最主要的還是應(yīng)該到??漆t(yī)院進(jìn)行就診,來(lái)明確這個(gè)結(jié)節(jié)可能的性質(zhì),結(jié)節(jié)需要做出的處理。發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)首先要明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),增生性的結(jié)節(jié)、乳腺纖維腺瘤、惡性癌癥,這些結(jié)節(jié)都是會(huì)有不同的表現(xiàn)。也可能是單發(fā)的病癥,也可能是伴發(fā)的多種形式。因此判斷乳腺結(jié)節(jié)的預(yù)后,需要到醫(yī)院有完整的就診治療的過(guò)程。
02:43
乳腺腫物是什么意思
乳腺腫物是是乳腺上面的包塊,腫塊有很多種,大多數(shù)是良性的腫塊,最多見(jiàn)的是增生性的結(jié)節(jié),還有纖維腺瘤,常見(jiàn)惡性的腫塊是乳腺癌。對(duì)于良性結(jié)節(jié)的處理,更多的是隨訪,有的結(jié)節(jié)癥狀嚴(yán)重者,要對(duì)乳腺結(jié)節(jié)進(jìn)行治療,比如有的結(jié)節(jié)生長(zhǎng)特快,也比較大,腫塊通過(guò)檢查結(jié)果考慮是惡性,要立即進(jìn)行治療,惡性腫瘤要綜合性治療,指手術(shù)治療配合化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等,患者去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)診治,明確腫塊性質(zhì),再?zèng)Q定下一步治療。
乳腺結(jié)節(jié)如何疏通
在門診也經(jīng)常有患者會(huì)問(wèn)到,我這個(gè)結(jié)節(jié)怎么辦,是不是需要做一個(gè)按摩疏通。實(shí)際來(lái)說(shuō),我們首先要明辨這種乳腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),因?yàn)榻Y(jié)節(jié)和結(jié)節(jié)之間的實(shí)際差異還是會(huì)很大的。如果是擔(dān)心的結(jié)節(jié),通過(guò)??漆t(yī)生的檢查和相關(guān)的影像學(xué)檢查,擔(dān)心的結(jié)節(jié)要經(jīng)過(guò)非常正規(guī)的手術(shù),后續(xù)的綜合治療才能夠明確性質(zhì),才能夠有效地控制惡性的結(jié)節(jié)。如果是良性的結(jié)節(jié)也要區(qū)分,如果是纖維瘤也要通過(guò)手術(shù)來(lái)處理,如果是囊腫或者是一些脂肪顆粒,或者是增生的結(jié)節(jié),其實(shí)我們倒也是比較贊成病人可以通過(guò)比較正規(guī)的中醫(yī)按摩的方法疏通經(jīng)絡(luò),使結(jié)節(jié)不再繼續(xù)生長(zhǎng),或者是得到一個(gè)有效的控制,同時(shí)也能夠通過(guò)按摩舒筋活絡(luò)的正規(guī)的方法使病人的乳腺增生,乳房疼痛的癥狀得到很好的緩解??傊?,不能輕易地去做疏通做按摩,應(yīng)該是明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)之后再做一個(gè)科學(xué)的一個(gè)治療。
02:17
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么,乳房里面首先有乳腺的小葉,把小葉連接起來(lái)的有乳腺的導(dǎo)管,然后是所有導(dǎo)管聚集在乳頭的部位,從乳孔連接出來(lái)。除了乳腺的小葉乳腺的導(dǎo)管之外,乳腺里還有脂肪組織,有血管,有神經(jīng),有淋巴管,有韌帶,這些結(jié)構(gòu)組織都可以長(zhǎng)新生物。這些長(zhǎng)的新生物都可以形成乳腺結(jié)節(jié)。乳腺的結(jié)節(jié)到底是什么,需要做一些檢查。比如說(shuō)做超聲波檢查,做鉬靶照線檢查,甚至做核磁共振檢查。這些檢查都確認(rèn)不了的時(shí)候,還可以做手術(shù)切除的病理學(xué)的檢查。如果不做手術(shù)切除,可以做細(xì)針穿刺的細(xì)胞學(xué)檢查,或者做粗針的穿刺的組織學(xué)檢查。當(dāng)然還有其他的檢查,也包括乳管鏡的檢查。通過(guò)這些檢查,就可以確認(rèn)這種結(jié)節(jié)是什么結(jié)節(jié),是什么性質(zhì)的。
02:52
乳腺結(jié)節(jié)等級(jí)怎么分
乳房有一個(gè)國(guó)際的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),一級(jí)是正常的乳房。二級(jí)乳房是良性疾病,沒(méi)有惡性的可能。五級(jí)乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)非常大。95%到100%的可能性是乳腺癌。乳房的檢查有三種重要的方法,超聲波檢查,鉬靶照線檢查和核磁共振檢查。如果是三級(jí)就有乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)一百個(gè)人小于兩個(gè)那就是三級(jí)。如果是四級(jí),乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)從2%到95%,這范圍比較寬泛,把乳腺癌的四級(jí)分為4A,4B和4C,4A的乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)是從2%到10%。4B從10%到50%,4C就是從50%到95%,這就是乳腺結(jié)節(jié)的分級(jí)或者分類。
01:43
乳腺結(jié)節(jié)是乳腺增生嗎
乳腺結(jié)節(jié)和乳腺增生是兩種不同的情況,區(qū)別如下:第一,查體的表現(xiàn)不同。乳腺增生的包塊查體時(shí),摸起來(lái)整體是比較韌的手感,沒(méi)有明顯的邊界。乳腺結(jié)節(jié)的包塊有明顯的邊界,摸起來(lái)的手感也與乳腺增生完全不同。第二,超聲影像的不同。乳腺結(jié)節(jié)可以明確地通過(guò)觸診,鉬靶X線,B超等發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)大小,數(shù)量,邊界是否清楚,以及有沒(méi)有血流等情況。乳腺增生的超聲影像,則不會(huì)顯示出明顯的包塊以及臨床上的陽(yáng)性體征等。所以,乳腺結(jié)節(jié)不是乳腺增生,兩者有明顯的區(qū)別。
什么是乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)是指影像學(xué)或者查體發(fā)現(xiàn)的乳房?jī)?nèi),一般小于兩公分小的占位性病變,這種占位性病變就是和正常乳腺組織又不太一樣的東西。比如B超發(fā)現(xiàn)一個(gè)低回聲,或者是無(wú)回聲的地方就叫結(jié)節(jié),鉬靶發(fā)現(xiàn)的高密度影也叫結(jié)節(jié),所以這是一個(gè)非常寬泛的概念。乳腺結(jié)節(jié)因?yàn)榘蓄惖娜橄僬嘉恍圆∽儯圆荒苷J(rèn)為就是癌。乳腺結(jié)節(jié)是人體中不一樣的地方,有一類可能是良性,比如囊性增生結(jié)節(jié)就是一個(gè)小囊腫,或者是乳腺的增生性低回聲結(jié)節(jié),或者是乳腺的纖維上皮性腫瘤,其中包括纖維瘤或者葉狀腫瘤,比較小的時(shí)候都可以稱為乳腺結(jié)節(jié),還有一類是早期的惡變結(jié)節(jié)。但是無(wú)論是任何一種結(jié)節(jié),只要臨床診斷或者是體檢發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié),都建議患者一定要去找醫(yī)生面診,醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步的診斷和處理,明確結(jié)節(jié)的良、惡性,必要時(shí)可能需要做活檢。
乳腺結(jié)節(jié)要切除嗎
乳腺結(jié)節(jié)指的是乳房中兩公分以內(nèi)的占位,是占位效應(yīng)較小的各類非正常組織的統(tǒng)稱。所以乳腺結(jié)節(jié)可能是一個(gè)囊腫,也可能是增生結(jié)節(jié),表現(xiàn)為低回聲的形態(tài)規(guī)則結(jié)節(jié),有的時(shí)候也表現(xiàn)為纖維腺瘤。乳腺結(jié)節(jié)通常都可以觀察到,結(jié)節(jié)的形態(tài)稍微不規(guī)則,或者是有一定惡變風(fēng)險(xiǎn),這類乳腺結(jié)節(jié)建議患者盡量做活檢,確定結(jié)節(jié)類型。所以無(wú)論是哪類乳腺結(jié)節(jié),患者不一定需要做手術(shù),而是首先需要做全面評(píng)估,比如大夫手指觸診,B超以及鉬靶等影像學(xué)檢查,必要時(shí)還有核磁。如果任何一個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)有惡變的機(jī)率,或者是惡變的可能性比較高的時(shí)候,才需要做活檢或者是手術(shù)切除,而不是所有乳腺結(jié)節(jié)患者都一定要手術(shù),部分患者觀察就可以。
02:18
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重嗎
乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)一般不嚴(yán)重,因?yàn)槿橄俳Y(jié)節(jié)可以分為零級(jí)到六級(jí)。乳腺結(jié)節(jié)零級(jí)是臨床無(wú)法診斷;一級(jí)是正常乳腺;二級(jí)是良性結(jié)節(jié),比如囊腫,或者囊性擴(kuò)張;乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)是指結(jié)節(jié)很大的可能性是良性,在四A級(jí)以上的結(jié)節(jié)會(huì)有不同程度的惡變機(jī)率,或者惡性風(fēng)險(xiǎn)在逐步升高。但是乳腺結(jié)節(jié)良性三級(jí),多數(shù)是一個(gè)主觀性判斷,比如做超聲的醫(yī)生認(rèn)為是三級(jí),或者鉬靶表現(xiàn)為三級(jí),而不能百分之百證明一定是良性?;颊呷橄俳Y(jié)節(jié)如果是三級(jí),建議定期隨訪、密切關(guān)注,因?yàn)榭赡苋舾赡旰髸?huì)升為四A級(jí)。
乳腺結(jié)節(jié)的病因是什么
導(dǎo)致乳腺結(jié)節(jié)的原因很多,如果平時(shí)精神壓力太大,經(jīng)常熬夜、生活習(xí)慣不好,生活環(huán)境比較惡劣,性生活不和諧,胸罩過(guò)緊導(dǎo)致乳房血液循環(huán)不暢通等,都可能會(huì)誘發(fā)這種疾病的出現(xiàn)。
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