肝癌術后復發(fā)容易嗎
發(fā)布時間:2021-06-2598822次收聽
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肝癌如果做了手術,如果做的手術是根治性手術,通過一般定期的密切隨訪,可以幫助我們判斷病變的情況。不過肝癌還是有一定的復發(fā)風險的,具體要看是什么原因得了肝癌,是因為乙肝,還是酒精肝,或者是藥物肝等等,根據(jù)不同原因?qū)е碌母伟┑那闆r,復發(fā)的危險性也是不一樣的。
如果是因為乙肝導致的肝癌,如果及時控制住了病毒的復制,基本上可以大大降低肝癌復發(fā)的風險。如果是其他原因?qū)е碌母伟敲丛谥委熁A病的情況下,也可以降低肝癌復發(fā)的風險。
另外,需要值得指出的就是中醫(yī)藥,也可以降低肝癌復發(fā)的風險,大家可以在手術之后,吃一些中醫(yī)中藥來降低復發(fā)。
如果是因為乙肝導致的肝癌,如果及時控制住了病毒的復制,基本上可以大大降低肝癌復發(fā)的風險。如果是其他原因?qū)е碌母伟敲丛谥委熁A病的情況下,也可以降低肝癌復發(fā)的風險。
另外,需要值得指出的就是中醫(yī)藥,也可以降低肝癌復發(fā)的風險,大家可以在手術之后,吃一些中醫(yī)中藥來降低復發(fā)。
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肝上有陰影會不會是癌
首先陰影和癌的關系,肝上有個陰影主要指的是醫(yī)院里的影像診斷學的方法進行檢查的時候,發(fā)現(xiàn)肝上有個陰影。這種影像診斷學主要包括了肝臟的超聲的檢查,也就是B超檢查。另外像CT,腹部的CT掃描,還有腹腔的核磁共振掃描。當然還有其他的同位素的檢查等等,像這種影像學的檢查,發(fā)現(xiàn)肝上有陰影的話,有可能是癌有可能不是癌。肝上有一個占位性病變或者是其他的惡性腫瘤,甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝,都可以在影像學檢查的時候肝上有個陰影,因此肝上的陰影不一定是癌。如果發(fā)現(xiàn)了肝上有個陰影,良性的這種可能性大,還是惡性的可能性大,一種就是這種陰影的形態(tài),也會有某些方面的特征,會有一個部分的提示性。另外可能還做一些檢查,像增強的CT掃描,甚至可以做肝穿,局部的穿刺,取活組織病理檢查。
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眼睛紅血絲是肝癌嗎
眼睛紅血絲不是肝癌的特有表現(xiàn),眼睛紅血絲在臨床上主要是眼部疾病的表現(xiàn),如果出現(xiàn)眼睛結(jié)膜炎,眼睛會充血,再者虹狀結(jié)膜體炎也可出現(xiàn)紅血絲,此外若眼睛受外傷導致眼睛出血,表現(xiàn)為眼睛紅血絲。眼睛紅血絲主要是眼部疾病的表現(xiàn),若肝癌發(fā)展到晚期影響到出凝血的改變,就會增加各個部位出血的風險,若眼部出現(xiàn)球結(jié)膜出血,也會有紅血絲的改變。因此,對于肝癌患者,若出現(xiàn)眼睛的紅血絲,要考慮可能和肝臟本身的疾病導致全身的出凝血改變相關,要注意監(jiān)測全身的出凝血的狀況,及時治療肝癌。
肝癌會遺傳給子女嗎
癌癥的病因多數(shù)是外因性的,遺傳在腫瘤的病因中所占的分量極小。除由多發(fā)性大腸息肉癥演變而來的結(jié)腸癌,著色性干皮病演變成的皮膚癌等外,其他的癌癥多被認為與遺傳因素無明確關系。對于那些有數(shù)人同時或先或后患肝癌的家庭來說,也許共同的生活條件,比如共同接觸了某種致癌物質(zhì)的因素要比遺傳因素重要得多。
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肝癌靶向治療需要基因檢測嗎?
靶向藥分為兩大類,第一類是單基因的靶向藥物,這種是一定要測基因的,如果在基因突變這個點上找到了相對應的藥物。肝癌目前沒有單基因的靶向藥物,都是多靶點的,索拉非尼、瑞戈非尼、侖伐替尼、阿帕替尼都是多靶點的藥物,因此如果測基因的話,對你的指導用藥沒有臨床意義。因此,目前來講肝癌的靶向藥物不需要測基因,如果測了基因,對指導用藥沒有意義,多花了冤枉錢、走了冤枉路,沒有獲益。
肝癌掛什么科
肝癌在發(fā)病早期時選擇手術切除,可有效延長生存期,可掛普外科或肝膽外科;選擇介入治療時,可掛介入外科;如病情嚴重無法手術,只能保守治療,可掛消化內(nèi)科或腫瘤內(nèi)科。
肝癌早期到晚期要多久
肝癌的進展是因人而異的,跟患者腫瘤本身的生物學行為、年齡性別、狀況以及免疫功能都有一定關系。通常,最常見從早期到晚期的進展,如果早期肝癌不做任何治療和處理是一年左右,最長的如果不做處理,可能兩年。肝癌的進展短可能幾個月,早期肝癌就進展到晚期肝癌。每個人的差別很大,如果發(fā)現(xiàn)早期肝癌一定要馬上治療。這時不建議大家再觀察,觀察的過程中可能腫瘤會進一步惡化、轉(zhuǎn)移,使病情的惡性程度加重,增加后面治療難度,使患者的預后變差。每個人肝癌從早期到晚期的進展時間不相同,但總的原則是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。腫瘤最重要的一點就是早期預防、早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,只有做到這三點,才能夠得到最佳的生存結(jié)果。如果沒有得到及時治療,放任從早期肝癌進展到晚期肝癌,就等于痛失了最佳治療時機和有效治療手段,對患者治療效果會很不理想,很不樂觀。
肝癌介入手術如何做
肝癌介入手術應先找到供應支,打化療藥在打栓塞劑,把腫瘤血管的供應支堵塞掉,使腫瘤喪失血管供應,這種化療藥直接進入腫瘤細胞內(nèi),與全身化療不同,全身化療是在人體的循環(huán)以后,一部分進入腫瘤細胞內(nèi)。肝癌的介入手術非常常見,指的肝癌介入手段,最常指的是肝癌的血管介入治療。別的還有肝癌的介入射頻治療,肝癌的介入的神經(jīng)阻滯治療,肝癌介入的穿刺那個PDCE的治療,以及肝癌介入穿刺,粒子放射植入治療。傳統(tǒng)的肝癌介入治療,指的是血管介入治療,也就是說在大腿根部的,股動脈穿刺、然后順著這個股動脈、插到這個卡動脈腹腔動脈、進入這個肝動脈、通過打造影劑,看到這個腫瘤在肝內(nèi)的這種分布,這種方式顯影診斷效果,比CT、磁共振更加清晰,更加準確,并且能夠看到這個肝癌的,腫瘤血管供應支。灌注化療是直接將化療藥打到腫瘤細胞內(nèi),所以說效果更好,并且可以提高化療藥的濃度,并且打完化療藥之后,再注射這個栓塞劑,把腫瘤血管進行賭塞,起到了化療加堵塞的雙重作用,也叫做三明治療法,這樣的話,腫瘤細胞會明顯地受到抑制、死亡、脫落,其他的一些治療方式,包括射頻治療,也可以通過介入的方式,這個相對血管的這個介入治療,要簡單一些。
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哪些肝癌患者應首選放療
在患者不能耐受手術的情況下可以嘗試放療。肝癌的最佳方式還是手術治療,包括肝葉、肝段切除及肝移植治療。其次也盡可能的進行射頻治療,包括局部的介入穿刺的射頻治療,這樣能夠達到根治或者是比較好的治療效果。在不得已的情況下,比如晚期或者是病人的身體不能耐受、不能耐受麻醉等因素,在患者不能耐受手術的情況下可以嘗試輔助治療。輔助治療包括化療和放療,有一些放療相對來說比較好,比如高聚焦的靶向放療以及粒放療的粒子植入術,放療效果比較好,創(chuàng)傷比較小。
肝癌如何治療最好
肝癌分為早期肝癌跟晚期肝癌,肝癌早期的治療方式目前主要有手術、介入、射頻、放療、微波、熱能和粒子,種類很多,早期局部治療還是以手術、介入、放療和射頻為主,其他的在目前來說應用還比較窄。肝癌晚期的治療以全身治療為主,包括介入性化療,在血管進去以后打藥,達到控制肝臟病灶的作用;如果肝癌轉(zhuǎn)移到別的地方,也可以結(jié)合一些放療處理別的地方的病灶;晚期肝癌的全身性治療以靶向治療為主,化療在肝癌晚期的治療中幾乎沒有效果,靶向治療最開始使用索拉非尼,發(fā)展到現(xiàn)在,瑞戈非尼、樂伐替尼和目前比較流行的勞拉替尼等靶向藥的有效性都挺高;還有現(xiàn)在比較流行的免疫治療、PD-1的治療也都可以嘗試跟靶向藥結(jié)合治療,肝癌的主要治療是靶向跟免疫治療,其他的治療幾乎沒有效果。
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肝癌能做手術嗎
對于肝癌患者來說,首選的治療辦法,就是做手術。但是,肝癌的手術治療,對于患者就是會有一定的打擊,所以,患者在做完手術以后,能不能順利康復,是決定手術的關鍵。究竟什么樣的患者,能夠耐受肝癌的手術,需要根據(jù)患者的具體情況,來做一些評估。首先就是需要看患者他的腫瘤的情況,比如肝癌患者腫瘤的大小。還有就是需要看病人的腫瘤,是不是已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的情況。另外,也需要看患者他的肝功能的情況。簡單的來講,就是患者的腫瘤不能發(fā)現(xiàn)得太晚,相對腫瘤比較小,而且沒有發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的情況。這個是進行肝癌手術治療的前提。另外,就是患者的肝功能,要相對比較好,不能有嚴重的肝功能失代償,需要患者能夠耐受手術,才可以考慮對肝癌患者進行手術治療。
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肝癌微創(chuàng)手術效果好嗎
微創(chuàng)治療可能有利也有弊,利的方面是創(chuàng)傷小、恢復快,病人的整個的治療周期短。弊的方面對于復雜的手術,視野不清楚或者受限,控制出血不利,可能會導致手術不是很順利。肝癌病人選擇微創(chuàng),還是開刀手術,應該因人而異,根據(jù)腫瘤分期、大小、位置來決定。需要根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,并不是所有的肝癌病人都適合微創(chuàng)手術,也并不是所有的肝癌病人都一定需要進行微創(chuàng)手術。目前,治療肝癌常見的手段包括外科手術切除、肝移植手術、局部消融治療、介入治療、靶向藥物治療、免疫治療系統(tǒng)的化療放療、中醫(yī)藥治療等等。根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段,如果病情允許可以考慮進行外科手術切除。同時,也可以考慮進行綜合的治療,目的就是為了控制腫瘤生長,延長壽命。
肝癌做完射頻后復發(fā)嗎
凡是腫瘤一般都存在復發(fā)和轉(zhuǎn)移的問題。肝癌往往有一部分病人是多起源的。也就是說兩個或者多個腫瘤之間,沒有親屬關系,是分別獨立發(fā)生。有的病人做完射頻以后,短期內(nèi)又發(fā)現(xiàn)腫瘤。有一部分病人實際上,當在做射頻的時候,這個腫瘤長的不夠大,影像學手段沒有發(fā)現(xiàn)。這是叫并發(fā)性的腫瘤。還有一部分病人是在做完射頻以后,短期內(nèi)又出現(xiàn)新的病灶。這些病灶和原來的病灶有關系,這部分病人叫轉(zhuǎn)移。往往出現(xiàn)的情況,可能是在做射頻的時候是個亞臨床病灶,就是影像學看不見,這個是轉(zhuǎn)移。還有一部分病人,在射頻的部位附近或者是緊鄰射頻部位附近,又出現(xiàn)新的腫瘤,這一部分叫復發(fā)。實際上也就是說有三個概念,一個是復發(fā),一個是轉(zhuǎn)移,還有一個是并行性的腫瘤。這三個概念應該有所區(qū)別。作為射頻來講,一定要嚴格把握適應癥。過大的腫瘤,大于五公分的腫瘤,不推薦做射頻消融。
肝癌流鼻血怎么辦
得了癌癥以后,很多患者就會出現(xiàn)絕望,認為自己活不了多長時間,就會出現(xiàn)消極的狀態(tài),甚至有的人得了癌癥還會流鼻血,這就更讓患者擔心了。那么出現(xiàn)流鼻血的癥狀要怎么辦?有沒有什么好的辦法,還有肝癌出現(xiàn)這種情況是怎么了?下面給大家介紹一下。
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肝癌早期介入效果好嗎
原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一,高發(fā)于東南沿海地區(qū)。肝癌這個疾病給患者日常生活帶來了很大的影響,肝癌早期介入治療效果好嗎?