有子宮肌瘤可以順產(chǎn)嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-03-0476323次收聽
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大部分患有子宮肌瘤的女性都是可以經(jīng)陰道順產(chǎn)的。子宮肌瘤根據(jù)它的生長(zhǎng)部位不同,可以分為漿膜下子宮肌瘤、粘膜下子宮肌瘤和肌壁間子宮肌瘤。只有當(dāng)子宮肌瘤影響到分娩的過程或者阻塞了產(chǎn)道才不能經(jīng)陰道順產(chǎn),比如位于宮頸的子宮肌瘤以及位于子宮下段的較大的子宮肌瘤,會(huì)造成產(chǎn)道受到梗阻,胎兒不能經(jīng)陰道分娩。
大多數(shù)的子宮肌瘤肌瘤比較小沒有引起臨床癥狀,并且不會(huì)堵塞產(chǎn)道,這種情況下就是可以進(jìn)行引導(dǎo)自然分娩的。而且有時(shí)在產(chǎn)后子宮肌瘤還會(huì)有所縮小,所以大部分是不需要在妊娠期間進(jìn)行子宮肌瘤的處理的。因此懷孕的女性如果患有子宮肌瘤,要定期觀察子宮肌瘤的大小和部位。
大多數(shù)的子宮肌瘤肌瘤比較小沒有引起臨床癥狀,并且不會(huì)堵塞產(chǎn)道,這種情況下就是可以進(jìn)行引導(dǎo)自然分娩的。而且有時(shí)在產(chǎn)后子宮肌瘤還會(huì)有所縮小,所以大部分是不需要在妊娠期間進(jìn)行子宮肌瘤的處理的。因此懷孕的女性如果患有子宮肌瘤,要定期觀察子宮肌瘤的大小和部位。
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做完宮腔鏡手術(shù)之后肚子疼,往往是一個(gè)正常的手術(shù)后反應(yīng),不一定是疾病。一般宮腔鏡手術(shù)的時(shí)候,要通過膨?qū)m液把宮腔膨起來,在宮腔鏡下會(huì)有一些手術(shù)操作,所以這時(shí)候可能會(huì)刺激子宮,造成子宮收縮,術(shù)后有的人會(huì)有陰道出血、腹痛,這屬于子宮收縮的正?,F(xiàn)象。如果出血量多,出血時(shí)間長(zhǎng)或腹痛劇烈,伴有發(fā)熱,尤其伴有發(fā)熱、腹痛劇烈,就可能是繼發(fā)感染造成的。這時(shí)候可能會(huì)采用一些抗炎的治療,還會(huì)查血常規(guī),看血象是否增高。如果血象增高,往往是炎癥引起的,這時(shí)候需要進(jìn)行抗炎治療。
子宮肌瘤怎樣治療
子宮肌瘤治療時(shí)應(yīng)根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤的部位和大小等情況綜合考慮,西醫(yī)治療方法主要包括隨訪觀察、手術(shù)治療、藥物治療、介入治療等等,同時(shí)對(duì)于妊娠合并子宮肌瘤的患者也應(yīng)根據(jù)患者的具體情況采取相應(yīng)的治療措施。
平滑子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
對(duì)子宮肌瘤的出現(xiàn),相信女性們都不會(huì)陌生,因?yàn)檫@種病是女性們經(jīng)常會(huì)患上的,而且都知道這種病有多么大的危害,嚴(yán)重的時(shí)候是會(huì)導(dǎo)致女性不孕的,選擇及時(shí)的手術(shù)治療子宮肌瘤才是關(guān)鍵,但是很多女性們并不清楚術(shù)后的護(hù)理,所以得不到最好的恢復(fù)。那么,平滑子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)?
很小的子宮肌瘤可以自愈嗎
近幾年女性患子宮肌瘤的機(jī)率越來越大,很多女性都被子宮肌瘤這種可惡的疾病所困擾著,這是一種對(duì)女性身體非常不利的疾病,較輕的情況下吃藥也有緩解的可能性,而嚴(yán)重的時(shí)候是需要手術(shù)治療,如果子宮肌瘤太小的話,也是可以進(jìn)行藥物治療的。
子宮肌瘤影響月經(jīng)嗎
子宮肌瘤是有可能影響月經(jīng)的,最常見的就是會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量的增多,子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)量增多的原因,第一個(gè)是因?yàn)樽訉m肌瘤產(chǎn)生之后,會(huì)導(dǎo)致子宮宮腔的一個(gè)明顯的增大,宮腔增大之后會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜面積的增大,在月經(jīng)的時(shí)候,子宮內(nèi)膜剝脫的時(shí)候,它整個(gè)剝離面比較大,出血會(huì)相對(duì)比較多。除此之外,子宮肌瘤還可能引起影響子宮的收縮,導(dǎo)致收縮的異常,從而在月經(jīng)期的時(shí)候不利于止血。子宮肌瘤影響月經(jīng)量的情況,或者是導(dǎo)致月經(jīng)量增多的癥狀的明顯程度,主要取決于肌瘤的位置。一般來說像漿膜下的肌瘤對(duì)月經(jīng)量的影響相對(duì)比較小,而黏膜下的肌瘤對(duì)于月經(jīng)量的影響通常是最明顯的。當(dāng)然子宮肌瘤對(duì)月經(jīng)的影響,除了導(dǎo)致月量增多之外,還可能導(dǎo)致出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或者是不規(guī)則出血的情況。這個(gè)也是最常見于黏膜下肌瘤,粘膜下肌瘤有可能會(huì)導(dǎo)致非月經(jīng)期的出血。
子宮肌瘤檢查什么
子宮肌瘤檢查子宮肌瘤和其他盆腔腫塊,判斷肌瘤大小,數(shù)目和位置。常用的子宮肌瘤檢查方式是婦科彩超或陰道彩超,簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)有效。超聲檢查能夠區(qū)分子宮肌瘤和其他盆腔腫塊。昂貴檢查方式有核磁共振,優(yōu)點(diǎn)是準(zhǔn)確判斷肌瘤的大小,數(shù)目和位置。有創(chuàng)傷的檢查有宮腔鏡,腹腔鏡和子宮輸卵管碘油造影。子宮肌瘤是女性生殖器良性腫瘤。好發(fā)于30到50歲婦女,20歲以下少見。子宮肌瘤按照生長(zhǎng)部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤,按照肌瘤和子宮肌壁的關(guān)系分為粘膜下肌瘤、漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤??梢詥伟l(fā)可以多發(fā),可以不同部位同時(shí)存在。肌瘤沒有臨床癥狀。檢查選擇原則是從無創(chuàng)到有創(chuàng),選擇宮腔鏡或腹腔鏡,除了檢查可以給予治療。小的沒有癥狀的子宮肌瘤定期超聲檢查,出現(xiàn)癥狀進(jìn)一步治療。
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子宮肌瘤手術(shù)治療方法
患有子宮肌瘤的女性,大部分人群中并不是所有的人都要做手術(shù)。如果子宮肌瘤影響日常生活,并伴有月經(jīng)量增多、貧血、尿頻、尿急等泌尿道的癥狀,同時(shí)患者出現(xiàn)腹痛、便秘,子宮肌瘤的手術(shù)方式和途徑要根據(jù)患者的年齡、是否有生育要求來決定。對(duì)于有生育需求的子宮肌瘤的患者,選擇手術(shù)方式的時(shí)候,盡量要選擇對(duì)于子宮創(chuàng)傷比較小,同時(shí)要保留子宮這樣的手術(shù),就是子宮肌瘤的切除術(shù),可以通過腹腔鏡或是通過開腹,用一個(gè)小的切口進(jìn)行子宮肌瘤的切除。
子宮肌瘤吃什么可以消除
得了子宮肌瘤的女性朋友經(jīng)常會(huì)問,醫(yī)生,大夫,我能不能吃點(diǎn)湯藥,吃個(gè)中藥把這個(gè)瘤子消除了!總的來說,子宮肌瘤是子宮平滑肌增生引起的一種腫瘤性的良性的病變,它如果已經(jīng)長(zhǎng)成了一個(gè)小的肌瘤,一般而言是不會(huì)自然消除的,它只會(huì)隨著激素水平的變化而發(fā)生大小的改變。在育齡期它會(huì)隨著激素的波動(dòng),每年有一定的增長(zhǎng)。到了圍絕經(jīng)期,隨著激素水平的下降,甚至到了絕經(jīng)后子宮肌瘤會(huì)逐漸的縮小,鈣化直至超聲檢測(cè)不出,但是要靠吃中藥或者吃湯藥,甚至吃一些其它的號(hào)稱的能夠消瘤子的藥物,這其實(shí)并不現(xiàn)實(shí)。只能說有一些藥物或者食物能夠幫助控制子宮肌瘤的發(fā)展,讓它不要在一年之內(nèi)長(zhǎng)的太快,或者盡量減緩它的生長(zhǎng)速度。從飲食來說,我們是建議要盡量減少一些含有雌激素的食物的攝入,包括花粉、蜂膠、喝酒、魚籽、蝦籽等等,這些食物可能會(huì)含有雌激素,從而刺激肌瘤短期內(nèi)增長(zhǎng)的比較快,還有一些不必要的補(bǔ)品,也盡量建議少吃。當(dāng)然有一些中成藥物能夠治療子宮肌瘤,減緩它的發(fā)展。比如比較常用的桂枝茯苓的膠囊、小金丸等等,如果中醫(yī)科的醫(yī)生給您開了這些藥物,也是可以通過吃這些藥物控制肌瘤的發(fā)展,從而比較平和的度過了患有子宮肌瘤的時(shí)間。如果到了圍絕經(jīng)期,子宮肌瘤生長(zhǎng)得很慢,很有可能到了絕經(jīng)后瘤子就慢慢的鈣化,從而不對(duì)我們的機(jī)體有更大的影響。
漿膜下子宮肌瘤嚴(yán)重嗎
漿膜下子宮肌瘤嚴(yán)不嚴(yán)重還要看部位。韌帶中生長(zhǎng)的纖維瘤會(huì)影響其通暢性,或卵巢移位、卵巢與輸卵管距離的擴(kuò)大,妨礙輸卵管傘端取卵功能。較大的子宮肌瘤可使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和胎兒發(fā)育。當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅變,腹痛劇烈并伴有發(fā)熱。
子宮切除后注意事項(xiàng)有哪些
子宮全切術(shù)后女性,建議要適當(dāng)休息,進(jìn)行盆底肌肉鍛煉,包括收縮肛門凱格爾運(yùn)動(dòng)、盆底康復(fù)治療。通過生物反饋和電刺激等方式,幫助盆底功能修復(fù),避免出現(xiàn)盆腔臟器脫垂。子宮肌瘤有嚴(yán)重癥狀,或發(fā)生貧血以及壓迫癥狀的情況下,需要采取手術(shù)治療,包括子宮肌瘤切除以及全子宮切除術(shù)。手術(shù)可以采取經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡和腹腔鏡輔助下子宮切除手術(shù)。對(duì)于子宮全切病人無論是經(jīng)腹、經(jīng)陰道或者腹腔鏡輔助手術(shù),術(shù)后子宮附屬韌帶被切斷,盆腔筋膜、韌帶以及肌肉支撐力量被削弱,術(shù)后盆底臟器脫垂的可能性較沒有子宮切除病史的女性更為嚴(yán)重。術(shù)后過早參加體力勞動(dòng),尤其是重體力勞動(dòng),將影響到盆底組織張力,造成盆腔器官脫垂。
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子宮肌瘤吃什么能消除
子宮肌瘤目前認(rèn)為不能通過飲食來消除的。子宮肌瘤的治療要根據(jù)病人的年齡、有無生育要求、臨床的癥狀以及肌瘤的部位大小等因素綜合考慮。首先可以選擇藥物治療,目的是用于減輕癥狀,或者在手術(shù)前進(jìn)行縮小子宮肌瘤的體積,主要的藥物有雄激素、促性腺激素、釋放激素類似物以及米非司酮等;對(duì)于有嚴(yán)重癥狀的病人則需要采取手術(shù)治療,手術(shù)方式包括子宮肌瘤切除術(shù)以及全子宮切除術(shù),手術(shù)可以采取經(jīng)腹、經(jīng)陰道、經(jīng)宮腔鏡和腹腔鏡輔助下手術(shù)。由于子宮肌瘤發(fā)生的原因可能與雌激素和孕激素的分泌有關(guān),因此患有子宮肌瘤的病人,建議盡量避免食用含有雌激素的食物或者一些營(yíng)養(yǎng)美容保健的用品。
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子宮肌瘤如何調(diào)理
由于子宮肌瘤的發(fā)病原因目前還不十分明確,因此子宮肌瘤沒有辦法通過飲食以及生活方式的改變來進(jìn)行調(diào)理和治療,子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,是由子宮的平滑肌以及纖維結(jié)締組織構(gòu)成,子宮肌瘤常常見于三十歲到五十歲的女性,子宮肌瘤的確切病因目前不清楚,由于肌瘤好發(fā)于生育的年齡,而對(duì)于青春期前的少女肌瘤是比較少見的,而絕經(jīng)之后的女性子宮肌瘤往往會(huì)萎縮或者是消退,因此我們提示子宮肌瘤發(fā)生的原因有可能是與雌激素和孕激素的水平有關(guān),因此對(duì)于患有子宮肌瘤的病人,建議她盡量避免食用含有雌激素的食物或者一些營(yíng)養(yǎng)保健或者是美容用品。一旦經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤,要建議病人定期的進(jìn)行隨訪和觀察。對(duì)于沒有癥狀的病人一般不需要進(jìn)行治療,每三到六個(gè)月隨訪一次就可以了,如果子宮肌瘤出現(xiàn)明顯的增大、快速的生長(zhǎng)或者出現(xiàn)癥狀要進(jìn)行相應(yīng)的處理,可以選擇藥物治療,主要用于減輕癥狀或者術(shù)前縮小子宮肌瘤的體積,而對(duì)于有嚴(yán)重癥狀的病人或者發(fā)生貧血、壓迫癥狀的病人則要采取手術(shù)治療。
子宮肌瘤栓塞術(shù)的危害
子宮肌瘤栓塞術(shù)是通過阻斷子宮肌瘤的供血,使子宮肌瘤逐漸萎縮、壞死的一種治療方法。子宮肌瘤栓塞術(shù)也會(huì)產(chǎn)生一定的危害,比如它會(huì)導(dǎo)致患者腹痛、陰道不規(guī)則出血、閉經(jīng)、不排卵以及感染等等,這些不良反應(yīng)大多可自行消失,如果比較嚴(yán)重的,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
子宮肌瘤怎么治
女性生育年齡有五分之一的幾乎都要長(zhǎng)子宮肌瘤,但是子宮肌瘤長(zhǎng)上是不是都一定要做治療,那是不一定的。要根據(jù)子宮肌瘤在子宮上長(zhǎng)的不同部位、大小、有沒有癥狀來決定是不是需要做治療。比如說長(zhǎng)在子宮表面的是漿膜下的,長(zhǎng)了子宮肌瘤你也沒有任何不舒服、瘤子也不是很大,定期觀察就行;如果是長(zhǎng)在子宮肌肉里邊,或者是靠近子宮腔黏膜下的瘤子,長(zhǎng)得比較大、可能出現(xiàn)了月經(jīng)量過多、甚至于出現(xiàn)貧血或者是出現(xiàn)子宮收縮不良導(dǎo)致你不能夠妊娠,這是需要做手術(shù)治療的。因此,不同部位的肌瘤要根據(jù)它的大小、有沒有癥狀才能決定你怎么辦
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子宮肌瘤介入全麻嗎
子宮肌瘤的介入治療是病人在清醒狀態(tài)下的一種操作,無需全麻。介入手術(shù)的原理是,通過體表血管放置導(dǎo)管,根據(jù)血管走形,穿插到子宮動(dòng)脈的位置,最后加入阻斷劑,使子宮動(dòng)脈完全阻斷,肌瘤可在短時(shí)間發(fā)生壞死,且有被機(jī)體吸收的緩慢過程。介入手術(shù)過程無任何反應(yīng),術(shù)后可能會(huì)有腹脹、疼痛等癥狀,所以,如果患者在術(shù)中有異常感,例如,臀部疼痛感,醫(yī)生需注意是否栓塞錯(cuò)誤的動(dòng)脈,并及時(shí)處理,避免造成肌肉壞死,遺留后遺癥。所以,介入過程中,患者必須要保持清醒狀態(tài),幫助醫(yī)生判斷是否栓塞正確血管。
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