慢性心力衰竭怎么確診

發(fā)布時間：2021-01-1590480次收聽

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診斷慢性心衰，首先要靠病史，一般的慢性心力衰竭都繼發(fā)于各種基礎(chǔ)的心臟病，比如冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病等等。
第二、有一些心衰的典型癥狀，比如呼吸困難乏力、水腫等。
第三、可以查胸片，可以發(fā)現(xiàn)心臟擴增大，同時有的合并有肺部的淤血的癥狀。第四，也是診斷心衰最常用的，可以做超聲心動圖，可以發(fā)現(xiàn)心臟的擴大以及心臟收縮功能和舒張功能的情況。
第五可以做化驗，腦鈉肽也就是bnp，可以了解是否有心衰。

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慢性心力衰竭不能吃什么

慢性心力衰竭的飲食是低鹽低脂飲食，低鹽飲食的目的是減輕心臟的負荷，我們要求慢性心力衰竭的病人是每日攝入鹽的量的要小于六克，所以慢性心力衰竭的病人不能吃過于咸的飲食，比如說咸菜，炒菜的鹽也應(yīng)該放的少一些，這樣可以避免心臟負擔的加重。同時慢性心衰的病人最好是低脂飲食，因為相當多的慢性心衰的病人是由于冠心病而演變，而且變?yōu)槁孕牧λソ叩?，所以就是說低脂飲食有利于預(yù)防冠心病的發(fā)作。

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慢性心力衰竭，尤其是左心功能不全它會引起肺淤血，甚至肺水腫，這樣會造成呼吸困難氣喘。如果發(fā)生了氣喘首先需要就是端坐位，然后吸氧，使患者盡量的平復(fù)情緒，然后積極的治療慢性心衰竭，比如使用一些利尿的藥物減輕心臟負荷，使用一些擴張血管的藥物比方acei或者arb類的藥物同時可以使用β劑緩解心衰引起的血壓高，心跳快等情況。如果喘憋明顯還是需要可以平喘治療，如果有肺部的感染的話，還需要可以抗生素治療。

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慢性心力衰竭引起水腫的原因主要是由于心輸出量的減少，也就是說心排血的減少，同時回心血量也減少，這樣會造成體循環(huán)的淤血，引起全身的浮腫，這主要表現(xiàn)在下肢以及骶尾部這些低垂的部位的浮腫。其次慢性心力衰竭同時會引起肝臟的淤血和胃腸道的淤血，這樣會導(dǎo)致消化不良及低蛋白血癥，這樣也會引起身體的水腫、當然了慢性心衰的病人，腎臟也會出現(xiàn)腎血流的下降，也會導(dǎo)致腎功能下降，出現(xiàn)少尿甚至浮腫的情況。所以就說慢性心衰引起水腫的主要原因就是心輸出量的減少而導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，這是引起水腫的一個最主要的原因。

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想診斷慢性心力衰竭，首先需看癥狀表現(xiàn)，包括左心衰的癥狀和右心衰的癥狀。左心衰癥狀以呼吸困難為主，右心衰癥狀以浮腫為主。診斷慢性心力衰竭還需做臨床檢查，比較常見的檢查方法就是心電圖檢查、心臟彩超檢查、超聲心電圖檢查以及血生化檢查。

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什么是慢性心力衰竭

慢性心力衰竭主要指的是患上心力衰竭后，如果病程大于三個月，則會演變成慢性?；忌显摷膊≈饕且驗榧毙孕牧λソ呔弥尾挥斐傻?，除此之外，還有可能是前負荷過重、后負荷過重或心室收縮不協(xié)調(diào)所引起的。

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慢性心衰的表現(xiàn)

心衰分為兩種，一種是急性心衰，一種是慢性心衰，應(yīng)該說大部分的心衰都是慢性心衰為多見。慢性心衰最常見的表現(xiàn)就是活動能力下降，比如說走路走不遠，走個30米就已經(jīng)開始喘了，上樓原來上個五六層都沒問題，現(xiàn)在上一層二層就出現(xiàn)喘憋出現(xiàn)這些癥狀。有些病人會出現(xiàn)腿腫，有些病人會出現(xiàn)低血壓或者頭暈，這些癥狀都提示了患者的慢性心衰的癥狀，而且持續(xù)時間很長。它有一個逐漸加重的過程，開始這個心衰比較輕，到后來這個喘憋越來越重，活動耐量越來越下降都是慢性心衰的一個進程。

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慢性心衰癥狀

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