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急性心肌梗死的危害

發(fā)布時(shí)間:2020-12-2384677次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

急性心肌梗死的危害有很多。
首先,急性心肌梗死的患者可引起并發(fā)癥的危害,比如惡性心律失常、心臟破裂、心衰等。還有心肌梗死后的一些并發(fā)癥,可以引起心包炎等;
其次,急性心肌梗死的患者生活質(zhì)量差,需要長(zhǎng)期服用藥物治療,可引起其他方面的病變,比如四肢血管、腦、腎等方面的栓塞,以及服用藥物的副作用引起消化道出血等;
最后,也是最嚴(yán)重的危害,可以導(dǎo)致猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
所以一旦考慮是急性心肌梗死后,需要立即進(jìn)行治療,完善冠脈造影,觀察血管病變的情況,可予以支架介入治療,及時(shí)開(kāi)通堵塞的血管,避免心肌細(xì)胞進(jìn)一步壞死。還需要預(yù)防急性心肌梗死的再次復(fù)發(fā),需要繼續(xù)長(zhǎng)期服藥治療。

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心臟球囊手術(shù)視頻
心臟球囊手術(shù)在臨床上主要用于治療急性心肌梗死、心臟瓣膜狹窄等病癥,是一種微創(chuàng)手術(shù),可以起到減輕癥狀的作用,但不可以達(dá)到根治的目的。手術(shù)步驟:第一步:術(shù)前檢查,明確病情。第二步:局部消毒,進(jìn)行全麻。第三步:劃線,確定手術(shù)切口。第四步:切開(kāi)外周血管將帶球囊心導(dǎo)管在X線監(jiān)視下送入心臟的病變部位。第五步:在球囊內(nèi)加壓注入顯影液,使球囊擴(kuò)張。第六步:取出導(dǎo)管,縫合切口,再次消毒即可。建議患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行心臟球囊手術(shù)。術(shù)后患者需要清淡飲食,不食辛辣刺激的食物,多食富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
急性心肌梗死的介入治療
急診的PCI術(shù),尤其是未經(jīng)溶栓治療,直接進(jìn)行PCI術(shù),也就是冠脈成形術(shù),已經(jīng)被公認(rèn)是首選最安全有效的恢復(fù)心肌再灌注的治療手段。梗死相關(guān)血管的開(kāi)通率高于藥物溶栓治療,盡早應(yīng)用可以恢復(fù)心肌的再灌注,降低近期的病死率。預(yù)防遠(yuǎn)期心衰的發(fā)生,尤其是對(duì)來(lái)院時(shí)發(fā)病時(shí)間已經(jīng)超過(guò)三個(gè)小時(shí),或者是溶栓治療有禁忌癥的患者。急診PCI術(shù)的適應(yīng)癥還包括一些心梗病人,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,有溶栓禁忌癥。有惡性心律失常,需要安裝經(jīng)靜脈臨時(shí)起搏或者需要反復(fù)電覆率,以及年齡大于七十五歲的患者。溶栓治療失敗的病人也可以考慮做補(bǔ)救性的PCI術(shù),也就是補(bǔ)救性的介入治療。做急診PCI術(shù),首先會(huì)進(jìn)行血栓的抽吸,之后病變部位球囊擴(kuò)張,之后植入支架,解除狹窄部位的病變,開(kāi)通罪犯血管。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-01-15

64388次收聽(tīng)

急性心肌梗死的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死的注意事項(xiàng)有以下幾個(gè)方面。首先,急性心肌梗死需要注意飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等方面,不要吃油膩辛辣的食物,可以吃一些新鮮的青菜果蔬類以及蛋白質(zhì),可以補(bǔ)充維生素以及營(yíng)養(yǎng),可以加快疾病的恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)上不要?jiǎng)×?,伴有心功能不全的,盡量減少體力活動(dòng),保持大便通暢,情緒上不要激動(dòng),避免發(fā)生焦慮及抑郁,以免加重病情;其次,急性心肌梗死需要注意定期進(jìn)行體檢,定期完善肝功能、血糖、血脂、心電圖、心臟彩超等檢查,觀察有無(wú)未控制的危險(xiǎn)因素;最后,急性心肌梗死需要注意服用藥物不能停,不能自行更改藥物的劑量,需要定期維護(hù)檢查支架,可以避免疾病復(fù)發(fā)。對(duì)于患有急性心肌梗死的患者,需要注意生活中的各個(gè)方面,防止疾病進(jìn)展,防止再?gòu)?fù)發(fā)危及生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-12-23

93685次收聽(tīng)

急性心肌梗死的后遺癥
急性心肌梗死的后遺癥有很多。主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面,可以引起其他部位的血栓或栓塞形成,比如腎臟、頭顱、四肢大血管等。還可以引起惡性的心律失常、心臟破裂、室壁瘤等后遺癥。對(duì)于急性心肌梗死的患者,還可能出現(xiàn)肺部感染、心包炎以及胸膜炎等后遺癥。對(duì)于急性心肌梗死后需要積極預(yù)防后遺癥,主要是應(yīng)該規(guī)律的進(jìn)行檢查隨診,規(guī)律的藥物治療,規(guī)律作息時(shí)間,術(shù)后增加營(yíng)養(yǎng),增加抵抗力,可以減少后遺癥的發(fā)生率。一旦出現(xiàn)有心臟不適的癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),不能自行用藥延誤病情。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的急性心肌梗死的后遺癥,需要積極的對(duì)癥處理,避免病情加重危及生命。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-12-23

72856次收聽(tīng)

急性心肌梗死可以不手術(shù)嗎
急性心肌梗死可以不手術(shù)。急性心肌梗死發(fā)現(xiàn)的比較早,可以及時(shí)入院評(píng)估是否可以進(jìn)行藥物溶栓治療,溶栓治療是比較簡(jiǎn)便、便宜的治療方法。如果沒(méi)有溶栓的適應(yīng)癥,需要進(jìn)行冠脈介入治療,需要立即完善冠脈造影檢查,根據(jù)血管堵塞的情況,再予以考慮支架植入治療,可以解除血管堵塞的狀況。但是對(duì)于不能進(jìn)行介入的急性心肌梗死患者,需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。當(dāng)考慮有急性心肌梗死發(fā)生時(shí),需要及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),完善常規(guī)的術(shù)前檢查,完善心電圖、心肌酶等檢查,判斷疾病的程度,然后綜合評(píng)估選擇合適的治療方案。當(dāng)血管條件很差且不能進(jìn)行介入治療的,可以選擇手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-12-23

103400次收聽(tīng)

急性心肌梗死怎么手術(shù)
急性心肌梗死應(yīng)該根據(jù)病情以及適應(yīng)癥進(jìn)行手術(shù),常用的手術(shù)方式有微創(chuàng)介入手術(shù)和外科大手術(shù)治療。首先,當(dāng)發(fā)現(xiàn)較短時(shí)間內(nèi)的心肌梗死,并且符合介入治療適應(yīng)癥以及具有介入治療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以選擇盡快進(jìn)行心臟介入治療,在介入治療過(guò)程植入心臟支架,可以開(kāi)通堵塞的血管。介入手術(shù)治療屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷口比較小,成功幾率也比較高,但是術(shù)后還是要進(jìn)行藥物預(yù)防治療,避免血管再次發(fā)生堵塞;其次,對(duì)于藥物溶栓治療以及介入治療不成功時(shí),需要考慮進(jìn)行外科大手術(shù)治療,又叫心臟搭橋手術(shù),是胸外科很大的心臟手術(shù),也具有很大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-12-23

94368次收聽(tīng)

中醫(yī)如何治療急性心肌梗死
辨證服用中藥可緩解急性心肌梗死,氣虛血瘀型可用益氣活血藥物,痰瘀互結(jié)型可用活血化痰藥物,寒凝心脈型可用散寒宣痹藥物,正虛陽(yáng)脫型可用回陽(yáng)救逆藥物等。
急性心肌梗死患者術(shù)后何時(shí)能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)
急性心肌梗死在接受手術(shù)之后一般月需要休息3~4天左右,另外也應(yīng)該保持清淡的飲食控制,日常運(yùn)動(dòng),結(jié)合個(gè)人病情選擇藥物治療。
急性心肌梗死發(fā)病原因
急性心肌梗死的主要發(fā)病原因之一為飲食不節(jié)制,尤其是大量進(jìn)食高脂肪高熱量食物和經(jīng)常性酗酒時(shí)容易發(fā)生。同時(shí)身體過(guò)度勞累時(shí)可導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重,從而誘發(fā)心肌梗死急性發(fā)作。除此之外,便秘、情緒刺激都可成為誘因,還有可能是心肌炎或冠心病等原發(fā)性疾病所致。
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急性心肌梗死的并發(fā)癥
最嚴(yán)重的急性心肌梗死的并發(fā)癥就是心臟破裂,甚至來(lái)不及搶救,這是急性心肌梗死造成猝死的原因之一。另一個(gè)猝死的原因是嚴(yán)重的心律不齊,由于心肌的壞死,導(dǎo)致心律失常的發(fā)生,發(fā)生室顫,還有急性的心肌梗死以后,心肌細(xì)胞的壞死,大量的物質(zhì)釋放出來(lái),會(huì)導(dǎo)致猝死的發(fā)生率增加。另外,病人在放完支架以后,或者心肌梗死溶栓以后,回到病房就出現(xiàn)了喘憋、端坐呼吸,這個(gè)時(shí)候要考慮有心衰的發(fā)生、心律失常的發(fā)生、電解質(zhì)的紊亂的發(fā)生,這些都是急性心肌梗死常見(jiàn)的并發(fā)癥。
02:34
急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠狀動(dòng)脈的急性、持續(xù)性的缺血、缺氧而引起的心肌細(xì)胞的壞死。在臨床上多有劇烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯類的藥物含服以后不能緩解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及進(jìn)行性的心電圖的變化和心肌酶的變化,并可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及時(shí)到心內(nèi)科就診,因?yàn)檫@種情況下,有胸痛、胸悶、憋氣或者暴飲暴食以后,或者便秘,可能會(huì)導(dǎo)致胸腔內(nèi)的壓力的增加,而使心肌梗死,心臟壞死的地方薄弱,心臟用力的時(shí)候,胸腔內(nèi)壓力大,導(dǎo)致心臟的破裂而產(chǎn)生猝死。
02:35
急性心肌梗死治療方法有哪些
急性心肌梗死會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、大汗淋漓、乏力等癥,可以讓病人立即平臥位,確診過(guò)冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血壓低,說(shuō)明硝酸甘油不一定是特別合適的藥,平臥位首先讓腦供血足夠,然后馬上撥打120。送到醫(yī)院以后,直接做冠脈造影,沒(méi)有冠脈造影的醫(yī)院可以及時(shí)溶栓治療,再送往上級(jí)醫(yī)院做冠脈支架手術(shù)。如果三支病變非常嚴(yán)重或者心肌壞死明顯的,可能做搭橋手術(shù)。所以,急性心肌梗死要做到在最短的時(shí)間內(nèi)及時(shí)送往醫(yī)院,緩解危險(xiǎn)。
急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與冠狀動(dòng)脈的面積、大小、位置及側(cè)枝循環(huán)密切相關(guān)。出現(xiàn)疲勞、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸等癥狀。會(huì)有疼痛、發(fā)燒、嘔吐、上腹脹和其他異常。此外,還會(huì)出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等癥狀。
急性心肌梗死最佳搶救時(shí)間
搶救急性心肌梗死的最佳時(shí)機(jī)是盡早。不得延誤救援時(shí)間??s短時(shí)間,介入治療最好在12小時(shí)內(nèi)完成。所以如果在生活中發(fā)現(xiàn)心肌梗死,我們應(yīng)該及時(shí)撥打120,這樣及時(shí)的方式可以有效避免因自行用藥或者評(píng)估延遲時(shí)間,讓患者盡快接受治療。
02:37
急性心肌梗死支架術(shù)后的注意事項(xiàng)
急性心肌梗死指的是由于冠狀動(dòng)脈內(nèi)突然的血栓形成,導(dǎo)致了血液不能夠通過(guò)冠狀動(dòng)脈給心肌細(xì)胞供血和供氧,心肌就會(huì)出現(xiàn)壞死。目前常采用的方法包括藥物治療和冠狀動(dòng)脈介入的治療。冠狀動(dòng)脈介入治療就是通過(guò)介入的方法把堵塞了冠狀動(dòng)脈的血栓進(jìn)行清除,同時(shí)對(duì)造成血栓的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,尤其是狹窄的程度進(jìn)行撐起。支架植入之后,需要注意:第一,對(duì)于支架的保養(yǎng),以及整體的康復(fù),都要特別的注重,一定要規(guī)范的進(jìn)行藥物治療,不能擅自的停藥。第二,要做到規(guī)律的生活方式。第三,定期門診隨診,完善相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,監(jiān)測(cè)身體的各項(xiàng)指標(biāo)。