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腰椎管狹窄應(yīng)該如何預(yù)防

發(fā)布時間：2021-02-0286719次收聽

語音內(nèi)容：

預(yù)防腰椎管狹窄可以做到以下幾點：
第一，要保持良好的生活習慣和作息時間，不能夠過度的進行重體力勞動，在平時的工作中，在久坐之后也要進行適當?shù)幕顒咏罟牵矣么矇|不要過軟，不能夠起到支撐腰部的作用。那平時要注意保護腰部，可以佩戴一些專業(yè)的防護設(shè)備，防止受到外力損傷。
第二，在飲食方面要特別的注意，隨著年齡的不斷增長，人體的鈣元素會不斷的流失，所以應(yīng)該在飲食中多添加一些含鈣的食物來增強骨密度，防治骨質(zhì)疏松。
第三，可以進行一些練習柔韌度的體育運動，例如瑜伽，它能夠提升我們腰部的柔韌度，增強腰部力量，也可以選用一些增強腿部力量的運動，例如跑步，抬腿等等。

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腰椎管狹窄可以自愈嗎
腰椎管狹窄是不能自愈的。腰椎管狹窄是由于椎管部分有明顯的骨質(zhì)增生，同時也會有一些腫脹的情況導致的。腰椎管狹窄不能自愈的原因，就是在于隨著年齡的增長，時間的推移，椎管內(nèi)的韌帶不斷的增生，管內(nèi)空間越來越小，使得病情越來越嚴重。如果想要緩解腰椎管狹窄的疼痛，就需要做好相應(yīng)的護理工作。比如可以通過一些藥物治療，可以服用一些中成藥，來幫助身體活血化瘀，能夠達到緩解的效果，也可以通過一些理療的方式來加快血液流通的速度。如果情況十分嚴重的話，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查并進行手術(shù)，不能夠拖延，避免由于過于狹窄，壓迫腰部神經(jīng)。
語音時長 01:09

2021-02-02

100805次收聽

腰椎管狹窄常用的治療方式有哪些
腰椎管狹窄常用的治療方式，一般分為服藥治療，和手術(shù)治療兩種方式。服藥治療是一種比較保守較為安全的方式能夠有效緩解，腰椎管狹窄的情況。在同時，也可以搭配專業(yè)的針灸治療，能夠幫助身體疏通血管，消除腫脹。手術(shù)治療是一種治療徹底的方式，通過去除腰椎管內(nèi)多余的組織達到疏通的效果。但是這種方式恢復時間較長，會影響到正常的生活和工作，但是效果是比較好的。無論選用哪一種治療方式，在平時都要注重對腰部的護理，可以在飲食上服用一些鈣片，增強身體的鈣元素含量，也要盡量不要反復的彎腰，避免對腰造成損傷，也不要進行嚴重的體力勞動。
語音時長 01:07

2021-02-02

89770次收聽

腰椎椎管狹窄癥和外傷有關(guān)系嗎
導致腰椎椎管狹窄癥的原因很多，外傷是其中之一；如果腰部因外傷出現(xiàn)骨折，讓腰椎滑脫，就可能會引起腰椎椎管狹窄癥。另外，這種疾病和腰椎退行性病變有很大關(guān)系，這是椎管狹窄最常見的原因；先天性因素也會導致椎管狹窄，但是比較罕見。
腰椎管狹窄手術(shù)后遺癥
腰椎部神經(jīng)密集，在做腰椎管狹窄手術(shù)后，很容易出現(xiàn)下肢麻木癥狀，大多數(shù)患者會在術(shù)后三個月內(nèi)逐漸緩解；如果術(shù)后護理不當，可能會引起傷口感染，導致全身不適；另外還可能會引起硬膜和神經(jīng)損傷、馬尾神經(jīng)損傷，嚴重時會導致癱瘓。
腰椎管狹窄癥術(shù)后的康復方法
在四十歲到五十歲之間的男性當中，很容易會出現(xiàn)腰椎管的退行性變，容易出現(xiàn)椎管發(fā)育狹窄、創(chuàng)傷等情況。多數(shù)會在腰椎的五分之四到腰骶部位可見?；颊咴谶M行手術(shù)以后，可以通過不同形式的方法來對肌肉和腰椎管進行鍛煉，例如飛燕點水式的背伸肌鍛煉。
腰椎管狹窄的手術(shù)適應(yīng)癥
手術(shù)療法是目前治療腰椎管狹窄最為常見的一種治療方式，但是這種治療方法并不是所有的病人都非常適合使用的。如果身體因為腰椎管狹窄的發(fā)作已經(jīng)出現(xiàn)了運動障礙癥狀、肌肉萎縮以及大小便失禁等狀況的話，就可以考慮采取手術(shù)來治療。其他治療方法無效的病人也可以考慮采用手術(shù)治療。
腰椎管狹窄癥手術(shù)治療方法
保守治療就是以避開手術(shù)的方法對患者進行治療，這種治療方法中包括：支具保護、肌肉鍛煉、推拿按摩和藥物外敷等等。手術(shù)治療的方法主要針對保守治療效果不佳的患者，通常微創(chuàng)手術(shù)治療適用于病情比較輕的腰椎管狹窄患者，而傳統(tǒng)手術(shù)治療適合病情較為嚴重的患者。
腰椎管狹窄是不是很嚴重
這個問題要具體問題具體分析。因為在臨床上可以看到有些老年人從核磁檢查椎管狹窄非常嚴重，但他癥狀并不是很重。但是有些老年人椎管狹窄可能不是很重，從影像學上面看，但是它的臨床表現(xiàn)，行走距離非常短，就要具體的分析。因為腰椎管狹窄一般有三部分狹窄，第一是主椎管狹窄，第二是側(cè)隱窩的狹窄，還有椎間孔狹窄。如果是主椎管狹窄，雖然狹窄的影像學比較重，但可能臨床表現(xiàn)并不是很重。但是側(cè)隱窩的狹窄雖然狹窄的范圍很小，但是正好導致了神經(jīng)根的壓迫，那樣癥狀可能就會比較重。所以要具體的問題來具體的分析。
語音時長 01:01

2018-12-13

59608次收聽

腰椎管狹窄為什么會有
腰椎管狹窄有先天發(fā)育型和后天獲得型。后天獲得型一般分為比如退變型，混合型還有椎弓崩裂滑脫型，醫(yī)源性。還有創(chuàng)傷后期有其他的比如佛骨癥等，但最常見的就是退變型，是在先天椎椎管發(fā)育狹窄的基礎(chǔ)上，由于退行性改變導致比如椎間盤變性，椎間盤變性以后導致這種椎體的不穩(wěn)，而產(chǎn)生比如小關(guān)節(jié)增生，黃韌帶的肥厚而導致的椎管狹窄。椎管是由于韌帶和纖維環(huán)連接相鄰椎骨的椎孔而形成的管道，它的前壁包括椎體、纖維環(huán)、后縱韌帶，后壁包括黃韌帶和椎弓，側(cè)壁是椎弓根，然后通過兩側(cè)的椎孔向外界相通。
語音時長 01:15

2018-12-13

57446次收聽

01:50
腰椎狹窄手術(shù)有風險嗎
腰椎狹窄手術(shù)沒有風險，但容易引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥現(xiàn)在是常見病、多發(fā)病，所以腰椎管狹窄手術(shù)本身的風險不大，手術(shù)非常成熟，但是應(yīng)該注意一個問題，腰椎管狹窄的患者大部分是高齡患者，一般都合并了很多內(nèi)科疾病，比如心臟病、高血壓、糖尿病等等。所以一定要注意圍手術(shù)期的護理和管理，因為手術(shù)本身并不見得引起問題，但是可能引起相應(yīng)的并發(fā)癥。比如出現(xiàn)心腦血管疾病，或者是糖尿病的癥狀加重，傷口不愈合，所以要注意合并癥的出現(xiàn)。
01:46
腰椎管狹窄怎么治效果好
腰椎管狹窄首選保守治療，保守治療無效，可以采取手術(shù)治療。腰椎管狹窄癥治療在臨床上需要根據(jù)患者的年齡、狹窄程度、狹窄類型等綜合考慮。初發(fā)的患者，影像學上腰椎管狹窄程度不重，或者癥狀不嚴重的患者，首選保守治療。保守治療主要包括臥床休息、佩戴圍腰、進行適當?shù)睦懑?、康復等。藥物也可以獲得良好緩解，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。改善微循環(huán)的藥物，對于患者腰椎管狹窄的癥狀緩解也很有效，比如前列腺素E，或者其他的擴張血管的藥物。對于發(fā)病時間比較長、經(jīng)過保守治療無效或者癥狀越來越重的患者，或同時伴有腰椎滑脫、腰椎側(cè)彎等退變性疾病的患者，一般采取減壓加融合的手術(shù)治療，也可以獲得良好的臨床治療效果。
02:02
間歇性跛行怎么治療
對于輕度患者，血管外科可以使用擴張血管的藥物。對于重度患者，需要進行微創(chuàng)的支架治療或者搭橋的手術(shù)。神經(jīng)源性的間歇跛行輕者可以在骨科保守治療，重度的需手術(shù)治療。間歇性跛行典型的表現(xiàn)是隨走路時間的延長，或者走路距離的延長，患者出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)下肢的酸脹、沉重、麻木，猶如灌鉛感?；颊咦叩木嚯x越長，這種程度會越重，直到不能忍受?；颊邥紫禄蛘咦滦菹?到10分鐘，又可以走一段距離，這種走走停停的癥狀，稱為間歇性跛行。臨床上出現(xiàn)這類癥狀的原因主要有兩種，一種是血管源性的間歇性跛行，主要見于下肢動脈閉塞或者脈管炎。由于血管受壓，血供減少引起下肢癥狀，這類患者往往比較年輕，多見于男性，尤其抽煙的患者，需要到血管外科就診。另一種是神經(jīng)源性的間歇跛行，主要是由于腰椎管狹窄。對于輕度的患者，在骨科可以采取保守治療。對重度的患者，需要進行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄有哪些危害
腰椎管狹窄主要危害下肢的運動感覺和大小便功能。腰椎管狹窄的危害跟椎間盤突出有點類似，主要是因為椎管的狹窄壓迫了馬尾神經(jīng)，壓迫了脊神經(jīng)。這些神經(jīng)因為是管下肢的運動，感覺和大小便，壓迫輕的時候腰腿疼，不能走路；嚴重的時候，不走路的時候也會有疼痛和麻木，肌肉運動功能受限，腿的活動、力量就要受到影響。大小便出現(xiàn)障礙的時候是最嚴重的一種狀態(tài)。
語音時長 00:50

2018-09-21

53462次收聽

01:41
腰椎管狹窄的癥狀
一般情況下，患有腰椎管狹窄的病人，主要癥狀可以表現(xiàn)為腰骶部疼痛，以及間歇性跛行的癥狀。腰骶部疼痛常?？梢陨婕暗絻蓚?cè)，在患者站立以及行走的時候，可以出現(xiàn)疼痛加重的情況?；颊咴谂P床、坐位的時候，疼痛可以減輕，主訴腿痛的腰椎管狹窄患者，比椎間盤突出癥的患者，明顯較少。癥狀產(chǎn)生的原因，除椎管狹窄以外，大多可以因為合并椎間盤膨出，或者是側(cè)隱窩狹窄而導致。間歇性跛行是指患者在正常走路的時候，短時間走路沒問題；但是，在長時間行走以后，會出現(xiàn)腿部沉重、疼痛以及發(fā)脹的癥狀；在這時候，就需要蹲下休息，或者停下休息，休息以后，才能夠繼續(xù)行走，這就是典型的早期腰椎管狹窄的癥狀。隨著狹窄程度逐漸加重，患者行走的距離會越來越短。
02:03
腰椎管狹窄要做手術(shù)嗎
對于患有腰椎管狹窄癥的患者來說，如果想要進行手術(shù)治療，需要有以下指征，患有腰椎管狹窄的病人，步行距離不足一千米，就要考慮可以進行手術(shù)治療；大多數(shù)系繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的患者，非手術(shù)治療無效者；對于腰椎管狹窄經(jīng)常發(fā)作的患者，凡發(fā)作頻繁，而且已經(jīng)影響到日常的工作，以及日常生活的病例。對于根性癥狀比較明顯的患者，有手術(shù)指征的患者，宜及早實施手術(shù)，以免繼發(fā)蛛網(wǎng)膜粘連。但是，有部分患者會擔心、害怕，不敢接受手術(shù)治療的方法；但是，當行走距離越短，這時候才下決心進行手術(shù)，患者到后期，恢復起來就會很慢，疼痛承受的時間，也可能會更長。所以，建議患有腰椎管狹窄癥的患者，只要具備手術(shù)指征，一定要選擇進行手術(shù)治療的方法。