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粉瘤即皮脂腺囊腫，皮脂腺囊腫的硬度中等或有彈性，質(zhì)地相對較軟。皮脂腺囊腫是皮脂逐漸淤積形成囊腫的一種良性皮膚病變，好發(fā)于頭面、背臀等部位。皮脂腺囊腫一般存在皮內(nèi)，與皮膚緊密粘連。皮脂腺囊腫形狀為圓形，硬度中等或有彈性，因此質(zhì)地相對比較軟，不硬。觸及皮脂腺囊腫無波動感，表面光滑，邊界清晰。如果皮脂腺囊腫繼發(fā)感染，局部會出現(xiàn)紅腫、化膿以及疼痛等癥狀。皮脂腺囊腫的質(zhì)地相對而言比較軟，如果患有皮脂腺囊腫，建議注意個人衛(wèi)生，若皮膚發(fā)生損失，應(yīng)該及時消毒包扎，避免引起感染。如果囊腫較大，可以考慮手術(shù)切除。

手上長一粒凸起的肉球，有這么幾種情況：一種情況是皮膚表面出現(xiàn)了一粒凸起的肉球，如果表面是光滑的，跟皮膚黏在一起的，也有可能是皮脂腺囊腫。比如皮膚有一些腺體可以分泌脂肪，讓皮膚保持滋潤，如果分泌脂肪腺體出口被堵了，分泌的脂肪就不能流出來，這個情況下就可能僅僅一個凸起的肉球。一般是因為在皮膚以內(nèi)，所以沒有突破皮膚還是光滑的，如果不發(fā)炎的時候也不疼痛。還有一種情況就是皮膚長得肉狀，皮膚多余的上皮細胞堆積在一起，形成肉球可大可小，甚至有些人會長得更大，兩三公分、三四公分，如果不在意，有很多人長大就到醫(yī)院早早就做手術(shù)切掉。還有一種情況病毒感染，有些人叫瘊，這是病毒的感染，或者疣，疣是相對尖一些的小肉球，這個瘊相對比較平一些，比較矮一些，大一些的一個小肉球。除了這幾種情況之外，還有可能是皮下，皮下長肉球，把皮膚鼓起來，也有可能覺得像小肉球，比如脂肪瘤，但脂肪瘤通常因為是脂肪，所以比較軟，輕輕一摸、一壓、一下就下去了。還有一種就是腱鞘囊腫，腱鞘囊腫位于手上肌腱的部位，是肌腱的腱鞘，發(fā)生了異常，腱鞘不足夠結(jié)實，腱鞘就像說輪胎鼓包一樣，腱鞘出現(xiàn)薄弱地方，在肌肉使勁的情況下，腱鞘內(nèi)壓力的增加，把腱鞘鼓成一個包，突出皮膚形成肉球，所以有可能會是腱鞘囊腫。

可能這個問題，沒有說在腰的哪一部，比如前面還是兩側(cè)還是背部，所以大概說一下。先說背部，背部可能有時候比較多點一些。背部如果腰上長的硬疙瘩，特別注意看一下。首先要摸一下疙瘩，是在皮膚上還是在皮下，還是在肌肉層。總之，如果在皮膚上的，通常認(rèn)為是癤子，就是皮脂腺囊腫，醫(yī)學(xué)上叫皮脂腺囊腫，老百姓叫癤子。其實就是什么情況，就是皮膚分泌皮脂腺，腺體由于各種原因開口或者開口口子被堵住了，分泌的皮脂就不能迅速地排到皮膚外來，就在皮內(nèi)形成硬疙瘩，一般正常情況下是摸不著的。如果出現(xiàn)皮脂腺囊腫，可以達到0.3cm-0.5cm，有時能到1cm。如果出現(xiàn)炎癥的時候就會迅速增大，迅速增加到一兩公分、兩三公分。這個硬疙瘩不光硬，還疼，這是皮脂腺囊腫的感染。第二就是皮下，如果在脂肪層摸到硬疙瘩，有可能是纖維瘤或者神經(jīng)瘤。因為神經(jīng)瘤和纖維瘤是比較硬的，可能在腰背部、腹壁的兩側(cè)，以及腰的前方、肚皮，都有可能會出現(xiàn)。這種疙瘩一般是硬，但是光滑的，摸起來是比較光滑，但是不疼，有可能是纖維瘤或者是神經(jīng)纖維瘤。還有一種情況就是腰背部，在肌肉層摸到突出來硬結(jié)，這個硬結(jié)有可能就是在肌肉層長的神經(jīng)瘤。主要跟大家說一下，如果是在摸了硬結(jié)比較深，懷疑是在肌肉層推著不動，是看骨科。大家可能覺得不是骨頭，為什么看骨科，因為在醫(yī)學(xué)上把骨頭、關(guān)節(jié)、韌帶和肌肉都歸到骨科，在醫(yī)學(xué)分科上，所以這種情況看骨科。而前面提到的皮脂腺囊腫，脂肪類的結(jié)節(jié)也好，無論脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤，一般是看普外科。

對于青春期的孩子，激素水平穩(wěn)定后會慢慢地消退。對于有皮脂腺囊腫，特別是有這種體質(zhì)的病人來說，建議保持局部的清潔衛(wèi)生，定期洗頭，保持局部的干燥、干凈，能夠盡最大程度的減少皮脂腺囊腫的發(fā)生和發(fā)展。另外，如果其他部位也有小疙瘩，建議先去看一下這種小疙瘩是皮膚病，還是其他疾病在皮膚上的表現(xiàn)。頭上長小疙瘩，年輕人青春期之前，可能最常見的是青春痘。如果是成年人，最常見的是一些皮脂腺囊腫。當(dāng)然，青春期的孩子可能主要是一些青春痘，主要是一些毛囊或皮脂腺的引流不暢，局部累積造成的污垢。

最常見的是耳垂上的皮脂腺囊腫，耳垂皮脂腺囊腫主要是耳垂上面的皮質(zhì)腺的腺管堵塞，分泌物不能夠排除，在局部堆積，然后形成包塊，表面上是一個圓形或者橢圓形的隆起的腫物。其他因素導(dǎo)致的硬疙瘩，比如穿耳孔之后，局部瘢痕組織增生，形成隆起的腫物，腫物的本質(zhì)是瘢痕組織增生，纖維結(jié)締組織的堆積。臨床上主要是采取手術(shù)摘除治療皮脂腺囊腫，平時要注意局部可以熱敷，不要揉搓耳垂，避免再次復(fù)發(fā)。臨床上采取手術(shù)摘除瘢痕組織，同時往往結(jié)合其他治療，避免瘢痕組織的再次增生。