膽管擴(kuò)張會有什么危害
發(fā)布時間：2021-04-15104993次收聽
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膽管一旦擴(kuò)張時間較長時，會容易造成膽汁淤積，因為膽管擴(kuò)張多數(shù)是由于膽道出現(xiàn)了梗阻。甚至出現(xiàn)了一些炎癥性的改變。
臨床中由于膽管擴(kuò)張導(dǎo)致膽汁不能充分的引流到腸道引起消化功能異常，甚至由于膽汁大量的淤積，肝內(nèi)造成淤膽性肝硬化、淤膽性肝炎以及肝功能嚴(yán)重?fù)p害。
患者會出現(xiàn)肝功能損害全身皮膚、鞏膜發(fā)黃，肝功能急劇下降。而且有時嚴(yán)重時會造成肝昏迷的可能性，另外擴(kuò)張的膽管也可能會繼發(fā)細(xì)菌的感染，并發(fā)化膿性膽管炎。
有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭，誘發(fā)膽源性胰腺炎等多種危害。因此膽管擴(kuò)張后，一定要積極的查找病因并及時的進(jìn)行治療。
臨床中由于膽管擴(kuò)張導(dǎo)致膽汁不能充分的引流到腸道引起消化功能異常，甚至由于膽汁大量的淤積，肝內(nèi)造成淤膽性肝硬化、淤膽性肝炎以及肝功能嚴(yán)重?fù)p害。
患者會出現(xiàn)肝功能損害全身皮膚、鞏膜發(fā)黃，肝功能急劇下降。而且有時嚴(yán)重時會造成肝昏迷的可能性，另外擴(kuò)張的膽管也可能會繼發(fā)細(xì)菌的感染，并發(fā)化膿性膽管炎。
有時出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，甚至出現(xiàn)多器官功能衰竭，誘發(fā)膽源性胰腺炎等多種危害。因此膽管擴(kuò)張后，一定要積極的查找病因并及時的進(jìn)行治療。
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肝膽管擴(kuò)張是怎么回事
肝膽管擴(kuò)張會有很多不同的原因，要想有效達(dá)到更好的效果，首先就應(yīng)該了解是什么原因所造成，首先就是膽汁淤積，又或是低蛋白所引起，另外也可能和膽道感染或是遺傳性因素有關(guān)，肝膽管擴(kuò)張的出現(xiàn)需要進(jìn)一步的檢查才能獲得有效治療。
肝膽管擴(kuò)張會有什么危害
肝膽擴(kuò)張出現(xiàn)，會對身體造成很多傷害，首先引起膽管炎癥，造成胰腺出血壞死，另外對于肝臟也會造成嚴(yán)重的影響，總之會無形之中造成肝臟細(xì)胞損害，甚至還可能會造成肝臟硬化，需要引起生活的重視，積極的采取有效的治療措施。
肝膽管擴(kuò)張出現(xiàn)黃疸是晚期嗎
肝膽管擴(kuò)張出現(xiàn)黃疸并非肯定是晚期，也有可能是其他性因素造成，要想有效達(dá)到緩解的作用，首先就應(yīng)該盡快的選擇治療的方法，可以選擇保守性治療，另外也應(yīng)該盡快的控制病情，選擇手術(shù)性治療，在經(jīng)過手術(shù)治療時就帶來了更好的效果。
膽管擴(kuò)張可能是什么原因引起的
老年人出現(xiàn)了輕度的膽管擴(kuò)張，可能是生理性的。不過大多數(shù)膽管擴(kuò)張都是病理性的，先天性的膽管擴(kuò)張可能與遺傳因素有關(guān)；患有先天性膽道畸形、膽結(jié)石、膽管腫瘤、膽道蛔蟲、化膿性膽管炎等疾病，或者做過膽腸吻合手術(shù)時，都可能會讓膽管擴(kuò)張。
膽管擴(kuò)張有什么癥狀
膽管擴(kuò)張典型的癥狀表現(xiàn)就是腹部出現(xiàn)包塊，一般都是在右上腹，若是包塊的體積較大，可以占全右腹。膽管擴(kuò)張還會出現(xiàn)黃疸癥狀，皮膚以及鞏膜有黃染。膽管擴(kuò)張的癥狀表現(xiàn)還包括腹痛，以上腹中部或者是右上腹疼痛為主。此外，膽管擴(kuò)張還會導(dǎo)致發(fā)熱等其他癥狀。
膽管擴(kuò)張是怎么了
膽道系統(tǒng)是膽汁流經(jīng)的管道系統(tǒng)，如果說膽汁在排出膽管過程當(dāng)中遇到任何的堵塞物，無論是良性，惡性，無論是結(jié)石，異物，還是腫瘤，均會導(dǎo)致膽道內(nèi)壓力升高，會出現(xiàn)膽道的擴(kuò)張。少數(shù)情況是由于先天性的膽管發(fā)育異常，而出現(xiàn)的膽管的良性擴(kuò)張。在體檢發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張或者是合并有一些癥狀的時候，我們主要需要明確導(dǎo)致膽管擴(kuò)張的原因。引起膽管擴(kuò)張比較常見的幾個病因，包括肝外膽管結(jié)石，膽管下段炎癥導(dǎo)致的膽管狹窄，膽管的腫瘤引起的膽管的閉塞狹窄，先天性的膽管囊狀擴(kuò)張癥，都會引起肝內(nèi)外膽管廣泛的擴(kuò)張。在肝內(nèi)同樣也會由于膽管的局部狹窄或者堵塞，而出現(xiàn)肝內(nèi)膽管局限性的擴(kuò)張。比較常見的原因同樣也是有肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽管炎癥，肝內(nèi)的膽管癌，或者是某些寄生蟲引起膽管的擴(kuò)張。
膽管擴(kuò)張怎么回事
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄，或閉鎖是發(fā)病的基本因素，原因有先天性胰膽管合流異常、先天性膽道發(fā)育不良、梗阻引起的變化。一、先天性胰膽管合流異常：胚胎期膽總管和胰管分開，如果膽總管以直角進(jìn)入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張；二、先天性膽道發(fā)育不良：胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，如膽管上皮過度空泡化，可致膽管壁薄弱而發(fā)生囊性擴(kuò)張；三、梗阻引起膽道壓力升高，引起膽總管的增粗。常見的疾病包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，引起良性的膽管下段狹窄。因此，使用抗生素治療長期下來效果不太理想，日常生活中多控制飲食，不要吃辛辣、刺激性食物，注意保養(yǎng)和身體調(diào)理。
膽管擴(kuò)張癥是什么原因
膽管擴(kuò)張癥是先天性的膽道發(fā)育異常，基因突變所致。其病因是一個基因突變所致的，對于由于結(jié)石梗阻或者膽總管下端或者膽胰壺腹部的腫瘤壓迫，導(dǎo)致壓迫梗阻上段的膽管出現(xiàn)繼發(fā)性的擴(kuò)張，被稱為是膽管擴(kuò)張，但是這個和前面那一種是有區(qū)別的，因為后者是繼發(fā)性的改變，并不是真正意義上的膽管囊擴(kuò)張癥。所以對于里面的病因不同所致的膽管擴(kuò)張，治療是有區(qū)別的。膽管擴(kuò)張癥是指膽管囊腫擴(kuò)張癥，是先天性的膽道發(fā)育異常。表現(xiàn)在膽管的局限性的擴(kuò)張，或者全部的全程的擴(kuò)張。由于是先天性的膽道發(fā)育異常，表現(xiàn)為局部的擴(kuò)張或者全部的擴(kuò)張，在兒童多見。女性多見的。常見類型是肝外膽管梭形的囊狀擴(kuò)張，也有表現(xiàn)為肝內(nèi)和肝外膽管同時性的擴(kuò)張。對于單純的肝內(nèi)膽管擴(kuò)張者，叫做Caroli病，因為是國外學(xué)者命名的。先天性重點是切除囊性擴(kuò)張的病變，重建膽道的引流。繼發(fā)性的病變，比如說是結(jié)石或者下面有腫瘤，需要把結(jié)石取出，或者把腫瘤切除，就可以導(dǎo)致擴(kuò)張會慢慢的恢復(fù)，回到正常的范圍。所以不同的病因所致的膽管擴(kuò)張有不同的結(jié)果，相應(yīng)的采用的治療方法也是不同的。對于膽管囊狀擴(kuò)張癥，在臨床診斷的時候，要綜合的評估患者的一個病因、病情，同時對病情的狀況、表現(xiàn)加以判斷，加以評估，同時采用不同的治療辦法進(jìn)行有效的幫助。
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膽管擴(kuò)張癥是怎么回事
膽管擴(kuò)張癥有先天性的膽道發(fā)育異常和繼發(fā)性的膽管擴(kuò)張。膽管擴(kuò)張癥是指膽管囊腫擴(kuò)張癥，一般認(rèn)為是先天性的膽道發(fā)育異常，主要表現(xiàn)在膽管局限性的擴(kuò)張，或全程擴(kuò)張。一般在兒童多見。按性別分，女性較為多見。最常見的一種類型是肝外膽管梭形的囊狀擴(kuò)張，也有表現(xiàn)為肝內(nèi)和肝外膽管同時性的擴(kuò)張。單純的肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，叫Caroli病，病因是基因突變所致。對于由于結(jié)石梗阻或膽總管下端或膽胰壺腹部的腫瘤壓迫，導(dǎo)致壓迫梗阻上段的膽管出現(xiàn)繼發(fā)性的擴(kuò)張，是一種繼發(fā)性的改變，并不是真正意義上的膽管囊擴(kuò)張癥。不同病因所致的膽管擴(kuò)張，治療有所區(qū)別。先天性是切除囊性擴(kuò)張的病變，重建膽道引流。繼發(fā)性的病變，需要把結(jié)石取出，或把腫瘤切除。
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膽管擴(kuò)張如何治療
膽管擴(kuò)張是一種表象，是由于先天性的發(fā)育異常引起膽管的囊狀擴(kuò)張。由于發(fā)育異常的膽管容易激發(fā)一些疾病，往往需要手術(shù)治療。由于膽管下段的梗阻，繼發(fā)上段也就是近段的膽管擴(kuò)張，往往也需要手術(shù)治療。對于膽管擴(kuò)張癥的治療，病因不一樣，選擇的手術(shù)方案也有區(qū)別。對于良性疾病，盡可能只切除病變，完善膽道的引流。對于惡性疾病，除了要去除病變，同時要把病變可能累及的范圍聯(lián)合切除，同時完成消化道重建。切除的范圍，根據(jù)病變的范疇來決定。也是根據(jù)切除的范圍來決定重建的方法。一些良性疾病可以做對端吻合，惡性的往往是需要膽腸吻合，膽腸吻合后期也會對疾病有一些反流性的影響，這是治療手段的一些局限性。
適合手術(shù)治療的膽管囊性擴(kuò)張癥病人
患有一型二型三型的膽管囊性擴(kuò)張病人適合手術(shù)治療。膽管囊性擴(kuò)張癥的患者一共分為五種類型，像一型二型三型是需要做手術(shù)的。對于四型，在臨床可以分為4A型和4B型，4A型也是可以做手術(shù)，4B型是肝內(nèi)外膽管都有擴(kuò)張，這種病人可能需要做肝移植，或者是更大的手術(shù)。對于五型的病人，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如果在早期沒有引起肝硬化或者肝功能衰竭，可以觀察，如果已經(jīng)引起嚴(yán)重的肝臟的疾病，也屬于手術(shù)的類型，具體做什么手術(shù)類型，臨床大夫會做進(jìn)一步判斷。
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膽管囊性擴(kuò)張癥是什么病
膽管囊性擴(kuò)張癥，在最早的時候，是叫做先天性膽管囊性擴(kuò)張癥。在以前的時候，都認(rèn)為膽管囊性擴(kuò)張癥是一種先天性的疾病，近來有一些學(xué)術(shù)研究認(rèn)為，后天也可以患上膽管囊性擴(kuò)張癥這種疾病。但是，在臨床上，最多見的膽管囊性擴(kuò)張癥患者，還是先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的患者。它的危害是容易導(dǎo)致癌變的發(fā)生。所以，如果是在幼兒期間發(fā)現(xiàn)患上先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的情況，建議要對患兒進(jìn)行早期的治療。這樣，先天性膽管囊性擴(kuò)張癥的患兒，可以達(dá)到痊愈的效果。有一部分病人在做先天性膽管囊性擴(kuò)張癥手術(shù)以后，還是會發(fā)生癌變，但是，即使癌變，從人群的調(diào)查來說，做完手術(shù)以后，癌變率還是比不做手術(shù)要低很多。所以對先天性膽管囊性擴(kuò)張癥來說，建議還是要早期手術(shù)。
01:30
膽管囊性擴(kuò)張癥的癥狀是什么
膽管囊性擴(kuò)張癥最主要包括黃疸、體溫升高、腹部包塊三種臨床表現(xiàn)。臨床上，膽管囊性擴(kuò)張癥多見于小兒。因為有一部分小孩在生下來時就有膽管囊性擴(kuò)張癥的情況發(fā)生。一般膽管囊性擴(kuò)張癥的臨床癥狀主要是黃疸，比如眼睛發(fā)黃、皮膚發(fā)黃以及尿發(fā)黃等，如果病情嚴(yán)重，整個身上的皮膚都會出現(xiàn)黃染癥狀，這是一種綜合癥狀；另外，有部分患者會出現(xiàn)階段性體溫升高。而且，體溫一升高就是高熱，比如高燒38度、39度；部分患者，尤其是小孩本身皮膚比較薄，得了疾病時腹部可以摸到包塊。
膽管擴(kuò)張的治療方法
肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的治療，應(yīng)該首先是明確膽管擴(kuò)張的原因。對于一些先天性的疾病，有一部分病人可以通過手術(shù)矯正，解除梗阻。還有一些先天性的疾病，比如說卡路里氏病。這是一個先天就發(fā)生的疾病。這個是廣泛的肝內(nèi)膽管增粗，沒有辦法做治療。只有在出現(xiàn)其他的一些并發(fā)癥的時候或者在先天性疾病的基礎(chǔ)上，長了腫瘤以后，根據(jù)情況做一個手術(shù)的切除。但是沒有辦法根治。對于后天性疾病引起的膽管擴(kuò)張，比如說良性的膽道狹窄、惡性的膽道腫瘤、胰腺癌這一類病人，會做相應(yīng)的治療。比如說結(jié)石的取出、狹窄的成型手術(shù)以及腫瘤的切除。膽管擴(kuò)張本身是一個嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。要引起重視，根據(jù)不同的原因，做相應(yīng)的治療。
01:50
膽管擴(kuò)張的原因
膽管壁先天性發(fā)育不良及膽管末端狹窄或閉鎖是膽管擴(kuò)張發(fā)病的基本原因，可能原因有：第一，先天性胰膽管合流異常，胚胎期膽總管和胰管分開，若膽總管以直角進(jìn)入胰管，或胰管在壺腹上方匯入膽管，胰液反流入膽管致內(nèi)膜受損并發(fā)生纖維性變，導(dǎo)致膽總管囊性擴(kuò)張。第二，先天性膽道發(fā)育不良，胚胎期原始膽管增殖為索狀，以后再空泡化貫通，膽管上皮過度空泡化，可致囊性擴(kuò)張。第三，由于梗阻引起的膽道壓力升高，引起膽總管增粗。常見疾病主要包括胰頭癌、膽總管腫瘤和膽總管結(jié)石，是引起良性膽管下段狹窄的原因。
