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開顱手術(shù)最危險的并發(fā)癥是哪些

發(fā)布時間:2021-10-1566254次收聽

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開顱手術(shù)是治療顱內(nèi)疾病的一種有效措施,當(dāng)然術(shù)后也可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,一般來講,開顱手術(shù)之后最危險的并發(fā)癥是術(shù)后出血。因為在開顱手術(shù)之后,如果發(fā)生了這種急性的顱內(nèi)出血,顱腔的代償容積是非常有限的,出血量達到二三十毫升以上,就可能會引起腦疝,甚至在較短的時間內(nèi)危及患者生命,這是開顱手術(shù)之后,比較常見的一類,比較危險的并發(fā)癥。
當(dāng)然還有一些患者,會發(fā)生開顱手術(shù)之后的顱內(nèi)感染,如果沒有及時發(fā)現(xiàn),或者說雖然及時發(fā)現(xiàn)了,未能夠得到有效控制,也可能會由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,而危及患者生命。其他的開顱手術(shù)之后的并發(fā)癥,還包括肢體的偏癱、肢體的無力、肢體的感覺障礙、失語、偏盲等這些并發(fā)癥,只是一些神經(jīng)功能障礙,一般來說在短時間內(nèi),都不太容易直接危及患者的生命。此外,還有一些患者會發(fā)生開顱手術(shù)之后的張力性氣顱,如果及時發(fā)現(xiàn),對患者不會造成生命威脅。

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摔到頭部怎么判斷有沒有事
摔到頭部以后,要根據(jù)病人的癥狀、體征和一些影像學(xué)的檢查來判斷患者有沒有事。摔到頭部以后,一般的病人會有頭痛、頭暈的癥狀,還要觀察病人有沒有劇烈的惡心、嘔吐,有沒有記憶力的缺失和意識的喪失。如果有這些情況,臨床醫(yī)生會判斷有沒有一些病理的體征,最后會根據(jù)一些影像學(xué)的檢查,比如頭顱CT,判斷病人有沒有軟組織的損傷、顱骨的骨折、顱內(nèi)的出血等情況。還可以做頭顱的核磁,更好的去判斷顱內(nèi)的情況。總之,根據(jù)患者的癥狀、體征及頭顱的影像學(xué)檢查,可以大致判斷病人有沒有問題。
顱腦損傷采取什么臥位好
顱腦損傷患者的體位,需要根據(jù)患者的具體情況來決定。如果考慮患者有一定程度的顱內(nèi)壓增高,那么患者最好采取平臥位,上半身和頭部稍稍抬高15~30度,這樣有助于頭部的靜脈回流,也有助于患者的顱內(nèi)壓的控制,對患者的恢復(fù)是比較有幫助的。如果在顱腦損傷之后,患者有一定程度的意識障礙,同時有頻繁的嘔吐,那么患者最好能夠采取側(cè)臥位,以免在嘔吐的時候,嘔吐物誤吸到氣道,造成吸入性肺炎和其他嚴重的后果。如果患者合并一定程度腦脊液漏,那么盡可能的將患者的上半身抬高,采取健側(cè)臥位,然后讓腦脊液漏的位置處于相對的高位,有助于腦脊液漏部位的這種傷口的愈合??傮w來講,顱腦損傷的患者臥位就是這些情況。
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2021-07-09

67740次收聽

開顱手術(shù)最危險并發(fā)癥是什么
開顱手術(shù)是治療顱內(nèi)疾病的一種有效措施,當(dāng)然術(shù)后也可能會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,一般來講,開顱手術(shù)之后最危險的并發(fā)癥是術(shù)后出血。因為在開顱手術(shù)之后,如果發(fā)生了這種急性的顱內(nèi)出血,顱腔的代償容積是非常有限的,出血量達到二三十毫升以上,就可能會引起腦疝,甚至在較短的時間內(nèi)危及患者生命,這是開顱手術(shù)之后,比較常見的一類,比較危險的并發(fā)癥。當(dāng)然還有一些患者,會發(fā)生開顱手術(shù)之后的顱內(nèi)感染,如果沒有及時發(fā)現(xiàn),或者說雖然及時發(fā)現(xiàn)了,未能夠得到有效控制,也可能會由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,而危及患者生命。其他的開顱手術(shù)之后的并發(fā)癥,還包括肢體的偏癱、肢體的無力、肢體的感覺障礙、失語、偏盲等這些并發(fā)癥,只是一些神經(jīng)功能障礙,一般來說在短時間內(nèi),都不太容易直接危及患者的生命。此外,還有一些患者會發(fā)生開顱手術(shù)之后的張力性氣顱,如果及時發(fā)現(xiàn),對患者不會造成生命威脅。
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2021-07-09

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后腦勺撞到起包如何處理
后腦勺撞到起包,常常提示是局部發(fā)生了頭皮血腫。一方面,可以通過局部冰敷、冷敷的方法來控制頭皮血腫的進展,同時也有助于緩解局部的疼痛。在此基礎(chǔ)上,還需要注意觀察患者有沒有發(fā)生比較劇烈的頭痛、惡心、嘔吐等情況,特別是發(fā)生噴射性嘔吐的時候,更應(yīng)該提高警惕。這種嘔吐方式,常常提示患者發(fā)生顱內(nèi)壓增高,需要及時到醫(yī)院進行檢查和治療,首選的檢查方式是頭顱CT檢查,通過頭顱CT檢查,能夠了解局部是否發(fā)生了骨折,顱內(nèi)是否發(fā)生了腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫等情況,必要的時候需要根據(jù)患者的病情,采取藥物治療,甚至手術(shù)治療。而通過嚴密的觀察,有助于了解患者腦外傷之后的病情變化,也有助于采取合理的方法進行治療,千萬不可擅自自行觀察。如果病情有加重的時候,還是應(yīng)該及時到醫(yī)院完善檢查。
語音時長 01:21

2021-07-09

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開顱手術(shù)水腫多久
患者腦水腫的時間,取決于患者的基礎(chǔ)疾病以及手術(shù)操作的范圍、術(shù)后是否合并顱內(nèi)出血等一系列因素。一般來講,大部分的開顱手術(shù)之后在1~2周,患者的顱內(nèi)水腫都可以得到明顯地改善和恢復(fù)。比如對于腦部的一些惡性腫瘤,像腦部的膠質(zhì)瘤、腦部的轉(zhuǎn)移瘤,這些病變周圍的水腫常常和腫瘤本身有關(guān),如果能通過手術(shù)的方式將腫瘤全切,誘發(fā)腦水腫的因素就得以消除,大部分患者在術(shù)后一周左右,水腫就能夠得到明顯緩解。有一些患者雖然進行了手術(shù)治療,但是病變由于各種原因并沒有完全切除,誘發(fā)腦水腫的因素還會存在,或者腦水腫持續(xù)的時間也會相對比較久,有時甚至2~3周還沒有完全消除。所以腦水腫的情況,是因為患者的具體病變的情況而有所差異的。在腦水腫比較嚴重的時候,可以酌情給患者使用甘露醇等脫水藥物以及β-七葉皂苷鈉等藥物來減輕水腫。
語音時長 01:25

2021-07-09

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后腦勺撞到起包怎么辦
后腦勺撞到起包,常常提示是局部發(fā)生了頭皮血腫。一方面,可通過局部冰敷、冷敷的方法來控制頭皮血腫的進展,同時也有助于緩解局部的疼痛。在此基礎(chǔ)上,還需注意觀察患者有沒有發(fā)生劇烈的頭痛、惡心、嘔吐,特別是發(fā)生噴射性嘔吐。上述表現(xiàn)常常提示患者發(fā)生顱內(nèi)壓增高,需及時到醫(yī)院進行檢查和治療,首選的檢查方式是頭顱CT檢查,了解局部是否發(fā)生了骨折,顱內(nèi)是否發(fā)生了腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫等情況,必要的時候需要根據(jù)患者的病情,采取藥物治療,甚至手術(shù)治療。如果病情有加重的時候,還是應(yīng)該及時到醫(yī)院完善檢查。
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腦損傷后遺癥有哪些
顱腦損失的后遺癥有顱骨缺損、癲癇、肢體偏癱、偏身感覺障礙、肌肉萎縮、關(guān)節(jié)的僵直、褥瘡、下肢靜脈血栓、肺部感染、泌尿系感染、應(yīng)激性潰瘍。主要包括外傷后的顱骨缺損,是由于外傷本身造成的,也可以是由于手術(shù)為了緩解顱內(nèi)壓增高,而進行去骨瓣減壓手術(shù)造成的。在腦外傷后可發(fā)生癲癇、肢體偏癱、偏身感覺障礙,甚至肌肉萎縮、關(guān)節(jié)的僵直。長期臥床還會出現(xiàn)褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥和后遺癥。當(dāng)然,危重顱腦損傷的患者,常常會出現(xiàn)比較嚴重的肺部感染、泌尿系感染以及應(yīng)激性潰瘍,這些都是顱腦損傷患者出現(xiàn)的并發(fā)癥和后遺癥。對于比較輕微的顱腦損傷,可能不會遺留任何的并發(fā)癥和后遺癥。而對于比較危重的顱腦損傷,可能會由于并發(fā)癥或后遺癥而危及生命。
左腦顱腦損傷說話不清楚怎么辦
左腦顱腦損傷后說話不清楚,要通過語言練習(xí)進行語言恢復(fù),也可以吃一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物,比如用吡拉西坦,或者是靜脈滴注腦蛋白水解物,對腦神經(jīng)的恢復(fù)都是有幫助的。左腦損傷后會導(dǎo)致腦神經(jīng)受損,就會出現(xiàn)很多的后遺癥,比如右側(cè)肢體偏癱、運動障礙或者是失語、記憶力減退等。對于功能的恢復(fù),需要多鍛煉。對于語言的恢復(fù)也需要語言鍛煉,要多與患者溝通,讓患者試著多說話,對患者要有耐心,保持良好的情緒,因為語言鍛煉短時間之內(nèi)不可能完全康復(fù),需要很長一段時間。平常要注意休息,避免過度勞累。
語音時長 01:10

2020-11-26

60576次收聽

顱腦損傷能活多久
顱腦損傷能活多久可跟病情有關(guān),顱腦損傷可分為輕型顱腦損傷和嚴重型顱腦損傷,輕型顱腦損傷不會影響壽命,嚴重型顱腦損傷風(fēng)險較大,若昏迷時間超12小時,可危及生命。
顱腦損傷的危害有哪些
顱腦受損后,多數(shù)人有明顯損傷綜合征癥狀,如惡心、頭暈等癥狀,顱腦損傷可引發(fā)神經(jīng)異常及癡呆等疾病。
顱腦損傷如何康復(fù)
顱腦損傷者可根據(jù)病情輕重選擇治療方法,損傷較輕者可考慮藥物療法及亞低溫療法等輔助方法,損傷嚴重者可考慮手術(shù)療法。
顱腦損傷嚴重嗎
顱腦損傷嚴重程度和分級有關(guān),級別越高損傷越嚴重,根據(jù)分級選擇治療方法,如手術(shù)療法和非手術(shù)療法。
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重型顱腦損傷合并肺部感染怎么辦
重型顱腦損傷包括交通事故、天災(zāi)人禍等,給顱腦造成非常嚴重的損傷,可引起神志障礙、顱腦功能損害、癱瘓等。治療休養(yǎng)期間需臥床,臥床期間可發(fā)現(xiàn)很多合并癥,肺部感染是最常見的臨床合并癥。肺部感染包括真菌、病毒、其他細菌感染等,非常復(fù)雜,需要翻身、拍背、護理,抗菌、消炎治療,保持呼吸道通暢、吸痰等。這一系列護理和治療至關(guān)重要,肺部感染可以造成臨床嚴重癥狀甚至重癥。一旦出現(xiàn)肺部感染,說明顱腦治療損傷時,感染控制工作不理想。需要床邊血液檢查、肺部影像學(xué)檢查等,確診后找出治療方案,進行合理、有針對性的治療。
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重型顱腦損傷的后遺癥有哪些
重型顱腦損傷后遺癥包括神志、顱神經(jīng)、肢體等各種各樣的損傷癥狀,可有各種各樣的神志障礙、癱瘓、截癱、呼吸循環(huán)障礙等。往往是綜合、全面的損傷過程,大腦皮層功能、皮層下、顱神經(jīng)、腦干、脊髓等都可發(fā)生病變。重型顱腦損傷可造成大腦中樞系統(tǒng)嚴重挫裂傷、神志障礙、顱神經(jīng)損害、四肢癱瘓等,尤其對神志、大腦皮層功能損傷更為嚴重,常會形成植物人或植物狀態(tài),形成后遺癥。后遺癥嚴重程度可使患者長期得不到恢復(fù),最后合并感染等,最后死亡于后遺癥和合并感染。
拍腦ct能檢查出什么
如果一個人經(jīng)常感覺大腦存在著頭暈等問題的話就需要去醫(yī)院進行腦CT檢查,而腦CT檢查能夠幫助人診斷出很多病癥,其中最恐怖的病癥就是大腦腫瘤。除此以外,還可以通過拍腦CT幫助人檢查出顱內(nèi)感染性疾病、大腦受損的具體情況、先天性腦畸形以及腦血管是否存在著異常狀況等。