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膽固醇高對(duì)身體危害很大，可以采取一些措施進(jìn)行調(diào)理，降低膽固醇濃度，防止動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等危險(xiǎn)性疾病發(fā)生。第一，合理地控制飲食，膽固醇升高和飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)非常有關(guān)系，建議堅(jiān)持低脂、低鹽飲食，不要吃高脂肪、高膽固醇類的食物，如各種魚(yú)、蝦、蟹等海鮮類的食物；各種蛋類特別是雞蛋、鴨蛋、鵝蛋蛋黃，膽固醇含量還是比較高的，盡量少吃或者不吃。膽固醇輕度升高的人群，采取食療的方法降低膽固醇濃度是比較奏效的，平時(shí)可以多吃香菇、木耳、綠葉的蔬菜、新鮮的水果等，有利于降低膽固醇。還需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，一次三餐要規(guī)律，避免暴飲暴食，盡量不要喝酒。不要喝咖啡、碳酸飲料等。一些高糖分的食物，如奶油、各種果脯、糖果等盡量不要吃，因?yàn)樘欠謹(jǐn)z入過(guò)多后也會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟轉(zhuǎn)化為脂肪，不利于膽固醇的控制。第二，使用藥物降低膽固醇，可以使用一些中成藥物，如血脂康膠囊，也可以使用他汀類藥物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，降膽固醇的效果還是比較肯定的。他汀類藥物建議每天晚上使用一次，具體的劑量需要根據(jù)膽固醇的檢查情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)確定。一些降血脂的藥物，如煙酸類、阿昔莫司等藥物也可以用來(lái)治療，對(duì)于降低膽固醇也有作用。第三，降低體重和腹圍，有助于降低膽固醇。特別是后天因素造成的高膽固醇血癥人群，通過(guò)控制飲食，堅(jiān)持長(zhǎng)期的體育鍛煉，能夠達(dá)到一定的治療效果。

總膽固醇是血液中所有的脂蛋白所含膽固醇之總和，包括甘油三酯、膽固醇和游離脂肪酸。檢查結(jié)果如果總膽固醇6.5mmol/L屬于中度升高，還不是非常嚴(yán)重的情況?？偰懝檀颊⒖贾捣秶凳恰?.17mmol/L，如果檢查的結(jié)果是5.17-6.47mmol/L屬于輕度升高，總膽固醇≥6.47mmol/L屬于中度升高，此時(shí)可診斷為高膽固醇血癥，如果總膽固醇〉7.76mmol/L，為重度升高，是嚴(yán)重的高膽固醇血癥?？偰懝檀?.5mmol/L是中度升高，一定要進(jìn)行飲食的管理、體重的管理和藥物降血脂的治療。因?yàn)殚L(zhǎng)期的總膽固醇升高狀易引起一些并發(fā)癥，膽固醇在血管內(nèi)淤積會(huì)破壞血管內(nèi)膜，使血液黏稠，容易增加高血脂、高血壓、冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生概率，嚴(yán)重地危害人體的健康。建議高膽固醇血癥的患者低脂低鹽飲食，避免各類油炸類的食物、燒烤類食物入，脂肪含量高的食物一定要限制攝入量，從飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣方面進(jìn)行調(diào)整，對(duì)于降低膽固醇的水平很關(guān)鍵；建議該類患者加強(qiáng)體育鍛煉，控制好體重，對(duì)于降血脂、預(yù)防各類并發(fā)癥也是非常有幫助的；此外建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類的藥物，如辛伐他汀、瑞舒伐他汀進(jìn)行降脂治療，定期進(jìn)行血脂四項(xiàng)的復(fù)查。

有兩個(gè)意見(jiàn)：第一個(gè)去查一下總膽固醇高的原因，第二個(gè)去相關(guān)的科室咨詢大夫，是否需要進(jìn)行治療。我們先說(shuō)第一條，先查一查總膽固醇高的原因，總膽固醇正常值應(yīng)該是在4.2mmol/L-6.0mmol/L左右，如果超過(guò)了6.0mmol/L，那就得需要考慮它增高以及增高的原因了。最常見(jiàn)的原因有以下幾點(diǎn)。第一，就是飲食的因素引起了膽固醇的升高，比如我們喜歡長(zhǎng)期大量的攝入動(dòng)物的內(nèi)臟，比如豬肝、雞腸、牛肚、羊肚等等，偶爾吃一吃這個(gè)也沒(méi)問(wèn)題，但是如果是長(zhǎng)期大量的進(jìn)食動(dòng)物的內(nèi)臟，就有可能會(huì)引起膽固醇超過(guò)了，肝臟和血液的代謝的作用，這樣就會(huì)引起膽固醇的升高；第二個(gè)如果是長(zhǎng)期的素食也會(huì)有膽固醇升高，我們就得需要考慮有沒(méi)有所謂的代謝障礙，比如有純合子或者是雜合子的基因改變，這樣就會(huì)引起體內(nèi)的代謝的紊亂，也會(huì)引起膽固醇的升高。然后，第三個(gè)就是肝膽系統(tǒng)的阻塞性的改變，比如肝內(nèi)的阻塞、膽管的阻塞以及膽總管外的壓迫，這個(gè)時(shí)候就會(huì)引起膽固醇從肝臟到血液系統(tǒng)的排泌的障礙，這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)引起膽固醇的升高。當(dāng)然只是輕微的升高，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，這個(gè)時(shí)候我們也不需要特別的警惕，可能僅僅是飲食結(jié)構(gòu)的改變，就會(huì)引起它下來(lái)了，這個(gè)時(shí)候也不需要特別的警惕，但如果說(shuō)是高齡的合并有心腦血管基礎(chǔ)疾病的這幫患者，我們還是需要警惕避免急性的心腦血管意外的發(fā)生，所以就得需要去找心腦血管的?？漆t(yī)生來(lái)看一看、評(píng)價(jià)一下。

膽固醇高可能引起腦血管疾病，而出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)不利等。膽固醇是血脂里面的一種成分，膽固醇高或者低都不會(huì)出現(xiàn)癥狀的。膽固醇是造成動(dòng)脈粥樣斑塊形成的最根本的原因。動(dòng)脈粥樣硬化可以造成動(dòng)脈血管管腔的狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致相應(yīng)組織器官的缺血缺氧而影響其功能。正是由于膽固醇不論是高還是低都不會(huì)引起癥狀，所以對(duì)人體是“寂默殺手”。高膽固醇如果損傷小血管，或者不重要的組織器官的小血管，臨床的癥狀并不重，甚至可以沒(méi)有癥狀。如果損傷大血管，比如損傷腦血管，有可能引起腦血管疾病，而出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)不利等。損傷心臟的血管、冠狀動(dòng)脈可以出現(xiàn)心絞痛，甚至心肌梗死的癥狀。損傷下肢動(dòng)脈會(huì)引起間歇性跛行，甚至出現(xiàn)缺血、缺氧的壞死。如果膽固醇沉積在肝臟，引起脂肪肝，可以有消化不良的癥狀。高膽固醇血癥，還容引起膽囊炎等疾病出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。如果膽固醇水平超過(guò)了正常水平，需要認(rèn)真對(duì)待。首先飲食方面要低鹽低脂飲食，再就是要多鍛煉，杜絕煙酒，定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢，查血常規(guī)和血脂、血糖以及血尿酸，這些因素綜合起來(lái)可以加重身體的血管病變，導(dǎo)致不可挽回的嚴(yán)重后果。

膽固醇高，可以通過(guò)飲食控制，也可以通過(guò)藥物或生活方式的改善來(lái)降低膽固醇。最主要的還是藥物治療，一定要讓心腦血管專科進(jìn)行檢查，定期隨訪、跟蹤或藥物治療。膽固醇高是導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素之一。膽固醇高，并不會(huì)有任何不舒服的癥狀，所以膽固醇高是“寂默殺手”。第一，少吃高膽固醇的食物，比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃類的食物。第二，如果膽固醇超過(guò)正常值，而且病人年齡大于50歲，或者合并高血壓、糖尿病等等，或者有長(zhǎng)期吸煙、喝酒的不良嗜好。要吃常規(guī)降膽固醇的藥物，以他汀類的藥物為主。第三，膽固醇高，要增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)是降低膽固醇最好也是最廉價(jià)方法之一?！帮埡笞咭蛔?，活到九十九”。所以對(duì)于高膽固醇的病人，建議餐后活動(dòng)，慢走至少半個(gè)小時(shí)。運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主，比如快步走、慢跑、游泳等等，每周至少運(yùn)動(dòng)鍛煉5次。