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高泌乳素血癥有哪些病因

發(fā)布時(shí)間:2020-06-0150337次收聽

語音內(nèi)容:

高泌乳素血癥有生理性、藥物性、病理性、特發(fā)性等不同病因。對于生理性的高泌乳素血癥,如日常的活動、運(yùn)動、進(jìn)食等,也會升高,在一個(gè)特殊的生理階段,如懷孕、哺乳期,對于藥物,許多的藥物都會使泌乳素升高,最常見、最常用的有以下,如降血壓藥,如甲基多巴、利血平等會使泌乳素升高,還有麻藥,如丁卡因,還有就是安定的藥,如安定。
具有安神鎮(zhèn)驚的中藥也會,如比較常見,如六味地黃丸、,長期用,就可以導(dǎo)致泌乳素升高。
病理性的,就是垂體本身的疾病,垂體的疾病,如泌乳素瘤等,還有其的病,如甲減,肝腎功能的不好,再有一個(gè)就是胸壁的疾病,如乳房的疾病,或者是胸部的帶狀皰疹,還有一類婦科手術(shù)也可以,如引產(chǎn)以后刮宮以后,包括子宮全切、附件手術(shù),都可能造成泌乳素升高。
特發(fā)性,實(shí)際上就是沒有找到原因,可能非常早期的垂體微腺瘤,沒有發(fā)現(xiàn)需要觀察,再有一個(gè)是因?yàn)槊谌樗胤肿邮欠浅6嗟模兴拇箢?,其中一個(gè)叫做大大泌乳素分子,分子非常大,血清中可以查到,但是沒有內(nèi)分泌功能,實(shí)際上只跟免疫有關(guān)系,因此對于特發(fā)性泌乳素血癥,如果沒有臨床表現(xiàn),只要隨時(shí)觀察就可以。

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女性垂體的泌乳素偏高的原因,通常比較多見,稱之為高泌乳素血癥,一般來說,是由于垂體的泌乳素的水平明顯的高于正常。泌乳素升高以后,會造成患者出現(xiàn)典型的癥狀,就是閉經(jīng)、溢乳,是造成患者不孕不育的最主要原因。再一個(gè),檢查垂體的時(shí)候,通常會發(fā)現(xiàn)垂體的腫瘤,稱之為垂體泌乳素瘤,容易導(dǎo)致泌乳素的偏高,這個(gè)一般來說都是病理情況造成的,需要大家及時(shí)到醫(yī)院去就診檢查,明確診斷以后,根據(jù)具體的情況給與一些藥物去治療。還有一些生理的情況,會導(dǎo)致泌乳素的升高,女性如果在妊娠期,就是懷孕,或者是產(chǎn)后哺乳的情況下,也會導(dǎo)致泌乳素的輕度的升高,這些具體的情況需要大家及時(shí)到醫(yī)院去就診檢查,以明確診斷,但是不要自行判斷屬于哪種情況,是否需要治療。因?yàn)榛颊咄ǔJ遣荒苊鞔_自我診斷的,而且泌乳素的檢查一定要在專業(yè)的醫(yī)院,有??崎T診的情況下才可能去檢查。一般來說,患者需要掛內(nèi)分泌科,如果是泌乳素瘤,過大的腫瘤則需要到神經(jīng)外科,或者是耳鼻喉科就診,來確定是否需要手術(shù)的治療。
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2021-10-15

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泌乳素就一定是高泌乳素血癥嗎
泌乳素高不一定是高泌乳素血癥。實(shí)際上高泌乳素血癥它的臨床定義就是,血清泌乳素水平高出正常值三倍以上,就叫做高泌乳素血癥。高泌乳素血癥實(shí)際上是一種臨床的狀態(tài),它不能叫做一種疾病,因?yàn)楦呙谌樗匮Y就是泌乳素升高,往往是在臨床常規(guī)的檢查偶爾發(fā)現(xiàn)。就是對于高泌乳素,血清泌乳素升高的女性來講,在常規(guī)的體檢查性激素,泌乳素高,如果沒有臨床表現(xiàn),一般可以診斷高泌乳素血癥,不需要治療,實(shí)際上泌乳素它在生理狀況下它就有可能會升高,比如它有晝夜的差異,人在睡眠狀態(tài)它會非常高。醒來以后慢慢會下降,一般來講在中午的時(shí)候11點(diǎn)左右時(shí)候它是最低的。再一個(gè)是應(yīng)激性激素,比如緊張焦慮、餓了,甚至跑,運(yùn)動完了都可能會影響泌乳素水平,當(dāng)然它也跟年齡、性別相關(guān),比如女性高于男性,比如在女性新生兒時(shí)它也會高,當(dāng)然在孕期、哺乳期、母乳期都會升高,所以對于高泌素血癥來講,不能光憑一個(gè)泌乳素升高就給她診斷一個(gè)疾病,還要結(jié)合臨床的表現(xiàn)。
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2020-06-01

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高泌乳素血癥有哪些癥狀
典型癥狀是閉經(jīng)、泌乳,還會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、產(chǎn)生泌乳素腺瘤,會有頭暈、頭痛、視野改變等,雌激素降低容易導(dǎo)致性交痛、關(guān)節(jié)痛等。高泌乳素血癥,受影響因素很多,如果隨便找一個(gè)健康女性抽血,就升高的幾率大概占在0.4%。對于閉經(jīng)患者,她的泌乳素高占15%左右,而對于閉經(jīng)泌乳高達(dá)70%。當(dāng)然還有另一個(gè)內(nèi)分泌疾病,比如在多囊卵巢綜合征患者中,大約有3%-15%的人會出現(xiàn)泌乳素升高,所以可以看出高泌乳素血癥最典型的癥狀,是閉經(jīng)、泌乳。當(dāng)然還有其,由于泌乳素升高,影響黃體的功能,會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。如果泌乳素血癥高的特別明顯,會出現(xiàn)閉經(jīng),當(dāng)然還可以引起不孕。還有一類疾病,比如垂體泌乳素瘤,如果比較大的泌乳素腺瘤,產(chǎn)生壓迫癥狀,會出現(xiàn)比如頭暈、頭痛以及視野的改變。隨疾病的進(jìn)展,時(shí)間長了,因?yàn)槊谌樗刈鳛樘貏e升高后,會影響卵巢的功能,造成了雌激素降低,因此也會伴發(fā)低雌激素的表現(xiàn)。比如月經(jīng)不好,是性交痛,如果影響鈣骨的沉積,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等這些,甚至骨質(zhì)疏松的這些表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:46

2020-06-01

66064次收聽

高泌乳素血癥怎么治療
對于高泌乳素血癥治療,其實(shí)是降低泌乳素。再者要恢復(fù)月經(jīng)和排卵功能。第三點(diǎn)要改善臨床癥狀,比如減少泌乳,如果有頭疼等要進(jìn)行改變。高泌乳素血癥并不是一種疾病狀態(tài),因此對于高泌乳素血癥,治與不治,首先要決定需不需治療。然后再強(qiáng)調(diào)其治療方法。對于高泌乳素血癥治療,首先推薦藥物治療,如多巴胺受體的激動劑治療,常用藥是溴隱亭,對于垂體腺瘤,甚至大腺瘤,也是婦產(chǎn)科和神經(jīng)外科達(dá)成了共識,首先要采用藥物治療。當(dāng)然對于這些藥物治療效果不好,或患者不能耐受,或有壓迫癥狀,可以采用比如手術(shù)治療、放射治療,主要是改變壓迫癥狀,對于恢復(fù)月經(jīng)排卵,效果不明顯。對于高泌乳素血癥中藥也有中醫(yī)治療方法。傳統(tǒng)治療一般認(rèn)為是腎虛、肝郁、痰凝、血瘀等,根據(jù)辯證論治,泌乳素升高其實(shí)是功能旺盛,因此認(rèn)為是毒熱,在治療中要先加入清熱解毒的藥物。
語音時(shí)長 01:51

2020-06-01

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高泌乳素血癥算是嚴(yán)重嗎
高泌乳素血癥,如果泌乳素輕度升高比正常值高一點(diǎn)點(diǎn),實(shí)際上有可能是因?yàn)樯砘顒铀?。如果對于這種,是不嚴(yán)重的,但是雖然不嚴(yán)重,因?yàn)樗撸瑫谌藗冃睦镆鹨环N恐慌,實(shí)際上經(jīng)濟(jì)發(fā)展以后,大家現(xiàn)在最關(guān)心的就是健康,所以過分的恐慌,是加重了升高的嚴(yán)重程度。實(shí)際上對于輕度升高的患者,不用過度的緊張,當(dāng)然是真正的高泌乳素血癥,比如她出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、工作生活不方便,需要治療。進(jìn)一步發(fā)展,比如長時(shí)間的高泌乳素血癥過高,她會出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身的關(guān)節(jié)疼痛,產(chǎn)生了臨床表現(xiàn),就需要治療,如果長期不治療肯定后果是嚴(yán)重的。第三點(diǎn),因?yàn)楦呙谌樗匮Y,還有就是閉經(jīng)泌乳,實(shí)際上它還有一類疾病就是垂體的微腺瘤,垂體長微腺瘤以后比較小的情況下,患者沒有明顯的癥狀,如果泌乳素特別高,你還要重視除外垂體微腺瘤,對于如果是垂體微腺瘤應(yīng)該積極的治療,如果不治療,它發(fā)展迅速,它會引起一些壓迫性癥狀,也就是神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀,還是需要重視,所以是否嚴(yán)重,對于化驗(yàn)報(bào)告解釋,患者應(yīng)該找醫(yī)生,通過跟醫(yī)生的溝通進(jìn)行評估,來決定是否嚴(yán)重。
語音時(shí)長 02:06

2020-06-01

54285次收聽

02:54
泌乳素一定就是高泌乳素血癥嗎
高泌乳素血癥臨床定義就是,血清泌乳素水平高出正常值三倍以上,就叫做高泌乳素血癥。高泌乳素血癥不能叫做一種疾病,因?yàn)楦呙谌樗匮Y就是泌乳素升高,往往是在臨床常規(guī)的檢查,偶爾發(fā)現(xiàn)。如果沒有臨床表現(xiàn),一般可以診斷高泌乳素血癥,不需要治療。泌乳素在生理狀況下的變化有:一、晝夜差異,人在睡眠狀態(tài)它會非常高。醒來以后慢慢會下降,一般在中午的時(shí)候11點(diǎn)左右時(shí)候它是最低的。二、應(yīng)激性激素,比如緊張焦慮、饑餓、運(yùn)動會影響泌乳素水平。三、跟著年齡、性別相關(guān)。四、孕期、哺乳期、母乳期都會升高。所以對于高泌素血癥來講,不能光憑泌乳素升高就診斷為疾病,還要結(jié)合臨床的表現(xiàn)。
03:04
高泌乳素血癥的病因
高泌乳素血癥的病因主要有:生理性、藥物性、病理性和、特發(fā)性,四大類。生理性的高泌乳素血癥,比如運(yùn)動、進(jìn)食等,會升高泌乳素;特殊的生理階段,比如懷孕、哺乳期等。許多藥物都會使泌乳素升高,最常見的有:降血壓藥,比如甲基多巴、利血平等。麻藥,比如丁卡因;安神鎮(zhèn)驚的中藥,比如六味地黃丸、,都可以導(dǎo)致泌乳素升高。病理性的原因,垂體疾病,比如泌乳素瘤等;還有其它的一些病,比如甲減,肝腎功能的不好;還有一類婦科手術(shù)也可以,比如引產(chǎn)以后刮宮以后,包括子宮全切、附件手術(shù),都有可能造成的泌乳素升高。特發(fā)性原因,可能是早期的垂體微腺瘤,沒有發(fā)現(xiàn)。再有一個(gè)是因?yàn)槊谌樗胤肿邮欠浅6嗟?,有四大類,其中一個(gè)叫做大大泌乳素分子,它的分子非常大,血清中可以查到,但是它沒有內(nèi)分泌功能,實(shí)際上它只跟免疫有關(guān)系。因此對于特發(fā)性泌乳素血癥,如果沒有臨床表現(xiàn),只要隨時(shí)觀察就可以。
02:40
高泌乳素血癥的癥狀
高泌乳素血癥,受影響因素有很多,所以如果是隨便一查,健康女性,泌乳素升高的幾率大概占0.4%。對于閉經(jīng)的患者,泌乳素高占15%左右,而對于閉經(jīng)泌乳高達(dá)70%。內(nèi)分泌疾病,比如多囊卵巢綜合征的患者,大約有3%-15%的人會出現(xiàn)泌乳素升高。高泌乳素血癥最典型的癥狀,就是閉經(jīng)、泌乳;由于泌乳素升高,影響黃體功能,會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂;如果泌乳素血癥高的特別明顯,會出現(xiàn)閉經(jīng),甚至引起不孕;還有一類疾病,比如垂體泌乳素瘤,泌乳素腺瘤比較大,產(chǎn)生壓迫,會出現(xiàn)頭暈、頭痛以及視野的改變;泌乳素升高以后,會影響卵巢的功能,造成了雌激素降低,因此會伴發(fā)低雌激素的表現(xiàn)。比如性交痛;如果影響鈣骨的沉積,會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、甚至骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)。
02:38
高泌乳素血癥的治療
對于高泌乳素血癥治療,實(shí)際上就是降低泌乳素;恢復(fù)月經(jīng)和排卵功能;改善臨床癥狀,對于高泌乳素血癥的治療,首先推薦的是藥物性治療,用多巴胺受體的激動劑治療,常用藥就是溴隱亭,對于垂體腺瘤,甚至大腺瘤,首先,采用藥物治療。當(dāng)然對于這些藥物治療效果不好,或者患者不能耐受,或者是有壓迫癥狀,可以采用比如手術(shù)治療,還有就是放射治療,主要是改變壓迫癥狀,對于恢復(fù)月經(jīng)排卵,效果不明顯。對于高泌乳素血癥,中醫(yī)的治療方法。傳統(tǒng)治療一般認(rèn)為是腎虛、肝郁、痰凝、血瘀等,根據(jù)辯證論治,泌乳素升高實(shí)際上它還是功能旺盛,所以在治療當(dāng)中,會先加入清熱解毒的治療方法。
02:56
高泌乳素血癥嚴(yán)重嗎
高泌乳素血癥比正常值高一點(diǎn),是因?yàn)樯砘顒铀?。對于這種,是不嚴(yán)重。高泌乳素血癥的危害有:一、出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、工作生活不方便。二、長時(shí)間的高泌乳素血癥過高,出現(xiàn)閉經(jīng)、不排卵、不孕,甚至低雌激素水平造成了周身關(guān)節(jié)疼痛,需要治療,如果長期不治療肯定后果是嚴(yán)重的。三、因?yàn)楦呙谌樗匮Y,還有就是閉經(jīng)泌乳,實(shí)際上它還有一類疾病就是垂體的微腺瘤,垂體長微腺瘤早期較小,沒有明顯的癥狀,但是發(fā)展迅速,會引起一些壓迫性癥狀,也就是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,需要引起重視。要進(jìn)行垂體微腺瘤的治療,所以是否嚴(yán)重,對于化驗(yàn)報(bào)告解釋,患者應(yīng)該找醫(yī)生,通過跟醫(yī)生的溝通進(jìn)行評估,來決定是否嚴(yán)重。
泌乳素高怎么治療好
泌乳素偏高需要根據(jù)實(shí)際的情況來處理,如果是服用藥物而引起的,這方面的情況,沒有影響到正常的生理周期,就不需要特殊的處理;如果是泌乳素瘤所引起的,可以考慮通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,也可以選擇用多巴胺受體激動劑等藥物來進(jìn)行改善,主要需要根據(jù)實(shí)際的腫瘤類型來分析。
高泌乳素血癥的癥狀是什么
說到高泌乳素血癥這種疾病,其實(shí)很多人會覺得陌生,這類疾病出現(xiàn)會導(dǎo)致患者伴有很多癥狀出現(xiàn),首先會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),非產(chǎn)后溢乳,或者是其他癥狀,而如果沒有及時(shí)接受治療,骨質(zhì)會明顯減少,甚至?xí)纬梢曈X障礙等等,所以建議千萬不要忽視。
高泌乳素血癥的原因
高泌乳素血癥屬于較為嚴(yán)重的疾病,所以大家要早日接受治療,而且必須要根據(jù)病因針對性的進(jìn)行治療,比較常見的病因有神經(jīng)刺激因素、垂體障礙、藥物因素以及下丘腦性障礙等,除此以外,劇烈的體力活動以及創(chuàng)傷等急性情況也有可能會導(dǎo)致大家患上該疾病。
高泌乳素血癥的治療原則
藥物導(dǎo)致的高泌乳素血癥應(yīng)當(dāng)停止藥物使用,甲減的病人考慮使用甲狀腺激素替代治療。治療的目的在于緩解高泌乳素血癥的政黃或者減小腫瘤體積,當(dāng)有癥狀出現(xiàn)時(shí)藥物治療是首選,沒有癥狀的病人(微腺瘤或者特發(fā)性的)可以隨訪。
高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)是什么
通常情況下,高泌乳素血癥的臨床表現(xiàn)是泌乳、月經(jīng)失調(diào)、性欲降低等。具體分析如下: