顱腦損傷有淤血怎么辦
發(fā)布時間:2020-11-2658398次收聽
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摔到頭部如何判斷有沒有事
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摔到頭部怎么判斷有沒有事
摔到頭部以后,要根據(jù)病人的癥狀、體征和一些影像學的檢查來判斷患者有沒有事。摔到頭部以后,一般的病人會有頭痛、頭暈的癥狀,還要觀察病人有沒有劇烈的惡心、嘔吐,有沒有記憶力的缺失和意識的喪失。如果有這些情況,臨床醫(yī)生會判斷有沒有一些病理的體征,最后會根據(jù)一些影像學的檢查,比如頭顱CT,判斷病人有沒有軟組織的損傷、顱骨的骨折、顱內(nèi)的出血等情況。還可以做頭顱的核磁,更好的去判斷顱內(nèi)的情況??傊?,根據(jù)患者的癥狀、體征及頭顱的影像學檢查,可以大致判斷病人有沒有問題。
開顱的過程是怎樣的
需要根據(jù)臨床的具體情況,來進行分析。一般來講,在手術前需要進行開顱術區(qū)的備皮,也就是需要剃掉頭發(fā)。在手術過程中,需要首先設計好手術的切口,對局部進行消毒。對于一些比較重大的開顱手術,神經(jīng)外科可能還需要進行頭架固定,這樣才能夠便于注重操作。然后在全麻下切開患者頭皮、皮下的脂肪層然后游離骨瓣,打開硬腦膜,就可以顯露硬腦膜之內(nèi)的腦組織和腦內(nèi)的病變。通常需要在神經(jīng)外科的顯微鏡下,來仔細的分離和切除病變組織,同時盡最大努力保護周圍正常的神經(jīng)結構和血管結構。在切除病變之后,我們需要再逐次的縫合硬腦膜,然后將患者的顱骨的骨瓣復位和固定,最后進行皮膚的縫合。
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顱腦損傷的后遺癥怎么治
對于已經(jīng)出現(xiàn)后遺癥的顱腦損傷患者,應針對后遺癥的具體類型來進行辨證施治。比如顱腦損傷之后發(fā)生的外傷性癲癇,一般性癲癇可以通過藥物來進行控制,藥物難以控制,則需要進行磁共振檢查和腦電圖檢查來進行全面評估,必要的時候通過手術的方式來切除致癇灶,或者其他的癲癇手術來控制癲癇發(fā)作。對于出現(xiàn)意識障礙的患者,則應該進行高壓氧和其他康復治療,盡可能地使患者的意識情況能得到恢復。對于出現(xiàn)偏癱的患者,則應該主動的幫助患者進行肢體的康復訓練,在肢體不能恢復之前,可以進行被動活動。
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顱腦損傷采取什么臥位
顱腦損傷患者體位,需要根據(jù)患者具體情況來決定。一、如果患者有一定程度顱內(nèi)壓增高,患者最好采取平臥位,上半身和頭部稍稍抬高15~30度,有助于頭部的靜脈回流,及顱內(nèi)壓的控制。二、如果在顱腦損傷之后,患者有一定程度意識障礙,同時有頻繁嘔吐,患者最好采取側臥位,以免嘔吐物誤吸到氣道,造成吸入性肺炎和嚴重的后果。三、如果患者合并一定程度腦脊液漏,患者盡可能抬高上半身,采取健側臥位,讓腦脊液漏的位置處于相對的高位,有助于腦脊液漏部位的傷口愈合。
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摔到后腦勺要觀察多久
根據(jù)受傷的嚴重程度以及患者的年齡等因素需要進行綜合判斷。對于一般的青壯年而言,在后腦勺摔傷之后,如果有顱內(nèi)傷性的發(fā)生,通常在1周之內(nèi)就足以表現(xiàn)出來。大部分患者是在24小時左右,就能夠表現(xiàn)出來傷情的情況。而對于中老年患者,就應該延長觀察期,甚至可以觀察到3個月,乃至更長的時間,這樣才能夠及時發(fā)現(xiàn)顱腦損傷。
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頭部受到撞擊后危險期多久
這種情況其實根據(jù)撞擊的嚴重程度,以及患者的年齡、一般健康狀況,都是有比較大的差別的。對于一般的年輕人和大部分的成人,在頭部撞傷之后,一般情況的發(fā)生都是在數(shù)小時之內(nèi),特別是第一個24小時之內(nèi),是容易出現(xiàn)病情變化和病情進展的。所以我們建議患者,在頭部受到比較明顯的撞擊之后,當時以及24小時之內(nèi)各進行2次CT檢查,這樣能夠判斷患者病情的變化。而對于一些中老年人,患者的病情可能發(fā)生在撞傷之后的1-3個月之內(nèi),甚至會更久的時間,還會發(fā)生慢性硬膜下血腫。
重型顱腦損傷有救嗎
重度顱腦損傷感染發(fā)燒怎么辦
顱腦損傷能活多久
顱腦損傷能活多久可跟病情有關,顱腦損傷可分為輕型顱腦損傷和嚴重型顱腦損傷,輕型顱腦損傷不會影響壽命,嚴重型顱腦損傷風險較大,若昏迷時間超12小時,可危及生命。
顱腦損傷的誘發(fā)因素有哪些
造成顱腦損傷常見原因有直接因素和間接因素,兩者具體表現(xiàn)為被棍棒擊打及高處墜落等。難產(chǎn)及大腦病癥等也可誘發(fā)顱腦損傷。
兒童顱腦外傷的特點
兒童顱腦外傷主要有以下特點:一、嬰幼兒顱骨薄,彈性好,骨縫沒有閉合,在外力作用下容易變形,可以緩沖撞擊的能量,并且可以緩解顱內(nèi)壓增高。二、小兒顱骨處于一個發(fā)育階段,當發(fā)生顱骨骨折伴有硬膜撕裂時,因為腦搏動的沖擊,而使骨折線不斷的增寬,形成兒童特有的生長性骨折,可以造成局部的顱骨缺損或者腦膨出。三、兒童全身血容量少,而頭皮血管豐富,這種血容量在全身血液中的所占的比例是比較大的。頭皮損傷后失血或廣泛頭皮下血腫,很容易造成失血性休克。四、兒童神經(jīng)功能的發(fā)育,不如成年人,對外界的刺激控制力、控制能力低,比成年人更容易發(fā)生癲癇。五、兒童顱腦損傷后,顱內(nèi)出血及腦水腫形成和發(fā)展的速度較快,早期容易發(fā)生腦疝而危及生命。六、兒童神經(jīng)系統(tǒng)處于一個發(fā)展成熟的階段,代償和修復能力較強。所以兒童顱腦外傷之后,尤其是重型的顱腦外傷,預后要比成年人好。兒童顱腦外傷是一種常見的創(chuàng)傷。造成兒童顱腦外傷的原因主要是墜落、跌落以及撞擊傷。新生兒顱腦損傷主要是由產(chǎn)傷引起的,兒童在生理、解剖、免疫等方面有其自身的特點,因此在顱腦損傷之后,它的表現(xiàn)也與成年人有明顯的差別。
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