膽總管囊腫怎么辦

發(fā)布時(shí)間：2021-04-15102158次收聽

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膽總管囊腫一旦形成，診斷明確的膽總管囊腫原則上應(yīng)該采取外科手術(shù)治療的方案。
臨床中對膽總管囊腫一般原則上可以采取膽腸吻合或者是膽總管切開后進(jìn)行重新吻合等多種方式?？傊懣偣苣夷[一旦診斷明確，最好是采取外科手術(shù)治療的方案。
因?yàn)槟懣偣苣夷[除了一些先天原因造成的后天的一些繼發(fā)性原因，比如膽管結(jié)石造成的膽總管囊腫、膽管炎繼發(fā)的膽總管囊腫，這些都需要進(jìn)行抗炎對癥治療必要時(shí)可以采取一些引流、穿刺手術(shù)的解決膽總管囊腫急性期的問題。
總之，膽中管囊腫。一定要到正規(guī)的肝膽外科進(jìn)行就診，完善相關(guān)及輔助檢查后，選取合適的治療方案。

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膽總管囊腫確診之后，多通過手術(shù)的方法治療，該手術(shù)是肝膽外科的大手術(shù)，因此，術(shù)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，一般手術(shù)在3~4小時(shí)后結(jié)束。術(shù)后要注意飲食清淡，避免吃油膩的食物，還要注意休息，保持樂觀的情緒，對病情恢復(fù)有很大幫助。

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膽囊囊腫如何引起的

膽囊囊腫多半是跟解剖，遺傳以及生長發(fā)育過程中，一些膽管發(fā)育因素異常，導(dǎo)致的膽管，或膽囊的一個(gè)囊性擴(kuò)張。膽囊囊腫，其實(shí)稱謂，并不是臨床上一個(gè)固定約定俗稱的一個(gè)稱謂。膽囊上一般很少長膿腫，但是有膽總管囊腫，其實(shí)是一種膽道擴(kuò)張癥的一種表現(xiàn)類型。情況多半是良性的，不需要處理，沒有什么癥狀，但是如果囊腫隨著時(shí)間的延長，不斷地變大，就可能有一些癥狀，比如說大了以后，引起了膽汁的排泌分泌，影響了膽囊的收縮功能，甚至說不斷的擴(kuò)大，會擠壓，壓迫周圍的臟器，這時(shí)候就可能會有一些臨床表現(xiàn)，比如說在右上腹，可能會摸到一個(gè)囊性的包塊，甚至說可能會激發(fā)引起膽道的逆流，引起感染膽管炎，膽管炎就會引起腹痛，有些嚴(yán)重的，還可能引起肝功能的異常，引起皮膚粘膜的黃染，稱為黃疸。即使是良性的，也要進(jìn)行進(jìn)一步的外科處理治療，膽管的囊腫也分為好多類型，Ⅰ型，Ⅱ型，Ⅲ型有很多種類型，也要進(jìn)行更細(xì)致的影像學(xué)的檢查，比如說做增強(qiáng)的核磁，來判斷病變囊腫擴(kuò)張的類型，來判定是否需要，進(jìn)一步的外科手術(shù)處理。

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2020-03-18

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膽總管囊腫要怎么辦

膽總管囊腫確診后，無論屬于哪種類型，都需盡早借助外科手術(shù)切除治療。膽總管囊腫多是先天因素導(dǎo)致，主要癥狀是膽總管呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)疾病累積范圍不同、囊腫形式不同，可有不同分型。無論哪種類型的膽總管囊腫，都需外科手術(shù)治療。先天性膽總管囊腫，囊腫內(nèi)很易合并形成結(jié)石，引起膽管炎、膽道感染。另外先天性膽總管囊腫，最終隨著患者年齡增加可能癌變，最后演變?yōu)槟懝馨?。膽管癌是惡性程度特別高腫瘤，對于先天性膽管囊腫患者而言，一旦確診要盡早手術(shù)治療。把病變端膽管完整切除，避免后期膽管囊腫出現(xiàn)癌變，導(dǎo)致預(yù)后不良問題發(fā)生。膽總管囊腫癥狀為膽道梗阻、膽道梗阻相關(guān)感染導(dǎo)的癥狀。如腹痛、右上腹疼痛、黃疸、感染發(fā)燒等，待手術(shù)切除病變部位后，癥狀會有所緩解。

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2020-03-16

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2020-03-16

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無論是哪種類型的膽總管囊腫都需要外科手術(shù)治療。膽總管囊腫一般都是先天因素導(dǎo)致，臨床表現(xiàn)主要是膽總管呈囊狀擴(kuò)張。根據(jù)累積的范圍不同，囊腫的形式不同，有不同的分型。先天性膽總管囊腫，首先很容易合并有結(jié)石，進(jìn)一步引起膽管炎，膽道的感染。另外膽總管囊腫最終隨著年紀(jì)的增加都有可能會癌變。所以說對于先天性膽管囊腫，一旦診斷明確就要盡早的手術(shù)治療。

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肝內(nèi)膽管積氣是否有癥狀，積氣是可以從片子上看到的。比如做ct或者核磁，能夠看到肝內(nèi)膽管里有氣體；但是這種情況肯定是肝內(nèi)膽管和腸道有反流的情況發(fā)生，氣體從腸道內(nèi)進(jìn)入膽道內(nèi)，表現(xiàn)為積氣；但同時(shí)也有可能會導(dǎo)致腸內(nèi)的腸液，反流到肝內(nèi)膽管或者肝癌膽管，可能發(fā)生反流性膽管炎。如果發(fā)生反流性膽管炎，病人就會出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒，甚至黃疸，嚴(yán)重時(shí)可能還會導(dǎo)致急性化膿性，或者是梗阻性的膽管炎；如果不積極治療，可能會繼發(fā)肝內(nèi)膿腫的形成，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱；如果病人合并有糖尿病，或者是免疫功能比較差的病人，感染可能就會比較嚴(yán)重，需要盡快的積極進(jìn)行治療。

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2019-01-14

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膽總管堵塞怎么治療

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膽總管增寬的原因是先天性膽道擴(kuò)張和肝內(nèi)、肝外的囊性擴(kuò)張。膽總管增寬，即膽總管寬、擴(kuò)張。形成原因不一樣。先天性膽道擴(kuò)張，即先天性膽管囊腫，患者本身的發(fā)育異常導(dǎo)致膽管增寬形成肝外膽管。肝內(nèi)、肝外的囊性擴(kuò)張，需要手術(shù)治療。膽道擴(kuò)張不同原因引起，結(jié)石引起膽道擴(kuò)張或腫瘤發(fā)展阻塞膽管引起膽管擴(kuò)張，都表現(xiàn)為膽道擴(kuò)張，采取不同治療方法。

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膽總管擴(kuò)張手術(shù)危險(xiǎn)嗎：膽總管擴(kuò)張的手術(shù)方式選擇與發(fā)病原因有關(guān)，如果單純是結(jié)石引起的擴(kuò)張，主要治療的目的就是把結(jié)石取出來；通過手術(shù)或者是十二指腸鏡逆行取石，把結(jié)石取出來后，梗阻隨之解除，擴(kuò)張也可緩解。如果是腫瘤引起的擴(kuò)張，就要進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療；比較早期的腫瘤能夠根治性切除，預(yù)后比較好；但比較晚期的腫瘤，已經(jīng)阻塞膽道，又不能采取手術(shù)徹底切除，或者有些病人有合并癥不能耐受手術(shù)，就只能通過不同的方式放管或者放支架解決膽道梗阻，膽道擴(kuò)張也會有相應(yīng)的緩解。

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肝內(nèi)膽管積氣的原因是膽道和腸道處于相通狀態(tài)，腸道內(nèi)的氣體、腸液發(fā)生反流，引起膽道內(nèi)的積氣。膽道下端有十二指腸的乳頭結(jié)構(gòu)，是環(huán)形括約肌，正常情況下有收縮功能，防止腸道內(nèi)腸液、氣體返流進(jìn)入到膽道內(nèi)。做過乳頭切開或膽腸吻合，正常結(jié)構(gòu)改變，防反流的功能被破壞，膽道和腸道處于相通狀態(tài)，腸道內(nèi)的氣體、腸液發(fā)生反流，引起膽道內(nèi)的積氣。

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