髖臼骨折保守治療四個月能脫拐嗎
發(fā)布時間:2021-06-2589379次收聽
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如果當時裂了沒有明顯的移位,有可能長四個月長差不多了,那能不能走路拍片子看,再去評估能不能走,這是一個情況,還得去查體,讓大夫去查關(guān)節(jié)活動度怎么樣。四個月以后關(guān)節(jié)有可能就僵了,屈伸受限,最重要的是內(nèi)旋、外旋有可能就受限了。
所以能不能脫拐走路,具體到醫(yī)院里復(fù)查,拍完片子,然后根據(jù)片子的表現(xiàn),才能決定能不能脫拐。
如果沒長好,早脫拐了,一會一踩,把關(guān)節(jié)面給踩跑了,位置移位了,所以具體問題具體分析,不能一概的說四個月能不能走路。
所以能不能脫拐走路,具體到醫(yī)院里復(fù)查,拍完片子,然后根據(jù)片子的表現(xiàn),才能決定能不能脫拐。
如果沒長好,早脫拐了,一會一踩,把關(guān)節(jié)面給踩跑了,位置移位了,所以具體問題具體分析,不能一概的說四個月能不能走路。
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髖骨和髖臼骨折能保守治療嗎
任何問題都可以保守治療,但是因為骨折的程度,髖部骨折包括骨頸骨折、粗隆間骨折還有髖臼骨折這三個部位的骨折。如果移位不大,可以躺的時間長,可以保守治療。但是骨頸骨折有可能躺時間長了,活動大了可能移位,可能跑了,所以這三類骨折的情況。一般情況是這樣,如果髖臼骨折了,移位不大,光有裂縫可以保守。如果關(guān)節(jié)面不平,那必須手術(shù),不手術(shù)的話以后關(guān)節(jié)面不平,活動的時候關(guān)節(jié)是疼痛的,這是第一個。髖部骨折、骨頸骨折也是要保守治療,在床上躺,不能站起來負重,負重大了即便沒有移位,以后負重大了有可能自己又移位跑了。所以原則上來說,對髖部骨折、骨頸骨折和粗隆間骨折來說,這種情況一般情況下是推薦手術(shù),但是基本有點裂、沒有明顯的移位可以保守治療,這種情況下都是可以去處理。具體情況具體分析,根據(jù)骨折移位的程度去制定相應(yīng)的保守治療還是手術(shù)治療的方案,所以有發(fā)生骨折了請到醫(yī)院去就診,根據(jù)具體情況來制定一個正確的個性化的治療方案。
髖臼骨折能不能保守治療
肯定能,任何的病、手術(shù)、外傷,都可以保守治療。但是有個問題,保守治療的時候,骨折到了什么程度,保守治療會得到什么效果。髖臼骨折單純裂了,骨折髖臼里的面是光滑的,那就可以保守治療,骨折移位不大,光滑面光滑,躺一段時間有可能就長上了。但是如果髖臼的骨折,影響骨盆的穩(wěn)定性了,前后柱都折了在里面,活動的時候影響到髖臼穩(wěn)定,有可能就沒法單純保守,可以躺著,但以后的髖臼面就不平了,以后這個關(guān)節(jié)廢了,比如髖臼骨折,后柱、前柱都掉下來了,髖臼的完整性都沒有了,保守治療可以,就待著,有可能以后就沒法走路。所以髖臼骨折根據(jù)骨折的類型、骨折的程度、骨折塊的移位程度、關(guān)節(jié)面的程度來決定是不是保守治療,或者手術(shù)治療,如果影響關(guān)節(jié)面不平了,關(guān)節(jié)的骨折塊不穩(wěn)定了,股骨頭在里面活動的情況下,導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)摩擦了,就建議手術(shù)治療。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥什么癥狀
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥主要有刀割樣、間斷性的疼痛,鈍痛,疼痛性的扳機感和髖關(guān)節(jié)的彈響等癥狀。一、患者年齡多數(shù)在二十到五十歲之間,約一半患者有明確的外傷史,通常為患肢較輕微的損傷,或低能量的損傷。多數(shù)患者主訴為腹股溝部刀割樣的疼痛,其疼痛的特點為間斷性,常發(fā)生在髖部扭轉(zhuǎn)以及腿部呈軸移時,有些患者會出現(xiàn)大轉(zhuǎn)子部的鈍痛,疼痛發(fā)生在坐位或行走時,部分患者可以出現(xiàn)打軟腿,出現(xiàn)不能解釋的跌倒等現(xiàn)象。二、大部分患者均有疼痛性的扳機感和髖關(guān)節(jié)的彈響,有時候會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的絞索,在髖關(guān)節(jié)完全屈曲,那時候內(nèi)旋時,可以引出髖關(guān)節(jié)處的疼痛。髖臼撞擊綜合癥是引起慢性髖部疼痛的重要原因之一。是由于股骨頸對抗髖臼緣的反復(fù)撞擊,造成的一種紋損傷,又稱凸輪效應(yīng)。此時股骨頭被擠壓在髖臼緣,從而導(dǎo)致臼緣反復(fù)的紋損傷。髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎與股骨頭的充血,或者是畸形密切相關(guān),也與股骨頸的全球角減少有關(guān)。
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥如何治療
髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥可以采取局部熱敷、理療等方式進行治療。一、非手術(shù)治療方案,可以采取關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射類固醇激素的藥物,同時在保護下負重,但是多數(shù)患者僅有短期的療效。二、患肢避免過度的負重、屈曲、內(nèi)外旋等,避免劇烈的運動,對于大部分的髖臼撞擊綜合癥,若無明顯的手術(shù)禁忌癥,目前多建議行髖關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療方案。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合癥,是臨床上引起慢性髖部疼痛的重要原因之一,發(fā)病年齡多數(shù)在二十歲到五十歲之間,約一半的患者有明確的外傷史,但通常為患肢較輕的損傷,或者是低能量的損傷。其臨床表現(xiàn)是患者常常主訴腹股溝部刀割樣的疼痛,疼痛的特點為間斷性,常發(fā)生在髖部扭轉(zhuǎn),以及腿部成軸移時,有些患者主訴有大轉(zhuǎn)子部的鈍痛。疼痛發(fā)生在座位或行走時,部分患者會打軟腿,出現(xiàn)不能解釋的跌倒等現(xiàn)象。另外,幾乎所有的患者會出現(xiàn)疼痛性的扳機感和彈響聲,有時會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的絞索,在髖關(guān)節(jié)完全屈曲、內(nèi)收內(nèi)旋時可以引出疼痛,此時會證明盂唇撕裂的可能較大。
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